醫(yī)院的管理制度15篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，各種制度頻頻出現(xiàn)，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院的管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院的管理制度1
一、非庫(kù)房工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入。
二、嚴(yán)禁將火種、香煙及其它易燃易爆物品帶入庫(kù)房?jī)?nèi)。
三、進(jìn)入庫(kù)房的工作人員，必須穿棉制服裝。
四、不準(zhǔn)使用金屬等物品敲擊氣瓶。
五、氣瓶必須定位、分間存放，空瓶和實(shí)瓶應(yīng)分區(qū)存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。
六、存放氣瓶時(shí)應(yīng)旋緊瓶閥瓶帽，整齊堆放防止傾倒。
七、保持庫(kù)房清潔衛(wèi)生通風(fēng)良好，庫(kù)房周圍10米內(nèi)嚴(yán)禁有明火。
八、庫(kù)房必須使用防爆開關(guān)和防爆燈具。
九、經(jīng)常檢查庫(kù)房配置的消防器材是否完好有效。
十、未經(jīng)批準(zhǔn)，不得隨意搬動(dòng)、拆除庫(kù)房配置的消防器材。
十一、庫(kù)房?jī)?nèi)不得使用普通電源插座。
十二、工作人員離開庫(kù)房應(yīng)隨手關(guān)閉燈具。
醫(yī)院的管理制度2
1、目的
為規(guī)范辦公用品采購(gòu)與管理流程，保證部門(科室)申請(qǐng)的辦公用品得到有效利用，避免出現(xiàn)閑置、浪費(fèi)現(xiàn)象，制定本制度。
2、適用范圍
2.1本制度適用于辦公用品與低值辦公設(shè)備的管理。
2.2辦公用品分為一次性使用物品(如簽字筆、鉛筆、膠棒、筆記本、色帶等)與可重復(fù)使用的物品(如筆筒、剪刀、訂書機(jī)、文件夾等)兩大類。
2.3低值辦公設(shè)備是指掃描儀、噴墨打印機(jī)、傳真機(jī)、電話等購(gòu)置金額小于1000元(含)的辦公設(shè)備。
3、原則
3.1采購(gòu)前貨比三家，購(gòu)買價(jià)廉物美的商品。
3.2先申請(qǐng)，后領(lǐng)用，庫(kù)存最少的原則。
4、職責(zé)部門
4.1院辦(人事行政部、后勤)指定專人(以下簡(jiǎn)稱“采購(gòu)專員”)負(fù)責(zé)醫(yī)院辦公用品采購(gòu)與管理工作；
4.2院辦(人事行政部、后勤)負(fù)責(zé)人(以下簡(jiǎn)稱“采購(gòu)主管”)負(fù)責(zé)審批各部門辦公用品申領(lǐng)計(jì)劃及匯總分析辦公費(fèi)用使用情況，向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4.3采購(gòu)專員負(fù)責(zé)匯總各部門(科室)的辦公用品申領(lǐng)計(jì)劃，經(jīng)采購(gòu)主管批準(zhǔn)后集中購(gòu)買并發(fā)放；負(fù)責(zé)辦理采購(gòu)報(bào)銷手續(xù)；負(fù)責(zé)核算各部門(科室)辦公費(fèi)用，按月上報(bào)采購(gòu)主管。
4.4部門(科室)指定專人(下簡(jiǎn)稱“部門文秘”)負(fù)責(zé)本部門(科室)辦公用品的申請(qǐng)、領(lǐng)用與《部門辦公用品臺(tái)帳》的日常管理。
5、工作程序
5.1申請(qǐng)
5.1.1部門文秘每月末匯總本部門(科室)對(duì)辦公用品的需求，填寫《辦公用品申領(lǐng)表》并交至采購(gòu)專員。
5.2采購(gòu)
5.2.1采購(gòu)專員匯總各部門(科室)上報(bào)的辦公用品申請(qǐng)計(jì)劃，針對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目向供貨方詢價(jià)，經(jīng)采購(gòu)主管審批簽字后，進(jìn)行集中采購(gòu)(采購(gòu)期間一般為三天之內(nèi))；辦公設(shè)備采購(gòu)需報(bào)總經(jīng)理(院長(zhǎng))審批。
5.2.2辦公用品采購(gòu)金額超過1000元(單件價(jià)格，含)時(shí)，需報(bào)總經(jīng)理(院長(zhǎng))審批。
5.3入庫(kù)及領(lǐng)用
5.3.1采購(gòu)專員完成采購(gòu)后，根據(jù)采購(gòu)項(xiàng)目明細(xì)單逐項(xiàng)辦理入庫(kù)手續(xù)；
5.3.2入庫(kù)完成后，采購(gòu)專員通知部門文秘領(lǐng)取所申請(qǐng)的辦公用品；
5.3.3部門文秘根據(jù)申領(lǐng)明細(xì)在部門(科室)內(nèi)發(fā)放物品，按照領(lǐng)用情況分別登記《部門辦公用品臺(tái)賬》(，并對(duì)“需歸還類”(可重復(fù)使用)物品做出標(biāo)記。辦公用品領(lǐng)用人需在《部門辦公用品臺(tái)帳》本人頁(yè)上簽字確認(rèn)。
5.4配發(fā)
5.4.1新員工入職時(shí)配發(fā)的辦公用品一般包括簽字筆、筆記本、筆筒、文件夾、文件架各一件，其它因公必備辦公用品按需申領(lǐng)。
5.4.2對(duì)于每人每月必須定額發(fā)放的必備用品(如勞保用品等)，可以根據(jù)實(shí)際情況及匡算量每月一次性配發(fā)，以減少申請(qǐng)程序。
5.5返還
5.5.1部門(科室)出現(xiàn)領(lǐng)用量剩余或不再使用的物品時(shí)，需退還采購(gòu)專員辦理核銷，沖抵本部門(科室)辦公費(fèi)用；
5.5.2員工離(調(diào))職時(shí)，需提取《部門辦公用品臺(tái)賬》的本人頁(yè)到院辦(人事行政部、后勤)辦理“需歸還類”辦公用品的返還手續(xù)。
5.5.3需歸還辦公用品在正常使用情況下?lián)p壞，可到采購(gòu)專員處以舊換新；如丟失則應(yīng)由領(lǐng)用人按用品的采購(gòu)價(jià)格予以賠償。
5.6保管
5.6.1采購(gòu)專員需清楚掌握辦公用品庫(kù)存情況，并經(jīng)常整理，保證物品不受侵蝕。
5.7盤點(diǎn)
5.7.1采購(gòu)專員應(yīng)定期盤點(diǎn)辦公用品庫(kù)存(根據(jù)庫(kù)存大小自行安排盤點(diǎn)周期，一般每月進(jìn)行一次)。盤點(diǎn)要求作到賬物相符，如果不一致必須查找原因，經(jīng)采購(gòu)主管批準(zhǔn)后調(diào)整賬目，使兩者一致。
5.8費(fèi)用結(jié)算
5.8.1采購(gòu)專員每月第一周應(yīng)將上月發(fā)生的辦公用品采購(gòu)、發(fā)放情況及分?jǐn)偟馁M(fèi)用匯總成表，上報(bào)采購(gòu)主管審批后辦理付款手續(xù)。
醫(yī)院的管理制度3
1、認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督實(shí)施。
2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。
3、研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。
4、研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)境、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。
5、研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。
6、定期召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。
7、根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐菌現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。
8、協(xié)調(diào)全院各部門、各科室醫(yī)院感染管理工作。
9、其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。
醫(yī)院的管理制度4
一、初級(jí)衛(wèi)技人員
初級(jí)衛(wèi)技人員晉升中級(jí)職稱之前必須參加杭州市組織的初級(jí)衛(wèi)技人員教育培訓(xùn)與考試或參加臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),修滿相應(yīng)課程的學(xué)分。
二、中高級(jí)衛(wèi)技人員
1、中高級(jí)衛(wèi)技人員每年獲得的學(xué)分不低于25學(xué)分,其中ⅰ類學(xué)分5-10學(xué)分,ⅱ類學(xué)分15-20學(xué)分,兩類學(xué)分不可互相替代,不可跨年度計(jì)算。
2、ⅰ類學(xué)分可通過參加各種繼教班(國(guó)家或省級(jí))或國(guó)家繼教委認(rèn)可的中華醫(yī)學(xué)會(huì)(含省級(jí))會(huì)議獲得。外出學(xué)習(xí)的各項(xiàng)規(guī)定參照“外出進(jìn)修、學(xué)術(shù)活動(dòng)管理辦法”。
3、ⅱ類學(xué)分可通過自學(xué)、發(fā)表論文、科研立項(xiàng)、單位組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)等其它形式的教育活動(dòng)獲得。
4、科室應(yīng)在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的前提下合理安排每位中高級(jí)人員參加繼教活動(dòng)。
5、計(jì)算學(xué)分的年度為上一年8月至當(dāng)年7月,于每年8月份憑學(xué)分證書,經(jīng)科教科確認(rèn)后登記學(xué)分。ⅱ類學(xué)分中凡有關(guān)個(gè)人的綜述,讀書報(bào)告等文字資料,經(jīng)科室初審后由科教科審核按規(guī)定記ⅱ類學(xué)分。并留存?zhèn)�人檔案。
6、科教科認(rèn)真按文件規(guī)定作好資料保留與學(xué)分登記工作,不得隨意加減學(xué)分。
7、有違反職業(yè)道德,重大責(zé)任或技術(shù)事故者,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部根據(jù)情況酌情扣分或不予計(jì)分。
8、必須按規(guī)定獲滿學(xué)分者方可申請(qǐng)晉升上一級(jí)職稱,否則不予申報(bào)。
醫(yī)院的管理制度5
(一)病理科應(yīng)有專人驗(yàn)收普通活體組織病理學(xué)檢查(常規(guī)活檢)申請(qǐng)單和送檢的標(biāo)本。
(二)病理科驗(yàn)收人員必須:
1、同時(shí)接受同一患者的申請(qǐng)單和標(biāo)本。
2、認(rèn)真核對(duì)每例申請(qǐng)單與送檢標(biāo)本及其標(biāo)志(聯(lián)號(hào)條或其他寫明患者姓名、送檢單位和送檢日期等的標(biāo)記)是否一致;對(duì)于送檢的微小標(biāo)本,必須認(rèn)真核對(duì)送檢容器內(nèi)或?yàn)V紙上是否確有組織及其數(shù)量。發(fā)現(xiàn)疑問時(shí),應(yīng)立即向送檢方提出并在申請(qǐng)單上注明情況。
3、認(rèn)真檢查標(biāo)本的標(biāo)志是否牢附于放置標(biāo)本的容器上。
4.認(rèn)真查閱申請(qǐng)單的各項(xiàng)目是否填寫清楚,包括:①患者基本情況[姓名、性別、年齡,送檢單位(醫(yī)院、科室)、床位、門診號(hào)/住院號(hào)、送檢日期、取材部位、標(biāo)本數(shù)量等],②患者臨床情況[病史(癥狀和體征)、化驗(yàn)/影象學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)(包括內(nèi)鏡檢查)所見、既往病理學(xué)檢查情況(包括原病理號(hào)和診斷)和臨床診斷等]。
5.在申請(qǐng)單上詳細(xì)記錄患者或患方有關(guān)人員的明確地址、郵編及電話號(hào)碼,以便必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)絡(luò),并有助于隨訪患者。
(三)驗(yàn)收標(biāo)本人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)師填寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)。
(四)下列情況的申請(qǐng)單和標(biāo)本不予接收:
1、申請(qǐng)單與相關(guān)標(biāo)本未同時(shí)送達(dá)病理科;
2、申請(qǐng)單中填寫的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合;
3、標(biāo)本上無(wú)有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志;
4、申請(qǐng)單內(nèi)填寫的字跡潦草不清;
5、申請(qǐng)單中漏填重要項(xiàng)目;
6、標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等;
7、標(biāo)本過小,不能或難以制做切片;
8、其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。病理科不能接收的申請(qǐng)單和標(biāo)本一律當(dāng)即退回,不予存放。
(五)、申請(qǐng)單和標(biāo)本的編號(hào)、登記
1、病理科驗(yàn)收人員應(yīng)在已驗(yàn)收的申請(qǐng)單上注明驗(yàn)收日期并及時(shí)、準(zhǔn)確編號(hào)(病理號(hào)),并逐項(xiàng)錄入活檢標(biāo)本登記簿或計(jì)算機(jī)內(nèi)。嚴(yán)防病理號(hào)的錯(cuò)編、錯(cuò)登。
2、標(biāo)本的病理號(hào)可按年編序,或連續(xù)性(不分年度)編序。
3、同一病例同一次的申請(qǐng)單、活檢標(biāo)本登記簿(包括計(jì)算機(jī)錄入)、放置標(biāo)本的容器、組織的石蠟包埋塊(簡(jiǎn)稱蠟塊)及其切片等的病理號(hào)必須完全一致。
4、病理科應(yīng)建立驗(yàn)收人員與組織取材人員之間申請(qǐng)單和標(biāo)本的交接制度。具體交接方法由各醫(yī)院病理科自行制訂。
5、在病理科內(nèi)移送標(biāo)本時(shí),必須確保安全,嚴(yán)防放置標(biāo)本的容器傾覆、破損和標(biāo)本的散亂、缺失等。
(六)、標(biāo)本的預(yù)處理標(biāo)本驗(yàn)收人員對(duì)已驗(yàn)收的標(biāo)本酌情更換適宜的容器,補(bǔ)充足量的固定液;對(duì)于體積大的標(biāo)本,值班取材的病理醫(yī)師在不影響主要病灶定位的情況下,及時(shí)、規(guī)范地予以剖開,以便充分固定。
(七)、標(biāo)本的巨檢、組織學(xué)取材和記錄對(duì)于核驗(yàn)無(wú)誤的標(biāo)本,應(yīng)按照下列程序進(jìn)行操作:①肉眼檢查標(biāo)本(巨檢);②切取組織塊(簡(jiǎn)稱取材);③將巨檢和取材情況記錄于活檢記錄單上(活檢記錄單印于活檢申請(qǐng)單的背面)。
醫(yī)院的管理制度6
一、醫(yī)院實(shí)行院科兩級(jí)考勤負(fù)責(zé)制，實(shí)行簽到制度，科室月初送上月考勤表到辦公室。
二、辦公室、財(cái)務(wù)科以考勤月報(bào)表作為當(dāng)月工資、崗位津貼及績(jī)效工資扣罰依據(jù)。全年出勤率作為年度考核的重要依據(jù)，優(yōu)秀等次的出勤率必須達(dá)到95%以上且無(wú)曠工記錄，病事假累計(jì)半年以上不參加年度考核；病事假累計(jì)不超過15日享受年終全勤獎(jiǎng)，15日-60日按日扣除全勤獎(jiǎng)；60日以上的不享受全勤獎(jiǎng)，婚假、產(chǎn)假按全年實(shí)際出勤天數(shù)發(fā)放全勤獎(jiǎng)，臨聘人員病事假一年累計(jì)達(dá)60日者，按自動(dòng)解除勞資關(guān)系對(duì)待。
三、各科室人員請(qǐng)假，須持請(qǐng)假條，由本科室主任簽意見，送主管院長(zhǎng)簽意見后報(bào)辦公室換取請(qǐng)假手續(xù)，科室留存�？浦魅握�(qǐng)假由分管院長(zhǎng)簽字后，院長(zhǎng)簽字審批，護(hù)理人員請(qǐng)假須持請(qǐng)假條由科室護(hù)士長(zhǎng)簽意見、總護(hù)士長(zhǎng)簽意見、主管院長(zhǎng)簽意見后報(bào)辦公室換取請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假期滿，請(qǐng)假人應(yīng)到辦公室報(bào)到，并向所在科室及時(shí)銷假，不及時(shí)銷假者按逾期處理。因故續(xù)假，須于假期滿前闡明理由，批準(zhǔn)后方可生效。
四、請(qǐng)病假的須持醫(yī)院診斷證明。一周內(nèi)由本科室主任簽意見，送主管院長(zhǎng)審批。一周以上須由醫(yī)務(wù)科核實(shí)或需�？茣�(huì)診的由醫(yī)務(wù)科牽頭組織院內(nèi)�？漆t(yī)生會(huì)診，�？漆t(yī)生會(huì)診后提出意見出具證明，主管院長(zhǎng)審批，院長(zhǎng)申報(bào)，報(bào)上級(jí)主管部門逐級(jí)審批請(qǐng)假。
五、所有人員請(qǐng)假原則上必須提前辦理完請(qǐng)假手續(xù)方能離開工作崗位，假期的認(rèn)可，均以批準(zhǔn)的假條為準(zhǔn)，不按規(guī)定請(qǐng)假私自外出者按曠工論處。
六、因事請(qǐng)假的，累計(jì)事假在30日以下的，工資按80%計(jì)發(fā)；15日以內(nèi)績(jī)效工資按日扣除，15日以上不享受當(dāng)月績(jī)效工資，當(dāng)年累計(jì)事假在31-90日的，工資按60%計(jì)發(fā)；當(dāng)年事假累計(jì)超過90日的，停發(fā)工資。
七、因病長(zhǎng)期請(qǐng)假的，由醫(yī)務(wù)科牽頭組織院內(nèi)專家會(huì)診，確實(shí)存在不能上班的情況時(shí)，報(bào)院務(wù)會(huì)研究決定后，工資按90%計(jì)發(fā)，無(wú)績(jī)效工資，病假超過半年以上的工資按85%計(jì)發(fā)，院內(nèi)專家會(huì)診不存在不能上班的情況時(shí)，按事假執(zhí)行。
八、婚假、產(chǎn)假等按國(guó)家及本省規(guī)定執(zhí)行。
九、勞動(dòng)紀(jì)律及處罰規(guī)定
1、全院職工應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格作息時(shí)間、按時(shí)上、下班，不遲到，不早退，更不得曠工，遲到、早退一次，處罰50元，曠工一天，處罰100元。遲到或早退1小時(shí)按曠工處理。
2、凡工作時(shí)間與患者及職工吵架、打架斗毆，除按國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理外，處罰當(dāng)事人100元。影響惡劣的，從重處罰。
3、上班期間有干私活、上網(wǎng)、打撲克、下棋、玩游戲等與工作無(wú)關(guān)的，經(jīng)查實(shí)后扣50元/次。嚴(yán)重影響工作的，從重處罰。
4、值班期間相關(guān)人員應(yīng)在崗在位并保持通訊暢通，特別是科室負(fù)責(zé)同志，如因通訊不暢或脫崗而影響工作，除視情節(jié)處罰相關(guān)責(zé)任人外，并扣除科室負(fù)責(zé)人一個(gè)月的職務(wù)津貼。造成嚴(yán)重后果的，對(duì)當(dāng)事人處300-500元的罰款。
5、工作時(shí)必須按規(guī)定著工作裝，掛胸牌上崗。職工儀表大方，語(yǔ)言文明，符合職業(yè)身份。嚴(yán)禁蓬頭散發(fā)、濃裝艷抹、留長(zhǎng)指甲、蓄長(zhǎng)須及穿短褲、穿拖鞋上崗，違者處罰50元。
6、連續(xù)曠工超過十五天的或一年內(nèi)曠工累計(jì)超過三十天的，視同自動(dòng)離職，給予解聘或除名處理。
7、當(dāng)月累計(jì)遲到或早退超過5次者，扣罰當(dāng)事人當(dāng)月績(jī)效工資。
本制度由院辦公負(fù)責(zé)解釋，自公布之日起執(zhí)行，之前如有相關(guān)規(guī)定與本制度相抵觸，以本制度之規(guī)定為準(zhǔn)。
醫(yī)院的管理制度7
一、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士參加門診工作，人員相對(duì)固定。
三、對(duì)兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個(gè)半天。
五、對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
六、門診檢驗(yàn)、特檢科室所做各種檢查，必須準(zhǔn)確、及時(shí)。
七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施，對(duì)高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收納病員住院治療。
九、做好預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。
十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。有飲水設(shè)施及服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示欄。
十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
十三、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí)，要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。
十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責(zé)。人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時(shí)間，方便患者就醫(yī)。
十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。
醫(yī)院的管理制度8
一、布局合理，區(qū)域間標(biāo)識(shí)明確，符合功能流程。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入產(chǎn)房應(yīng)更衣?lián)Q鞋，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。接生前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行刷手及手消毒制度，手刷一人一用一滅菌。接生前應(yīng)按要求消毒產(chǎn)婦會(huì)陰。接生過程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
三、分設(shè)生理、病理產(chǎn)房、待產(chǎn)室。產(chǎn)房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，分娩前后用動(dòng)態(tài)消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，產(chǎn)婦出產(chǎn)房后進(jìn)行終末消毒。
四、保持室內(nèi)清潔，用500mg/L含氯消毒液進(jìn)行物表消毒；地面濕式清掃，拖把分區(qū)使用，每日500mg/L含氯消毒液拖地兩次。遇污染時(shí)及時(shí)用1000mg/L含氯消毒液覆蓋并清除。用后浸泡消毒，清洗后懸掛晾干。每周徹底消毒一次。
五、一般診療用品如體溫表、聽診器等用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動(dòng)水沖洗，干燥備用。消毒液定期更換，保證有效濃度。
六、遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具應(yīng)采用1000-20xxmg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動(dòng)水沖洗，干燥備用。
七、產(chǎn)婦所用物品及器械應(yīng)嚴(yán)格按照要求處理。一般產(chǎn)婦用后的器械，在處置室沖去血跡后交消毒供應(yīng)中心處理，確診、疑似感染及急診產(chǎn)婦用后的器械尚需放入雙層黃色塑料袋內(nèi)交消毒供應(yīng)中心處理。
職業(yè)暴露處理流程
一、若發(fā)生皮膚、粘膜的職業(yè)暴露后，應(yīng)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜
二、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
三、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒處理
四、發(fā)生職業(yè)暴露后及時(shí)上報(bào)感控科和預(yù)防保健科，填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表。
五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)留取暴露者和患者血樣進(jìn)行血源性疾病監(jiān)測(cè)，以便根據(jù)不同情況進(jìn)行合適的預(yù)防用藥，并定期追蹤。
六、感染源為特殊病人者，應(yīng)立即上報(bào)，并嚴(yán)格處理。 醫(yī)療廢物泄漏處理：發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)泄漏物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒，將含氯消毒液直接傾倒在污染區(qū)域，由外圍向中心進(jìn)行局部消毒處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
醫(yī)院的管理制度9
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議召開的目的，是及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染問題，正確給予指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性，針對(duì)各部門反饋的信息，協(xié)調(diào)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、醫(yī)院感染管理委員會(huì)定期召開例會(huì)，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)。會(huì)議由（醫(yī)院）感染委員會(huì)主任主持，全體委員參加。
3、醫(yī)院感染管理委員主要議定的事項(xiàng)：
�。�1）根據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)，制訂全院控制醫(yī)院感染的規(guī)劃和管理制度。
�。�2）參與醫(yī)院消毒藥、械的購(gòu)入，并對(duì)其購(gòu)入、使用、保管進(jìn)行監(jiān)督管理。
�。�3）對(duì)照醫(yī)院感染控制的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院的擴(kuò)建、改建和新建提出建設(shè)性意見。
�。�4）對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)。
（5）遇到緊急問題和突發(fā)事件隨時(shí)召開會(huì)議，討論處理措施及應(yīng)急預(yù)案。
醫(yī)院的管理制度10
一、總則
�。ㄒ唬榧訌�(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院外包業(yè)務(wù)承包商管理，特制定本辦法。
�。ǘ┻m用范圍：醫(yī)院范圍內(nèi)外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門對(duì)發(fā)包單位與承包單位實(shí)行統(tǒng)一考核監(jiān)管。
�。ㄈ┍局贫戎饕獌�(nèi)容包括：基本原則、考核科室義務(wù)、考核工作流程。
二、基本原則
�。ㄒ唬└鞒邪虈�(yán)格遵照合同內(nèi)容執(zhí)行，依照法律法規(guī)、規(guī)章及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，履行合同義務(wù)，承擔(dān)相應(yīng)安全生產(chǎn)責(zé)任。外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門對(duì)其工作進(jìn)行監(jiān)督考核管理。
（二）各承包商如遇到問題需要與其他科室聯(lián)系，及時(shí)與外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門溝通，由外包業(yè)務(wù)科室或部門負(fù)責(zé)與醫(yī)院其他科室聯(lián)系。
�。ㄈ┩獍鼧I(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門一旦發(fā)現(xiàn)承包商未按規(guī)定執(zhí)行合同內(nèi)容，一般情況可提出警告，限期改正；如有嚴(yán)重違約申請(qǐng)科室或部門可匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)后，由醫(yī)院辦公會(huì)決定是否重新招標(biāo)更換承包商。
三、考核科室義務(wù)
（一）外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門為業(yè)務(wù)外包的職能主管部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院?jiǎn)挝环秶鷥?nèi)業(yè)務(wù)外包管理制度的貫徹與調(diào)整。
�。ǘ┩獍鼧I(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門為業(yè)務(wù)外包的主要執(zhí)行部門，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)外包承包商的考核、監(jiān)管工作。
（三）外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門的'項(xiàng)目負(fù)責(zé)人員為外包業(yè)務(wù)承包商的考核管理成員，負(fù)責(zé)安排人員進(jìn)行監(jiān)管、記錄外包業(yè)務(wù)承包商的日常工作，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮和協(xié)調(diào)工作。
（四）醫(yī)院審計(jì)部門負(fù)責(zé)工程審計(jì)工作。
�。ㄎ澹┤绯邪涛窗春贤�(guī)定進(jìn)行工作，外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門未及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況，出現(xiàn)問題由承包商負(fù)主要責(zé)任，醫(yī)院根據(jù)情況，酌情對(duì)相應(yīng)科室及相關(guān)人員按照醫(yī)院相應(yīng)規(guī)章制度進(jìn)行處理。
四、考核工作流程
外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門對(duì)承包商來(lái)院施工進(jìn)行考核管理�？己藘�(nèi)容包括：
�。ㄒ唬┏邪淌┕で疤峁┫鄳�(yīng)資質(zhì)證明，保證施工人員的業(yè)務(wù)水平。
（二）外包商施工過程中，外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門應(yīng)當(dāng)對(duì)其工作進(jìn)行日�？己斯芾�，外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門負(fù)責(zé)人應(yīng)安排專門人員對(duì)承包商的工作進(jìn)行日常監(jiān)督考核。
�。ㄈ┏邪虈�(yán)格按照合同，并遵守相應(yīng)法律、法規(guī)及生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行安全作業(yè)，考核管理人員如發(fā)現(xiàn)承包單位有違反安全生產(chǎn)法律、法規(guī)的行為，或是未按照合同施工等情況應(yīng)當(dāng)立即匯報(bào)科室負(fù)責(zé)人，業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門應(yīng)要求承包單位立即整改；情節(jié)嚴(yán)重的報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)，并要求承包商停止施工或者終止外包合同。
�。ㄋ模┏邪淘谑┕て陂g如未按照要求施工，并對(duì)醫(yī)院設(shè)施或是財(cái)產(chǎn)造成損壞，應(yīng)照價(jià)賠償，并處罰金三千元以下罰款。造成重大經(jīng)濟(jì)損失的，除照價(jià)賠償外還要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
�。ㄎ澹┏邪瘫仨殗�(yán)格履行合同，在合同規(guī)定范圍內(nèi)完成工期，如未按合同規(guī)定執(zhí)行，應(yīng)按合同要求交納相應(yīng)違約金。
（六）如承包商在承包期內(nèi)如遇到不可抵抗力，或因醫(yī)院內(nèi)部問題未能按照合同施工完成任務(wù)，可由外包業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)后，相應(yīng)延長(zhǎng)其工作期限。
醫(yī)院的管理制度11
室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識(shí)清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。
1、工作人員操作時(shí)衣帽整齊，洗手、戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌操作規(guī)程。
2、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生特殊感染不得進(jìn)入治療室。
3、堅(jiān)持每日清潔制度，定時(shí)通風(fēng)，確保室內(nèi)物品清潔干凈。
4、操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭臺(tái)面、治療車和治療盤。
5、治療室的墩布專用并有明顯標(biāo)志。地面每日用浸有消毒液的墩布至少擦拭兩次。
6、每日紫外線消毒一次，照射時(shí)間為1小時(shí)并有記錄。
7、每季度空氣培養(yǎng)一次，菌落計(jì)數(shù)<500cfu/m。
8、治療室護(hù)士負(fù)責(zé)每周冰箱除霜一次，藥用冰箱不得放置私人物品。
9、靜脈注射止血帶做到一人一帶，用后浸泡消毒。
10、治療室護(hù)士每日清點(diǎn)并檢查無(wú)菌物品的有效期，過期物品需重新消毒后方能使用。
11、無(wú)菌敷料桶開封后有效期為24小時(shí)。
12、輸液、注射治療時(shí)應(yīng)持治療盤，盤內(nèi)治療巾每4小時(shí)更換一次，抽取的藥液不得超過2小時(shí)。開啟的無(wú)菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒不得超過24小時(shí)，并注明啟用時(shí)間。
13、注射采用一人一針一管，用后分別放利器盒和感染性廢物桶，統(tǒng)一回收焚燒處理。
14、治療車物品擺放：上層為清潔區(qū)。下層為污染區(qū)。
15、碘酒、酒精瓶、一次性物品的消毒同病房消毒隔離制度。
醫(yī)院的管理制度12
為加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理，防止因偶發(fā)性事件、網(wǎng)絡(luò)病毒等造成系統(tǒng)故障，妨礙正常的工作秩序，特制定本管理辦法。
一、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全運(yùn)行，是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全的一個(gè)重要內(nèi)容，有司專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全運(yùn)行工作。
二、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全運(yùn)行包括四個(gè)方面：一是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源的安全保護(hù)，二是網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)備及服務(wù)器的安全運(yùn)行，三是網(wǎng)絡(luò)病毒的防治管理，四是上網(wǎng)信息的安全。
�。ㄒ唬⿺�(shù)據(jù)資源的安全保護(hù)
網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中存貯的各種數(shù)據(jù)信息，是生產(chǎn)和管理所必須的重要數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)資源的破壞將嚴(yán)重影響接診與管理工作的正常運(yùn)行。數(shù)據(jù)資源安全保護(hù)的主要手段是數(shù)據(jù)備份，規(guī)定如下：
1、服務(wù)器要做到數(shù)據(jù)必須每周一備份。
2、財(cái)務(wù)部要做到數(shù)據(jù)必須每日一備份.
3、一般門診、住院科室要做到數(shù)據(jù)必須每周一備份。
4、系統(tǒng)軟件和各種應(yīng)用軟件要采用光盤及時(shí)備份。
5、數(shù)據(jù)備份時(shí)必須登記以備檢查，數(shù)據(jù)備份必須正確、可靠。
6、嚴(yán)格網(wǎng)絡(luò)用戶權(quán)限及用戶名口令管理。
�。ǘ┯布O(shè)備及機(jī)房的安全運(yùn)行
1、硬件設(shè)備的供電電源必須保證電壓及頻率質(zhì)量，一般應(yīng)同時(shí)配有不間斷供電電源，避免因市電不穩(wěn)定造成硬件設(shè)備損壞。
2、安裝有保護(hù)接地線，必須保證接地電阻符合技術(shù)要求（接地電阻≤2Ω，零地電壓≤2V），避免因接地安裝不良損壞設(shè)備。
3、設(shè)備的檢修或維護(hù)、操作必須嚴(yán)格按要求辦理，杜絕因人為因素破壞硬件設(shè)備。
4、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房必須有防盜及防火措施。
5、保證網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境的清潔，避免因集灰影響設(shè)備正常運(yùn)行。
�。ㄈ┚W(wǎng)絡(luò)病毒的防治
1、服務(wù)器必須安裝防病毒軟件，上網(wǎng)電腦必須保證每臺(tái)電腦要安裝防病毒軟件。
2、定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行病毒檢查及清理。
3、所有U盤須檢查確認(rèn)無(wú)病毒后，方能上機(jī)使用。
4、嚴(yán)格控制外來(lái)U盤的使用，各部門使用外來(lái)U盤須經(jīng)檢驗(yàn)認(rèn)可，私自使用造成病毒侵害要追究當(dāng)事人責(zé)任。
5、加強(qiáng)上網(wǎng)人員的職業(yè)道德教育，嚴(yán)禁在網(wǎng)上玩游戲，看于工作無(wú)關(guān)的網(wǎng)站,下載歌曲圖片游戲等軟件,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。
�。ㄋ模┥暇W(wǎng)信息及安全
1、網(wǎng)絡(luò)管理員必須定期對(duì)網(wǎng)信息檢查，發(fā)現(xiàn)有關(guān)泄漏企業(yè)機(jī)密及不健康信息要及時(shí)刪除，并記錄，隨時(shí)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)。
2、要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，防止發(fā)生竊密、泄密事件。外來(lái)人員未經(jīng)單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意，任何人不得私自讓外來(lái)人員使用我醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)作任何用途。
3、要加強(qiáng)對(duì)各網(wǎng)絡(luò)安全的管理、檢查、監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人。醫(yī)院計(jì)算機(jī)安全負(fù)責(zé)人分析并指導(dǎo)有關(guān)部門作好善后處理，對(duì)造成事故的責(zé)任人要依據(jù)情節(jié)給予必要的經(jīng)濟(jì)及行政處理。
三、未經(jīng)網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，聯(lián)結(jié)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上的所有用戶，嚴(yán)禁在同過其它入口上因太網(wǎng)或醫(yī)院外單位網(wǎng)絡(luò).
醫(yī)院的管理制度13
為加強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工宿舍安全，規(guī)范宿舍管理，保持宿舍良好的衛(wèi)生環(huán)境及公共秩序，使員工在清潔、寧?kù)o、安全、文明的生活環(huán)境中休息，特制訂本制度。
第一條住宿人員要認(rèn)真遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，互相幫助，互相理解，求同存異，和睦相處，禮貌待人。
第二條為保證宿舍安全與衛(wèi)生，規(guī)定如下內(nèi)容：
�。ㄒ唬┍Ｗo(hù)建筑物，愛惜公共設(shè)施、水電設(shè)備和各種家具。
（二）節(jié)約使用水、電及醫(yī)院配備其它公共資源。特別是在使用空調(diào)時(shí)要有節(jié)約意識(shí)，不得浪費(fèi)。
（三）宿舍內(nèi)的清潔工作應(yīng)由室內(nèi)居住人員自行輪流打掃并經(jīng)常保持房間的整潔。醫(yī)院將不定期進(jìn)行檢查。
�。ㄋ模┧奚峋蛯嫊r(shí)間以晚間不超過23：00時(shí)為原則，23：00時(shí)熄燈后，不得妨礙其他人休息。
（五）宿舍內(nèi)不得有酗酒、賭博、吵架等不正當(dāng)行為。凡出現(xiàn)上述行為之一者，一次罰款100元，兩次罰款500元。
（六）宿舍內(nèi)不得存放違禁及易燃、易爆物品；不得在宿舍區(qū)燃放煙火和鞭炮。
�。ㄆ撸┧奚醿�(nèi)禁止做飯，不得私自使用電爐、酒精爐或其他燃火工具等，以保證安全。
�。ò耍┧奚醿�(nèi)嚴(yán)禁私自安裝電器和拉接電源線，嚴(yán)禁使用高功率電器及超負(fù)荷用電。
第三條住宿人員的私有財(cái)物及貴重物品，應(yīng)自行保管，如有丟失，責(zé)任自負(fù)。
第四條住宿人員不得在公共走廊、樓梯及其他公共場(chǎng)所堆放物品，不得隨地吐痰、亂倒垃圾，嚴(yán)禁將雜物、剩飯等倒入廁所及排水管道，嚴(yán)禁往窗外潑水、亂倒雜物
第五條宿舍內(nèi)配備設(shè)施(如空調(diào)、桌子、椅子、門窗、床鋪等)醫(yī)院以完好狀態(tài)交與住宿人員使用，如有疏于管理或惡意破壞情況，酌情由使用者負(fù)擔(dān)該項(xiàng)修理費(fèi)或賠償費(fèi)。
第六條住宿人員不得留宿外人，如有外人來(lái)訪，必須在門衛(wèi)值班室登記姓名、關(guān)系及進(jìn)出時(shí)間。
第七條1-2樓之間防盜門早晨與晚間開鎖門由二、三樓人員負(fù)責(zé)安排。特殊情況可由值班人員臨時(shí)開啟。
第八條為有效執(zhí)行本制度，醫(yī)院特安排專人對(duì)宿舍進(jìn)行管理，住宿人員需服從管理。
第九條住宿人員違反上述規(guī)定者，視情節(jié)輕重，醫(yī)院將對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育、罰款或取消其住宿資格。
醫(yī)院的管理制度14
1、急診科應(yīng)與曾通門診分開，自成體系，設(shè)單獨(dú)入口。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)制度，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。
3、急診科主任為感染管理第一責(zé)任人，成立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，各級(jí)各類人員明確在預(yù)防和控制醫(yī)院染管理工作中的責(zé)任并切實(shí)履行職責(zé)。
4、成立感染管理小組，定期對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行檢查，每季度召開會(huì)議，進(jìn)行醫(yī)感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)一次。
5、建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)指定隔離診室診治，已被污染的區(qū)城及時(shí)消毒。
6、工作人員上班時(shí)著裝規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒
7、保持各診室內(nèi)空氣流通，定時(shí)開窗通風(fēng)；地面物表每日清潔消毒，被血液、體液污染后及時(shí)消毒。
8、嚴(yán)格守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸的物品，應(yīng)一人一用一消毒，干燥保存。
9、使用中的消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)并有記錄；定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時(shí)間不超過7天。
10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用，使用后應(yīng)分類放置。
11、不同區(qū)域等使用的清潔工具（抹布、拖把等）標(biāo)識(shí)明顯，實(shí)行顏色標(biāo)記，定點(diǎn)放置，分別清洗消毒，不得交叉使用。
12、1）各種急診監(jiān)護(hù)儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒1次，遇污染后及時(shí)清潔和消毒。
2）診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)每日清潔，必要時(shí)用50gL含氯消毒劑擦拭。
3）當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐�、體液等明顯污染或其他可疑污染時(shí)，對(duì)于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對(duì)于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯20xx－5000g/L消毒液的抹布覆蓋。
4）一般診療用品如血壓計(jì)、聽診器應(yīng)保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。
13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等交接登記工作，實(shí)行雙簽名，交接登記保存三年以上。
醫(yī)院的管理制度15
一、負(fù)責(zé)醫(yī)院各種被服、巾單的洗滌、消毒、制做、修補(bǔ)、干燥、燙平等工作，保證醫(yī)療、護(hù)理工作的需要。
二、收回的污染被服，要及時(shí)分類消毒、洗滌、干燥、燙平、折疊分類放置，做好供應(yīng)工作。凡發(fā)現(xiàn)破損被服，應(yīng)修補(bǔ)好后再發(fā)放，做到發(fā)放的被服無(wú)破、潮和不潔。
三、堅(jiān)持下收下送制度，收發(fā)被服當(dāng)面點(diǎn)清，隨時(shí)辦理收發(fā)單據(jù)、雙簽名，防止差錯(cuò)。
四、嚴(yán)格操作規(guī)程和分類洗滌制度，防止交叉感染。做到隔離衣與病人服被分開、婦、兒科與其他科病人被服分開，有色與無(wú)色被服分開，棉化纖分開。
五、在天氣晴好的情況下將洗凈、甩干的各類被服涼曬到自然陽(yáng)光下，以便于保證各類被服得到紫外線的光照。
六、加強(qiáng)洗滌機(jī)構(gòu)的維修保養(yǎng)，責(zé)任到人。機(jī)械操作人員應(yīng)熟練掌握設(shè)備性能、不準(zhǔn)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)或空轉(zhuǎn)。機(jī)器發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)人員進(jìn)行維修處理。一般人員不得隨意修理，嚴(yán)防事故發(fā)生。
七、保持車間、工作間的清潔衛(wèi)生，堅(jiān)持班前清整周末大掃除制度。
八、做到工作人員的工作服與病人的被服分開洗滌（專機(jī)）。
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