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      2. 醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告

        時間:2023-02-24 08:04:29 整改報告 我要投稿
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        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告

          我們眼下的社會,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。其實寫報告并沒有想象中那么難,以下是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告1

          20xx年x月x日,醫(yī)保局對我單位住院病歷、醫(yī)保結(jié)算審查過程中,發(fā)現(xiàn)住院病例、住院結(jié)算中出現(xiàn)診斷與用藥不符、未根據(jù)患者具體病情按需檢查等問題。我單位領(lǐng)導(dǎo)高度,立查立改,對醫(yī)保部門提出的問題進行分析改正。后對xx年x月至xx年x月之間病例進行自查。

          發(fā)現(xiàn)具體問題如下:

          1.xx、xx、xx、xx、xx、馬xx等8人次在診療過程中使用丹參酮ⅡA,此藥品限急性冠脈綜合征患者,支付不超過14天,診斷與用藥不符的情況,共計藥品金額x萬元。

          2.xx、xx、xx等19人次病例中出現(xiàn)檢查項目與診斷不符的.情況,均為腹部常規(guī)B超,共計金額x萬元。

          3.xx、xx、xx等12人次普通針刺計費超天數(shù),共計金額x萬元,上述共計金額x萬元。

          針對上述情況,整改措施如下:

          1.對多收費、錯收費所產(chǎn)生的報銷費用由單位承擔(dān)交到醫(yī)保局。

          2.對不規(guī)范病例進行查漏補缺。

          3.門診及住院醫(yī)師認真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策。

          4.在后續(xù)工作中自我監(jiān)察,杜絕此類現(xiàn)象再度發(fā)生。

          在下一步工作中,我們將進一步完善病例書寫、病例審查、及病例管理相關(guān)制度,加強工作督導(dǎo)和指導(dǎo)工作,把住院收治工作提高到一個新的水平。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告2

          20xx年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市人社局的精心指導(dǎo)下,突出宣傳引導(dǎo),合理分配力量,及時調(diào)度推動,取得良好地工作效果,全區(qū)本年度完成居民醫(yī)保參保人數(shù)達到5.9萬人,100%完成任務(wù),F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報如下:

          一、工作開展情況

          1、今年3月份我區(qū)接到市人社局分配下來的目標(biāo)任務(wù)后,立即著手分解目標(biāo)任務(wù),并在4月11日全區(qū)就業(yè)和社會保障會議上同各鄉(xiāng)、街道簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,將目標(biāo)任務(wù)分解、下達給各鄉(xiāng)、街道,明確分工。每月全區(qū)就業(yè)和社會保障工作例會上,都會將民生工程,尤其是居民醫(yī)療保險工作作為重點,形成“一月一通報,一月一調(diào)度”的工作制度。

          2、我區(qū)在平時的工作中開展各種宣傳活動,全區(qū)集中宣傳與各鄉(xiāng)、街道、社區(qū)日常宣傳相結(jié)合,形成覆蓋全區(qū)的`宣傳網(wǎng),起到了明顯效果。

          3、區(qū)人社局積極與區(qū)教育局和市征繳中心居民醫(yī)?坡(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào),督促轄區(qū)學(xué)校居民醫(yī)保信息錄入工作,保證了轄區(qū)學(xué)校學(xué)生信息及時、準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。

          4、5月6日區(qū)人社局組織街道、社區(qū)居民醫(yī)保工作人員參加了市人社局舉辦的居民醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),取得顯著效果,提高了我區(qū)基層居民醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力、加深了他們對于居民醫(yī)保政策的理解。

          5、社區(qū)在平時工作積極與計生部門合作,并且主動上門服務(wù),保證新生兒落地即參保,截至目前,我區(qū)已為606位20xx年新生兒辦理居民醫(yī)保業(yè)務(wù)。

          二、存在問題和工作亮點

          現(xiàn)在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合已覆蓋我區(qū)絕大多數(shù)的居民,新增參保人主要是新生兒和職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保的成人,今后再增加參保人數(shù)難度大。

          三、意見與建議

          1、由于社區(qū)經(jīng)辦人員流動性大,建議增加對基層工作人員的培訓(xùn)次數(shù)。

          2、由于轄區(qū)各學(xué)校經(jīng)辦人員一年只經(jīng)辦一次,并且是非專職人員經(jīng)辦,建議加強針對學(xué)校經(jīng)辦人員的培訓(xùn)力度。

          3、現(xiàn)在是每年5月份啟動居民醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦,建議今后能講啟動時間提前。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告3

          在收看了中央電視臺《焦點訪談》曝光了黑龍江省哈爾濱市阿城區(qū)阿繼醫(yī)院虛構(gòu)病人住院套取醫(yī);鹗录,作為醫(yī)務(wù)工作者的我們深刻認識到做好醫(yī)保工作的必要性和重要性,增強了努力做好本職工作的責(zé)任感和使命感。由我院醫(yī)保科在全院范圍內(nèi)開展了城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保專項檢查,認真反思了自己在思想、工作作風(fēng)、紀律等方面的情況,并進行了深刻的討論剖析,現(xiàn)就檢查結(jié)果及整改措施作如下匯報:

          在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自醫(yī)保工作開展以來,嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保的法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策:

          1、接到通知后,我院立即成立以醫(yī)?瓶崎L為主要領(lǐng)導(dǎo)的專項檢查組,對照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,查找不足,積極整改,我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,有專門的管理小組及較健全的管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn),醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊哚t(yī)療及費用情況。

          2、使醫(yī)保消費透明化。院內(nèi)設(shè)有醫(yī)保宣傳欄,藥品診療項目實行明碼標(biāo)價,為其提供費用明細,堅決杜絕冒名住院、分解住院、掛床等違規(guī)現(xiàn)象。醫(yī)生用藥基本按照目錄執(zhí)行,自費藥物及項目能征求患者同意,嚴格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),爭取按照醫(yī)保限額規(guī)定結(jié)算,控制自費費用,為患者及時結(jié)算費用。對醫(yī)保中心每月的定期抽查病歷及不定期的現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)能及時進行糾正并立即改正。

          3、規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書書寫。醫(yī)?撇欢ㄆ诮M織年輕醫(yī)生成立專項檢查小組對全院醫(yī);颊卟v進行檢查學(xué)習(xí),對不能及時完善病歷的醫(yī)生做出相應(yīng)的處罰,并在分管領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對病歷完善較好的'醫(yī)生,也給予了相應(yīng)的肯定與鼓勵。

          4、我院長期藥品費用占總費用的比例超標(biāo)較大,其特殊原因是我院主要以心腦血管病治療為主,心腦血管病患者較多,這些慢性病患者在治療過程中周期長、藥品較貴,所以藥品費用居高不下,但我院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組決定嚴格監(jiān)督,盡力下降其所占比例,搞好各項費用的控制審核工作。

          為維護廣大參保職工享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將進一步做好定點醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量管理工作,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,不斷完善各項制度,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度!

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告4

          我院為某市社會保險單純門診定點醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)《某市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書》(以下簡稱“協(xié)議”)的內(nèi)容,履行醫(yī)保服務(wù),現(xiàn)對本年度的醫(yī)保服務(wù)情況作如下自評。

          一、認真貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)社會醫(yī)療保險的法律、法規(guī)和政策規(guī)定,加強內(nèi)部管理,成立醫(yī)保管理組織,明確醫(yī)保管理分工,按照規(guī)定懸掛醫(yī)保標(biāo)牌,積極配合醫(yī)保日常監(jiān)督檢查,對基本信息等變更后及時到醫(yī)保經(jīng)辦部門備案,并建立醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師制度。

          二、根據(jù)協(xié)議要求,在院內(nèi)設(shè)置了醫(yī)保投訴電話和意見本,并張貼就醫(yī)流程圖,按照醫(yī)療機構(gòu)級別收費標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行,不存在不合理用藥、不合理治療機不合理檢查的項目,公開常用藥品和主要醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)。

          三、醫(yī)師在診療時按照協(xié)議要求核對參保人員的身份證、醫(yī)保卡,醫(yī)保處方填寫完整、規(guī)范并單獨存放和封裝,處方用藥劑量沒有超過劑量標(biāo)準(zhǔn),不存在降低參保人醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置門診統(tǒng)籌待遇限額和串換藥品等違規(guī)情況。

          四、醫(yī)保信息的數(shù)據(jù)和資料錄入、采集及傳遞真實、完整、準(zhǔn)確、及時,并制定了醫(yī)保信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案,對醫(yī)保操作人員進行培訓(xùn),未出現(xiàn)因操作錯誤影響參保人待遇的情況。

          五、年度內(nèi)沒有出現(xiàn)因違反醫(yī)保政策或衛(wèi)生部門有關(guān)政策受到市醫(yī)保局或市區(qū)級衛(wèi)生行政部門通報、處理的`情況。

          目前對履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的情況還有些不足,如本年度內(nèi)未組織醫(yī)保政策培訓(xùn)及考試,由于我院所處位置較偏遠,平時門診量不大,所以年度內(nèi)日均門診醫(yī)保服務(wù)數(shù)量未達到50人次等,我們會盡快組織醫(yī)師對醫(yī)保政策進行培訓(xùn)級考試,以更好的履行醫(yī)保服務(wù)。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告5

          我們醫(yī)院醫(yī)?萍叭簡T工以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨,團結(jié)合作共同努力,貫徹落實執(zhí)行深圳市社會保障局有關(guān)醫(yī)保的新政策,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作,現(xiàn)就這一年的.工作做如下總結(jié):

          一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度

          1.醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊撸瑸閺V大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)的工作隊伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進行此項工作,并成立了以院長xx為組長,書記xx為副組長,醫(yī)?浦魅蝬x、護理部主任xx、內(nèi)科主任xx、大外科主任、婦科主任、藥劑科主任為組員的信用等級評定領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)保科配備三名人員,醫(yī)?浦魅、醫(yī)務(wù)科長、醫(yī)保物價管理。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī);颊吆歪t(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責(zé)人為醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員,并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。根據(jù)醫(yī)療保險信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長,每月組織醫(yī)保科和全院相關(guān)人員召開一次醫(yī)療保險會議,并帶領(lǐng)醫(yī)?迫藛T聯(lián)同醫(yī)?崎L薛毓杰每周對患者進行一次查房。

          2.我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超、24小時心電監(jiān)測、X光機等都符合國家標(biāo)準(zhǔn)并達到省內(nèi)領(lǐng)先,保證了診療的準(zhǔn)確性。認真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請批準(zhǔn)制度。

          3.20xx年我們醫(yī)?平M織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次,每季度組織考核1次。認真組織學(xué)習(xí)、討論、落實深圳市人民政府第180號文件精神。

          二、認真完成工作任務(wù)

          20xx年我們醫(yī)?瓢瘁t(yī)保公司及醫(yī)院的要求認真工作,誠心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項工作,20xx年(1—12份)我院共收住院醫(yī)保患者xxx人次,醫(yī)療費用總計xxx,住院人次費用xx住門比xxx。醫(yī)保門診xxx,門診人次xxxxx,人均費用xxx。

          三、樹立良好的服務(wù)理念,誠信待患

          為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,增強全院醫(yī)務(wù)人員的'服務(wù)意識,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)公開,把收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。我院還對就診患者實行首問負責(zé)制,每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)?迫藛T經(jīng)常對住院患者進行探望,詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。醫(yī)院實行了科學(xué)化及自動化管理,收費、藥局、護士站均使用了微機管理,并上了科學(xué)的HISS系統(tǒng),每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費的透明度。院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)?平(jīng)常深入病房之中。

          監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生;颊叱鲈汉笪覀冡t(yī)保科對他們交待報銷原則,及時整理賬目,按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務(wù)調(diào)查,反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)?频墓ぷ鹘o予很高的評價,總滿意率達到98%以上。

          這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險公司的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們一定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告6

          按照保山市衛(wèi)計委醫(yī)療專家進社區(qū)的要求,從20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排腫瘤科耿計偉、頜面外科王國彪、神經(jīng)外科王學(xué)進、內(nèi)分泌科趙娟、腎內(nèi)科蘇曉艷、麻醉科蘭嬌嫣、門診部熊要蘭、泌尿外科楊立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆陽區(qū)蘭城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展對口支援工作,現(xiàn)將開展工作以來我院的對口支援開展工作總結(jié)如下:來到隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,和社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生們,共同學(xué)習(xí),共同努力,共同工作,共同進步;在工作中,我們克服困難,多想辦法,努力工作,仔細耐心,熱情周到地為群眾提供就醫(yī)服務(wù)。我們在這一個多月的時間里,遵紀守法,團結(jié)互助,努力工作,現(xiàn)將這一階段的工作開展情況總結(jié)如下:

          一、活動開展情況

          1、開展學(xué)術(shù)講座

          我們在社區(qū)醫(yī)院會議室為社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員開設(shè)了《腰椎間盤突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X讀片》、《尿路感染》、《腎病綜合征》等六個專題的學(xué)術(shù)講座,有100多人次的醫(yī)務(wù)人員參加。

          2、實施診療工作

          在每周的兩次下社區(qū)工作中,我們?yōu)閺V大群眾進行診療和咨詢活動,共為100多人次的群眾實施了診療工作。

          3、為群眾義診

          我們小組主動到隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展義診和健康宣教工作,共為群眾義診100多人次,深受群眾的歡迎和好評。

          4、我們小組分兩批到隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,積極與醫(yī)務(wù)人員進行交流、指導(dǎo)等,幫助完善社區(qū)醫(yī)院的各項工作制度,對醫(yī)生醫(yī)療文書的書寫進行了規(guī)范,對醫(yī)療行為進行了規(guī)范的指導(dǎo),為提高他們的`診療技術(shù)作出了努力。

          5、雙向轉(zhuǎn)診

          一個多月來,我小組共從隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診到我院病人10余人次。

          二、指出存在的問題

          通過一個多月來的工作,我小組指出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題如下:

          1、雙向轉(zhuǎn)診制度不夠完善,一些病人送往上級醫(yī)院診療后,并沒有轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院進行康復(fù)治療;一些應(yīng)上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生服務(wù)中心治療。

          2、社區(qū)醫(yī)生在診療過程中診療行為不規(guī)范,用藥不規(guī)范,醫(yī)療文書書寫不規(guī)范,存在醫(yī)療安全隱患。

          三、提出建議

          1、希望制定相關(guān)的規(guī)章制度,使醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”。

          2、加強對社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范其診療行為,并制定嚴格的獎懲制度,努力杜絕醫(yī)療隱患。

          3、進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的各項功能,積極開展康復(fù)保健、健康教育等工作。

          “保山市20xx年醫(yī)療專家進社區(qū)暨鞏固創(chuàng)建示范社區(qū)”活動的開展,對幫助我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院健全業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、提高診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平、糾正不良診療行為、指導(dǎo)和協(xié)助開展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進規(guī)范的作用;為我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院和市級醫(yī)療機構(gòu)建起了溝通的渠道,將對今后促進和提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告7

          一、醫(yī)保工作組織管理

          有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

          制作了標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

          建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。

          設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見箱及投訴咨詢電話。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

          二、門診就醫(yī)管理

          門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)?,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴禁為非醫(yī)保定點機構(gòu)代刷卡,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率98%。嚴格監(jiān)管外配處方,并做好登記。

          特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經(jīng)主管院長和醫(yī)保科審批后方可施行。

          三、住院管理

          接診醫(yī)生嚴格掌握住院指征,配合住院處、護理部、醫(yī)?茋栏窈瞬榛颊呱矸,做到人與醫(yī)保證、卡相符,并留存證卡在醫(yī)保科,以備隨時復(fù)核和接受醫(yī)保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人,按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?劭,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。醫(yī);颊咿D(zhuǎn)院由科室申請,經(jīng)專家會診同意,主管院長審批,醫(yī)保科蓋章確認登記備案后方可轉(zhuǎn)院。

          CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執(zhí)行審批制度,對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用,經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān),醫(yī)保科最后核實、登記蓋章程序。

          四、藥品管理及合理收費

          按照20xx年新出臺的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。

          有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

          嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

          對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),杜絕未達到出院標(biāo)準(zhǔn)讓患者出院以降低平均住院費的行為。

          住院病歷甲級率97%以上。

          五、門診慢性病管理

          今年為38名慢性病申請者進行了體檢,嚴格按照慢性病認定標(biāo)準(zhǔn),初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準(zhǔn)確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續(xù)。

          六、財務(wù)及計算機管理

          按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。醫(yī)?婆c藥劑科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對3個目錄庫的.信息進行及時維護和修正,為臨床準(zhǔn)確使用藥品、診療項目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費單獨賬目管理,賬目清晰。

          計算機信息錄入經(jīng)保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗,信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時,錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

          七、基金管理

          嚴格執(zhí)行物價政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。

          醫(yī)?谱龅搅艘徊椴∪,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。

          八、工作中的不足

          1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號;

          2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案;以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查,不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評指正。今后我院還會根據(jù)實際情況進行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告8

          20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下:

          一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

          為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負總責(zé)、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識;二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,力爭讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī);顒又衼怼

          二、措施得力,規(guī)章制度嚴

          為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢;二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督;三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫(yī)保結(jié)算信息實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費。為進一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結(jié)算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責(zé)任追究,從嚴處理有關(guān)責(zé)任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,加強病房管理,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,通過醫(yī);颊咦≡旱怯洷恚瞬橛袩o掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替的現(xiàn)象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。

          三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

          新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責(zé)。

          及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的`內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險結(jié)算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策,認真解答群眾提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結(jié)算”,結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運行過程中,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴格把關(guān),規(guī)范操作,實行一站式服務(wù),大大提高了參保滿意度。

          四、不足之處及下一步工作計劃

          我院醫(yī)保工作在開展過程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

          在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告9

          首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫(yī)療保險定點零售藥店的資格,為我店更好的服務(wù)于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫(yī)保刷卡服務(wù)開通以來,我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點藥店相關(guān)政策規(guī)定,堅持以“質(zhì)量、安全、誠信、便捷、高效”的經(jīng)營理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神,我店結(jié)合本店實際情況,對我店近半年醫(yī)療保險刷卡服務(wù)的各個項目作了全面檢查,現(xiàn)匯報如下:

          一、我店日常經(jīng)營中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),堅持從合法渠道進貨。對供貨單位的'合法資格進行認真審核,并將“藥品經(jīng)營(生產(chǎn))許可證、營業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件(加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴格按照《藥品經(jīng)營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》所批準(zhǔn)的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍,嚴格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品,并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

          二、為更好的服務(wù)于參保人員,我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,其中藥師2人,執(zhí)業(yè)藥師1人,全天候為顧客提供專業(yè)的用藥咨詢服務(wù)。并在店堂醒目位置張貼了“定點藥店服務(wù)準(zhǔn)則”“參保人員購藥注意事項”。

          三、我店經(jīng)營中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫(yī)療保險藥品備藥率達80%以上,以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴格按照GSP的相關(guān)要求,對藥品的進、銷、存各個環(huán)節(jié)進行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。

          四、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識。加強基本醫(yī)療保險用藥管理,對基本醫(yī)療保險用藥和非基本醫(yī)療保險用藥進行分類標(biāo)示,基本醫(yī)療保險用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。

          五、能夠按照我省、市關(guān)于醫(yī)保定點零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,為加強醫(yī)保刷卡監(jiān)督,明確標(biāo)識醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

          六、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,落實責(zé)任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。

          七、能夠按照規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)管理和費用結(jié)算。

          在今后的工作中,我店將進一步強化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識、責(zé)任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,加強內(nèi)部管理,爭創(chuàng)我市醫(yī)療保險定點零售藥店刷卡誠信服務(wù)單位,切實為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告10

          貫徹落實云人社通xx號文件精神,根據(jù)省、州、縣人力資源和社會保障局要求,結(jié)合《xx省基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《xx省基本醫(yī)療保險診療項目》、《xx省基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn),仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

          一、本藥房按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布投訴電話,《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi);

          二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規(guī)章制度,藥房員工認真履責(zé),對首營企業(yè)和首營品種認真審核并建立檔案,確保購貨渠道正規(guī)、合法,帳、票、貨相符;

          三、本藥房營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗,藥房門口設(shè)有明顯的夜間購藥標(biāo)志。所有營業(yè)人員均持有相關(guān)主管部門頒發(fā)的.《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書,且所有證書均在有效期內(nèi),藥師按規(guī)定持證上崗;

          四、本藥房經(jīng)營面積284平方米,共配備4臺電腦,其中有3臺電腦裝藥品零售軟件,1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng),并經(jīng)專線連入怒江州醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應(yīng)的管理人員和清潔人員,確保了計算機軟硬件設(shè)備的正常運行和經(jīng)營場所的干凈整潔;

          五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購買社會保險;藥房嚴格執(zhí)行國家、省、州藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。

          綜上所述,上年度內(nèi),本藥房嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議,認真管理醫(yī)療保險信息系統(tǒng);尊重和服從州、縣社保管理機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。今后,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我州醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告11

          為貫徹落實區(qū)人社局《關(guān)于開展醫(yī)療工傷生育保險定點服務(wù)機構(gòu)專項檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號文件精神,根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查的要求,我院高度重視,認真布置,落實到位。由院長牽頭,醫(yī)務(wù)科具體負責(zé),在全院范圍內(nèi)開展了一次專項檢查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

          一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理:

          1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織,并有專人具體負責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。

          2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。

          3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

          4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

          二、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理:

          1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

          2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

          3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

          4、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

          5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

          三、醫(yī)療保險費用控制:

          1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

          2、門診人均費用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

          3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內(nèi)。

          4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

          四、醫(yī)療保險服務(wù)管理:

          1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。

          2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,并提供費用明細清單。

          3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

          4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

          5、嚴格掌握醫(yī)保病人的`入、出院標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

          五、醫(yī)療保險信息管理:

          1、日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。

          2、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強化操作技能。

          3、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

          4、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的`前置機定時實施查毒殺毒。

          六、醫(yī)療保險政策宣傳:

          1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

          2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。

          由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時,加強責(zé)任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。

        醫(yī)院醫(yī)保自查自糾整改報告12

          今年以來,我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標(biāo),積極創(chuàng)新工作措施,各項工作取得了一定成效。

          一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位

          社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會,經(jīng)過研究決定成立了xx社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確,任務(wù)到人,一級抓一級,層層抓落實,為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。

          二、宣傳發(fā)動到位

          為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設(shè)立政策咨詢臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

          三、成效顯著

          社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我社區(qū)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時間緊,任務(wù)重,為使我社區(qū)該項工作穩(wěn)步推進,真正落到實處,社區(qū)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100.91%。

          四、存在問題

          通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的'任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對社區(qū)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ)。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。

          1、群眾的認識不到位

          對于廣大人民群眾來說,社區(qū)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。

          2、宣傳力度不到位

          眾所周知,由于我社區(qū)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數(shù)量。

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