1. <rp id="zsypk"></rp>

      2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告

        時(shí)間:2022-12-22 18:11:03 整改報(bào)告 我要投稿

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告(11篇)

          在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,報(bào)告有著舉足輕重的地位,報(bào)告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。你所見(jiàn)過(guò)的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告(11篇)

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告1

          按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)評(píng)價(jià)方案的通知》(國(guó)衛(wèi)辦財(cái)務(wù)函〔2020〕1004號(hào))、《xx省“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》(x衛(wèi)財(cái)審函〔2020〕135號(hào))的通知要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際精心組織、嚴(yán)格落實(shí),督查各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真梳理分析問(wèn)題,及時(shí)整改堵塞漏洞;強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為;加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ);推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效;改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管,健全長(zhǎng)效機(jī)制,F(xiàn)將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”工作自評(píng)報(bào)告如下:

          一、組織落實(shí)情況

         。ㄒ唬└叨戎匾,明確責(zé)任分工。

          我局高度重視“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”,將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)多次進(jìn)行專題研究;成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的xx區(qū)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”方案,確定了活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”納入目標(biāo)管理、年度評(píng)優(yōu),實(shí)現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。

         。ǘ┲苊懿渴,多種形式廣泛深入宣傳。

          我局通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì),下發(fā)文件等形式對(duì)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”的主要內(nèi)容和要求,我局在2020年9月,將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”涉及的六個(gè)方面20項(xiàng)指標(biāo),要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”的主要內(nèi)容通過(guò)微信平臺(tái)、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個(gè)職工等多種形式開(kāi)展廣泛、深入的宣傳。

          (三)強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理措施、健全長(zhǎng)效機(jī)制。

          我局通過(guò)舉辦醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年培訓(xùn)會(huì),努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟(jì)管理知曉率。培訓(xùn)會(huì)要求在2020年內(nèi),針對(duì)醫(yī)院當(dāng)前存在的問(wèn)題,各科室要進(jìn)行全面整改,強(qiáng)化財(cái)務(wù)、價(jià)格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟(jì)管理措施,夯實(shí)我院經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為,保障經(jīng)濟(jì)安全,推進(jìn)提升經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量和醫(yī)院運(yùn)行效益。通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度、健全經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制,減少問(wèn)題再度發(fā)生等經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。

         。ㄋ模⿵(qiáng)化督導(dǎo),推動(dòng)落實(shí)。

          我局組織督查組對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看等方式,重點(diǎn)對(duì)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)中組織管理、問(wèn)題整改、價(jià)格管理、財(cái)務(wù)管理、業(yè)財(cái)融合、健全長(zhǎng)效機(jī)制等情況進(jìn)行綜合督查,并在督查過(guò)程中就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng),下達(dá)《督查意見(jiàn)書(shū)》,要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,一邊推進(jìn)實(shí)施,一邊抓好整改。

         。ㄎ澹┙y(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲(chǔ)備落實(shí)常態(tài)化疫情防控。

          充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機(jī)制,確保疫情防控工作順利進(jìn)行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實(shí)政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲(chǔ)備全區(qū)疫情防控工作要求。通過(guò)多種形式做好政策資金保障,明確并落實(shí)醫(yī)用物資儲(chǔ)備得等相關(guān)工作。

          二、工作開(kāi)展情況

          (一)認(rèn)真梳理,及時(shí)堵塞漏洞。

          我局對(duì)督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理問(wèn)題認(rèn)真梳理:一是對(duì)2019年以來(lái)醫(yī)保方面檢查指出的問(wèn)題逐條落實(shí)、整改,現(xiàn)已全部及時(shí)改正,檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個(gè)人私自亂收費(fèi)行為,不存在小金庫(kù)。二是通過(guò)整改問(wèn)題又制定了一些制度,并按照各項(xiàng)制度定期進(jìn)行檢查,并建立處罰制度,規(guī)范了價(jià)格管理等行為。嚴(yán)格執(zhí)行了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),提高收費(fèi)透明度。三是醫(yī)務(wù)人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請(qǐng)的行為。四是嚴(yán)格執(zhí)行了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策及藥品零差率的政策。同時(shí)建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施,補(bǔ)短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建章立制,防患于未然。

          (二)強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。

          一是強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范收費(fèi)管理,嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問(wèn)題。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自查制度,醫(yī)院價(jià)格管理負(fù)責(zé)人每月按照一定比例隨機(jī)抽取費(fèi)用清單,與門(mén)診和住院、出院病歷,藥品、耗材出入庫(kù),檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單等數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比對(duì),及時(shí)糾正不規(guī)范收費(fèi)行為。

          二是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無(wú)指征入院或過(guò)度診療等問(wèn)題。向患者推送費(fèi)用清單(含電子清單),費(fèi)用清單包括醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價(jià)、計(jì)價(jià)單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格落實(shí)價(jià)格公示制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán),價(jià)格發(fā)生變動(dòng)時(shí),及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價(jià)格咨詢、投訴電話,接待投訴人員全面、準(zhǔn)確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實(shí)情況等。

          (三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,保障高效合理運(yùn)行。

          建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng),提高經(jīng)濟(jì)管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用,具體措施如下:

          1、加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識(shí)貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實(shí)到一個(gè)崗位,切實(shí)提升精細(xì)化管理水平和資源使用效益,促進(jìn)醫(yī)院合理控制運(yùn)行成本。

          2、重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。

          3、加強(qiáng)采購(gòu)管理。健全政府采購(gòu)管理制度,規(guī)范采購(gòu)流程,形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購(gòu)活動(dòng)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約,確保政府采購(gòu)工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。

          4、加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績(jī)效管理。將截止目前,國(guó)家撥付的到位資金全部足額及時(shí)撥付到各位基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

          (四)改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管,健全長(zhǎng)效機(jī)制。

          1.深化醫(yī)改任務(wù),認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實(shí)有效管用的措施,切實(shí)維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量,厲行節(jié)約,牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子”理念,全員參與,嚴(yán)控一般性支出成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。

          2.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。

          3.細(xì)化落實(shí)各類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門(mén)聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制,定期和不定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。

          4.強(qiáng)化區(qū)政府審計(jì)監(jiān)督。發(fā)揮政府審計(jì)作用,建立健全調(diào)賬審計(jì)長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

          三、存在問(wèn)題

          我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)取得了一定成效,但仍存在著一些問(wèn)題和不足:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不到位,重視不夠,存在松懈思想;醫(yī)院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力;醫(yī)院各項(xiàng)工作制度特別是醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí);缺乏有效的評(píng)審和考核制度;管理干部隊(duì)伍不穩(wěn),缺乏必要的培訓(xùn);人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。

          四、下一步工作計(jì)劃

          今后,我局要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,財(cái)經(jīng)紀(jì)律、并嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,提高管理隊(duì)伍的管理能力和水平。切實(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。

          要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念,端正辦院方向,從注重外延和硬件發(fā)展,轉(zhuǎn)向充實(shí)內(nèi)涵,加強(qiáng)醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來(lái),用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,要強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)的責(zé)任,提高院長(zhǎng)的政治素質(zhì)和管理能力,使院長(zhǎng)把主要精力放在加強(qiáng)和改善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來(lái),減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù),同時(shí),加強(qiáng)和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部,為醫(yī)院管理工作提供強(qiáng)有力的支持。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告2

          第一季度醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了全面的檢查,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:

          一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:

         。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。

         。ǘ┘訌(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。

          我們通過(guò)安全大會(huì)的形式,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書(shū)。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開(kāi)科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的`提高。

          加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

         。ㄈ┙∪朔婪夺t(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

         。ㄋ模┳o(hù)理管理方面

         。1)護(hù)理管理組織

          能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

         。2)護(hù)理人力資源管理

          每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

         。3)臨床護(hù)理管理

          樹(shù)立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內(nèi)容。

         。ㄎ澹┽t(yī)院感染管理

         。1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織根據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任,

          (2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開(kāi)醫(yī)院感染管理會(huì)議,總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。

         。3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)

         。4)認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

          二、存在問(wèn)題:

         。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

          個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況;颊卟∏樵u(píng)估制度不健全,對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。

          (二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。

          個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

         。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。

          1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的象記流水帳。

          2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書(shū)。

          三、整改措施:

         。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。

          醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識(shí),掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé),20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。

         。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。

          1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。

          2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。

          3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

          要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

          4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

          要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

          5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

          根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,在門(mén)診工作站設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率,保證合理使用抗

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告3

          為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我服務(wù)站對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:

          一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織

          我服務(wù)站召開(kāi)了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上,成立了由 任組長(zhǎng)自查領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

          二、自查基本情況

          (一)機(jī)構(gòu)自查情況:?jiǎn)挝蝗Q為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”, 性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于 ;法人代表:;主要負(fù)責(zé)人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號(hào)20xx年12月23日。我服務(wù)站對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務(wù)用房面積320平方米。

         。ǘ┤藛T自查情況:我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護(hù)士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng);從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng),所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。

          (三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。

         。ㄋ模┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由等組成。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

         。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí),污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” ,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

          (六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。

          (七)疫情管理報(bào)告情況:我服務(wù)站建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范,疫情報(bào)告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

         。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。 嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。

          三、存在不足

          一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多,知識(shí)更新的周期長(zhǎng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

          四、今后努力方向

          我服務(wù)站一定以此次自查為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的'領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告4

          一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組

          于4月19日召開(kāi)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會(huì)議,學(xué)習(xí)貫徹《xxx市20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》,全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學(xué)習(xí),把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對(duì)工作人員的績(jī)效考核中。成立院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開(kāi)展自查自糾。

          二、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍

          1、衛(wèi)生院各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動(dòng),無(wú)超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。

          2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人,,執(zhí)業(yè)護(hù)士14人、藥劑師6人、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗(yàn)技術(shù)人員1人,嚴(yán)格無(wú)證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。

          3、衛(wèi)生院會(huì)診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

          4、沒(méi)有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告

          5、取締未經(jīng)許可擅自開(kāi)設(shè)的口腔科門(mén)診。

          6、規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)與管理,醫(yī)療文書(shū)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)寫(xiě),并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成,不得隨意變更格式或簡(jiǎn)化項(xiàng)目、內(nèi)容、不得延誤完成時(shí)間。范》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書(shū)

          三、認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度

          xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國(guó)家基本藥物,轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā),實(shí)行零差率銷(xiāo)售,無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。

          四、落實(shí)消毒隔離制度,杜絕感染事故發(fā)生

          嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕醫(yī)療用品復(fù)用。定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè),并建立記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。

          總之衛(wèi)生院對(duì)規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視,狠抓落實(shí) 進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告5

          根據(jù)市委效能風(fēng)暴工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開(kāi)展不作為慢作為問(wèn)題專項(xiàng)整治的通知》市效能組發(fā)〔20xx〕2號(hào),我局根據(jù)自身工作實(shí)際,結(jié)合當(dāng)前正在深入開(kāi)展的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),對(duì)照要求開(kāi)展專項(xiàng)整治工作,認(rèn)真查擺自身問(wèn)題,現(xiàn)將自查工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下:

          一、提高思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。

          我局組織全體人員,召開(kāi)專題會(huì)議,傳達(dá)文件精神,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),局黨組制定了具體實(shí)施方案,把“貫徹不到位、行政不作為、行政慢作為”作為治理重點(diǎn),突出解決辦事效率低下問(wèn)題,推進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,行政效能明顯提升,作為當(dāng)前一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。成立專門(mén)領(lǐng)導(dǎo)小組,具體承擔(dān)專項(xiàng)治理日常工作。黨支部、各科室原原本本學(xué)習(xí)“八項(xiàng)規(guī)定”、省委“雙十條”、市委“八項(xiàng)要求”,市委效能風(fēng)暴工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開(kāi)展不作為慢作為問(wèn)題專項(xiàng)整治的通知》文件精神,深刻領(lǐng)會(huì)八項(xiàng)規(guī)定的內(nèi)涵和改進(jìn)作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的重要意義,從小處著手,從小事做起,從現(xiàn)在做起,從身邊事做起,推動(dòng)“不作為、慢作為”問(wèn)題專項(xiàng)整治活動(dòng)向深入開(kāi)展。

          二、工作措施有力,自查整改到位。

          堅(jiān)持把思想教育、檢查整改、責(zé)任追究、完善機(jī)制貫穿始終,分動(dòng)員部署、自查自糾、集中整治三個(gè)步驟進(jìn)行。堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓、具體負(fù)責(zé),層層抓落實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)同志帶頭自我查擺,以科室為單位集體討論,結(jié)合各自職責(zé),采取自查和互查相結(jié)合的方式查擺問(wèn)題,形成全局上下推進(jìn)整治工作的強(qiáng)大合力,并針對(duì)查擺結(jié)果研究制定相應(yīng)整改措施,堅(jiān)持邊查邊改,強(qiáng)化整改措施和整改效果,確保整改到位。

          三、加強(qiáng)監(jiān)督力度,形成長(zhǎng)效機(jī)制。

          領(lǐng)導(dǎo)小組督促全體人員按照要求、緊緊圍繞市委市政府中心工作和招商引資工作重點(diǎn),加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管,嚴(yán)肅紀(jì)律,設(shè)立監(jiān)督箱、公開(kāi)監(jiān)督電話,形成了與社會(huì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督互動(dòng)的工作機(jī)制,加大督查督辦力度,嚴(yán)肅查處不作為、慢作為行為,確保專項(xiàng)整治活動(dòng)順利進(jìn)行,取得明顯效果。對(duì)新、續(xù)建項(xiàng)目實(shí)行“一一二三”動(dòng)態(tài)跟蹤服務(wù)管理制度,即:每月一統(tǒng)計(jì)、一分析;根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展要素每?jī)蓚(gè)月赴縣區(qū)和項(xiàng)目實(shí)施地進(jìn)行一次實(shí)地調(diào)研,并查閱相關(guān)資料,了解情況;每季度組織專門(mén)力量對(duì)招商引資工作情況和重大招商項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)督察,深入企業(yè)進(jìn)行實(shí)地走訪、座談交流,認(rèn)真聽(tīng)取企業(yè)在投資建設(shè)過(guò)程中遇到的困難、存在的問(wèn)題和對(duì)招商引資、營(yíng)造環(huán)境方面的意見(jiàn)及建議,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)解決,并形成高質(zhì)量的書(shū)面分析報(bào)告,及時(shí)向市委、市政府提出意見(jiàn)和建議,不斷創(chuàng)新招商引資工作機(jī)制,提高招商引資工作成效。

          四、狠抓制度建設(shè),增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。

          按照市紀(jì)委監(jiān)察局黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室、市效能辦的要求,我局嚴(yán)格實(shí)行干部請(qǐng)銷(xiāo)假制度、上下班簽到、中途查崗制度,堅(jiān)持經(jīng)常性地進(jìn)行作風(fēng)紀(jì)律教育,積極開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),杜絕部分黨員、干部紀(jì)律松懈現(xiàn)象。堅(jiān)決克服形式主義、官僚主義,帶頭踐行“以人為本、執(zhí)政為民”和科學(xué)發(fā)展觀,牢固樹(shù)立大局意識(shí)、公仆意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、發(fā)展意識(shí)和服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),堅(jiān)持以人為本執(zhí)政為民、密切聯(lián)系群眾,內(nèi)強(qiáng)能力素質(zhì)、外樹(shù)良好形象、爭(zhēng)創(chuàng)一流業(yè)績(jī),建設(shè)政治堅(jiān)定、求真務(wù)實(shí)、開(kāi)拓創(chuàng)新、勤政廉政、富有活力、業(yè)務(wù)精通、作風(fēng)優(yōu)良的領(lǐng)導(dǎo)班子和遵紀(jì)守法、紀(jì)律嚴(yán)明、務(wù)實(shí)高效的招商隊(duì)伍。

          五、改進(jìn)工作作風(fēng),提高服務(wù)意識(shí)。

          以“治庸提能力、治懶增效率、治散聚合力”為工作目標(biāo),進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè),強(qiáng)化黨員干部能力意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),形成勇于擔(dān)當(dāng)、敢抓敢管、真抓真管的良好氛圍。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),助力招商引資企業(yè)發(fā)展,堅(jiān)決杜絕慢作為、不作為問(wèn)題的發(fā)生。切實(shí)做到為企業(yè)服務(wù),把企業(yè)的事當(dāng)成自家的事來(lái)辦,充分發(fā)揮部門(mén)職能,幫助企業(yè)出主意、想辦法,為企業(yè)辦實(shí)事、辦好事,辦成事,努力為企業(yè)和服務(wù)對(duì)象提供快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。切實(shí)做好對(duì)日常來(lái)訪投資商的接待服務(wù),認(rèn)真落實(shí)首問(wèn)責(zé)任制、限時(shí)承諾服務(wù)制,從政策咨詢、證照辦理、土地使用等方面作了大量工作,減少了辦事環(huán)節(jié),給每一位投資商一個(gè)滿意的答復(fù)。同時(shí)對(duì)外來(lái)投資企業(yè)建檔管理,規(guī)范完善外來(lái)投資企業(yè)檔案400多戶,納入經(jīng)常化服務(wù),隨時(shí)深入到企業(yè)了解運(yùn)營(yíng)中存在的困難和問(wèn)題,為企業(yè)提供人才、技術(shù)、信息服務(wù)。

          六、存在的問(wèn)題和下一步打算

          我局通過(guò)認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市委各項(xiàng)規(guī)定、要求,深入開(kāi)展“不作為、慢作為”問(wèn)題專項(xiàng)整治活動(dòng),進(jìn)一步樹(shù)立了全局干部勤政意識(shí)、服務(wù)意識(shí),自覺(jué)遵守“政治堅(jiān)定,忠于國(guó)家、勤政為民,依法行政,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,清正廉潔,團(tuán)結(jié)協(xié)作,品行端正”的行為規(guī)范,改進(jìn)了工作作風(fēng)、密切了群眾聯(lián)系,也有力推動(dòng)了招商引資工作的協(xié)調(diào)發(fā)展,取得了一定的成效,但與上級(jí)要求,仍存在一些問(wèn)題和不足:一是干部職工隊(duì)伍思想作風(fēng)教育需加強(qiáng);二是服務(wù)全市經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)發(fā)展能力建設(shè)需強(qiáng)化;三是監(jiān)督檢查工作仍需加強(qiáng)。下一步我們將進(jìn)一步加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作:

          一是進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)市委效能風(fēng)暴工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開(kāi)展不作為慢作為問(wèn)題專項(xiàng)整治的通知》市效能組發(fā)〔20xx〕2號(hào)文件精神,深入開(kāi)展“不作為、慢作為”問(wèn)題專項(xiàng)整治活動(dòng)規(guī)定,在思想和行動(dòng)上與黨中央保持高度一致。各黨支部、科室原原本本學(xué)習(xí)中央、省、市委一系列文件,深刻領(lǐng)會(huì)八項(xiàng)規(guī)定的內(nèi)涵和改進(jìn)作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的重要意義,從小處著手,從小事做起,從現(xiàn)在做起,從身邊事做起,推動(dòng)“不作為、慢作為”問(wèn)題專項(xiàng)整治活動(dòng)向縱深發(fā)展。

          二是進(jìn)一步強(qiáng)化管理。嚴(yán)格貫徹八項(xiàng)規(guī)定,領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭嚴(yán)格執(zhí)行。要堅(jiān)持以人為本,帶頭改進(jìn)工作作風(fēng),帶頭執(zhí)行單位考勤制度,帶頭深入群眾調(diào)查研究,帶頭密切聯(lián)系群眾,帶頭解決群眾實(shí)際問(wèn)題。嚴(yán)格工作紀(jì)律,嚴(yán)格考勤制度,對(duì)違反規(guī)定的進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

          三是進(jìn)一步加強(qiáng)廉政建設(shè)。健全完善防范措施,修訂完善制度,加大監(jiān)督力度,形成長(zhǎng)效機(jī)制。通過(guò)認(rèn)真深入開(kāi)展“不作為、慢作為”問(wèn)題專項(xiàng)整治活動(dòng),結(jié)合工作實(shí)際逐步建立一套廉政、高效、科學(xué)的管理體系,形成一整套的長(zhǎng)效管理制度和機(jī)制,有效地促進(jìn)各項(xiàng)工作的制度化、規(guī)范化、程序化,確保各項(xiàng)工作取得新成效。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告6

          秋冬季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),根據(jù)國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于省市新冠肺炎聚集性疫情有關(guān)情況的通報(bào)》、省衛(wèi)建委《關(guān)于開(kāi)展重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大排査的通知》及州衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控工作的通知》文件精神,為進(jìn)一步汲取省是新冠肺炎聚集性疫情經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),我縣高度重視,立即組織縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)對(duì)我縣轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)排查,并形成問(wèn)題臺(tái)賬,及時(shí)整改,現(xiàn)將相關(guān)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下:

          一、排查工作開(kāi)展情況

         。ㄒ唬⿵(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),建立工作專班。醫(yī)院感染防控工作是不可觸碰的紅線,為進(jìn)一步牢固樹(shù)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)底線思維,切實(shí)做到“院內(nèi)零感染”目標(biāo),結(jié)合我縣疫情防控工作實(shí)際情況及前期院感監(jiān)督檢查情況,成立了以局機(jī)關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),全體衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)人員為成員的“縣院感風(fēng)險(xiǎn)排查工作小組”,對(duì)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、等22家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了院感防控工作檢查。

         。ǘ┟鞔_排查重點(diǎn),加大排查力度。重點(diǎn)對(duì)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,共下達(dá)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)4份,要求限期整改醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家。同時(shí)按照上級(jí)要求組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行自查,自查共計(jì)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題3處。

          二、醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)排查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題

          在醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感風(fēng)險(xiǎn)排查及各醫(yī)療衛(wèi)生單位自查中發(fā)現(xiàn)主要問(wèn)題有以下幾點(diǎn):一是院感防控意識(shí)減弱。隨著防疫工作時(shí)間的拉長(zhǎng),許多醫(yī)護(hù)人員存在厭戰(zhàn)情緒和僥幸心理。二是陪護(hù)制度落實(shí)不到位。就診及住院患者陪護(hù)制度未落實(shí),未嚴(yán)格按照“一患一陪一證”要求落實(shí)陪護(hù)制度,傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)增大。三是醫(yī)療廢物在線管理工作未開(kāi)展。醫(yī)療廢物是醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作的重要組成,我縣二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能按要求采購(gòu)相關(guān)設(shè)備,完成系統(tǒng)對(duì)接及醫(yī)療廢物在線管理工作。四是發(fā)熱哨點(diǎn)存在院感風(fēng)險(xiǎn)?h婦計(jì)中心發(fā)熱哨點(diǎn)未嚴(yán)格落實(shí)三區(qū)兩通道等全封閉就診流程。

          三、下一步工作及整改措施

          針對(duì)上述存在問(wèn)題我縣將加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。一是做好“外放輸入、內(nèi)防反彈”的同時(shí),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院內(nèi)感染工作管理力度,加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群院感防控力度,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)、探視和陪護(hù)制度;

          二是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督頻次,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí);

          三是加強(qiáng)院感排查問(wèn)題回頭看,督促問(wèn)題單位落實(shí)問(wèn)題整改,最大限度降低潛在院感風(fēng)險(xiǎn)。四是加強(qiáng)醫(yī)療廢物在線監(jiān)管。充分利用信息化手段,切實(shí)有序推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)廢監(jiān)管”,切實(shí)落實(shí)醫(yī)廢在線監(jiān)管工作,保障醫(yī)廢在線監(jiān)管工作準(zhǔn)確高效。五是督促縣婦計(jì)中心加緊時(shí)間完成醫(yī)院改建工作,落實(shí)“三區(qū)兩通道”院感防控工作要求。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告7

          11月13日,市政府分管領(lǐng)導(dǎo)何婧副市長(zhǎng)組織到我院開(kāi)展院感防控暗訪檢查,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)察看,我院主要存在以下問(wèn)題,現(xiàn)將整改情況逐一匯報(bào)如下:

          一、門(mén)急診

          存在問(wèn)題:核酸采樣人員未采取二級(jí)防護(hù)措施。

          整改情況:已按《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎院感防控指引》(第二版)的二級(jí)防護(hù)措施,要求核酸采樣人員穿一次性隔離衣。

          二、發(fā)熱門(mén)診

          存在問(wèn)題:發(fā)熱門(mén)診沒(méi)有閉環(huán)管理,人員可經(jīng)發(fā)熱門(mén)診進(jìn)出住院大樓。

          整改情況:已用欄柵把發(fā)熱門(mén)診圍起,其他人員不能經(jīng)發(fā)熱門(mén)診進(jìn)出住院大樓。

          三、住院病房

          存在問(wèn)題:

          1、新住院大樓未落實(shí)24小時(shí)門(mén)禁管理;

          2、患者使用后的被子處理不規(guī)范,被芯未經(jīng)消毒處理后多次使用;

          3、醫(yī)務(wù)人員對(duì)于疑似患者應(yīng)急處理知識(shí)回答不統(tǒng)一,流程不規(guī)范。

          整改情況:

          1、抓緊新住院大樓門(mén)禁建設(shè),預(yù)計(jì)12月中完成。

          2、患者使用后的被芯,用紫外線燈照射消毒處理后才復(fù)用。

          3、全院各臨床科室再次對(duì)新冠疑似患者進(jìn)行一次應(yīng)急處置演練,熟練掌握疑似患者應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)和技能。

          四、消毒供應(yīng)中心

          存在問(wèn)題:

          1、清污同一通道,紫外線燈安裝不規(guī)范、無(wú)菌室設(shè)置不規(guī)范、儲(chǔ)存不規(guī)范;

          2、使用后的診療器械、器具與物品處理不規(guī)范。

          整改情況:已立即安裝裸管紫外線燈,因硬件條件,建筑面積小,未能分開(kāi)潔污通道,F(xiàn)抓緊選址后請(qǐng)?jiān)焊袑<艺撟C,按照供應(yīng)室的建設(shè)規(guī)范新建一間符合院感要求的供應(yīng)室。

          五、醫(yī)療廢物管理

          存在問(wèn)題:

          1、暫存點(diǎn)位置不符合要求,未能遠(yuǎn)離人群活動(dòng)區(qū);

          2、定性不夠嚴(yán)密、規(guī)范,沒(méi)有明確污物電梯;

          3、收集生活垃圾的工作人員使用一次性透明手套。

          整改情況:

          1、新選地址建設(shè)醫(yī)療廢物暫存間。

          2、已標(biāo)識(shí)好污物電梯,按規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送醫(yī)療廢物。

          3、立行整改,要求收集生活垃圾的工作人員戴橡膠手套收集生活垃圾。

          六、洗衣房

          存在問(wèn)題:

          1、洗衣機(jī)配備不足,感染性織物未單獨(dú)清洗;

          2、無(wú)儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)域。

          整改情況:臨時(shí)改建的洗衣房,因建筑面積不足,再購(gòu)置洗衣機(jī)無(wú)法放置,感染性織物已整改為單獨(dú)清洗,疊衣區(qū)沒(méi)設(shè)儲(chǔ)存發(fā)放區(qū),因建筑條件受限,若設(shè)立規(guī)范的發(fā)放區(qū),出口沒(méi)有電梯,不方便運(yùn)送織物到科室,現(xiàn)已抓緊選址,新建符合要求的洗衣房。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告8

          門(mén)診部門(mén)是一家民營(yíng)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),為做好合格藥房工作,我們依據(jù)《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)品質(zhì)管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)在把相關(guān)狀況匯報(bào)如下:

          一、企業(yè)基本情況

          門(mén)診自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠(chéng)信為本、依法經(jīng)營(yíng)、所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員三人,藥士一人,其他專業(yè)技術(shù)人員二人,從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。藥房使用面積為十平方米,倉(cāng)庫(kù)十五平米,布局合理,設(shè)備完善,達(dá)到了藥品分類(lèi)儲(chǔ)存的要求。并有專人負(fù)責(zé)管理。

          二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況

          加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

         。1)為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本門(mén)診制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類(lèi)知識(shí)培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核,取得較為明顯的培訓(xùn)效果。門(mén)診對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢。

         。ǘ┰O(shè)施設(shè)備

          我門(mén)診力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升和改造藥房。配備和更換溫度計(jì)。藥品貨架、冷藏箱。更換或維修中藥櫥,購(gòu)置必須的中藥粉碎機(jī)。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理,并配備必要現(xiàn)代化辦公設(shè)備,對(duì)進(jìn)銷(xiāo)存實(shí)行電腦化管理。庫(kù)房做到合理布局,地面平整,門(mén)窗嚴(yán)密,無(wú)污染源,具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)、設(shè)備、設(shè)施,具符合要求的防火安全設(shè)施。

         。ㄈ┻M(jìn)貨管理

          嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行首營(yíng)企業(yè)、首營(yíng)品種審核制度及其程序,藥品購(gòu)進(jìn)制度及其程序,重視供貨單位質(zhì)量保證體系情況調(diào)查,確保供貨單位及采購(gòu)藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針,藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,對(duì)首營(yíng)品種、針劑、各種劑型首次進(jìn)貨藥品均進(jìn)行藥品外觀性狀的驗(yàn)收檢查,保證入庫(kù)藥品驗(yàn)收合格率100%,對(duì)不合格藥品及假劣藥品堅(jiān)決予以拒收。

         。ㄋ模﹥(chǔ)存于養(yǎng)護(hù)

          嚴(yán)格按照藥品的儲(chǔ)存要求存放,首先按照藥品的所需要的儲(chǔ)存條件分別存放于常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)和冷藏庫(kù)內(nèi),其次,將近效期藥品報(bào)表每月按照規(guī)定時(shí)間填報(bào),確保在庫(kù)藥品質(zhì)量完好。

          三、自查總結(jié)及存在問(wèn)題的解放方案

          一直以來(lái),在市局的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過(guò)自查認(rèn)為:基本符合藥品主管部門(mén)規(guī)定的條件。

          1、門(mén)診藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷(xiāo)售活動(dòng),認(rèn)真核對(duì)醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給。

          2、堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng),不與無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)資格的單位和個(gè)人發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系,

          3、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷(xiāo)售記錄。

          4、具有合法有效的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》;

          5、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為

          6、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有證上崗;

          7、為便于建立藥品使用長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,我門(mén)診已建立計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)全過(guò)程質(zhì)量控制。對(duì)購(gòu)銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權(quán)限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制,對(duì)庫(kù)存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;

          8、改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施,滿足藥品儲(chǔ)存溫度要求。同時(shí),我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn):一是對(duì)員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強(qiáng);三是售后服務(wù)工作的力度還需要加強(qiáng),要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢工作。

          我門(mén)診一定會(huì)根據(jù)在自查和內(nèi)審過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,逐一落實(shí),不斷檢查、整改,使本門(mén)診的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化我門(mén)診對(duì)照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行自查內(nèi)審,認(rèn)為基本符合藥監(jiān)部門(mén)的要求。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告9

          為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全,遵照鄭州市衛(wèi)生計(jì)委關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)河南省縣級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)督導(dǎo)工作方案的通知要求,現(xiàn)將我院感染管理工作總結(jié)匯報(bào)如下:

          一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):

          醫(yī)院感染管理實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,組建醫(yī)院感染管理委員會(huì),院感染管理小組,保證了醫(yī)院感染管理工作的順利開(kāi)展。

          二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí):

          制定了醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度(如:醫(yī)院感染控制制度,消毒藥械的管理制度,消毒隔離制度,醫(yī)院感染病例登記報(bào)告制度,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程,醫(yī)療廢物管理制度及處置流程、醫(yī)院感染管理工作檢查標(biāo)準(zhǔn)等),并要求相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),貫徹執(zhí)行,以提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實(shí)情況。一年來(lái),醫(yī)院未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件。

          三、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室的院感管理工作:

          醫(yī)院非常重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對(duì)重點(diǎn)科室請(qǐng)專家規(guī)劃設(shè)計(jì),如供應(yīng)室的建設(shè),做到“三區(qū)”“三分開(kāi)”“三通道”,

          高壓蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在無(wú)菌包外使用指示膠帶、無(wú)菌包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和日常監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

          四﹑抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

          嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、醫(yī)院感染管理及工作流程,清潔消毒流程。治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒,病床采用濕式清掃,一床一套,床頭柜一桌一抹布一消毒,病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置,無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間,每日紫外線消毒空氣。

          五、有較完善的監(jiān)測(cè)制度:

          定期對(duì)各科室監(jiān)測(cè)空氣、物體表面、工作人員手各一次。對(duì)使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監(jiān)測(cè)一次,含氯消毒劑每天監(jiān)測(cè)。對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每月監(jiān)測(cè)一次。醫(yī)療垃圾分類(lèi)處理,一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統(tǒng)一收集集中處理。

          六、一次性物品管理:

          醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形、統(tǒng)一回收、無(wú)害化處理措施,并有記錄可查。

          七、醫(yī)療廢物管理:

          醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程,設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、回收登記本,與處置單位人員交接、雙簽名制度。

          八、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾,

          通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題

          1、醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄。

          2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差,消毒、滅菌觀念有待加強(qiáng)。

          3、抗菌素使用不夠規(guī)范。

          4、院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。

          針對(duì)醫(yī)院存在的問(wèn)題,逐一分析并提出整改措施:

          1、健全完善制度,加強(qiáng)管理力度。

          2、明確職責(zé),責(zé)任到人。

          3、制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員思想意識(shí)。

          4、大力倡導(dǎo)洗手、使用干手消毒劑,并使用符合要求的干手設(shè)施等。

          由于醫(yī)院條件有限,還存在很多不足,醫(yī)院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視下,我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),將會(huì)把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告10

          醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用情況自查報(bào)告為保障人民群眾的生命安全,提高人民群眾的生活質(zhì)量,本著:“以人為本,患者至上”的原則,我們針對(duì)上級(jí)文件精神,在高新區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械、設(shè)備進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

          一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。

          醫(yī)院首先成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療設(shè)備安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度,以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開(kāi)展。

          二、為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械、設(shè)備的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入,本院特制訂醫(yī)療設(shè)備購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。

          三、為保證入庫(kù)醫(yī)療器械、設(shè)備的合法及質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫(kù)制度,確保醫(yī)療器械的安全使用。

          四、為了準(zhǔn)確、安全使用醫(yī)療設(shè)備,我院定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn),并取得了良好的效果。

          五、做好日常保管工作,我院部分醫(yī)療設(shè)備比較貴重,在我院技術(shù)人員定期自檢維護(hù)的同時(shí),定期請(qǐng)廠家技術(shù)員檢查校正。

          六、加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。

          七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)

          切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生,保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:

          1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。

          2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹(shù)立"安全第一意識(shí),服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。

          3、繼續(xù)與上級(jí)部門(mén)積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得成果,共同營(yíng)造醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告11

          為更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和項(xiàng),促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開(kāi)展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)的通知》(國(guó)衛(wèi)對(duì)務(wù)函20xx)262號(hào))要求,我中心開(kāi)展全面開(kāi)展“三規(guī)范、三落實(shí)、三推進(jìn)”行動(dòng),通過(guò)自查、整改、督導(dǎo)等形式,形成“制度完善、管理規(guī)范、配置科學(xué)、組織健全”的經(jīng)濟(jì)管理的新格局。

          (一)開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度、價(jià)格、診疔“三規(guī)范”行動(dòng)

          1.建章立制,規(guī)范完善財(cái)經(jīng)規(guī)章制度。以問(wèn)題為導(dǎo)向,對(duì)本單位經(jīng)濟(jì)管理方面現(xiàn)有規(guī)章制度進(jìn)行全面梳理,對(duì)照最新制度要求,對(duì)不符合實(shí)際的及時(shí)廢止,需要修訂的盡快修訂完善,需要新建的抓緊制定新的規(guī)章制度,重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng),健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度指施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,建立起一整套符合實(shí)際、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、切實(shí)管用的財(cái)經(jīng)規(guī)章制度體系,從制度層面促進(jìn)依法依規(guī)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng),推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。

          2.及時(shí)透明,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng),及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),在顯著位置對(duì)藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息進(jìn)行公示,切實(shí)提高價(jià)格透明度,規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度,規(guī)范收費(fèi)管理,嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問(wèn)題,積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求,積極推行電子票據(jù)管理改革工作,減少患者排隊(duì)次數(shù)和等待時(shí)間,做到“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”,真正讓群眾感受到服務(wù)水平的提升,享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”帶來(lái)的便利

          3.嚴(yán)格管理,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。加強(qiáng)藥楲管理,嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范,嚴(yán)禁無(wú)指征入院、過(guò)度診療、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問(wèn)題。

          (二)開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度執(zhí)行、預(yù)算管理、問(wèn)題整改“三落實(shí)”行動(dòng)

          1.嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范,落實(shí)財(cái)經(jīng)管理制度要求。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)規(guī)章制度,依法依規(guī)開(kāi)展經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。有針對(duì)性地加強(qiáng)財(cái)經(jīng)制度宣傳、培訓(xùn)和指導(dǎo),對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中容易出現(xiàn)問(wèn)題的采購(gòu)管理、捐贈(zèng)管理、資產(chǎn)管理等方面,要著力加強(qiáng)眼蹤評(píng)價(jià),重點(diǎn)督導(dǎo),同時(shí),牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子”理念,將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià),確保全員參與、全流程管控。

          2.認(rèn)真自査,落實(shí)問(wèn)題整改要求。細(xì)化落實(shí)各類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價(jià)格財(cái)務(wù)等管理部門(mén)聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制,定期和不定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查,避免出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)行為。加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)作用,健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,對(duì)前期審計(jì)、督查,檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行匯總分析,認(rèn)真整改堵塞漏洞,梳理近三年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問(wèn)題以及短板弱項(xiàng),進(jìn)行分類(lèi)匯總,形成臺(tái)賬,對(duì)照內(nèi)容,及時(shí)整改,逐一銷(xiāo)號(hào),客觀綜合分析問(wèn)題產(chǎn)生原因,建章立制,防患未然。

          (三)開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化、組織建設(shè)、業(yè)財(cái)融合工作“三推進(jìn)”行動(dòng)

          1.互聯(lián)互通,積極推進(jìn)信息化建設(shè)。推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享共用。加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用,強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合,定期開(kāi)展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議,同時(shí)積極運(yùn)用信息化技術(shù),探索開(kāi)展智能監(jiān)管,規(guī)范診療和收費(fèi)等行為,保障單位經(jīng)濟(jì)安全。

          2.優(yōu)化設(shè)置,大力推進(jìn)組織建設(shè)管理。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè),完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能,形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè),注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才,充分發(fā)揮人才作用,提升我醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平

          3.齊抓共管,不斷推進(jìn)業(yè)財(cái)融合。強(qiáng)化現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié),以提升質(zhì)量、提高效益為主線,轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí),促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合

        【醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告】相關(guān)文章:

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告12-22

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告11篇12-22

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告(通用7篇)12-22

        關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改報(bào)告(通用7篇)12-22

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作整改的報(bào)告(通用12篇)12-22

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告12-09

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告08-12

        消防整改報(bào)告04-25

        安全整改報(bào)告04-25

        99热这里只有精品国产7_欧美色欲色综合色欲久久_中文字幕无码精品亚洲资源网久久_91热久久免费频精品无码
          1. <rp id="zsypk"></rp>