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      2. 診斷證明

        時間:2024-05-17 10:13:10 診斷證明 我要投稿

        診斷證明【經(jīng)典】

          在學習、工作或生活中,大家對證明都再熟悉不過了吧,證明是可供核驗事實的憑證。一般證明是怎么起草的呢?以下是小編為大家整理的診斷證明,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        診斷證明【經(jīng)典】

        診斷證明1

          病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,結合我院實際情況,特作如下規(guī)定:

          1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權醫(yī)師無權出具。

          2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關證明,字跡清楚、內(nèi)容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導醫(yī)臺處蓋章生效。

          3、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的'診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負責。

          4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

          5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。

          6、導醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務科科長決定。

          7、導醫(yī)臺應加強對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關登記工作。

          8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。

          9、凡復印件、復寫件均不予蓋章。

          10、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴重,導致糾紛者,上報醫(yī)務科及辦公室,給予嚴懲!

          11、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具病情證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

          12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。

        診斷證明2

          患者: ________ 性別: ________ 年齡:________ 歲

          經(jīng)我院________科診斷:________

          處理意見:

          ________醫(yī)院

          ________年________月________日

        診斷證明3

          某單位:

          茲有我轄區(qū)居民xxx 同志,身份證號 xxxxxxxxxx ,前往你處了解其病情,望貴單位能為其出具書面診斷證明。請予接洽為盼。 (蓋章) 年月日篇二:診斷證明規(guī)定關于印發(fā)《出具醫(yī)學診斷證明和病假證明有關規(guī)定》的通知 各科室:為保障醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,進一步規(guī)范診斷性醫(yī)學證明的開具、蓋章流程,現(xiàn)將平度市人民醫(yī)院《關于出具醫(yī)學診斷證明和病假證明的'有關規(guī)定》印發(fā)給你們,望認真組織學習,工作中遵照執(zhí)行。

          醫(yī)務科

          門診部

          20xx年3月20日 平度市人民醫(yī)院

        診斷證明4

          患者姓名_____年齡_____性別_____門診號/住院號__________

          診斷名稱:

          病情介紹(主訴、診療經(jīng)過,療效、目前狀況等):

          醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復治療建議等):

          醫(yī)生簽名:

          日期:_____年_____月_____日

        診斷證明5

          茲有,女,(身份證號:____ )、,男,(身份證號:____ )夫婦,于 年 月 日在我院生育一男嬰。名為。于20________________年________月________日在我院開具了一張出生醫(yī)學證明,出生證號: ,情況屬實。

          特此證明

          ______醫(yī)院(蓋章)

          ______年______月______日

        診斷證明6

          姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼: 工作單位/家庭住址:

          檢查結果:診斷意見:

          處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: x年xx月x日

          備 注:

          1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

          2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)

        診斷證明7

          診斷證明 00001

          科別:

          姓名:

          性別:

          年齡:

          入院日期:

          出院日期:

          就診日期:

          聯(lián)系地址

          診斷意見:

          建議:

          負責醫(yī)師:

          (單位蓋章)

          20 年 月 日

          四川大學華西醫(yī)院

          診斷證明 00001 科別: 姓名: 性別:年齡:

          入院日期: 住院號: 出院日期: 門診就診日期

          工作單位

          和家庭住址:

          診斷意見:

          建議:

          負責醫(yī)師:

        (單位蓋章)

          20 年 月 日

        診斷證明8

          住院號:xxx

          姓名:xxx 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20--12-22 住院天數(shù):21天 出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙—孤獨癥伴攻擊行為

          出院建議:

          1、注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

          2、定期復查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

          3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。

          醫(yī)師簽名:xxx

        日期:xxx

        診斷證明9

          xx醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

          姓名

          性別

          年齡

          門診或住院號:

          地址或單位:

          電話:

          病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          醫(yī)師簽名:_____年_____月_____日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。

          3、涂改無效。

          4、只作當時疾病證明。

          5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

        診斷證明10

          姓名:[姓名]

          性別:[男性]

          年齡:[0]

          單位(住址):

          就診時間:[入院日期]

          出院時間:[出院日期]

          臨床診斷:

          主要診治經(jīng)過:

          醫(yī)學建議;

          科室:

          醫(yī)生: (公章)

          年 月 日

        診斷證明11

          蘆草衛(wèi)生院

          疾病診斷證明書

          姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          年 月 日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、涂改無效。

          3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

        診斷證明12

          關于規(guī)范《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理的通知各區(qū)、縣勞動和社會保障局、衛(wèi)生局,各有關醫(yī)療機構,各主管局(集團、公司),各在寧有關單位:

          為維護和保障工傷職工的權益,規(guī)范工傷認定、勞動能力鑒定工作,確保工傷保險基金安全,根據(jù)市政府[20xx]第192號令、寧勞社[20xx]8號文件精神,結合本市實際情況,現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關問題通知如下:

          一、工傷《疾病診斷證明書》的出具

          1、疑似因工傷亡的職工在搶救結束和醫(yī)療期滿時,本人、親屬或其用人單位,可向組織搶救或治療的定點醫(yī)療機構中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求,由負責搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。

          因傷情緊急,因工負傷的職工在非定點醫(yī)療機構搶救時,待傷情基本平穩(wěn),應及時轉入定點醫(yī)療機構治療,并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》,工傷保險管理部門不予認可。

          2、定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》,必須按照國家疾病分類標準,準確描述病情,客觀反映疾病診斷,并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結論。

          二、工傷《疾病診斷證明書》的驗章

          1、定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》,須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的'行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險醫(yī)療診斷專用章"(以下簡稱"專用章")方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報告、化驗報告等相關醫(yī)療資料應同時加蓋"專用章"。

          2、定點醫(yī)療機構主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對出具的《疾病診斷證明書》如有疑問,在組織專家會診后,予以確認或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。

          3、定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》,未經(jīng)該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的,工傷保險管理部門不予認可。

          三、《職業(yè)病診斷證明書》的出具

          1、根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部[20xx]第24號部長令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規(guī)定,職業(yè)病診斷機構在進行職業(yè)病診斷時,應當組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷。

          2、《職業(yè)病診斷證明書》應當明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病,對患有職業(yè)病的,還應當寫明所患職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見和復查時間。

          3、《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果、依據(jù)的診斷標準、診斷結論等方面的內(nèi)容,應由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具,經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。

          四、《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》應采用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定格式。

          五、違反規(guī)定出具和提供虛假《疾病診斷證明書》或《職業(yè)病診斷證明書》的,一經(jīng)查實:

          1、對責任醫(yī)生,建議由衛(wèi)生行政部門和所在醫(yī)療機構給予行政和經(jīng)濟處罰。責任醫(yī)生今后不得參與社會保險有關醫(yī)療事務;

          2、醫(yī)療機構在一年內(nèi)發(fā)生三起以上同類情況的,取消醫(yī)療機構定點資質;

          3、受傷人員的工傷認定和勞動鑒定的申報不予受理,建議所在單位給予行政和經(jīng)濟處罰;

          4、用人單位參與的,承付工傷保險規(guī)定的傷者的全部費用。

          六、本通知自20xx年12月1日起執(zhí)行。

        診斷證明13

          一、職業(yè)病診斷證明書模板

          患者姓名 年齡 性別 門診號/住院號

          診斷名稱

          病情介紹(主訴、診療經(jīng)過,療效、目前狀況等)

          醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專用章。

          1、醫(yī)院診斷證明入院的時間就應該開具,而且其中傷情必須寫全,否則將影響醫(yī)藥費報銷。

          2、工傷認定申請必須在一個月內(nèi)完成網(wǎng)上申報,如需延期申報的,應提前申請。

          3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負責對工傷職工進行護理,如無法安排,可與職工協(xié)商護理費用這個不會的,只要開到足夠的證明就可以正常的`申請的。

          二、職業(yè)病診斷證明書規(guī)定

          第三十二條 職業(yè)病診斷機構作出職業(yè)病診斷結論后,應當出具職業(yè)病診斷證明書。

          職業(yè)病診斷證明書應當包括以下內(nèi)容:

         。ㄒ唬﹦趧诱、用人單位基本信息;

         。ǘ┰\斷結論。確診為職業(yè)病的,應當載明職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見;

          (三)診斷時間.

          職業(yè)病診斷證明書一式三份,勞動者、用人單位各一份,診斷機構存檔一份。

          職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

        診斷證明14

          茲證明病人xx,男,41歲,因患急性闌尾炎,于xx年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術和十天治療后,現(xiàn)已痊愈,將于xxx年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

          主治醫(yī)生:xxx

          xx年3月16日

        診斷證明15

          茲有我單位職工: , 性別:男,( 身份證號碼: ), 與 ,( 性別:女,身份證號碼 )于 20xx 年 08 月 17 日依法登記結婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內(nèi)第壹胎,無違反計劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動。

          特此證明。

          x單位

          x年9月20日

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