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      2. 診斷證明書

        時間:2022-11-03 09:58:54 診斷證明 我要投稿

        診斷證明書精選15篇

          在平時的學習、工作或生活中,許多人都寫過證明吧,證明是持有者用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實性的一種憑證。擬起證明來就毫無頭緒?下面是小編收集整理的診斷證明書,希望對大家有所幫助。

        診斷證明書精選15篇

        診斷證明書1

          xx醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

          姓名

          性別

          年齡

          門診或住院號:

          地址或單位:

          電話:

          病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          醫(yī)師簽名:_____年_____月_____日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。

          3、涂改無效。

          4、只作當時疾病證明。

          5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

        診斷證明書2

          姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼: 工作單位/家庭住址:

          檢查結果:診斷意見:

          處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

          1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

          2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)篇二:門診診斷證明書管理規(guī)定 門診診斷證明書管理規(guī)定診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,為進一步加強管理,特作如下規(guī)定:

          一、臨床醫(yī)生要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病休證明書。每項

          診斷都應具備科學的客觀的診斷依據(jù)。

          二、診斷證明書必須由本院醫(yī)師開具并加蓋個人簽章,臨床醫(yī)師不得開具非本專科病人

          的診斷,出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。

          三、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必

          須大寫,不得涂改。門診醫(yī)師開具病休證明,原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。

          四、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應的記錄。加蓋公章時須持門診病歷及相關輔助檢查,在病休時間內(nèi)有效,過期不予蓋章,不補開病休證明。

          五、對學術上有爭議的診斷,病情復雜、涉及多專科等特殊鑒定需開診斷證明者,應組織會診,經(jīng)討論后,慎重開出診斷證明書并加蓋醫(yī)務科章。

          六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫病情和診斷,不寫致殘原因,

          涉及法律的診斷證明,經(jīng)醫(yī)務科審查,專人辦理,并詳細記錄。

          七、復工、復學證明,須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認可后,方可出具證明。

        診斷證明書3

          患者姓名:xxx

          性別:女

          年齡:xx歲

          門診號:400058524

          住院號:xxxx

          單位或住址:銅川市耀州區(qū)咸豐路平新村

          病情診斷:腹痛、胎兒不穩(wěn)定。

          處理意見:臥床靜養(yǎng),一月后復查。

        xxx診斷醫(yī)師簽章:

          xx年x月x日

        診斷證明書4

          XX醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

          姓名性別年齡門診或住院號:

          地址或單位:電話: 病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          醫(yī)師簽名: 年 月 日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

          3、涂改無效。

          4、只作當時疾病證明。

          5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

          XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號:

          地址或單位: 電話: 病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          醫(yī)師簽名: 年 月 日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效

          3、涂改無效。

          4、只作當時疾病證明。

        診斷證明書5

          姓名:[姓名] 性別:[男性]年齡:[0] 單位(住址):

          就診時間:[入院日期] 出院時間:[出院日期]

          臨床診斷:

          主要診治經(jīng)過:

          醫(yī)學建議;

          科室: 醫(yī)生: (公章) 年

          月 日

        診斷證明書6

          診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學幾個月,疾病診斷證明書。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章,和醫(yī)院的章就可以了。

          姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號 :可以不寫

          臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫全稱:陣發(fā)性室上性心動過速 )

          陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式,直接問下醫(yī)生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明,證明書《疾病診斷證明書》。

          姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號 :可以不寫

          臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫全稱:陣發(fā)性室上性心動過速 )

          陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

        診斷證明書7

          病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,結合我院實際情況,特作如下規(guī)定:

          1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權醫(yī)師無權出具。

          2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關證明,字跡清楚、內(nèi)容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導醫(yī)臺處蓋章生效。

          3、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負責。

          4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

          5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。

          6、導醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務科科長決定。

          7、導醫(yī)臺應加強對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關登記工作。

          8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。

          9、凡復印件、復寫件均不予蓋章。

          10、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴重,導致糾紛者,上報醫(yī)務科及辦公室,給予嚴懲!

          11、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具病情證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

          12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。

        診斷證明書8

          姓 名

          醫(yī)保證號 主要病史及治療經(jīng)過 診斷部門

          意見縣醫(yī)保專委會意見

          性別 年 齡

          人員類別 單位名稱

          醫(yī)師簽字: 年月日

          醫(yī)師簽字: 年月日 (章) 年月日

          縣醫(yī)保中心審批意見

          審核簽字: 年 月 日

          負責人簽字: 年 月 日

          注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應?聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

         、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經(jīng)過。

         、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

          

        診斷證明書9

          門診號:

          清 華 大 學 玉 泉 醫(yī) 院

          出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

          姓名: 性別:

          男 年齡:16歲

          入院日期:

          出院日期:20xx-12-22

          住院天數(shù):21天

          出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥,伴攻擊行為

          出院建議:

          1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

          2.定期復查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

          3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。

          醫(yī)師簽名:

        診斷證明書10

          為進一步加強醫(yī)學診斷證明及病假證明書的管理,維護醫(yī)生和病人雙重的合法權益,針對我院目前診斷證明書開具中存在的一些問題,依據(jù)據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關規(guī)定,對醫(yī)學診斷證明書管理規(guī)定進行了調(diào)整,并充實了新的內(nèi)容,請各科室照此執(zhí)行。

          1、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的`法律依據(jù)。

          2、出具醫(yī)學診斷證明書、病假證明書的人員應為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

          3、醫(yī)師出具的醫(yī)學診斷證明書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。

          4、醫(yī)師開具的診斷證明書、病假假證明書,日期應填寫就診當日,當日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。門診病假證明書僅供病人單位參考。

          5、診斷證明書、病假證明書只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容,不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。

          6、醫(yī)師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后,由相應科室醫(yī)師按照相關規(guī)定開具診斷證明。

          7、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書應加蓋醫(yī)院相關部門公章方為有效,負責加蓋公章的部門應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關、保存。對過期、先休后補或有其他疑問的疾病診斷證明一律不予蓋章。

          8、至本通知下發(fā)之日起,我院以前所有紙質手寫診斷證明書、病假證明書一律作廢,所出具證明書必須為醫(yī)生工作站內(nèi)統(tǒng)一制式的打印件,打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。

          9、醫(yī)師在工作站內(nèi)開具診斷證明書、病假證明書時存根聯(lián)必須書寫完整,確保出具的診斷證明書與存根聯(lián)內(nèi)容的一致性。

          10、住院管理中心及門診部要對開具診斷證明書、病假證明書進行審核,對于不合格的診斷證明一律不的蓋章。

          11、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,負責開具的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。

          12、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

          13、科室要加強診斷證明的存根聯(lián)管理,住院患者診斷證明書存根聯(lián)保存到住院病歷內(nèi)歸檔,門診患者存根聯(lián)由各科室負責保存,保存實效為3年。

          13、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有開具證明不規(guī)范(包括存根)、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開具證明、濫開病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況,對相關科室或責任人作扣款100至1000元的處罰;情節(jié)嚴重,構成犯罪的,直接責任人承擔相應的刑事責任。

          醫(yī)務科

          二〇xx年八月二十八日

        診斷證明書11

          姓名:

          疾病情況:

          診斷:

          處理:

          住院科 門診 醫(yī)師:

          年 月西

          醫(yī) 證

          字 第

          號 姓名: 疾病情況: 診斷: 處理: 住院

          曾在本院科

          門診

          醫(yī)師

          年 月

          曾在本院日日

        診斷證明書12

          姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

          工作單位/家庭住址:

          檢查結果:

          診斷意見:

          處理建議: .

          醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

          1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

          2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

         。ú∏樽C明章)

        診斷證明書13

           xxxx醫(yī)院醫(yī)學證明文件管理規(guī)定為進一步加強我院醫(yī)學證明管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》、《出生醫(yī)學證明管理辦法》和居民死亡醫(yī)學證明管理的有關規(guī)定,結合我院實際情況,制定本規(guī)定。

          一、本規(guī)定所指醫(yī)學證明系指醫(yī)院為患者出具的醫(yī)學診斷證明、出生醫(yī)學證明和居民死亡醫(yī)學證明等證明文件。

          二、醫(yī)學證明文件是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,是作為病假休息、計劃生育、工傷司法和殘疾鑒定、保險索賠、出生信息和死亡信息等項工作的重要依據(jù)。

          三、臨床醫(yī)務人員要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,完整真實地書寫相關證明內(nèi)容,表格式文件要逐項準確填寫,與實際病案記載相一致。

          四、醫(yī)學診斷證明管理規(guī)定

          1、醫(yī)學診斷證明書只證明患者的疾病情況,需要證明健康情況的須到體檢中心參加健康體檢。

          2、臨床醫(yī)師開具醫(yī)學診斷證明書要實事求是,符合醫(yī)學規(guī)范,必須親自診治患者后方可開具,不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

          3、為非患者本人的人員開具診斷證明時,辦理人需出具本人及患者的身份證原件復印件和委托書。

          4、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應由醫(yī)院組織會診,經(jīng)過討論后,慎重開出診斷證明書。

          5、凡涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問題,以司法部門經(jīng)過組織鑒定的最后意見為最終診斷。

          6、患者因病需要開具病休證明的,要根據(jù)病情從嚴掌握?砷_可不開的一般不開,如病情確需休息的,門診醫(yī)師可開給一周以內(nèi)的病休時間,一周以上的病休由門診辦主任簽字;對已確診的癌癥、骨折等特殊病種及某些傳染病,如結核、慢性肝炎等,醫(yī)師每次可開給一個月以內(nèi)的病休時間,產(chǎn)假、計劃生育假遵照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

          7、醫(yī)學診斷證明書的簽名不得代簽或使用印章,醫(yī)師開具的醫(yī)學診斷證明 書須經(jīng)科主任或科副主任簽字,開具日期必須是當天日期。

          8、蓋章處工作人員需仔細審核證明書內(nèi)容及醫(yī)師簽名,并進行相關登記后加蓋“xxxx醫(yī)院醫(yī)學診斷證明專用章”。如發(fā)現(xiàn)診斷證明書未按規(guī)定開具,蓋章人有權拒絕蓋章并要求開具人進行改正,情節(jié)嚴重的上報醫(yī)務科處理。

          9、醫(yī)學診斷證明書原則上一次診療活動只能開具一份,帶印戳的復印件不再蓋章;颊咭蜣k理多項業(yè)務需要多份醫(yī)學診斷證明書的,可在首份醫(yī)學診斷證明書蓋章前進行復印復制,一同進行蓋章。

          10、醫(yī)學診斷證明書的基本內(nèi)容

          (1)、患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號

         。2)、診斷名稱

         。3)、病情介紹(接診時間、主訴、診療經(jīng)過,療效、目前狀況等),出院病人還應注明出院時間。

         。4)、醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復治療建議等)

         。5)、醫(yī)生簽名和開具日期

          11、開具醫(yī)學診斷證明書醫(yī)生的資格要求

         。1)、獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;已在xxxx醫(yī)院注冊。

         。2)、正在xxxx醫(yī)院臨床(不含醫(yī)技)崗位上工作。

         。3)、其他人員一律不得開具診斷證明書。

          五、出生醫(yī)學證明管理規(guī)定

          1、按照衛(wèi)生部、省市衛(wèi)生行政部門有關出生醫(yī)學證明發(fā)放管理規(guī)定執(zhí)行出生醫(yī)學證明的領取、發(fā)放、登記和存檔工作。

          2、我院只為在院內(nèi)出生的嬰兒開具出生醫(yī)學證明書,其他非院內(nèi)出生的一律不予開具。

          3、由在我院出生嬰兒的父母攜帶其身份證、結婚證及出院結賬發(fā)票等材料的原件和復印件到我院產(chǎn)科核查核對相關信息后,由產(chǎn)科專職人員開具衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《出生醫(yī)學證明》,并到醫(yī)務科加蓋“河南省出生醫(yī)學證明xxxx醫(yī)院專用章”后生效。

          4、特殊情況(單親、非婚生育、延遲開具)的,按照上級主管部門的有關規(guī)定程序辦理。

          5、出生醫(yī)學證明書的存根和相關辦理資料由醫(yī)務科按照要求歸檔保存。

          六、死亡醫(yī)學證明管理規(guī)定

          1、按照衛(wèi)生部、省市衛(wèi)生行政部門有關死亡醫(yī)學證明發(fā)放管理規(guī)定執(zhí)行死亡醫(yī)學證明的領取、發(fā)放、登記和存檔工作。

          2、我院只為接診的急診死亡患者和在我院搶救無效死亡的患者開具死亡醫(yī)學證明書,其他非院內(nèi)死亡的一律不予開具。

          3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他親屬攜帶死者身份證(或駕駛證、軍官證、戶口薄等)原件及辦理人的身份證原件到死者的就診科室核查核對相關信息后,由死者的主管醫(yī)師攜帶病案資料到醫(yī)務科開具衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《居民死亡醫(yī)學證明書》,醫(yī)務科審核無誤后加蓋“xxxx醫(yī)院醫(yī)務科”印章后生效。

          4、主管醫(yī)師還需填寫《死亡報告卡》,由醫(yī)務科進行網(wǎng)絡直報。

          5、死亡醫(yī)學證明書的存根和相關辦理資料由醫(yī)務科按照要求歸檔保存。

          七、其他證明

          1、如有患者姓名或年齡出現(xiàn)錯誤,則應由主管醫(yī)師在核對患方提供的患者有效身份證件(身份證或戶籍證明)后,在該患者有效身份證件復印件上標注清楚。規(guī)范更改格式要求如下:

          證 明

          患者:***,年齡:***,科室:***,住院號:***,根據(jù)患方提供的有效身份證件,其姓名應為“***”(或其年齡應為“***”)。

          主管醫(yī)師簽名:*** 時間:***

          2、主管醫(yī)師更改姓名范圍,僅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出現(xiàn)姓名中字音完全不同時,必須有科室主任簽名,否則無效。如發(fā)生與患方共同作弊情況,將取消其開具診斷證明書的資格,將情況記入個人檔案,并自行承擔由此引起的法律責任。

          3、患者住址或聯(lián)系人出現(xiàn)錯誤的,主管醫(yī)師應在核對患者身份證或戶口薄等相關證明文件后據(jù)實開具。

          4、住院患者的陪護證明由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情及護理級別據(jù)實開具。

          5、門診醫(yī)師不得開具外購藥品證明。如有缺藥,可與藥房聯(lián)系或用其他藥品代替。

          6、上述(3、4、5項)證明材料須統(tǒng)一使用xxxx醫(yī)院信紙(整張)書寫,不得使用診斷證明專用紙等其他類紙張書寫,開具醫(yī)師應簽全名及日期。

          八、屬于下列情況之一的,須在接到有關部門介紹信后方可開具診斷證明書:

          1、涉及司法辦案需要,主管醫(yī)師在接到公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關的介紹信、2人以上工作人員證件和辦案函后,報請醫(yī)務科或院領導批準后方可出具診斷證明書。醫(yī)務科應將執(zhí)法機關的介紹信及工作人員證件復印件存檔并登記。

          2、因病退休、傷害、殘疾、保險索賠等情況,主管醫(yī)師應接到相關部門的介紹信,并附有患者本人的委托書及患者和受委托人雙方的身份證明原件及復印件,報請醫(yī)務科批準后方可出具診斷證明書。醫(yī)務科應將有關部門的介紹信、患者本人的委托書及患者和受委托人雙方的身份證明復印件存檔并登記。

          3、患者本人要求開具涉法涉規(guī)涉保類診斷證明書的,須由經(jīng)治醫(yī)生報請主治醫(yī)師以上醫(yī)師或科主任簽字,醫(yī)務科審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應對所做出的診斷負法律責任。

          九、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。

        診斷證明書14

          醫(yī)學診斷證明書是證明病人就診過程及診休意見的文字憑據(jù),它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類保險報銷的重要憑據(jù)。根據(jù)中華人民共和國《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定,結合本單位具體情況,現(xiàn)對醫(yī)學診斷證明書管理作以下規(guī)定:

          一、凡本院有處方權的醫(yī)師,有資格為患者開具醫(yī)學診斷證明書。實習醫(yī)師出具證明,必須經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽字,方為有效。

          二、醫(yī)師填寫診斷證明要慎重認真,不能單憑患者簡單主訴,而不以科學檢查為依據(jù),或因人情關系利用職權濫開醫(yī)學診斷證明書,更不允許出具虛假醫(yī)學診斷證明書。

          三、原則上規(guī)定出具醫(yī)學診斷證明必須由首診醫(yī)師書寫。

          四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休(。┘僮C明,日期應填寫就診當日,當日蓋章有效,非當日開具不予蓋章(特殊情況見下一條規(guī)定)。病休的時間根據(jù)病情而定,急診一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。

          五、對事后的醫(yī)學診斷證明書,一般不予補辦。確有特殊情況的,要以事實為依據(jù),核實后并經(jīng)院領導批準才能補辦,補辦落款日期必須書寫為 補辦當日日期,同時注明“補辦”二字。

          六、因打架斗毆、兇殺或交通事故,不開病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門要求開病休證明的介紹信。

          七、下列情況須接到有關部門介紹信,經(jīng)主管院長審查,指定專人辦理,方可蓋章生效:

          1、凡涉及司法辦案需要,應有公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關的介紹信;

          2、因病退休、傷害、保險索賠、建議療養(yǎng)、變更工作、外地治療等,應有有關部門的介紹信。

          八、診斷證明書一般交本人帶回,特殊情況由醫(yī)院轉交患者單位。涉及法律的診斷證明,由患者單位派人取回。

          九、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書的,應由醫(yī)院組織專家會診,經(jīng)討論后,慎重開出診斷證明書。

          十、凡涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問題,以法醫(yī)部門經(jīng)過組織鑒定的最后意見為最終診斷。

          十一、醫(yī)院不作勞動能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應介紹至勞動保障部門,職業(yè)病診斷應介紹至職業(yè)病防治機構。

          十二、醫(yī)生多開具的醫(yī)學診斷證明書在加蓋“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務專用章”后生效,“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務專用章”由院辦公室保管,蓋章人員具有審查醫(yī)學診斷證明書權利,對不符合規(guī)定的醫(yī)學診斷證明書給予扣留并及時上報院領導。

          十三、填寫醫(yī)學診斷證明書時要求診斷明確,字跡清晰,不能缺項、漏項,不得隨意涂改。醫(yī)學診斷證明書開具日期應與門(急)診病歷及出院記錄相符。

          十四、凡不負責任違反上述規(guī)定亂開證明或提供偽證或出具虛假醫(yī)學診斷證明書的醫(yī)務人員,一經(jīng)查出,一律嚴懲,責任自負。

        診斷證明書15

          姓名:________

          性別:________

          年齡: ________歲

          身份證號碼:________

          工作單位/家庭住址:________

          檢查結果:________

          診斷意見:________

          處理建議:________ .

          醫(yī)生簽名: ________

          簽發(fā)時間: 年 月 日

          備 注:

          1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

          2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

          (病情證明章)

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