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      2. 醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案

        時(shí)間:2021-10-22 09:41:48 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿

        關(guān)于醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案(通用6篇)

          在我們平凡的日常里,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些不在自己預(yù)料之中的事件,為了降低事故后果,很有必要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對(duì)性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案。我們?cè)撛趺慈?xiě)應(yīng)急預(yù)案呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案(通用6篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        關(guān)于醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案(通用6篇)

          醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案1

          一、患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序

          1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生。

          2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒(méi)收;鎖好門(mén)窗,防止意外。

          3、告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù),不得離開(kāi)。

          4、詳細(xì)交接班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。

          5、查找患者自殺原因,有針對(duì)性的做好心理護(hù)理,盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。

          6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場(chǎng),判斷患者是否有搶救價(jià)值,如有可能立即搶救。

          7、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),包括病室及自殺處。

          8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽(tīng)從安排處理。

          9、做好家屬的安慰工作。

          二、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

          1、患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。

          2、加強(qiáng)巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出,在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn),患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開(kāi),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。

          3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),通知主管醫(yī)生。

          4、通過(guò)患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。

          5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。

          6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。

          三、失竊的應(yīng)急預(yù)案

          1、維持好病房秩序,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。

          2、加強(qiáng)巡視,做好安全工作,隨手帶門(mén),經(jīng)常檢查門(mén)窗。

          3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí),保管好貴重物品與現(xiàn)金。

          4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。

          5、通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。

          四、遭遇歹徒的應(yīng)急預(yù)案

          1、做好病房安全工作管理,夜間病房門(mén)上鎖。

          2、遭遇歹徒后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必要的損失。

          3、注意觀察歹徒的特征。

          4、設(shè)法通知保衛(wèi)處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。

          5、歹徒逃走,注意方向,為破案提供線(xiàn)索。

          五、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案

          1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線(xiàn)路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。

          2、住院患者不允許私自用電器。

          3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開(kāi)火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。

          4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。

          5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。

          6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。

          7、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

          8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。

          9、如室內(nèi)無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品,不要急于開(kāi)門(mén),以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開(kāi)房門(mén),積極滅火。

          10、關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗,斷開(kāi)燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。

          11、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。

          六、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案

          1、檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。

          2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。

          3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法,將患者抬至病床;請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。

          4、對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。

          5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測(cè)量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

          6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無(wú)菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。

          7、加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。

          8、準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。

          9、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。

          七、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案

          1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。

          2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。

          3、在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。

          4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過(guò)性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。

          5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給以必要的處理措施。

          6、一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn),迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

          7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

          8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

          9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。

          八、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案

          1、接到停水通知后,告知患者停水的時(shí)間,做好停水準(zhǔn)備。

          2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源,以備使用和飲用。

          3、突然停水時(shí),白天與總務(wù)科聯(lián)系,匯報(bào)情況,查詢(xún)?cè);夜間通知總值班,匯報(bào)停水情況。

          4、患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來(lái)的不便。

          九、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

          1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找替代的方法。

          2、突然停電后,立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。

          3、與電工班聯(lián)系,查詢(xún)停電原因,盡量排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。

          4、加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。

          十、泛水的應(yīng)急預(yù)案

          1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。

          2、不能自行解決者,立即通知總務(wù)科或總值班。

          3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈,保持環(huán)境清潔。

          4、告戒患者,不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí),防止跌倒。

          醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案2

          各醫(yī)療科室對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格安全管理,一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:

          1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;

          2、醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)組織有關(guān)科室人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;

          3、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;

          4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封瑣污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;

          5、對(duì)感染性醫(yī)療廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;

          6、參加處理的工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。

          7、處理工作結(jié)束后,醫(yī)務(wù)科和有關(guān)科室應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。

          醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案3

          為明確醫(yī)療事故發(fā)生時(shí),各部門(mén)的`職責(zé)和應(yīng)采取的相應(yīng)措施,我中心特制訂醫(yī)療事故處理預(yù)案。

          一、建立醫(yī)療事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)協(xié)調(diào)管理職能

          醫(yī)療事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組:

          處理醫(yī)療事故的主要職能科室為醫(yī)療康復(fù)部。主要職責(zé):

          1、向有關(guān)組織、人員調(diào)查取證,查閱相關(guān)資料;

          2、受理醫(yī)療投訴及醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng);

          3、協(xié)調(diào)有關(guān)事項(xiàng);

          4、提出處理方案;

          5、反饋處理意見(jiàn);

          6、按規(guī)定上報(bào)事件情況及處理結(jié)果。

          二、建立中心內(nèi)部報(bào)告制度

          1、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、重大醫(yī)療過(guò)失行為后,應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)療康復(fù)部報(bào)告,同時(shí)應(yīng)立即采取積極、有效措施避免或減輕患者身體健康的損害。

          2、醫(yī)療康復(fù)部在接到科室報(bào)告并指導(dǎo)科室采取有關(guān)措施后,應(yīng)立即組織對(duì)事件發(fā)生經(jīng)過(guò)、原因、性質(zhì)、后果等情況調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果、患者目前情況報(bào)告中心主任;同時(shí)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套文件的規(guī)定內(nèi)容和時(shí)間向區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。

          三、做好患者及家屬工作,防止矛盾激化

          1、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后,中心在對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上,耐心、細(xì)致做好患方的接待安撫工作,如實(shí)向患者陳述在院期間的醫(yī)療搶救以及院方對(duì)該事件的初步調(diào)查分析結(jié)果,并認(rèn)真聽(tīng)取患方對(duì)此事件的具體意見(jiàn)和要求,同時(shí)應(yīng)向患方宣傳《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療事故及其爭(zhēng)議處理程序,動(dòng)員患方依法解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議。

          2、醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事故產(chǎn)生原因、事件性質(zhì)意見(jiàn)一致,并愿意協(xié)商解決的,醫(yī)患雙方應(yīng)制定醫(yī)療事件終結(jié)協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)寫(xiě)明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件性質(zhì)或雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等。雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名,并在規(guī)定時(shí)間向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。

          3、醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件性質(zhì)意見(jiàn)不一致,并導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或產(chǎn)生重大醫(yī)療糾紛時(shí),按下列程序處理:

         。1)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)情況下,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議或引發(fā)醫(yī)療糾紛的病歷資料及相關(guān)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物資料進(jìn)行封存,由中心負(fù)責(zé)保管。

         。2)中心應(yīng)在醫(yī)療事件進(jìn)一步調(diào)查的基礎(chǔ)上,采取積極態(tài)度,主動(dòng)與患方進(jìn)行溝通,必要時(shí)應(yīng)和患方單位取得聯(lián)系,或在區(qū)衛(wèi)生局、街道有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)解下,共同協(xié)商解決爭(zhēng)議的途徑和方法。

         。3)醫(yī)療事故爭(zhēng)議如能協(xié)商解決,醫(yī)患雙方應(yīng)制定醫(yī)療事件終結(jié)協(xié)議書(shū),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。

         。4)如醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事件的性質(zhì)意見(jiàn)不一致,且患方不愿意通過(guò)醫(yī)療事故鑒定或通過(guò)司法程序來(lái)確定性質(zhì)時(shí),中心應(yīng)主動(dòng)向區(qū)衛(wèi)生局提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。

          (5)當(dāng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議或重大醫(yī)療糾紛引起矛盾激化并影響醫(yī)療正常工作秩序時(shí),中心應(yīng)立即同派出所取得聯(lián)系,并向衛(wèi)生局報(bào)告,同時(shí)采取有效措施確保中心工作秩序正常,財(cái)務(wù)不受損害,人員不受損傷。

         。6)當(dāng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議或重大醫(yī)療糾紛引起矛盾激化并影響醫(yī)療正常工作秩序時(shí),中心可向人民法院提起訴訟。

         。7)醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭(zhēng)議、重大醫(yī)療過(guò)失行為或重大醫(yī)療糾紛發(fā)生后中心將病歷(復(fù)印件)及時(shí)送區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。

         。8)醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭(zhēng)議、重大醫(yī)療過(guò)失行為或重大醫(yī)療糾紛等事件處理終結(jié)后,中心應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)行認(rèn)真分析,并將事件的性質(zhì)、產(chǎn)生原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)、處理的結(jié)果、對(duì)當(dāng)事人及當(dāng)事科室的處理意見(jiàn)一并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。

          (9)在處理醫(yī)療事故過(guò)程中應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)匯報(bào)及聯(lián)系,處理基本結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)整理好有關(guān)書(shū)面材料上報(bào)保險(xiǎn)部門(mén),積極爭(zhēng)取得到相應(yīng)的保險(xiǎn)補(bǔ)償,減少經(jīng)濟(jì)損失。

          醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案4

          為使一旦發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)損害得到迅速、有序、妥善的處理,最大限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生,制定本預(yù)案。

          一、立即消除致害因素。 技術(shù)損害一旦發(fā)生,首先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)當(dāng)立即設(shè)法終止致害因素;當(dāng)致害因素的識(shí)別和判定有困難時(shí),應(yīng)當(dāng)立即呼叫上級(jí)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)處理,不可遲疑拖延。

          二、迅速采取補(bǔ)救措施。密切注意患者生命體征和病情變化,千方百計(jì)采取有效補(bǔ)救措施,降低技術(shù)損害后果,保護(hù)患者生命健康。

          三、盡快報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。技術(shù)損害一旦發(fā)生,都必須立即如實(shí)報(bào)告。首先報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班,重大技術(shù)損害必須同時(shí)報(bào)告院長(zhǎng),任何人不得隱瞞或瞞報(bào)。

          四、組織會(huì)診協(xié)同搶救。

          患者損害較輕、不致造成嚴(yán)重后果時(shí),立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作,當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會(huì)診,妥善處理(由科主任或首 席醫(yī)師或現(xiàn)場(chǎng) 高年資醫(yī)師主持)并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救措施。

          立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人、技師或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)及院醫(yī)療技術(shù)主管部門(mén),同時(shí)做好患者的保護(hù)性醫(yī)療措施,防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害。

          科室負(fù)責(zé)人或院醫(yī)療技術(shù)主管部門(mén)接到報(bào)告后在十五分鐘內(nèi)組織相關(guān)技術(shù)專(zhuān)家會(huì)診討論,研究進(jìn)一步的補(bǔ)救處理對(duì)策和是否繼續(xù)進(jìn)行原醫(yī)療技術(shù)操作。醫(yī)院和科室選派技術(shù)骨干根據(jù)補(bǔ)救對(duì)策及時(shí)處理患者,操作中應(yīng)盡量避免或減少其他并發(fā)癥。操作后,必須嚴(yán)密觀察患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料,保留標(biāo)本報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和院醫(yī)療技術(shù)主管部門(mén)。

          患者當(dāng)時(shí)有生命危險(xiǎn)時(shí), 醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命為主。 在搶救患者生命的同時(shí)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人和院醫(yī)療技術(shù)主管部門(mén)及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。科室上級(jí)醫(yī)師、技師或院醫(yī)療技術(shù)主管部門(mén)及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)接到報(bào)告后,應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專(zhuān)家搶救患者生命,同時(shí)討論和采取補(bǔ)救處理對(duì)策;必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診指導(dǎo)(醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)主持)。

          待患者生命危險(xiǎn)解除后,在進(jìn)一步會(huì)診討論、研究詳細(xì)補(bǔ)救處理對(duì)策。補(bǔ)救對(duì)策應(yīng)防止發(fā)生患者的進(jìn)一步損害,盡量減少損害和避免發(fā)生其他損害后果。技術(shù)操作完畢后,必須派專(zhuān)人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料、保留標(biāo)本報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)及院醫(yī)療技術(shù)主管部門(mén)。

          五、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù),包括實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。

          六、妥善溝通,穩(wěn)定患方情緒,爭(zhēng)取患方配合,防止干擾搶救和發(fā)生沖突。

          七、如患者已經(jīng)死亡,必要時(shí)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向其親屬正式提出并送達(dá)書(shū)面尸檢建議,并力爭(zhēng)得到患方書(shū)面答復(fù)。

          八、全面檢查、總結(jié)教訓(xùn),找出技術(shù)損害發(fā)生的原因,制定改進(jìn)措施,修訂制度及時(shí)完善相關(guān)記錄。

          九、如屬醫(yī)療過(guò)失,應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任,依照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對(duì)責(zé)任者做出合理處理。

          十、隨時(shí)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或應(yīng)訴準(zhǔn)備。

          十一、因技術(shù)損害構(gòu)成醫(yī)療事故者,按照(醫(yī)療事故處理?xiàng)l例)規(guī)定程序進(jìn)行處理。患方以不正當(dāng)手段過(guò)度維權(quán)、聚眾滋事、擾亂醫(yī)療秩序時(shí),在耐心勸導(dǎo)和向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)、公安部門(mén)報(bào)警的同時(shí),組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序,保護(hù)醫(yī)院設(shè)施。

          十二、當(dāng)發(fā)現(xiàn)技術(shù)損害與技術(shù)或藥品器材本身缺陷有關(guān),或同類(lèi)損害重復(fù)出現(xiàn)或反復(fù)出現(xiàn)時(shí),暫停使用該項(xiàng)技術(shù)或有關(guān)藥品器材,并對(duì)其認(rèn)真地進(jìn)行研討和重新評(píng)估,必要時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生行政部門(mén)。

          醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案5

          為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作,提高應(yīng)對(duì)能力,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系,最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對(duì)公眾健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成的危害,保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常秩序,特制訂本預(yù)案。

          1、工作原則

          預(yù)防為主,規(guī)范管理;科學(xué)應(yīng)對(duì),分級(jí)負(fù)責(zé)。

          2、成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組,

          負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。

          3、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。

          4、根據(jù)醫(yī)療廢物

          分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等,制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施;采取有

          效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

          5、發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。

          6、應(yīng)急處置

          發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對(duì)致

          病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援;同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受

          到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:

         。1)、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;

         。2)、組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;

          (3)、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;

         。4)、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;

         。5)、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;

          (6)、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。(7)、水源污染如發(fā)生水源污染,立即向環(huán)保局報(bào)告,組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。

         。8)、加強(qiáng)檢查,確保措施落實(shí)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。

         。9)、要對(duì)所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)督促整改并同時(shí)上報(bào)。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢

          物處置、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

          (10)、做好物質(zhì)儲(chǔ)備,保障經(jīng)費(fèi)要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi),做好各類(lèi)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。

          靖安中心衛(wèi)生院

          醫(yī)療管理應(yīng)急預(yù)案6

          為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。

          一、組織管理:成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織

          領(lǐng)導(dǎo):主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、主管后勤副院長(zhǎng)

          成員:醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科,藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科等部門(mén)主任及醫(yī)療廢物收集管理員。

          二、報(bào)告

          (一)全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科或分管院長(zhǎng),下班時(shí)間報(bào)行政總值班。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)。

         。ǘ┽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。

         。ㄈ┌l(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。

          三、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。

          (一) 確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度;

         。ǘ 組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理;

         。ㄈ⿲(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

          (四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。

          (五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

         。┕ぷ魅藛T應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。

         。ㄆ撸┮坏┌l(fā)生有人員感染,立即采取措施積極搶救。

          四、責(zé)任追究:對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。

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