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      2. 患者應急預案

        時間:2022-07-07 14:51:43 應急預案 我要投稿

        患者應急預案(精選14篇)

          在平平淡淡的日常中,有時會突發(fā)意外事故,為了避免造成重大損失和危害,常常需要預先準備應急預案。怎樣寫應急預案才更能起到其作用呢?以下是小編為大家整理的患者應急預案(精選14篇),希望對大家有所幫助。

        患者應急預案(精選14篇)

          患者應急預案 篇1

          (一)做好病房安全管理工作,經常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現隱患及時通知有關科室,消除隱患。

          (二)住院患者不允許私用電器。

          (三)當病區(qū)發(fā)生火災時,所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤”的原則,“避開火源,就近疏散,統一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。

          (四)當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。

          (五)集中現有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。

          (六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。

          (七)在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

          (八)發(fā)現某一房間發(fā)生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人員。

          (九)如室內無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現有的滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。

          (十)關閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。

          (十一)發(fā)現火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。

          患者應急預案 篇2

          一、目 的

          為患者提供快捷、安全、有效的診治服務,提高急危重患者的搶救成功率。為此,對危重患者的處理,我院特制定規(guī)范的應急措施。

          二、要 求

          1.門診、急診、病房要很好地配合,充分利用醫(yī)院資源,必要時向主管部門及院領導匯報;及時會診或進行各項檢查,做到快速有效,協調有序。

          2.確保各種醫(yī)療設備狀態(tài)良好,隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道和流程。

          3.各項檢查及時落實結果,妥善保存,認真分析。

          4.及時請上級醫(yī)師查房,并在病歷中認真做好記錄。病歷及時反映病情變化,重要診治過程;妥善保管病歷,包括門急診病歷。

          5.嚴格把握手術適應證,注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應,應用貴重或自費藥品前,應告知家屬。

          6.注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協調配合的良好關系,以利于患者搶救治療。

          三、逐級報告程序

          l.各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后,要迅速到達患者身邊詢問病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護士執(zhí)行,病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護士復述后執(zhí)行,搶救結束后立即據實補記。在緊急處理后盡快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風險程度等,聽取患者家屬對搶救治療的意見,取得其合作。

          2.嚴重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班醫(yī)師處理有困難,應在立即進行緊急搶救的同時,迅速報告本科上級醫(yī)師到達現場參加搶救。如上級醫(yī)師處理仍有困難,要迅速向科主任報告,科主任要立即調動本科人員,并與相關科室聯系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診,但應據實補記會診記錄。

          3.遇2人以上嚴重外傷、中毒等突發(fā)事件時,白班值班醫(yī)師要立即向科主任報告,夜班要向總值班報告,由科主任或總值班負責協調組織人員參加搶救。科主任或總值班處理有困難時要向醫(yī)務處請求支持,特別嚴重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務處或分管院長報告請求支持。醫(yī)務處在處理嚴重醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時要及時向分管院長匯報。

          4.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時,值班醫(yī)師要迅速報告上級醫(yī)師和科室主任到場處理,做好病歷記錄等文書工作,聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關人員進行討論,寫出書面意見向醫(yī)醫(yī)事辦匯報。

          四、處理流程

          1.門、急診值班醫(yī)師出診,遇到急危重癥患者,急診5分鐘內到位,在給予必要初步治療同時,通知門、急診主任,或病區(qū)值班醫(yī)師,并要求在10分鐘內到位。急危重癥患者急診留觀原則上不超過3天,門、急診病歷要求書寫規(guī)范,值班醫(yī)師據患者病情請示上級醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無足夠經濟能力,經請示院方(白天為醫(yī)務處、門診部,夜間為院總值班)為搶救生命,可予搶救性治療,包括入院、手術。

          2.轉入患者,應從來源科室獲得充分醫(yī)療資料,了解病情及診治經過。并明確患者賬目情況,留意家屬心態(tài),警惕已經潛在的醫(yī)療糾紛。

          3.立即完成首次病程記錄、轉入記錄,8小時內完成住院病歷,明確主管醫(yī)師,做好監(jiān)護,住院醫(yī)師隨時查看巡視患者,出現病情變化隨時記錄。當日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時查房,組織治療搶救,并及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。當日及時或晚交班時進行全科討論,認真做好記錄。

          4.白班經治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及備班醫(yī)師書面和床邊交班,并做好交班記錄。值班醫(yī)師及備班醫(yī)師應認真查看患者,掌握病情。

          5.住院醫(yī)師每日至少2次查房,每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房,3天內有科主任或副主任以上醫(yī)師查房,病歷應及時反應病情變化,重要診治過程,如上級查房,會診等內容,并妥善安全保存病歷。

          6.必要時通知醫(yī)務處或院領導,以便調配醫(yī)療設備,組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫(yī)療糾紛,嚴重欠費等情況,應及時向醫(yī)事辦匯報,并呈交書面材料。

          7.確保各種醫(yī)療、急救設備狀態(tài)良好,隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作,必要時應請醫(yī)務處協調,避免向患方暴露醫(yī)院內部分歧。

          8.及時追蹤重要化驗檢查結果,并妥善保存。

          9.若需手術則必須進行術前討論(急診、搶救性手術除外),由科主任主持,術者必須參加,填寫術前討論記錄,病歷中做詳細記載。嚴格把握手術適應證,14歲以下患者手術前應有兒科會診。手術記錄在術后24小時內完成,術者需親自書寫或審閱手術記錄并簽字。

          10.注意用藥原則,藥物禁忌、藥物不良反應、應用貴重藥、自費藥應向患者或家屬告知。

          11.做好知情同意工作,向患者、家屬或委托人交代病情,告知患方下列情況:

          (1)診斷、擬行檢查、預后、治療過程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應;

          (2)診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施;

          (3)植入物;

          (4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔的費用;

          (5)手術、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況;

          (6)術中發(fā)現與術前診斷不符;

          (7)切除術前未交代的臟器;

          (8)搬動患者可能造成危險;

          (9)有創(chuàng)操作需征得患者或家屬同意后,簽署相關知情同意書,以示確定;

          (10)向患者及家屬交代病情時,應注意內容始終連貫一致,如產生醫(yī)療糾紛,應及時報告科主任或醫(yī)事辦,以做好病情解釋等各項工作;

          (11)因病情需要轉科時,應與轉出科室取得聯系,做好準備再行轉科,并于當天完成轉科記錄。

          12.強化制度保障

          (1)切實落實首診負責制:在接診危重患者后首診醫(yī)師要迅速到達患者身邊,詢問病史、檢查患者并做出初步診斷,開出搶救治療醫(yī)囑,不得以任何理由延誤治療時機。需要緊急手術治療的患者,術前手術醫(yī)師要完成必要的病例資料的記錄。緊急情況確無時間的可以在術后6小時內據實補記醫(yī)囑和病歷,但是記錄應以患者實際開始接受治療時間為準,而不是從手術后開始。

          (2)強化醫(yī)務人員的告知意識:做出初步診斷后,首診醫(yī)師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案,下一步需要進行的檢查或治療,并請其簽字備查。對需要外出進行的檢查或治療,要明確告知其并發(fā)癥和危險程度,取得其同意和簽字,必要時,派人陪同患者進行檢查。凡是應該告知末告知,告知不詳細,應記錄末記錄或記錄不及時、不詳細,應陪同未陪同,應會診未會診或會診不及時等,一旦發(fā)生糾紛后果,由主管域值班醫(yī)師負主要責任,由科室主任負次要責任。

          (3)強化醫(yī)師的主導地位:經治醫(yī)師在開出醫(yī)囑后有責任督促檢查護士的執(zhí)行情況,有權利要求護士按照分級護理的要求及時觀察患者的病情變化,以便于醫(yī)師掌握患者病情,及時向患者家屬通報。

          (4)強化科主任領導和醫(yī)師分級負責制度:任何醫(yī)師都必須服從科主任的安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀律處理。凡下級醫(yī)師應報告不報告,發(fā)生問題由下級醫(yī)師負主要責任。凡下級醫(yī)師已報告,上級醫(yī)師或科主任不到場或未及時到達者,發(fā)生問題由上級醫(yī)師或科主任負主要責任。

          (5)強化院內會診管理:在緊急情況下,首診醫(yī)師可以電話或口頭邀請相關科室急會診。凡應請會診不請會診,由首診科室負主要責任。凡己請會診而會診科室不到場或未及時到場影響搶救者,會診醫(yī)師負主要責任。

          (6)加強轉科患者管理:入院后患者因診斷有變緊急轉人其它科室,首診醫(yī)師必須開出入院后醫(yī)囑,書寫首次病程記錄和搶救記錄、轉科記錄等,并負責追蹤到相關科室據實補記完成入院記錄等轉科前資料,并在記錄時間一欄后加括號注明“補記”字樣。上述記錄時間以患者實際開始治療為準,不以辦理住院手續(xù)時間為準。科室之間對病歷資料的書寫要從實際出發(fā)協商解決,有爭議及時向各自科主任報告,凡因扯皮而不及時完成病歷資料者,引起的'一切后果由相關科室分擔。

          (7)患者或其家屬要求轉院或轉科時:要全面權衡并盡量滿足其要求,如確因病情危重不能轉運,要向患者家屬詳細解釋并取得同意和簽字。如患者家屬堅持轉院,應向上級醫(yī)師或主任報告,并在病歷記錄中及時記載,請家屬簽字后同意轉出,不得以任何理由強留或收治非本專業(yè)范圍的危重患者。

          患者應急預案 篇3

          1、發(fā)現有驚厥跡象或正在驚厥的患者時,應立即將患者平臥、頭偏向一側,解開衣領扣帶,同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務人員,及時通知醫(yī)生。

          2、將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間,以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內分泌物。

          3、保持呼吸道通暢,及時吸出嘔吐物及分泌物,以防發(fā)生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品,配合醫(yī)生實施搶救。因抽風而憋氣時可刺激人中、合谷、百會、內關穴等。

          4、建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予安定每次0.2~0.3mg/kg,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注(注射后1~3min發(fā)揮作用),必要時20min重復一次;10%水合氯醛每次50~60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。

          5、注意安全,防止墜床及碰傷;保持安靜,減少一切不必要的操作及刺激。

          6、伴有高熱者,應采取藥物降溫及物理降溫。

          7、嚴密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。

          患者應急預案 篇4

          1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者本人及其代理人,提出封存病歷申請。

          2.科室向醫(yī)務處(夜間向總值班)報告。

          3.醫(yī)務處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復印件。并收取工本費每張0.2元。

          4.主觀病歷為:死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。

          5.封存的病歷由醫(yī)務處保管,晚間及節(jié)假日由院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務處。

          6.如為搶救患者,病歷應在搶救結束后6h內據實補齊。

          患者應急預案 篇5

          (一)對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴。

          (二)對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。

          (三)在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。

          (四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認真做好,健康教育,告訴患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險。

          (五)教會患者一旦出現不適癥狀,最好先不要活動,應用信號燈告訴醫(yī)護人員,給予必要的處理措施。

          (六)一旦患者不慎墜床時,護士應立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

          (七)配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施。

          (八)加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化,發(fā)現病情變化,及時向醫(yī)生匯報。

          (九)及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班。

          患者應急預案 篇6

          1、發(fā)現后立即搶救,同時通知值班醫(yī)生、院總值班,必要時通知上級領導。

          2、通知家屬,搶救緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬。

          3、向院總值班或醫(yī)務處匯報搶救情況及搶救結果。

          4、如患者搶救無效死亡,應等家屬到院后,再通知太平間將尸體接走。

          5、做好病情記錄及搶救記錄。

          6、在搶救過程中,要注意對同室患者進行保護。

          患者應急預案 篇7

          1、發(fā)生患者自殺,應立即通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現場。

          2、判斷患者是否有搶救的可能,如有可能應立即開始搶救工作。

          3、搶救無效,保護現場(病房內及病房外現場)。

          4、立即通知醫(yī)務處及院總值班,服從領導安排處理。

          5、協助主管醫(yī)生通知家屬。

          6、配合相關領導及有關部門的調查工作。

          7、做好各種記錄。

          8、保證病室常規(guī)工作的進行,以及其他患者的治療工作。

          患者應急預案 篇8

          1、患者發(fā)生輸血反應時,應立即停止輸血換生理鹽水。

          2、報告醫(yī)生及病房護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。

          3、病情緊急的患者及時備妥搶救藥品及物品,應配合醫(yī)生進行緊急救治,遵醫(yī)囑給藥。

          4、應密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者的焦慮。

          5、按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。

          6、懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。

          患者應急預案 篇9

          1.當出現糾紛和醫(yī)療爭議,患者及家屬要求封存病歷時,病房要保管好病歷,以免丟失。

          2.及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。

          3.備齊所有有關患者的病歷資料。

          4.迅速與科領導、醫(yī)務處(晚間及節(jié)假日與院總值班)聯系。

          患者應急預案 篇10

          1.患者在醫(yī)院期間進行輸液、輸血、注射、藥物等治療時,發(fā)生不良后果,要當場將標本保存,注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。

          2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時,科室應向醫(yī)務處(夜間向總值班)報告。同時由護士長報告護理部。

          3.科室醫(yī)務人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下,對現場實物進行封存。

          4.封存標本需在封口處加蓋科室圖章,同時注明封存日期和時間。

          5.封存標本由醫(yī)務處保管,晚間及節(jié)假日由院總值班保管,,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務處。

          6.需要進行檢驗的標本,應當到由醫(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。

          7.雙方無法共同指定檢驗機構時,由上一級衛(wèi)生行政部門指定。

          8.對封存標本進行啟封時,應由雙方當事人共同在場。

          9.疑似輸血引起不良后果,科室要對血液立即進行封存保留,并向醫(yī)務處匯報,同時通知醫(yī)院血庫,由院方與提供該血液的采供血機構聯系。

          患者應急預案 篇11

          1、應立即通知值班醫(yī)生。

          2、立即準備好搶救物品及藥品。

          3、積極配合醫(yī)生進行搶救。

          4、必要時通知患者家屬,如醫(yī)護搶救工作緊張可通知院總值班,由院總值班負責通知患者家屬。

          5、某些重大搶救或重要人物搶救,應按規(guī)定及時通知醫(yī)務處或院總值班。

          患者應急預案 篇12

          1、發(fā)現患者有自殺念頭時,應立即向上級領導匯報。

          2、通知主管醫(yī)生。

          3、做好必要的防范措施。包括沒收銳利的物品,鎖好門窗,防止意外。

          4、通知患者家屬,要求24小時陪護,家屬如需要離開患者時應通知在班的醫(yī)護人員。

          5、詳細交接班,同時多關心患者,準確掌握患者的心理狀態(tài),給予心理疏導。

          患者應急預案 篇13

          1、患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現場同時馬上通知醫(yī)生。

          2、初步判斷患者的情況,如測量血壓、判斷患者意識、查看有無外傷等。

          3、醫(yī)生到場后,協助醫(yī)生進行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進行正確處理。

          4、病情允許時將患者移至搶救室或患者床上。

          5、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。

          6、必要時應向上級領導匯報(夜間通知院總值班)。

          7、協助醫(yī)生通知患者家屬。

          8、認真記錄患者墜床/摔倒的經過及搶救過程。

          患者應急預案 篇14

          1、患者發(fā)生輸液反應時,應立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。

          2、同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥

          3、情況嚴重者應就地搶救,必要時進行心肺復蘇。

          4、做好護理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。

          5、發(fā)生輸液反應應及時報告相關部門。

          6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

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