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師承經(jīng)典學(xué)習(xí)心得
我們心里有一些收獲后,通常就可以寫一篇心得體會(huì)將其記下來,這樣可以不斷更新自己的想法。怎樣寫好心得體會(huì)呢?以下是小編整理的師承經(jīng)典學(xué)習(xí)心得,僅供參考,大家一起來看看吧。
師承經(jīng)典學(xué)習(xí)心得1
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授;仡櫢鷰煂W(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。
領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理
第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作啟動(dòng)以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級(jí)主管部門的高度重視和大力支持,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)經(jīng),F(xiàn)場檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機(jī)制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù),勤于思考
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚(yáng)。
筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)總結(jié)提高—獨(dú)立臨床實(shí)踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會(huì)總結(jié)中不斷提高、不斷進(jìn)步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會(huì)帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進(jìn)而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
言傳身教,體悟中醫(yī)
進(jìn)入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達(dá)開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認(rèn)識(shí)到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會(huì)做人,學(xué)會(huì)做事”,認(rèn)認(rèn)真真做事,踏踏實(shí)實(shí)做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學(xué)會(huì)了在提高自身文化底蘊(yùn)的.同時(shí)體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強(qiáng)調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個(gè)純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運(yùn)用這些新知識(shí)、新手段。
尊崇經(jīng)典,融會(huì)貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運(yùn)用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對(duì)經(jīng)典條文的理解。
堅(jiān)持臨證,保證質(zhì)量
跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個(gè)半天的獨(dú)立門診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨(dú)立病房臨床實(shí)踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會(huì)、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會(huì)、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實(shí)踐,只有靜下心來,踏踏實(shí)實(shí)跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時(shí)記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請(qǐng)教老師,老師一點(diǎn)撥,頓覺茅塞大開。
(一)深究醫(yī)理,循序漸進(jìn)
祖國醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點(diǎn),然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識(shí)融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達(dá)。”
(二)熟讀精思,妙識(shí)通圓
醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深,對(duì)醫(yī)技要熟練精湛,運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識(shí)通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅(jiān)持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實(shí)際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗(yàn)之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識(shí)圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達(dá)變
要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細(xì)心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長補(bǔ)自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出!毖芯恐T家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機(jī)活法,知常達(dá)變,師古而不泥古。
師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對(duì)經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí),既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對(duì)“腎風(fēng)”的治療,運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對(duì)急性中風(fēng)的治療,更是獨(dú)樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽(yù)全國;對(duì)于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足,使藥力直達(dá)病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從
不僅要精于醫(yī)道,對(duì)其它學(xué)科的知識(shí),也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約!彼,學(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí),更要了解書外的知識(shí),他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破,使之豁然開朗,茅塞頓開!比酥杂胁,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽活動(dòng)期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結(jié),發(fā)揚(yáng)光大
祖國醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚(yáng)光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學(xué)習(xí),充實(shí)自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn),大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn),是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對(duì)醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理,主要是對(duì)古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際,理論是為實(shí)踐服務(wù)的,實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實(shí)際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實(shí)踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚(yáng)光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn),都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐,是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力,其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
師承經(jīng)典學(xué)習(xí)心得2
《黃帝內(nèi)經(jīng)》成編於戰(zhàn)國時(shí)期,是中國現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專著?偨Y(jié)了春秋至戰(zhàn)國時(shí)期的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)理論,并吸收了秦漢以前有關(guān)天文學(xué)、歷算學(xué)、生物學(xué)、地理學(xué)、人類學(xué)、心理學(xué),運(yùn)用陰陽、五行、天人合一的理論,對(duì)人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預(yù)防,做了比較全面的闡述,確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系,
成為中國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的理論基礎(chǔ)和源泉。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用陰陽五行學(xué)說解釋生理、病理現(xiàn)象,指導(dǎo)診斷與治療;把陰陽的對(duì)立統(tǒng)一看成是宇宙間萬事萬物產(chǎn)生、發(fā)展、變化的普遍規(guī)律。人體在正常情況下陰陽平衡,一旦這種平衡被破壞,就會(huì)生病,強(qiáng)調(diào)精神與社會(huì)因素對(duì)人體及疾病的影響及疾病的預(yù)防,反對(duì)迷信鬼神,全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就,標(biāo)志著中國醫(yī)學(xué),養(yǎng)生學(xué),生命科學(xué)發(fā)展到理論總結(jié)階段。被譽(yù)為中國奉獻(xiàn)給世界的三大奇書。
讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》是什么意思呢?
內(nèi)經(jīng),不少人認(rèn)為是講內(nèi)在人體規(guī)律的,有的人認(rèn)為是講內(nèi)科的,實(shí)際上《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部講“內(nèi)求”的書,要使生命健康長壽,不要外求,要往里求、往內(nèi)求,所以叫“內(nèi)經(jīng)”。也就是說你要使生命健康,
比如有了病怎么治病,不一定非要去吃什么藥,這就可以引出《黃帝內(nèi)經(jīng)》非常重要的思想——“治未病”。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“不治已病治未病,不治已亂治未亂!
“不治已病治未病”的意思是說,假如一個(gè)人的肝臟出了問題,不要指盲目的治療肝臟,還要從其他未生病的臟器著手。肝屬木,腎屬水,水生木,心屬火,木生火。
所以也要從腎臟和心臟上著手治療。
而“不治已亂治未亂”的意思是說,假設(shè)一個(gè)公司的管理模式上出了問題,造成了混亂。不要指盲目的解決當(dāng)前的混亂,而要從造成混亂的原因,和混亂將會(huì)導(dǎo)致的后果著手。簡單的說,就是把前頭和后面兩端解決,中間的那段麻煩也就不存在了。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典,人類出現(xiàn)以后,就有疾病,有了疾病必然就要尋求各種醫(yī)治的方法,所以中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)的確遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。但是中醫(yī)學(xué)作為一個(gè)學(xué)術(shù)體系的形成,卻是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的.,所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)之作。這部著作第一次系統(tǒng)的講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法,為人類健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部養(yǎng)身寶典,其中講到了怎樣治病,但更重要的講的是怎樣不得病,怎樣使我們?cè)诓怀运幍那闆r下就能夠康復(fù)、能夠長壽,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中非常重要的思想---“治未病”,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“不治已病治未病,不治已亂治未亂”。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》在科學(xué)上的意義是建立另外一種科學(xué)形態(tài)?茖W(xué)也應(yīng)該是多元的,科學(xué)絕不僅僅是17世紀(jì)牛頓力學(xué)以后的現(xiàn)代科學(xué)這種形態(tài),F(xiàn)代科學(xué)有三個(gè)特征:一是邏輯推理,二是數(shù)字描述,三是實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。他有一個(gè)物質(zhì)實(shí)體和形態(tài)。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》提供了以整體理論、過程論為特點(diǎn)的科學(xué)形態(tài)。他具有人文科學(xué)性、強(qiáng)調(diào)個(gè)性、特征性。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部關(guān)于生命的百科全書,它是以生命為中心,里面講醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、還有哲學(xué)、歷史等,是一部圍繞生命問題而展開的百科全書。我們祖國的核心實(shí)際上就是生命哲學(xué),《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是以皇帝命名的、影響最大的國學(xué)經(jīng)典。中國古代有三大以“經(jīng)”命名的奇書,第一部是《易經(jīng)》,第二部是《道德經(jīng)》,第三部就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。現(xiàn)在,這三部奇書不僅引起中華兒女,炎黃子孫的關(guān)注,而卻引起了世界各國人民的極大關(guān)注,因?yàn)樗膬r(jià)值在當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)越來越凸顯出來。
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