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醫(yī)院實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)心得體會
當(dāng)我們有一些感想時(shí)，往往會寫一篇心得體會，這樣可以記錄我們的思想活動。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)心得體會，僅供參考，歡迎大家閱讀。
光陰如梭，一轉(zhuǎn)眼，在腫瘤科的三周時(shí)間就結(jié)束了。短短的三周時(shí)間，從一開始的懵懵懂懂，到現(xiàn)在的略有所得，雖然過程磕磕絆絆，可也算有所收獲。
該科病人大局部是外院手術(shù)完再次復(fù)發(fā)過來的，或者來姑息治療的。因?yàn)樗技膊〉脑颍芏嗷颊叩木駹顟B(tài)都比擬差，大多處于整日臥床狀態(tài)；因?yàn)榛煹脑颍芏嗷颊叩念^發(fā)都掉得很稀松了，還有各種化療副反響。在腫瘤科，肝癌患者會見到明顯的黃疸、腹水，患者會見到典型的乳房橘皮樣變，會見到明顯的惡病質(zhì)，骨瘦如柴，令人十分心疼。作為醫(yī)生的我們都于心不忍，更不用說患者的家屬了。個(gè)別家屬由于過度擔(dān)憂患者的健康狀態(tài)，常常與我們帶教老師發(fā)生分歧，但老師總會耐心與家屬分析病情的輕重緩急，解釋用藥的必要性與重要性。
有一老年男性患者以“發(fā)現(xiàn)肺癌3個(gè)月，發(fā)熱1天”為主訴入院，入院查血常規(guī)、肝功能提示重度貧血、低蛋白血癥，老師的建議是立即輸注人血白蛋白糾正低白蛋白血癥，以維持血液膠體滲透壓的平衡，防止水腫的發(fā)生，同時(shí)提高機(jī)體免疫力。但患者家屬就十分不理解，認(rèn)為輸血才是最重要的，白蛋白靠日常飲食就能解決，無需另外補(bǔ)充，且屢次對老師語出惡言，但老師毫不在意，反而首先肯定了患者家屬，輸血是必要的，但現(xiàn)在最該解決的主要矛盾在于白蛋白過低，日常飲食是能補(bǔ)充一局部的蛋白質(zhì)，但食物補(bǔ)給的蛋白質(zhì)生成過慢加之患者攝入過少，喪失的速度遠(yuǎn)超于生成的速度，如假設(shè)不控制好低蛋白血癥，就會導(dǎo)致水腫的發(fā)生，營養(yǎng)供應(yīng)失常，進(jìn)一步加重疾病的惡化�；颊哂休斞刚�，但血庫備血需要一段時(shí)間，人血白蛋白是可以即買即用的，是目前最有效最便捷的治療方式。經(jīng)過老師一番苦口婆心的勸說，患者家屬才有所理解，同意了老師治療方案。
在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的時(shí)代，溝通是十分重要的，溝通的對象不僅包括患者本人還包含患者家屬。我們醫(yī)生能做的就是做好自己的本職工作，與患者及家屬說明我們的診療方案，取得他們的理解，以助診療工作的順利進(jìn)行。
總是那么不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)，時(shí)間從指縫流逝，五周的心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束了。第一天踏入心內(nèi)科，是無比的緊張，因?yàn)樽约罕旧砭蛯π难芟到y(tǒng)了解不夠，可以說是恐懼，害怕看心電圖，弄不清心臟這個(gè)小器官�？墒牵@么五周，卻讓我喜歡上心內(nèi)科，熟悉在心內(nèi)科的運(yùn)作，喜歡和帶教、規(guī)培生姐姐配合做事的感覺，每件事情當(dāng)認(rèn)真做，天天做，其實(shí)也就不是難事了。
我的帶教是林莘姐姐，一個(gè)可愛負(fù)責(zé)任，又及其耐心的老師。第一天，得知我還沒在任何內(nèi)科實(shí)習(xí)過，她便擔(dān)憂我不能適應(yīng)，擔(dān)憂我做事會不熟練、會很艱辛。但是，她卻手把手教，如何去寫采集病史、如何寫好病程、如何寫好出院小結(jié)……第一周我在高壓環(huán)境中，努力去適應(yīng)，但是還是不能把事情做完美，但是，人卻是在不斷的學(xué)習(xí)和鍛煉中成長，常常做，不怕千萬事。第二周時(shí)，開始愛上這個(gè)能讓我表達(dá)出作為一名“小醫(yī)生”的科室。
習(xí)和鍛煉中成長，常常做，不怕千萬事。第二周時(shí)，開始愛上這個(gè)能讓我表達(dá)出作為一名“小醫(yī)生”的科室。
因?yàn)閹Ы探憬惴攀肿屛胰ュ憻�，�?guī)培姐姐耐心的教導(dǎo)，一切都是那么井然有序，每天一早為病人量血壓，和帶教查房，幫助完成醫(yī)囑和記錄每天的病程，漸漸讓著自己熟悉每一個(gè)病人，從心里清楚明白每一個(gè)病人的病情和用藥。有時(shí)，確實(shí)遇到了難纏又暴脾氣的病人，自己火氣也很大，但是帶教姐姐能夠應(yīng)付各種各樣的病人，最后把病人征服，成為自己的粉絲。她總說，醫(yī)生這條路會很長，會遇到奇奇怪怪的病人，但是要根據(jù)病人的屬性去和他們交流。在心內(nèi)科的學(xué)習(xí)，是那么規(guī)律，每天上午的查房、醫(yī)囑、病程，一上午卻是那么充實(shí)。下午空間可以出院病人的病例，看看書，帶教姐姐也會利用這個(gè)空閑時(shí)間，講講課，講講心內(nèi)常規(guī)病種、常規(guī)用藥、常規(guī)心電圖……同時(shí)，還有各種鍛煉時(shí)機(jī)，比方單獨(dú)去給病人做體格檢查，給病人做動脈彈性測定等，在這個(gè)過程中，不僅掌握了技能，同時(shí)還做到了鍛煉溝通能力。
一名好老師，就是一盞指路燈，引導(dǎo)自己往正確的道路走，在心內(nèi)科，很感謝帶教姐姐和規(guī)培姐姐的指引和教導(dǎo)。同時(shí)，也證實(shí)了日日行，不怕千萬里；常常做，不怕千萬事。
在瑞金醫(yī)院9個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間見證了自己由稚嫩走向穩(wěn)重，由畏縮走向嫻熟的變化。
還記得實(shí)習(xí)第一天總帶教陳燕老師為我們講述了醫(yī)院規(guī)章制度以及我們的實(shí)習(xí)前輩在臨床實(shí)習(xí)中因一時(shí)的疏忽而犯下的錯(cuò)誤聽到這一例例活生生的例子的那一刻我開始告訴自己——精益求精，一絲不茍。實(shí)習(xí)過程嚴(yán)格按照護(hù)理操作常規(guī)進(jìn)行，防止事故與過失，把患者的健康放在第一位。
實(shí)習(xí)過程中我們分別去到骨科，內(nèi)分秘科，手術(shù)室，急診，婦科，產(chǎn)科，兒科輪轉(zhuǎn)，在各科實(shí)習(xí)的過程中都留在了讓我印象深刻的事件讓我感觸最深最難以忘懷的應(yīng)該是在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間了，可能也是因?yàn)檫@是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室吧。剛到骨科實(shí)習(xí)的我就是一個(gè)臨床“小白”，好在有帶教老師為我們介紹了科室環(huán)境以及每天的常規(guī)工作后稍稍安心了點(diǎn)。在骨科實(shí)習(xí)期間根本每天都有10臺手術(shù)，在術(shù)前我們都會給患者打一個(gè)靜脈留置針上平衡液防止患者因禁食導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
因?yàn)檫@樣所以給到我們實(shí)習(xí)同學(xué)許多打針的時(shí)機(jī)，我記得那天我要為一位年紀(jì)大約在60歲的女性患者準(zhǔn)備靜脈輸液時(shí)患者及家屬紛紛說到：
“小姑娘啊，我這個(gè)靜脈很細(xì)的不好打的你叫你們老師來幫我打吧�！�
“對的對的，我媽媽很怕痛的你讓你旁邊那個(gè)年資高一點(diǎn)的老師打吧。”聽到患者這么說再看了看患者的靜脈條件正當(dāng)我想讓給一旁的帶教打時(shí)，帶教對患者及家屬解釋到：
“阿姨你放心好嘞，這個(gè)小姑娘是我們打針技術(shù)最好的了，不要看人家年紀(jì)小人家技術(shù)可老練了，比我們這些年紀(jì)大的眼睛不知道要好多少呢，你放松不要緊張。”
在老師的鼓勵(lì)下患者也慢慢的放下了戒心我也順利的完成了這一次靜脈注射任務(wù)。
結(jié)束后患者對我說到：“小姑娘你打針真的蠻好的，一點(diǎn)都不痛哎�！�
老師的一個(gè)善意的謊話給了我勇氣，患者的一個(gè)鼓勵(lì)給了我信心，讓我在接下來的實(shí)習(xí)過程中至少對于靜脈注射有了些許的信心。
像這樣的小插曲在9個(gè)月的實(shí)習(xí)過程中還有許多許多，因?yàn)橛羞@些小插曲讓我的實(shí)習(xí)變得不那么平凡，每天都有新的挑戰(zhàn)，每天都期待著會有怎么的故事發(fā)生。
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