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      2. 新生兒護(hù)理心得體會

        時(shí)間:2023-05-29 15:57:35 心得體會 我要投稿

        新生兒護(hù)理心得體會

          我們得到了一些心得體會以后,可以記錄在心得體會中,這樣有利于我們不斷提升自我。那么問題來了,應(yīng)該如何寫心得體會呢?下面是小編為大家收集的新生兒護(hù)理心得體會,希望對大家有所幫助。

        新生兒護(hù)理心得體會

        新生兒護(hù)理心得體會1

          隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,兒童保健科全體護(hù)理人員從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報(bào)恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。

          入院時(shí)多一句介紹,操作時(shí)多一句解釋,觀察病情時(shí)多一點(diǎn)細(xì)心,生活護(hù)理時(shí)多一點(diǎn)耐心,為安全多一句提醒,出院時(shí)多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中,護(hù)理人員得到了份份真情。

          真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護(hù)患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責(zé)任制整體護(hù)理的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”的開展!

          我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理做到了營造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點(diǎn)及兒童心理和行為設(shè)置獨(dú)特的病區(qū)環(huán)境,如病區(qū)走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,護(hù)士服改用粉紅色等,使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的'恐懼心理,讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設(shè)置,隨時(shí)可以得到護(hù)士的幫助,設(shè)立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。

          強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì),規(guī)范護(hù)理服務(wù)。兒科護(hù)士扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,護(hù)士與患兒接觸最多,護(hù)士的一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫(yī)院對護(hù)士的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定,并對護(hù)士進(jìn)行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓(xùn),要求護(hù)理人員在實(shí)行微笑服務(wù)的同時(shí),做到來有迎聲,去有送聲,治療護(hù)理有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎(jiǎng),善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學(xué)習(xí)需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。

          創(chuàng)新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責(zé)任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)完成患兒的基礎(chǔ)護(hù)理等工作,我科30張床位,把護(hù)士分成二組,每位護(hù)士固定管床,護(hù)士每天上班所管病人數(shù)不超過XX人。處理醫(yī)囑主班由低年資護(hù)士擔(dān)任,讓高年資護(hù)士進(jìn)病房工作,管病人。

          根據(jù)兒童特點(diǎn),開展溫馨母愛服務(wù)流程。

          ①溫馨的禮儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。

         、跍剀暗闹R服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳細(xì)的健康教育,完善的護(hù)理記錄和耐心指導(dǎo)。

         、廴吮痉⻊(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護(hù)理措施到位、基礎(chǔ)護(hù)理到位。

          ④完善的出院指導(dǎo)?陬^與書面進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。

          強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證護(hù)理技術(shù)過硬營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。

          營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。

          強(qiáng)化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護(hù)理模式的重要組成部分,兒科護(hù)理中的健康教育需要注重細(xì)節(jié),講究方式。激發(fā)了護(hù)理人員的工作積極性和主動性,促使護(hù)士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作,護(hù)士的自身價(jià)值得到了充分體現(xiàn),增強(qiáng)了職業(yè)榮譽(yù)感。

        新生兒護(hù)理心得體會2

          新生寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng),往往很容易發(fā)生腹瀉。

          當(dāng)寶寶遭遇腹瀉侵襲之時(shí),如何才能夠明眼斷癥,為寶寶作出最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理呢?

          成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬:不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養(yǎng)物質(zhì)。腹瀉,自然防不勝防。對于正處于發(fā)育關(guān)鍵期的寶寶來說,腹瀉不但直接影響他們對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,假若護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重,甚至可能危及生命!

          新生寶寶腹瀉,究其原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。想要在第一時(shí)間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因,對癥下藥,才能事半功倍。

          非感染性腹瀉

          非感染性腹瀉,多數(shù)因喂養(yǎng)不當(dāng)(不定時(shí)或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過敏等引起大便異常、次數(shù)增加。另外,氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少,也是引起寶寶腹瀉的原因之一。

          明眼辨癥

          非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因?yàn)榇烁篂a多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起,所以寶寶會有明顯的抵制進(jìn)食情緒,并在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者,腹瀉寶寶的精神較好,一般也無明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類腹瀉危險(xiǎn)性也遠(yuǎn)較其他二者為低,一般在去除病因后即可自愈。

          預(yù)防護(hù)理

          非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了,其預(yù)防與護(hù)理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補(bǔ)充。

          ● 單一喂養(yǎng)

          注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng),如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,應(yīng)立即停止更換。

          ● 中性溫度

          寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感,過高或過低都可能引起腹瀉。具體來說,一個(gè)出生24小時(shí)的足月新生寶寶,最適合的環(huán)境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶,要求溫度相對較高,為33℃~35℃。出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。

          ● 稀釋進(jìn)食

          無論是母乳還是其他奶類喂養(yǎng),當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉時(shí),均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當(dāng)稀釋奶質(zhì)后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,并適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。這樣既有利于補(bǔ)充寶寶流失營養(yǎng)與水分,又可避免加重寶寶腹瀉程度。

          ● 營養(yǎng)米粉

          給寶寶服用營養(yǎng)米粉治療腹瀉,既方便又奇效。因?yàn)槠渲泻懈邼舛鹊奶妓衔,可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比。腹瀉好轉(zhuǎn)后,仍需堅(jiān)持飲用兩三天米粉,補(bǔ)充體內(nèi)損耗的水分和營養(yǎng),使腹瀉徹底痊愈。

          ● 母乳喂養(yǎng)

          不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內(nèi)感染性腹瀉的.最大原因。所以,我們首先提倡母乳喂養(yǎng),不但能幫助寶寶遠(yuǎn)離腹瀉隱患,還能增強(qiáng)寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的,母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,一般用溫水洗凈即可。

          ● 嚴(yán)格消毒

          如果實(shí)在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件,那就只能嚴(yán)格控制病菌可能接觸寶寶的機(jī)會了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用后都必須嚴(yán)格消毒,如煮沸消毒,或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯(cuò)的辦法。如果條件許可,可用專為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設(shè)計(jì)的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護(hù)理小孩的護(hù)士、阿姨等,都必須非常注意個(gè)人衛(wèi)生,做到勤洗手、勤消毒,當(dāng)自己身體不適時(shí),更要遠(yuǎn)離寶寶。

          就醫(yī)指征

          一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類腹瀉,必須在第一時(shí)間送醫(yī)院接受治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次為寶寶補(bǔ)充煮沸過的糖鹽水,防止脫水。

          TIPS

          緊急調(diào)配“糖鹽水”

          “糖鹽水”的配制方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1.75克,煮沸待溫?zé)岷蠓。腹瀉嚴(yán)重的寶寶應(yīng)在頭4小時(shí)服完20~40毫升/公斤體重,以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。

          腸道外感染性腹瀉

          腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,致使消化系統(tǒng)功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病時(shí),細(xì)菌從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內(nèi),引起腸炎,導(dǎo)致腹瀉。

          明眼辨癥

          腸道內(nèi)感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉。患此類腹瀉的寶寶每日便便次數(shù)多在10次以下,極少數(shù)可達(dá)十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色、或微黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,并混有少量黏液;疾殞殨@得食欲不振,微有發(fā)熱(38℃以下),但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時(shí),多可在數(shù)日內(nèi)痊愈。

          預(yù)防護(hù)理

          腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病后,引起病毒入侵導(dǎo)致的并發(fā)性腹瀉,預(yù)防和護(hù)理的著眼點(diǎn)自然首重于此。

          ● 及時(shí)治療

          如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療,以免引起腹瀉并發(fā)。

          ● 遠(yuǎn)離傳染

          引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強(qiáng),因此無論是在家或者醫(yī)院,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)周圍存在類似癥狀,就必須立即將其隔離處理。從源頭開始,避免寶寶接觸這些致瀉病毒。

          ● 疫苗注射

          除去母乳喂養(yǎng)和保證寶寶營養(yǎng)全面攝入之外,疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此,各位媽媽不要心存顧慮,一定要遵照醫(yī)生的囑托按時(shí)給寶寶注射疫苗。

          就醫(yī)指征

          腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕,但同樣不是可以在家中解決的問題,盡快送醫(yī)院治療才是最好的辦法。但在此之前,可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水,補(bǔ)充流失水分。

        新生兒護(hù)理心得體會3

          首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護(hù)理能力,豐富了我的知識,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個(gè)圓滿的句號。

          一、人性化管理

          1、首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實(shí)行責(zé)任制管理排班模式,實(shí)行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個(gè)護(hù)理小組,每一個(gè)小組有3名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00—13:00,12:00—14:00,13:00—15:00),讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙,優(yōu)護(hù)得到有效保障,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負(fù)責(zé)藥物的配置,保證患兒的及時(shí)用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。

          2、新生兒病區(qū)的`各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點(diǎn)定標(biāo)簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標(biāo)示有上限制,下限制,掛牌標(biāo)志,開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯(cuò)誤。

          3、先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。

          二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)

          在使用CPAP時(shí),會用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運(yùn)用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。所有暖箱上都會有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。

          在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時(shí)好媽媽。

          另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護(hù)理視頻,備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。

          三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性

          在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。

          四、規(guī)范培訓(xùn)

          在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格,無菌觀念特別強(qiáng),必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由專科護(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會有護(hù)理提問,一月一次護(hù)理操作抽考。

          通過這次學(xué)習(xí),我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量,為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。

        新生兒護(hù)理心得體會4

          時(shí)間過的真快,我在吉林大學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個(gè)難得的機(jī)會,在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒科護(hù)士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時(shí)工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護(hù)理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時(shí)候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個(gè)屋都有一個(gè)護(hù)士帶一個(gè)助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個(gè)班次、每一個(gè)人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時(shí),對每一個(gè)新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認(rèn)真地進(jìn)行。每一個(gè)班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護(hù)士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。

          新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的.暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個(gè)溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個(gè)患兒去接觸另一個(gè)患兒時(shí),他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項(xiàng)操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣,因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。

          在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍(lán)光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因?yàn)楣蓜用}雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍(lán)光治療雖然簡單,但護(hù)理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時(shí)給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。

          同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時(shí),會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,減少光線和外界的刺激。

          護(hù)理文書方面,她們的各種護(hù)理記錄單要求按時(shí)間、按要求準(zhǔn)確記錄,每一項(xiàng)記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒大小便后,都要用秤稱,準(zhǔn)確計(jì)錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的大量數(shù)據(jù)按時(shí)間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。

          由于大多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?,記得有一次我和帶教老師正在給一個(gè)剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個(gè)入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加大氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時(shí)清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復(fù)正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時(shí)每刻都不能掉以輕心,要隨時(shí)觀察患兒的病情變化及時(shí)處理?傊ㄟ^在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每一項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護(hù)天使。

          我想,如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。

        新生兒護(hù)理心得體會5

          新生兒是一個(gè)生命的開始,他們剛剛脫離母體那舒適的宮腔,來到這個(gè)喧鬧紛雜的世界,在各個(gè)方面適應(yīng)性都非常差,尤其是抵抗力。要使新生兒能盡快地適應(yīng)環(huán)境,健康地成長,主要靠精心護(hù)理,而在我國傳統(tǒng)的習(xí)慣中存在著許多誤區(qū),直接關(guān)系到新生兒的健康成長,因此,必須走出誤區(qū)。

          1、不能將新生兒捆綁

          許多家長都把新生兒用包布或棉被包得嚴(yán)嚴(yán)的,捆得緊緊的。家長們之所以這樣做,主要是怕孩子長成“X”型或“O”型腿,其實(shí)這種做法是不科學(xué)的。把新生兒捆起來,使其失去自由活動的能力,不利于孩子的呼吸和活動,妨礙包裹內(nèi)濕熱的消散,影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。胎兒呈彎曲的、橢圓形的球體形,出生后,他仍保持這種屈曲狀態(tài),這是新生兒正常的生理現(xiàn)象,沒有必要加以糾正。

          2、“馬牙、板牙”挑不得

          新生兒出生后不久,在其口腔中牙齦部可見散在的、淡黃色的微隆起的米粒大小的顆粒,此系上皮細(xì)胞堆積所致“馬牙”。有時(shí)見白色斑塊,隱約見于齒齦黏膜下,此為黏液腺潴留腫脹所致,通常稱為“板牙”。它們在出生后數(shù)月內(nèi)自行消失,不必處理。但有些母親以為是病,甚至用針挑,這是很危險(xiǎn)的。因?yàn)楹⒆涌谇火つけ容^柔嫩,唾液分泌又少,容易損傷而引起感染,甚至敗血癥。因此,千萬不可挑“馬牙、板牙”。

          3、乳腺腫大擠不得

          男女新生兒都可于出生3~5天在乳腺部位出現(xiàn)蠶豆至鴿蛋大小的腫塊,若強(qiáng)力擠出,尚可擠出點(diǎn)乳汁。對于這種現(xiàn)象,有的家長尤其是老人,根據(jù)傳統(tǒng)說法要對女嬰的奶頭擠一擠,否則女孩子成人后奶頭會凹陷或奶腺管不通等。這種說法和做法是錯(cuò)誤的。因?yàn)檫@是孕婦雌激素對胎兒影響中斷所致,多于生后2~3周消退,若強(qiáng)擠會使細(xì)菌侵入乳腺引起發(fā)炎,甚至化膿,嚴(yán)重的`可導(dǎo)致敗血癥。因此,不能給新生兒擠奶頭或乳房。

          4、適宜時(shí)機(jī)剃胎發(fā)

          新生兒何時(shí)理胎發(fā)好?有人認(rèn)為經(jīng)常剃發(fā)可以刺激頭發(fā)長得快、長得黑。其實(shí)經(jīng)常剃發(fā)可以刺激頭發(fā)長得快,但并不一定黑,頭發(fā)黑與黃主要決定于父母的遺傳基因,剃胎發(fā)早些晚些都可以,不存在過多利弊。民間相傳新生兒滿月時(shí)要剃滿月頭,即用剃頭刀刮凈新生兒頭上的胎發(fā)。認(rèn)為這樣可以使以后的頭發(fā)增多、變粗。事實(shí)證明,這種說法是不科學(xué)的。

          值得注意的是,新生兒頭皮嫩,用未經(jīng)消毒的剃刀剃發(fā),容易刮傷頭發(fā),引起細(xì)菌感染,發(fā)炎化膿。所以,給寶寶剃頭時(shí)一定要注意。

          5、洗澡后臀部、大腿根處不宜用爽身粉

          眾所周知,嬰兒洗完澡后,為了減少皮膚皺折處的水分刺激,要在一些部位,如頸部、腋下、后背等處涂些滑石粉。有些家長,在孩子的臀部、大腿根處也涂上,這就不對了。因?yàn)樵谶@些部位的滑石粉可吸取尿液緊貼皮膚引起刺激而產(chǎn)生紅臀和尿布皮疹等。所以,這兩個(gè)部位不能涂爽身粉,而應(yīng)涂以油脂保護(hù)皮膚、隔離尿液刺激。

          6、3小時(shí)喂奶1次不科學(xué)

          理論上,母乳在胃內(nèi)排空的時(shí)間為3小時(shí)左右,故3小時(shí)喂奶1次是可以的。但這種做法,卻忽視了寶寶的個(gè)體差異,如果機(jī)械地照搬,勢必給部分母親和嬰兒都帶來不利。所以要采用不定時(shí)按需喂養(yǎng)。采用這種方法,既能滿足嬰兒的營養(yǎng)需要,又使母親經(jīng)常得到嬰兒吸吮奶頭的刺激,反射性引起體內(nèi)催乳素的產(chǎn)生,增加乳汁的分泌。吸吮次數(shù)越多,愈有利于乳汁的分泌。

          7、新生兒不宜用中草藥針劑

          不少父母以為中草藥的副作用小,所以常常要求醫(yī)生醫(yī)生選用板藍(lán)根、魚腥草、蒲公英、大青葉等中草藥針劑。其實(shí),這些針劑并不全是無毒的。

          臨床上應(yīng)用的不少中草藥針劑,在制劑過程中都加上了一種叫苯甲醇的藥物。這是一種常用的局部止痛藥,經(jīng)肝臟氧化,代謝產(chǎn)物再由腎排出體外。由于新生兒各種生理功能尚未健全,難以對苯甲醇分解,容易積蓄造成中毒。而且,某些中草藥含有氧化物質(zhì)的成分,會誘發(fā)或加重新生兒的黃疸,所以說,新生兒不宜用中草藥針劑。

          8、誤擦胎脂

          剛生下來的新生兒皮膚上有一層白色油膩的東西,醫(yī)學(xué)上稱為“胎脂”。胎脂在白白胖胖的孩子身上,看起來總覺得不舒服,可否把它擦去?除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根,腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛,其它部位的胎位的胎脂不宜擦去,因?yàn)椋?/p>

          (1)胎兒身上一層薄薄的胎脂是保護(hù)胎兒皮膚不受羊水浸潤的影響,出生后仍能起到保護(hù)皮膚的作用。

          (2)出生后環(huán)境的溫度較低,身體的熱量要向四周散發(fā),使體溫降低。這一層胎脂有減少身體熱量的散發(fā),維持體溫的恒定作用。

          胎脂對新生兒有許多好處,不能輕易把它擦掉。

        新生兒護(hù)理心得體會6

          冰心曾說:愛在左,同情在右。走在生命兩旁,隨時(shí)撒種,隨時(shí)開花。在繁花盛開,萬紫千紅的五月,有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn),激勵(lì)著我們以實(shí)際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和行動照顧患者,更多的考慮患者的需求,提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。她那種燃燒自己,照亮別人,無私奉獻(xiàn)的提燈精神至今令人敬佩!她,就是南丁格爾!

          為了進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,提高護(hù)理服務(wù)的滿意度,結(jié)合醫(yī)院開展“三好一滿意”活動,做好醫(yī)院發(fā)展改革的工作落實(shí),凝心聚力,提升服務(wù)水平,為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的病區(qū),力創(chuàng)和諧醫(yī)院,讓患者滿意,全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。

          創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨。醫(yī)院的護(hù)理工作分分秒秒都是緊張有序的,在護(hù)理崗位上,為他們送去我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù),盡我們最大能力幫助他們,讓他們早日恢復(fù)健康是我們的服務(wù)目標(biāo)。

          三分治療,七分護(hù)理。拉開人生帷幕的是護(hù)士,拉上人生帷幕的也是護(hù)士。我們是人們心中的白衣天使,而天使是上帝的使者,將光和熱帶到人間,驅(qū)走黑暗,為患者送去春風(fēng),帶來健康的福音。

          創(chuàng)優(yōu),就是在平凡的工作中嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú),提高護(hù)理質(zhì)量,用愛貫穿每項(xiàng)操作。我們實(shí)行了責(zé)任制連續(xù)性排班模式,使得患兒有相對固定的管床護(hù)士。管床護(hù)士負(fù)責(zé)自己所管患兒的一切,包括喂養(yǎng)、喂藥、治療、護(hù)理,一些低體重早產(chǎn)兒或其他危重患兒還要進(jìn)行床邊抹身等,這樣我們的護(hù)士就能全面了解患兒的信息,以便提供全面有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);純喝朐簳r(shí),我們認(rèn)真仔細(xì)地向家屬做好溝通解釋工作,使得家屬能放心將他們的寶貝交給我們照顧。

          平日里患兒家屬來送患兒的日常生活用品時(shí),我們的管床護(hù)士也是第一時(shí)間熱情的接待他們,主動向他們說明患兒住院期間生活及護(hù)理上的情況,同時(shí)請來患兒的管床醫(yī)生向其講解患兒的病情與治療,緩解家屬緊張不安的'情緒。送患兒出院時(shí),我們同樣認(rèn)真耐心向家屬交代回家后一些需要注意的情況,并反復(fù)叮囑遇到特殊情況應(yīng)及時(shí)打電話回來質(zhì)詢,為此患兒家屬們越來越感謝并信任我們的護(hù)士。以往患兒探視環(huán)節(jié),是患兒家屬最多不滿的時(shí)候,之后我們?nèi)娓纳铺揭暤牧鞒棠J剑看翁揭晻r(shí)我們會安排一名高年資的護(hù)士陪患兒家屬探視,及時(shí)向其做好解釋工作,解除他們的疑慮。同時(shí)也安排護(hù)士在探視時(shí)刻守在患兒身邊,讓其家屬明白無論什么時(shí)候我們都會守護(hù)著患兒。如今不滿的聲音越來越少。感謝與贊揚(yáng)之聲隨之增多。

          當(dāng)然,創(chuàng)建活動離不開院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法和措施,增加了護(hù)士人數(shù),實(shí)行了責(zé)任制護(hù)理排班。明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為患兒提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了患兒家屬的稱贊。

          服務(wù)源于用心,精于技藝。創(chuàng)建活動不僅得到科主任和全科醫(yī)生的大力支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。為適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理事業(yè),科室在每月的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房上提出更高的要求,不僅要有學(xué)習(xí)的新內(nèi)容,而且盡量要以多媒體的形式展現(xiàn),以講解的形式交流,用自己的業(yè)余時(shí)間熟悉課件內(nèi)容,然后在科護(hù)理會議上共同探討。使個(gè)人的講解和交流能力得到了很大的提高。

          在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中,我們獲得了患兒家屬的好評,但仍存在一些不足,需要繼續(xù)努力改進(jìn),進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)宗旨,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,取得讓患者或家屬及社會滿意的效果。

          藍(lán)天對白云說:因?yàn)橛心愕膮⑴c,我的世界才能繽紛多彩。

          大地對小草說:因?yàn)橛心愕膮⑴c,我的世界才能詩意盎然。

          大海對游魚說:因?yàn)橛心愕膮⑴c,我的世界才能千姿百態(tài)。

          而我想說:因?yàn)閰⑴c了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,每個(gè)護(hù)士都不斷在成長與成熟,內(nèi)心世界都不斷強(qiáng)大起來。

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