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      2. 急診科實(shí)習(xí)心得體會

        時間:2023-02-07 15:01:45 心得體會 我要投稿

        急診科實(shí)習(xí)心得體會

          當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時,好好地寫一份心得體會,這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。一起來學(xué)習(xí)心得體會是如何寫的吧,以下是小編收集整理的急診科實(shí)習(xí)心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會

        急診科實(shí)習(xí)心得體會1

          半個月的急診見習(xí)完畢了,固然唯一十多少天的工夫,但所獲頗豐,心患上領(lǐng)會也很多。我地點(diǎn)的病院急診不克不及真實(shí)的稱之為急診,接來的病人間接抬到住院部急救,以是正在這間沒有就任何重癥病人。教師說這病院的急診更像門診,由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個月沒有是很忙,正由于如許才讓我有了上手的時機(jī),讓我學(xué)會了一些最根本的工具。

          起首,我學(xué)會了寫輸液告訴單。只需心細(xì)這個是比擬好寫的。必定要把醫(yī)囑看清寫對于,包含藥的劑量、滴數(shù)、給液辦法、等等都要看好,還要具名,每一操縱一步都要正在上邊打勾,以避免到時分沒有曉得能否用了此藥,曉得了這些以便接上去的任務(wù)更好的停止。

          其次,便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種,你不成能把每種藥的配制都記著,何況逝世記的工具簡單忘,實(shí)在配藥是有紀(jì)律可循的,只需把握好紀(jì)律,操縱起來也就復(fù)雜了良多,固然非凡的.配制時需求記的。破感冒的配制很好記,只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水,搖勻,即可以備用了。青霉素是最多見也是最經(jīng)常使用的一種藥,如今病院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀(jì)律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,便配制樂成了。

          再次,便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無方法有本領(lǐng)的。先說說注射,注射前要消毒皮膚,如今經(jīng)常使用碘伏,需求留意的是皮試時不成用碘伏,以避免影響到后果的判別,以是皮試能夠用酒精,假如病人對于酒精過敏就不必消毒了;還要把握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)打針與皮膚呈5度角進(jìn)針,皮下打針與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,肌內(nèi)打針與皮膚呈90度角進(jìn)針;另有便是進(jìn)針、拔針?biāo)俾室,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液,起首要挑選穿刺靜脈,要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的,要避開樞紐關(guān)頭以及靜脈瓣,而后正在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時與皮膚呈15度~30度,見回血后將針頭再平送進(jìn)少量;最初還要調(diào)理滴數(shù),小兒每一分鐘20~40滴,成人每一分鐘40~60滴。

          最初,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用主動洗胃機(jī),又費(fèi)事又便當(dāng)。起首要像病人表明獲得其協(xié)作,安頓臥位,認(rèn)識蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側(cè)。接上去插胃管,證明胃管正在胃內(nèi)后用膠布牢固。開動吸收器,將胃內(nèi)收留物吸出,須要時送檢。夾住引流管,凋謝輸液管,使洗胃液流進(jìn)300~500ml后夾住,再凋謝引流管,開動吸收器,吸出貫注液,如斯重復(fù)灌洗,直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后,疾速插入胃管,幫忙病人漱口,收拾整頓用物。

          這便是我正在急診看到學(xué)到的工具。急診的每位教師都很好,只需你想學(xué),她們城市熱忱的教你。正在急診半個月獨(dú)一遺憾的是沒能隨著教師出過診,不外我想當(dāng)前時機(jī)會良多的。頓時我要向下一個科室進(jìn)軍了,我會愈加積極的學(xué)一些新的工具老的經(jīng)歷,為本人加油。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會2

          從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

          急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。

          在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的`接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

          南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。

          例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。

          雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

          以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗(yàn)的保證。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會3

          從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實(shí)習(xí)的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。

          第一站是門診,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。

          要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的'動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

          第三周,我來到了ICU,在ICU輪轉(zhuǎn)的已經(jīng)過去了,在這兩個星期里,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護(hù)理、測血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時間配合,見證了自己獨(dú)立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。

          要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗(yàn)的保證。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會4

          半個月的急診見習(xí)結(jié)束了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診,因?yàn)樵谶@的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正因?yàn)檫@樣才讓我有了上手的`機(jī)會,讓我學(xué)會了一些最基本的東西。

          首先,我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對,包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)行。

          其次,就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當(dāng)然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記,只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥,現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,便配制成功了。

          再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進(jìn)針;還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時與皮膚呈15度~30度,見回血后將針頭再平送進(jìn)少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。

          最后,我有幸看到了洗胃,F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。

          這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學(xué),她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診,不過我想以后機(jī)會會很多的。馬上我要向下一個科室進(jìn)軍了,我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗(yàn),為自己加油。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會5

          如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場,那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對本職工作的滿腔熱忱,憑借著對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

          在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個個分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過程中,也會學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的.一些院外急救操作。

          在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會了如何接診病人,如何處理危機(jī)的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復(fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。

          我有幸看到了洗胃。自動洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。

          時間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

        急診科實(shí)習(xí)心得體會6

          在急診這些天,看到了很多例毫無征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個現(xiàn)象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上,這個現(xiàn)象讓我知道:事業(yè)、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......

          急診是一個人員速度流動很快的科室,來的病人復(fù)雜多樣化,需要在短時間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的`經(jīng)驗(yàn)累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的時候,短時間內(nèi),大夫堅定且快速的進(jìn)行口頭醫(yī)囑,而護(hù)士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機(jī)、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來源于內(nèi)心最開心的笑容吧!

          勞累似乎是急診科護(hù)士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態(tài)去面對病人,當(dāng)不按時吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當(dāng)患者發(fā)自內(nèi)心的說一句謝謝時,就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!

          這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護(hù)理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得,一名護(hù)士是一個那么平凡又那么不平凡!感謝這段時間,急診科老師對我的照顧!

          在這個社會上,事業(yè)愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什么都沒有了,希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護(hù)自己。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會7

          為時5個周的急診科實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,進(jìn)醫(yī)院的第一個科室就是急診科,從開始實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開始的時候因?yàn)榱私獾郊痹\科的護(hù)士需要具備扎實(shí)的操作和理論知識、強(qiáng)大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力,擔(dān)心在實(shí)習(xí)的過程中可能會因?yàn)樽约旱哪芰Σ蛔愣霾铄e,但是另一方面很慶幸,自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實(shí)習(xí),能讓我學(xué)到很多,能促進(jìn)我們的成長和鍛煉我們。

          進(jìn)科后,每個帶教老師都很耐心、細(xì)心的教我們,帶我們認(rèn)識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認(rèn)真耐心的教我們操作和理論知識,并且細(xì)心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實(shí)際操作了,配藥、吸氮、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿管的護(hù)理、血糖測試、抽血化驗(yàn)、血?dú)夥治、尿道口的護(hù)理、病人的生活護(hù)理、壓瘡護(hù)理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結(jié)合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實(shí)際操作,在這里我們也學(xué)到了如何書寫護(hù)理記錄單,護(hù)理交接班,病人的出入院護(hù)理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識和操作,并且解決我們在實(shí)習(xí)過程中的疑問,通過考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。

          在急診科實(shí)習(xí)我們主要去了兩個地方,EICU和急診科搶救室,通過兩個科的實(shí)習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個流程。EICU承擔(dān)著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設(shè)有23張依據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護(hù)儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機(jī),心電圖機(jī),除顫儀,腸內(nèi)營養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設(shè)備齊全完善。在實(shí)習(xí)過程中我發(fā)現(xiàn)護(hù)士在EICU是至關(guān)重要的,這里的護(hù)士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據(jù)病人的情況獨(dú)立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護(hù)士,她們掌握了扎實(shí)的知識和操作,能夠獨(dú)當(dāng)一面。并且有強(qiáng)大的護(hù)理素質(zhì),認(rèn)真,耐心的護(hù)理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí),做一個優(yōu)秀的護(hù)理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護(hù)理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進(jìn)病人的康復(fù)。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的`東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護(hù)理這個行業(yè)更加的認(rèn)同和堅定。

          在搶救室實(shí)習(xí)區(qū)別于EICU的安靜,這里的病人流動性很強(qiáng),住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護(hù)保護(hù)好自己,在這里老師也認(rèn)真的教我們操作和理論知識,這里的操作和EICU里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機(jī)會,在搶救室有更多機(jī)會接受病人,會讓我們在老師的指導(dǎo)下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機(jī)的監(jiān)測,氧氣的使用,再到抽血化驗(yàn),留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于EICU的重要的點(diǎn)是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實(shí)施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關(guān)愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護(hù)患矛盾,另外,我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系,良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護(hù)理。

          通過這兩個地方的實(shí)習(xí),我感悟到,除了那些?撇僮魍猓瑹o菌觀念、三查八對、認(rèn)真細(xì)心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實(shí)踐中,為病人的健康著想,當(dāng)然也要做好職業(yè)防護(hù)和防止院內(nèi)感染,勤洗手,做好無菌和衛(wèi)生保護(hù)好自己和病人。也認(rèn)識到溝通交流的重要性。

          最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護(hù)理的操作技術(shù)上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質(zhì),反應(yīng)能力和應(yīng)急能力,同時也學(xué)到了很多急診?谱o(hù)理常規(guī),也增加了我們對這個行業(yè)的認(rèn)同和堅定,再次感謝每一個為我們實(shí)習(xí)生而辛苦的老師!

        急診科實(shí)習(xí)心得體會8

          一、強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚(yáng)。

          二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

          急診科制定學(xué)習(xí)制度和,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平

          急診科實(shí)習(xí)心得體會(2) 和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

          三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

          根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個月的.培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。

          四、關(guān)愛生命,爭分奪秒

          是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

          五、做好急救藥品及急救儀器的管理

          急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。

          新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會9

          胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。

          在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的'救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說: 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說: 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。

          首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。

          其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。

          最后通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫,推藥時要慢,稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶,進(jìn)針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。

          實(shí)習(xí)的作用有驗(yàn)證自己的職業(yè)抉擇,了解目標(biāo)工作內(nèi)容,學(xué)習(xí)工作及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),找到自身職業(yè)的差距。大學(xué)生實(shí)習(xí)總是感慨萬千,收獲也很多。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會10

          剛進(jìn)入臨床,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我的帶教老師為我詳細(xì)介紹科室結(jié)構(gòu),介紹各班工作職責(zé),有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)了科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基矗。

          讓在這極其短暫的三周時間里,最大的體會就是急診室護(hù)理工作特點(diǎn):我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!這是我在急診室的第二個收獲。

          在急診實(shí)習(xí)期間,我積極主動,遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。

          急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護(hù)士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒有的'耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時間,使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。

          本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé);菊莆樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

          時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個月了。在這一個月實(shí)習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),初步學(xué)會了對病人進(jìn)行分診,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作,F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會11

          俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學(xué)的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習(xí)中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。

          生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實(shí)習(xí)就是這樣,剛踏入急診科實(shí)習(xí),自以為在校所學(xué)、見習(xí)所學(xué)足以“應(yīng)付”,其實(shí)不然,很多事情都是事與愿違。

          實(shí)習(xí)前期,以見習(xí)的方式為主,先讓我們熟悉各項(xiàng)制度以及操作等。在多次的見習(xí)后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時雷厲風(fēng)行、當(dāng)機(jī)立斷、有條不紊,溝通時有自己獨(dú)特的方法等等,都是值得我們實(shí)習(xí)生去深入學(xué)習(xí)的。

          實(shí)習(xí)中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業(yè)防護(hù),開始指導(dǎo)我們進(jìn)行一系列基礎(chǔ)操作。然而,即使是見習(xí)了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓(xùn)斥,雖自責(zé)懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導(dǎo)。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)操作,同時也學(xué)習(xí)了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應(yīng),開始漸入佳境。

          實(shí)習(xí)后期,老師們指導(dǎo),工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎(chǔ)上,可以對操作過程進(jìn)行適當(dāng)?shù)、合理的改進(jìn),同時指導(dǎo)我們在一些細(xì)節(jié)上進(jìn)行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術(shù)及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥,而是一只即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細(xì),縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。

          總之,在急診的這段時間里,我們學(xué)到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的`自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。

          快樂的時間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實(shí)習(xí)時間?剖业睦蠋焸円鄮熞嘤,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會12

          6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易啊!

          我剛剛才進(jìn)入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情,為我詳細(xì)講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個收獲吧!

          在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個個分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過程中,也會學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

          “書到用時方恨少”這句話永遠(yuǎn)會成為我實(shí)習(xí)期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。

          盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧! 在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作,還有急診室特有的`接診分診流程及重要性。

          同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí),在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個收獲,也是最大的收獲。

          當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導(dǎo)致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強(qiáng),實(shí)習(xí)過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點(diǎn):

          第一,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生,扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是必不可少的。

          第二,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

          第三,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

          時間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。

          總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進(jìn)接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作能力,對待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)!

        急診科實(shí)習(xí)心得體會13

          1、強(qiáng)化效勞認(rèn)識,進(jìn)步效勞品質(zhì)保持以病報酬中間,以病人的好處需要為動身點(diǎn)。如請求護(hù)士聽到救護(hù)車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人醫(yī)學(xué)教導(dǎo)`網(wǎng)匯集收拾整頓供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護(hù)士或者護(hù)工護(hù)送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫(yī)患膠葛時,乃至吵架咱們醫(yī)務(wù)職員時,咱們的照顧護(hù)士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚(yáng)。

          2、增強(qiáng)進(jìn)修,培育高本質(zhì)步隊(duì)

          急診科訂定進(jìn)修軌制以及,增強(qiáng)照顧護(hù)士職員的營業(yè)常識進(jìn)修。展開搶救業(yè)余培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室進(jìn)修氣管插管,請求急診八年夜件操縱大家過關(guān)。與大夫一起進(jìn)修心肺蘇醒新停頓、急性冠脈綜合癥的急診處理、創(chuàng)傷搶救。進(jìn)步了急診搶救程度

          急診科練習(xí)心患上領(lǐng)會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進(jìn)修尉然成風(fēng),今朝有8名護(hù)士參與天下初等教導(dǎo)照顧護(hù)士年夜專班以及本科自學(xué)測驗(yàn)。兩位任務(wù)一年的'護(hù)士參與護(hù)士執(zhí)業(yè)測驗(yàn)均經(jīng)過。指派高年資的護(hù)士外出進(jìn)修國度級《搶救照顧護(hù)士新觀點(diǎn)與急診模仿?lián)尵扰嘤?xùn)》。

          3、做好新進(jìn)科護(hù)士及練習(xí)生的帶教任務(wù)

          依據(jù)急診科的任務(wù)特征,訂定了新進(jìn)科護(hù)士三個月的培訓(xùn)方案,請求其三個月內(nèi)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)匯集收拾整頓把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風(fēng)、把握急診科一切的儀器運(yùn)用,同時增強(qiáng)實(shí)際方面的進(jìn)修與查核。正在施行培訓(xùn)第一年時,獲得了很好的后果。關(guān)于練習(xí)生做到罷休沒有放眼,每一周履行小授課。

          4、關(guān)愛性命,分秒必爭

          是急診科積極的標(biāo)的目的,也是做好“急”字文章的答應(yīng)。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人并且神態(tài)沒有清,躁動沒有安,呼之不該,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處置,同時守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

          5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理

          搶救藥品預(yù)備及各類搶救設(shè)置裝備擺設(shè)的調(diào)試是急診任務(wù)的根底,現(xiàn)已經(jīng)實(shí)施每一項(xiàng)任務(wù)專人擔(dān)任,義務(wù)到人,做到班班盤點(diǎn)、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務(wù)。從而包管了急救患者的實(shí)時、精確、疾速。

          新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應(yīng)戰(zhàn),醫(yī)療市場的劇烈合作,活動生齒增加等,咱們將不時積極,進(jìn)一步增強(qiáng)步隊(duì)的建立,進(jìn)步照顧護(hù)士職員綜合素質(zhì),培育業(yè)余護(hù)士,進(jìn)步效勞品質(zhì),實(shí)現(xiàn)新一年的。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會14

          離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。

          一、思想認(rèn)識

          剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺,對于護(hù)理工作處于一個比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。

          南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

          對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

          二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

          與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護(hù)理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。

          病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

          病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護(hù)理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

          三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

          臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:

         、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;

         、谟没A(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;

          ③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

          同時當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。

          對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

          四、寫好實(shí)習(xí)筆記

          通過寫筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的.認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

          在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實(shí)習(xí)的這段時間,使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。

          感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo),我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費(fèi)老師的苦心。

        急診科實(shí)習(xí)心得體會15

          臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù),急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜,強(qiáng)調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”,疾病急而重;颊卟∏樽兓欤驮\人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時,要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點(diǎn),現(xiàn)將護(hù)理臨床帶教中存在的問題及改進(jìn)總結(jié)如下:

          實(shí)習(xí)護(hù)士方面

          1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎(chǔ)知識和技能責(zé)任心不強(qiáng),實(shí)習(xí)護(hù)士在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前缺乏扎實(shí)的理論基礎(chǔ),沒有技術(shù)操作經(jīng)驗(yàn),又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。

          2、護(hù)生角色認(rèn)識模糊,部分護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時對自身的角色分辨不清,多數(shù)護(hù)生對自身”的“學(xué)生”角色過于依賴,擔(dān)心操作失敗,患者不滿意,不愿意動手進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,少數(shù)學(xué)生則過于強(qiáng)化自己的護(hù)士角色,對于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。

          3、護(hù)生的法律意識淡薄,安全意識不強(qiáng)。護(hù)生在校時很少接受法律知識教育,對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確,所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),容易引起醫(yī)療糾紛。

          帶教老師方面:1、教師自身素質(zhì)問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高,部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定,直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足,本醫(yī)院自實(shí)行績效考核后,護(hù)士編制緊縮,神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理工作量大,再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展

          再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施:

          1、加強(qiáng)護(hù)生的崗前培訓(xùn),培養(yǎng)法律安全意識、護(hù)生進(jìn)入臨床前,

          由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓(xùn)等并在臨床實(shí)習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考,尊重患者的權(quán)利,使護(hù)生及早樹立法律觀念,盡職慎獨(dú),加強(qiáng)工作責(zé)任心。

          2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、

          做好健康教育,咨詢,引導(dǎo)方向,一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對,指導(dǎo)護(hù)生手把手練習(xí),帶教老師放手不放眼,在每工作結(jié)束后,幫助護(hù)生回憶當(dāng)天所學(xué)的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的'理解、掌握。

          3、理論結(jié)合實(shí)踐的臨床教學(xué)詳細(xì)制定帶教計劃,根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求,結(jié)合急診科的特點(diǎn)制定,安排切實(shí)可行的授課計劃及護(hù)理教學(xué)查房,盡可能多提供實(shí)踐機(jī)會,使護(hù)生在實(shí)踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過程。

          4、每周針對急診科的常見病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進(jìn)行護(hù)理知

          識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項(xiàng)給予指導(dǎo)。

          5、理論知識與臨床實(shí)踐結(jié)合,帶教老師從護(hù)生入科起就要帶領(lǐng)

          她們?nèi)谌爰痹\護(hù)理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

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