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護士進修心得體會15篇
當(dāng)我們經(jīng)過反思,對生活有了新的看法時,寫一篇心得體會,記錄下來,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。是不是無從下筆、沒有頭緒?以下是小編收集整理的護士進修心得體會,希望對大家有所幫助。
護士進修心得體會1
我在骨科三個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,在這段時間里,能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,勤奮努力,為人大度,從不計較個人得失,以大局為重,工作認真仔細,深受患者和領(lǐng)導(dǎo)同事好評。進修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。同樣我的收獲無疑也是豐裕的。通過在骨科的專業(yè)學(xué)習(xí),學(xué)而后知不足,使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高。我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護理技術(shù)外,先進的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。
省醫(yī)院給我留下深刻的印象,我也有很多感悟和收獲。
1、“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。規(guī)范化的醫(yī)療護理管理及工作流程、嚴格的規(guī)章制度,是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的根本。
2、臨床護士具有良好的溝通能力和親和力,對病人的整體評估和相應(yīng)的康教育落實到位。
3、人性化管理在工作中的體現(xiàn),尤其是表揚和鼓勵在管理工作中的運用。
4、全員參與的質(zhì)量管理,充分調(diào)動和發(fā)揮每個人的積極性和優(yōu)點,盡量減少處罰環(huán)境帶給護士的心理壓力和不安。
5、實行持續(xù)質(zhì)量改進流程,通過環(huán)節(jié)質(zhì)量和過程質(zhì)量的不斷改進,逐步提高整體質(zhì)量。
在進修的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時,我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望在工作中影響和帶動其他同事,重點加強臨床護士的?浦R、對病人的評估能力和病情觀察能力、健康教育實施能力、親和力和溝通能力、人文知識和團隊協(xié)作精神等方面,使我們的工作得以更好的發(fā)展。
護士進修心得體會2
首先,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們對xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識,收獲很大;
其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:
1、 要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道: 三分治療,七分護理;
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我;
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5、要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)。.
俗話說:“不學(xué)禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì),打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
最后,我想說的是因為xx醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠?zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
護士進修心得體會3
前段時間,醫(yī)院安排我去唐都醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科進行?谱o士的進修學(xué)習(xí)。由于今年受疫情影響,我們的進修分為線上理論學(xué)習(xí)一個月和基地實踐學(xué)習(xí)一個月。十月初,我來到了空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院唐都醫(yī)院。接待我們的老師很熱情,她說:“一日唐都情,終身唐都人”,讓我們大家倍感溫暖。由最初的陌生到熟悉,我不僅收獲了知識,也收獲了友誼。
唐都醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主要是以醫(yī)療教學(xué),科研為主體的綜合性學(xué)科,科室分為五個病區(qū),是一支團隊凝聚力強,業(yè)務(wù)技術(shù)精湛,擁軍愛民,立足為患者服務(wù)的護理集體。老師們扎實的基本功和耐心的教導(dǎo)讓我們收獲頗多,她們運用豐富的臨床帶教經(jīng)驗言傳身教,讓我對護理事業(yè)又有了新的認識。在這里我見識到了的診療技術(shù),比如:最前沿的支氣管鏡下光動力術(shù),神奇肺膜ECMO的技術(shù),學(xué)會了文獻檢索和護理論文的撰寫,更全面地掌握了呼吸科常見病,多發(fā)病的護理及危重癥患者的護理……除此之外,這次學(xué)習(xí)的收獲是我個人意識的轉(zhuǎn)變,在這里我明白了人生要“自我尋求、自我思考”才能更快的成長,也讓我充分認識到自身的不足之處。很感謝人生中能有這樣學(xué)習(xí)的機會,讓我不僅收獲知識,還能重新認識自己。帶教老師們的敬業(yè)、一絲不茍的工作態(tài)度,激勵著我在以后的工作中更加努力學(xué)習(xí)、積極探索,發(fā)現(xiàn)工作中的問題與不足,主動思考并敢于革新,不斷提升自己的專業(yè)水平。
曾經(jīng)有人問我:“一個護士,去進修打針嗎?”瞧,原來在大家的眼里護士除了會打針、發(fā)藥,沒別的了。假如我們的護士只能打針,那么我們只是槍手,假如我們的護士只能發(fā)藥,那么我們只是發(fā)藥機,假如我們的護士只會掃床,那么我們只是掃床儀……事實上,有護士通曉各類專業(yè)的護理知識,有護士擁有無數(shù)專業(yè)的資格證書,很多護士都是專業(yè)的護理專家。護理工作是整個醫(yī)療工作的重要組成部分,護士在提高醫(yī)療質(zhì)量與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著不可獲缺的作用。我要珍惜每一個學(xué)習(xí)機會,抓細節(jié),強技能,在平凡的崗位上實現(xiàn)自己的自我價值,做一名有思想有溫度的護士!
護士進修心得體會4
我是消化科的一名護士,帶著對心理學(xué)的熱愛與美好的憧憬走進了首屆精神科?谱o理培訓(xùn)班。轉(zhuǎn)瞬之際培訓(xùn)已接近尾聲,這次培訓(xùn)讓我結(jié)識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進一步了解了心理醫(yī)學(xué)科這個大家庭,感受到她們的工作和學(xué)習(xí)氛圍、她們的辛苦。
我在學(xué)習(xí)中對精神疾病知識有了一定的了解,意識到精神科護理的重要性,讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門知識將助人也自助。有句話說的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學(xué)有了正確的認識對精神病護理學(xué)發(fā)展史有了一定了解,然后是學(xué)習(xí)了一些團體活動的知識,并且在參加實踐課的過程中體會到了很多人生的知識,在團體活動中大家彼此敞開了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。
在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件,為我們講授了精神病學(xué)、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、專科護理及觀察要點、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機事件的心理干預(yù),對自我的正確認識,讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關(guān)系有很大的啟發(fā),最讓我感動與值得學(xué)習(xí)的是,她們每一個患者和護士之間的護患關(guān)系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名,這點非常難得。
在日常生活里,我們會發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時,我們常常陷入悔恨,自責(zé)或是指責(zé)他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時候各自都認為無道理或是沒必要,但就是因為誰也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是緊張,F(xiàn)在我不斷在學(xué)習(xí)中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒,這種情緒都被認為是負性的情緒,這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系,這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認識,大家之間缺乏溝通。
實踐課既有趣又生動,印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調(diào)動激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實際,體現(xiàn)了團隊的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美好與舒適,還有團體活動,激發(fā)我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓(xùn)課程已經(jīng)結(jié)束,但我對心理知識的學(xué)習(xí)卻還沒有結(jié)束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟,去體會。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機會和場所。將此次所學(xué)知識正確的運用于臨床實踐中去。今后我將會繼續(xù)關(guān)注心理學(xué)、繼續(xù)學(xué)習(xí)心理學(xué),真正達到學(xué)有所用,不斷完善自己,充實自己。心理學(xué)知識對于我的幫助卻是長遠的,甚至是一生的。
護士進修心得體會5
首先,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們對xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識,收獲很大;
其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:
1。要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理;
2。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我;
3。要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4。在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5。要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)。.
俗話說:“不學(xué)禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì),打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
最后,我想說的是因為xx醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠?zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
護士進修心得體會6
首先通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)我們對手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化發(fā)展歷史管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解同時也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識收獲很大,其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點:
要安心工作端正思想遵守院紀院規(guī)踏踏實實工作愛崗愛業(yè)不恥下問時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛想病人所想急病人所急擺正自身的位置在別人眼里護士只是一個打針發(fā)藥的是的護理工作是一個非常平凡的崗位雖然做不出轟轟烈烈的大事但是是非常重要和不可或缺的工作常言道三分治療七分護理。
在平凡的崗位上我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時也要嚴格的在學(xué)習(xí)上要求自己不斷更新知識提高技術(shù)水平臨床與實踐相結(jié)合在工作中不斷充實和完善自我要不斷加強思想政治修養(yǎng)要不斷向黨組織靠攏提高整體思想素質(zhì)
在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范還要崇尚學(xué)習(xí)增強法律觀念強化法律意識提高服務(wù)質(zhì)量提高人文素質(zhì)避免醫(yī)療糾紛要有團隊協(xié)作精神團結(jié)就是力量除了上述之外,在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的`蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng).
俗話說:不學(xué)禮,無以立,試問現(xiàn)代社會哪個無禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì),打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
最后,我想說的是因為醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠?zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加?谱o士培訓(xùn)學(xué)習(xí),非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)及科室的同事們給我這次機會。兩個月的神經(jīng)外科學(xué)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌,但讓我感到很充實,也學(xué)到了不少東西。
神經(jīng)外科的病種錯綜復(fù)雜,顱腦腫瘤、因車禍等外傷導(dǎo)致的各種顱腦損傷等,病情重,病情變化快,很易造成后遺癥。其中很多病人因神經(jīng)系統(tǒng)受損意識不清、躁動、甚至昏迷等表現(xiàn),重癥監(jiān)護室收治的都是危重病人。神經(jīng)外科手術(shù)特別多,且是大手術(shù),因此,術(shù)后護理顯得尤為重要。密切觀察生命體征,傷口敷料是否有滲出,各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢,正確的體位,每2小時翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生,嚴格記錄24小時出入量,這些都很重要,不能有一絲疏忽。
這兩個月的時間,我主要學(xué)習(xí)了危重患者的瞳孔觀察,反映患者的神志意識恢復(fù)情況,經(jīng)口、鼻、口咽通氣管、氣管切開處吸痰及護理技巧,包括每塊敷料的更換,如何進行口腔護理等。時間雖短,但我感受到了上級科室的人性化服務(wù),處處體現(xiàn)著溫暖。對病人就像對待自己的親人,每天晨間掃床,她們不流于形式,而是認真、及時更換污染床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位同時觀察病人有何不適,對病人的服務(wù)體現(xiàn)在這些小事兒上,注重細節(jié),給患者更多舒適感。
進修學(xué)習(xí)中,我感覺自己的理論知識很不足,面對病人家屬提出的各種疑問無法細致地解答,而感到非常慚愧。我決心以此為契機,抓緊時間充電,進一步加強護理理論知識的學(xué)習(xí),以便更好地為每一名患者服務(wù)。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應(yīng)癥,不良反應(yīng)、注意事項等,這樣才能更好地為病人提供幫助,自己也在其中享受知識帶來的快樂。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護士的言行舉止充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,以最佳的護理形象、最佳的工作狀態(tài)出現(xiàn)在患者身旁,為自己,為科室乃至為整個護理行業(yè)增光添彩。
兩個月的?茖W(xué)習(xí),讓我深深地感受到自己在理論知識、操作技能上都需要鞏固加強,將學(xué)到的新技術(shù)、新方法充分運用到臨床,為顱腦外傷患者護理貢獻自己的力量,讓他們早日康復(fù),不忘初心,成為患者心中最美的護士。
護士進修心得體會7
護士見習(xí)是一段十分有意義的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。見習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭奪多一些的操作錘煉機遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學(xué),和帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家眷的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最主要的,能給我們的護理工作帶來便利,護士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作,護士不僅要輔助患者恢復(fù)健康,還要贊助和領(lǐng)導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
見習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時,我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護患關(guān)系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎(chǔ)上,患者才會充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短多少個月見習(xí)從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù),可以自己去獨破實現(xiàn)護理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名及格的護士奠定了基本。在見習(xí)當(dāng)中咱們不忘空虛自己的理論知識,按時加入科室和病院護理部發(fā)展的各種護理知識講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學(xué)的理論知識充分地利用到實踐當(dāng)中去,做到理論與實際相聯(lián)合,見習(xí)就應(yīng)當(dāng)是這樣的。
總而言之,短暫的護士見習(xí)只是個適應(yīng)的過程,很多不足之處須要改良,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀點得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護士見習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時必須對自己有所要求,才會有所播種。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑釁。
護士進修心得體會8
首先感謝醫(yī)院、護理部領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次參加昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院主辦的“聯(lián)盟醫(yī)院護士長學(xué)習(xí)研討班”的學(xué)習(xí)機會。通過這幾天的科室實地參觀和各位老師精彩的課件、鮮活的實例、生動的講解、透徹的分析、使我受益匪淺。
實地參觀了昆醫(yī)附一院呼吸內(nèi)一科、新生兒科之后,使我深刻感受到無論是環(huán)境,還是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)、素質(zhì)、道德修養(yǎng)都令我崇敬。無論是硬件設(shè)施,還是軟件管理更是遠遠優(yōu)先于我們。真不愧是全省的重點醫(yī)院、名牌醫(yī)院。
培訓(xùn)班的講座從“如何做一名合格的護士長;優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與專科護士培養(yǎng);深化優(yōu)質(zhì)護理鑄就護理品牌;護理質(zhì)量的科學(xué)管理;科室護士績效考核;構(gòu)建和諧科室的護理文化!边@六個方面闡述了護士長所
應(yīng)具備的素質(zhì)、能力以及管理的方式、方法。
通過此次學(xué)習(xí),讓我體會較深的有以下幾點:
1、整潔如新、明亮、清新的環(huán)境不僅能讓病人及家屬心情舒適,增加對醫(yī)務(wù)人員的信任,而且能使醫(yī)務(wù)人員心情平和,充滿自信。
2、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)能力、素質(zhì)培養(yǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心,并不斷更新、提高,才能跟上時代的步伐。
3、“管理的重點是協(xié)調(diào)各種關(guān)系,管理意味著用思想取代肌肉,管理意味著以知識取代愚昧,管理意味著以協(xié)作取代強迫!边@句話對我觸動很大,作為一名管理者必須不斷更新知識,探索更好的管理方法。
4、護理質(zhì)量管理的五個關(guān)鍵:“團隊:重視團隊配合。重點病人:危重病人,療效不佳病人,新病人,知名病人,大批量傷病員。關(guān)鍵環(huán)節(jié):入院、查房、病歷、治療查對、出院、收費。關(guān)鍵員工:實習(xí)生、新員工、性格倔強者。關(guān)鍵時間:節(jié)假日、交接班、夜班、治療前后!鄙羁痰乜偨Y(jié)了護士長的工作重點,使我覺得護士長的工作不在是雜亂無章,毫無頭緒的。
5、?谱o士即護理臨床專家(CNS)是護士專業(yè)發(fā)展的方向,是一個全新的領(lǐng)域,體現(xiàn)了護理專業(yè)在衛(wèi)生保健服務(wù)中的獨特價值和貢獻。值得我們積極向它靠攏。
6、構(gòu)建和諧科室文化的重要性:“文化氛圍能以無形的、非正是的、非強制性的方式,對思想和行為進行約束。優(yōu)秀的文化,不僅能美化工作場所,還美化工作本身,使員工的求知、求美、求樂、求新的愿望得到滿足。…”科室人員要有“家園意識,”要“常懷感恩,誠實善良,”要有“目標(biāo)追求,”要“快樂工作,快樂生活。”我相信在這樣的科室工作人人都愿意,我們也應(yīng)該建立這樣的科室。
建設(shè)性意見
1、 建立新生兒病區(qū),單獨管理,獨立核算,并派出能力強的醫(yī)護人員進修“新生兒科”,促使醫(yī)務(wù)人員走出科室,走出醫(yī)院去提高自己的知識、技術(shù)能力。
2、 建立兒科臨時輸液室,使輕癥、不需住院治療的病人與住院病人分開管理。這樣有利于優(yōu)質(zhì)護理的開展,也從側(cè)面激勵醫(yī)務(wù)人員為了留住病人而提高自己的能力及服務(wù)態(tài)度。從兒科長遠發(fā)展考慮,我認為應(yīng)該這樣做。
3、 將“住院患者評估單”及“授權(quán)委托書”印刷使用,這樣有利益節(jié)約成本。
護士進修心得體會9
時間如流水一般,轉(zhuǎn)眼間到華西醫(yī)院腎內(nèi)科腹膜透析中心進修也快兩個月了,通過兩個月的學(xué)習(xí),使我對腹膜透析治療得到了全面的了解,熟練的掌握,更讓我明白患者教育的重要性。
大家都知道,患有腎功能不全的患者最終都只能靠透析或者換腎來維持生命,然而腎移植對大多數(shù)患者來說都存在著很大的經(jīng)濟壓力,不能承受。因此,絕大部分患者還是選擇的透析治療,透析又包括了血液透析和腹膜透析,在來華西醫(yī)院進修之前,我一直覺得只有血液透析才能減輕患者的痛苦,維持患者寶貴的生命。通過學(xué)習(xí)之后,我才知道,原來腹膜透析也有同樣的治療效果,又可以自己在家里透析,靈活安排治療時間,固又稱之為居家透析,甚至還能更好的保護患者殘余腎功能,治療間隙,他們可以同正常人一樣的工作,學(xué)習(xí),提高他們的生活質(zhì)量,從而提高社會回歸率。大多數(shù)腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每當(dāng)患者來院隨訪時,看到他們一個個都歡聲笑語,這讓我對自己學(xué)習(xí)專業(yè)的選擇上有了更大的信心。
在這里,我有幸參加了科室舉辦的一年一次的腎友會,邀請了三十位腹膜透析患者及家屬,地點在農(nóng)家樂,更能讓患者覺得自己就是健康人,大家都是朋友關(guān)系,一同娛樂;顒訒r間從早上10點到下午5點,內(nèi)容包括了健康知識講座,患者之間腹膜透析操作技能比賽,自由活動,最后是為換液操作比賽前三名者頒發(fā)獎品及留影,大家都樂開了懷。通過這種活動方式,我深深的感覺到,提高了患者治療的依從性,更重要的是還建立了良好的醫(yī)護患關(guān)系,大家相處得更加融洽,和諧。同時也體現(xiàn)了“三好一滿意”的價值所在。我一定要認真學(xué)好,取其精髓,將所學(xué)的所有知識帶回醫(yī)院,為那些郁郁寡歡的腎衰患者們帶去新生和歡笑。
監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1.提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術(shù)操作能力 ?频膶W(xué)習(xí)和嚴格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學(xué)習(xí),我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
護士進修心得體會10
經(jīng)過一個月的工作,我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明了方向——從自己做起,從現(xiàn)在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價值,詮釋“天使”的意義。
這是一個上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個人都懷著創(chuàng)造力去面對工作,面對生活,心甘情愿的奉獻著自己的熱情,帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦,每個人都在工作中找到了自己的價值;醫(yī)生護士用嚴謹?shù)膽B(tài)度,積極的行動和認真的目光表達著自己對醫(yī)院的信賴和感激。
我的內(nèi)心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩,更多的是充滿內(nèi)心的感動和對院長及護士長的深深謝意!感謝這個團隊,這個積極向上又充滿活力、充滿關(guān)愛的團隊!
剛開始也只是在聽,在看,在感受,久而久之,每個人都會帶動我慢慢融入醫(yī)院的文化,融入了骨傷科這個團隊,非常團結(jié)的科室團隊,不僅體現(xiàn)在同事間親如一家,對病人的關(guān)懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規(guī)范化服務(wù),密切護患關(guān)系,增加病人對護理工作的滿意率,這對護士的知識結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會,提升護士在病人康復(fù)過程中所起的作用,同時增強護士的自我價值觀和學(xué)習(xí)知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信,我雖在這里待了短短的一個月,但我學(xué)到了很多知識,自感受益匪淺,因為有這么一批可愛可敬的同仁老師,時刻鞭策我走好走穩(wěn)從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù),使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè),使我在今后的工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份積極向上的心。當(dāng)然,我就個人觀點再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
二、應(yīng)用溫馨提示牌和標(biāo)識牌。在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標(biāo)識牌可以提高護理質(zhì)量,圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關(guān)懷,比如換藥室內(nèi)無菌區(qū)和污染區(qū)、護士站、病區(qū)走廊、治療室內(nèi)都可以懸掛各種警示牌和標(biāo)示,這樣更有利于建立互動的護患關(guān)系和有效地避免護理缺陷和差錯的發(fā)生。
三、設(shè)立急救藥品的管理制度。急救藥品必須定點放置,有專人管理,有醒目的標(biāo)記,應(yīng)分類放置,用完后及時添補并登記,按時檢查有效期。
最后,再次感謝院長、護士長及所有同事們對我的關(guān)心,今后我將更加努力,為現(xiàn)在全面開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護士進修心得體會11
介入性手術(shù)是采用有創(chuàng)性導(dǎo)管治療和研究某些疾病的一門學(xué)科。去省人民進修,每天都有新的感悟,所學(xué)的不僅僅是業(yè)務(wù)的東西,更是一種從醫(yī)的精神,從醫(yī)的追求,一個護士受用不盡的學(xué)習(xí)方法。我深切的感受到一所先進醫(yī)院他諸多值得我學(xué)習(xí)借鑒的地方。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在介入進修學(xué)習(xí)過程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。微笑其實是最寶貴卻又最容易的禮物,微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。在省人民從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。有時病人等待時間久了,難免有些焦急,這時你的一句“您渴了嗎?”問候的話語就可以拉近彼此的距離。手術(shù)結(jié)束時一句細心的叮囑,也會換來患者的感激,我注意過這些病人,他們并不全是市里的。也是從各個縣轉(zhuǎn)過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,承認在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變;然而在省人民進修的過程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個作為醫(yī)護人員對工作的`熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關(guān)系
在省人民無論患者有任何疑慮,護士都會盡最大努力做好溝通和安撫。例如,患者也許就是沖著某個主任而來,要求主任親自為他做手術(shù),而當(dāng)時主任不在身邊的情況下,護士會安慰他說主任就在旁邊看著您他是不會放下你不管的,主任是個心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。我覺得作為一名護士,如果能在醫(yī)生不在的時候把話說到位,那就可以消除患者多醫(yī)院的隔閡,增加信任,減少轉(zhuǎn)院的發(fā)生。
三、嚴謹?shù)尼t(yī)療
作風(fēng)在進修的這段時間,我印象很深的就是每天結(jié)束工作時候的清潔,看起來這是個小事一件,可是卻反映了一個嚴謹?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。對醫(yī)療垃圾的終末處理,對工作臺面的清潔,對手術(shù)單位的整理,無不體現(xiàn)著一個優(yōu)秀護理工作者的嚴謹態(tài)度。持物筒必須4小時更換,利器筒有標(biāo)示,結(jié)束后密封,處理。手術(shù)臺的整理,處處體現(xiàn)了對工作的認真負責(zé)。尤其是結(jié)束后把電極線收攏,擦拭,既干凈利落,又方便了下次的使用,每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。我相信我們都可以做到,這樣我們無論從工作效率或工作氛圍都將有很大的提高!
四、護理安全工作管理到位。
對護理安全這是反復(fù)提醒,時刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護士又被叫回來重新打掃衛(wèi)生,因為他們負責(zé)的手術(shù)間負壓吸引沒有壓力。護士長在后來的早會上大發(fā)雷霆。在每次手術(shù)前,每個人都會認真交接查對急救藥品,設(shè)備是否齊全,是否完好。氧氣,負壓吸引是否通暢,藥品是否在有效期,對各種藥品都有醒目標(biāo)識。在結(jié)束手術(shù)后要把今天所欠缺的藥品物品補齊,以備下次使用,反復(fù)對搶救器械如除顫儀,呼吸機等等檢查,以保證萬無一失。諸多細節(jié),體現(xiàn)著認真負責(zé)的心態(tài),這才是把病人放在心上的體現(xiàn)。常言道:三分治療,七分護理。在進修的這3個月里我學(xué)到了很多寶貴東西,也意識到一些我的一些個人不足。我會在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起領(lǐng)導(dǎo)和護士長的良苦用心。
護士進修心得體會12
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房(ICU)進行了為期三個月的工作進修,轉(zhuǎn)眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結(jié)束,通過這三個月的學(xué)習(xí),我對ICU的基本工作流程、護理工作特點、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學(xué)習(xí)基本達到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進修的具體情況小結(jié)如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人,其中醫(yī)生組13人、護理組41人,護理組設(shè)有護士長1名,副護士長1名(后期已調(diào)走),輪班護理采用6人一班,采用5班輪轉(zhuǎn)制。
該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護士負責(zé)2-3名病員,極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺套,包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院ICU收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護病房ICU的特點
重癥監(jiān)護病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種?艻CU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點就是它特有的重癥監(jiān)護和重癥治療,或稱加強監(jiān)護和加強治療。重癥監(jiān)護的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實驗室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護的目的有二:第一,通過監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監(jiān)護,對干預(yù)措施的有效性進行及時的評估,并做出及時的調(diào)整,這有利于進一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括:
1)危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持;
3)臟器功能保護;
4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設(shè)備的使用
自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設(shè)備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機
需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V埂?/p>
與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。
呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調(diào)節(jié)方法:
PaO2過低時:
。1)提高吸氧濃度
。2)增加PEEP值
(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。
PaO2過高時:
。1)降低吸氧濃度
。2)逐漸降低PEEP值。
PaCO2過高時:
。1)增加呼吸頻率
。2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。
PaCO2過低時:
。1)減慢呼吸頻率?赏瑫r延長呼氣和吸氣時間,但應(yīng)以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。
(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少IMV或支持壓力,最后過渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結(jié)果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀
凡是病情危重需要進行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測:
1).主要功能:它分為自動監(jiān)測,手動監(jiān)測及報警裝置。手動監(jiān)測是隨時使用隨時啟動START鍵;自動監(jiān)測時可定時,人工設(shè)置間期,機器可自動按設(shè)定時間監(jiān)測。
2).使用血壓監(jiān)測儀時應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測量時應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:
1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2).注意事項:第一,使用時應(yīng)固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結(jié)果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結(jié)果的準確性。
3、微量注射泵
準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關(guān),聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動鍵(START),再按快進鍵(FAST),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開始輸注。
四、幾點建議
通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。
1、將護理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過程更加貼近實際,提高實際護理應(yīng)急能力;
2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,方便護士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時方便到手術(shù)室搶救;
3、在ICU病床周圍配置電源時,左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病房內(nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時使用;
4、病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會互相干擾,又可方便護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設(shè)置在病房中央,中央能夠有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護儀,而每間病房的心電監(jiān)護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護理管理,大大減輕了醫(yī)護人員的勞動強度,提高了工作效率。
6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效率,降低安全隱患。
在ICU三個月的進修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過這段時間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部給予我這次學(xué)習(xí)的機會,也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。
護士進修心得體會13
我肩負著科室的重托,于今年6月至9月到北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科進修,在這座聚集全國頂尖醫(yī)療專家、精湛醫(yī)療技術(shù)、先進管理理念的醫(yī)學(xué)圣殿學(xué)習(xí),心中充滿著激動與憧憬。
回首這段時光,我審視著自身的改變。在協(xié)和,不僅我的專業(yè)知識得到了鞏固,我還學(xué)會了很多先進技術(shù)和方法。但最重要的收獲還是觀念上的改變。我深深體會到,協(xié)和人把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神淋漓盡至地貫徹在了日常工作中。
1、嚴謹。內(nèi)分泌科醫(yī)生嚴謹?shù)墓ぷ骷爸螌W(xué)態(tài)度,對病歷書寫的嚴格要求,不僅讓我開闊了視野,增長了見識,也令我看到了自己醫(yī)院日常工作中的不足。
2、勤奮。內(nèi)分泌科學(xué)習(xí)氣氛濃郁而緊張,科室領(lǐng)導(dǎo)很注重科室員工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),于每周三下午組織文獻匯報學(xué)習(xí)。每個人都利用業(yè)余時間不斷學(xué)習(xí),除本院組織的學(xué)習(xí)講座及大型學(xué)術(shù)會議外還積極參加全國各地舉辦的學(xué)術(shù)會議。這種學(xué)習(xí)氛圍不僅讓我學(xué)到許多最新知識,也促使我自我學(xué)習(xí)及進步。
3、求精。這里的每個醫(yī)生都不會放過任何一個疑難病例。每周五下午科里會舉行疑難病例討論,主管醫(yī)生查閱大量文獻,各位專家提出寶貴意見,讓我受益匪淺。
4、奉獻。科室的各位教授包括退休的老專家都無私地給我們進修生講課,傳授國內(nèi)外最新技術(shù)和理論知識,讓我深深體會到協(xié)和教授知識淵博、平易近人、無私奉獻的精神。老專家、教授為使更多病人看上病,周六、日犧牲休息時間來院坐診,讓我備受感動。
三個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,在這短短的時間里,協(xié)和內(nèi)分泌科給我留下了深刻的印象。這段進修生涯令我拓寬了視野、豐富了專業(yè)知識、見到了許多疑難雜癥、理論與實踐得到進一步結(jié)合,也使我充分認識到自己的不足。我的收獲無疑是豐裕的,我為自己的付出和收獲感到高興。我會把協(xié)和精神貫徹到我以后的工作中去。
衷心感謝全體協(xié)和內(nèi)分泌科醫(yī)護人員給我的幫助和指導(dǎo),愿協(xié)和越做越強!
護士進修心得體會14
荷花,被賦予了仙子般的靈性,濁世中不隨波逐流,默默地奉獻著自己的圣潔,無私地釋放著自己的芬芳。今天,我演講的題目是:潔白的荷花——天使的心!
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”,還在我剛剛受到醫(yī)學(xué)的啟蒙教育時,我的老師曾說,你選擇了這一行,就選擇了奉獻。假如我當(dāng)時還不太明白這“奉獻”二字的深刻含義的話,那么,從我第一次進病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱號的背后有多少人在無私的奉獻;從我的親身經(jīng)歷中,我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,在苦中感受著呵護生命的快樂;交—班、接班、白天、黑夜,在累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中,我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠的心來丈量無數(shù)個夜晚的漫長在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人?
記得一次值晚班時,一對夫妻外傷后前來就診,妻子腹痛得厲害。求醫(yī)心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預(yù)診時我發(fā)現(xiàn)這個病人面色蒼白,仔細詢問病史和初步體查后,發(fā)現(xiàn)左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內(nèi)出血,在通知醫(yī)生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液?刹∪思覍俨坏宦犪t(yī)囑,反而指著我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小
病大醫(yī),誰要你這個小護士來管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實在看不過去,似乎在說:“這種人管他干啥,反正后果他自己負責(zé),簽個字讓他走不就行了。”可是,想到病人即將可能發(fā)生的危險,看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續(xù)搶救病人。后經(jīng)B超檢查,證實了我的判斷,而且需要馬上手術(shù)。由于發(fā)現(xiàn)及時,抗休克措施得力,手術(shù)第二天病人就脫離了危險。雖然,事后這位男子非常自責(zé),專程前來道歉,他一連串“對不起”聲中,我相對無語,淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來時的愁容滿臉,走時的眉開笑意中,我找到了自己的價值,我看到了護士的價值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過后,我體會到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無怨無悔!
歲歲年年多少事,迎來送往何其多。有人算過,一個晚上,上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國有舉世聞名的絲綢之路,長征之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因為這條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標(biāo)!
護士進修心得體會15
八月初,我有幸到江門中心醫(yī)院呼吸科學(xué)習(xí),雖然只有短短一個星期時間,卻讓我受益匪淺,現(xiàn)把我的學(xué)習(xí)感受與大家分享。
呼吸科主要是收治一些慢支肺氣腫、支氣管哮喘、肺部感染、肺癌、呼吸衰竭等病人,以老年人居多,床位基本是爆滿的,出入院頻繁,護理操作多,工作量很大,幾乎所有的住院病人都要輸液,所以在呼吸科工作是很忙的,但是護士們對工作是非常熱誠的,工作勤快、團結(jié)協(xié)作、努力把每位患者都護理服務(wù)到位。每天早上進行總交班后,還要進行床頭交接班,查看每個病人的皮膚情況、各種管道是否通暢,還要了解他們的精神狀態(tài)和心理變化,之后開展一天的治療和護理,給他們霧化、膀胱沖洗、輸液、測血氧飽和度、測血糖等,他們的工作是非常忙的,幾乎都是不可以準時下班,但是她們從來沒有怨言,也沒有要求護長補假。我被她們這種氣氛所感染,在這六天的時間里,我基本了解呼吸科的基本護理操作,危重病人、氣管切開病人和各種管道的護理,各種儀器的使用方法,護理文書系統(tǒng)的應(yīng)用,實行無紙化的先進系統(tǒng),給醫(yī)生和護理人員帶來了很多方便,而且節(jié)省了時間,把更多的時間去護理病人,多與患者溝通,交流,更加細心全面的了解他們的心理,了解他們的需求,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。
通過這次學(xué)習(xí)使我的感受更加清晰、深刻,一個溫暖的眼神,一抹鼓勵的微笑,一個關(guān)愛的舉動,這都是護理,以積極處世的態(tài)度快樂工作,給予病人心靈上的慰藉,身體上的舒適是白衣天使最大的快樂!
不知不覺,在XXX人民醫(yī)院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個月,我的進修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝醫(yī)院護理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助, 經(jīng)院護理部安排入科室學(xué)習(xí),在有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導(dǎo)幫助下,我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。醫(yī)院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。 首先,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我必須要做到以下幾點:
1. 要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。
2.在學(xué)習(xí)上要嚴格要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我;
3.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
4.要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!
除了上述之外,在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是分床責(zé)任制的實行,全面提高了護理質(zhì)量,使科室在危重病人多、基礎(chǔ)護理任務(wù)繁重的情況下,基礎(chǔ)護理工作得到有效落實。責(zé)任護士是病人的‘責(zé)任人’,不僅要熟悉自己所負責(zé)病人的病情、治療要點、飲食和營養(yǎng)狀況等情況,還要對患兒家屬開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。責(zé)任護士分管固定的病床,管床護士對所負責(zé)的患者提供基礎(chǔ)護理、病情觀察、用藥、治療、溝通,通過巡視,預(yù)見患者的需求,主動提供服務(wù)。有效地減少護士來回走動的頻率,不僅節(jié)省了時間,也使服務(wù)更有針對性。在輸液高峰期,不在是夾雜著鈴聲和呼喊聲的那種喧囂嘈雜,取而代之的是安靜有序。在做基礎(chǔ)護理的同時能更細致地觀察病情,同時也提高了護士的責(zé)任心。護士對患兒的了解增加了,患兒家屬如需幫助或有問題直接和自己的責(zé)任護士溝通,護患之間,少了隔閡,多了一份親切。我覺得這點很值得我們護士在工作過程中借鑒,
最后我要感謝在學(xué)習(xí)工作中給予我?guī)椭c指導(dǎo)的各級領(lǐng)導(dǎo)和護理同行們,大家待我如同自己姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感。感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
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