精神科護(hù)士心得體會(huì)
當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí),可以將其記錄在心得體會(huì)中,這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么心得體會(huì)怎么寫才能感染讀者呢?以下是小編為大家整理的精神科護(hù)士心得體會(huì),歡迎大家分享。
精神科護(hù)士心得體會(huì)1
對(duì)一般人來(lái)說(shuō),精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開(kāi)始了與精神病人直接面對(duì)面的接觸,我們對(duì)精神病人的漠然無(wú)知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見(jiàn)了他們的喜怒哀樂(lè),走進(jìn)了他們的精神世界。
關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類疾玻病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為,有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護(hù)士,首先是安全問(wèn)題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上會(huì)下強(qiáng)調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對(duì)于這樣的病人,作為護(hù)理人員的我們,要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害,當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護(hù)性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對(duì)其服藥問(wèn)題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來(lái)的藥頓服,后果更嚴(yán)重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒(méi)有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護(hù)他們的自尊。
在精神科工作這么久,并沒(méi)有感覺(jué)到他們可怕,反而更覺(jué)得他們是最可愛(ài)的人,沒(méi)有人與人之間的勾心斗角和紛爭(zhēng),我的人格跟著他們簡(jiǎn)單起來(lái),我會(huì)做一名合格的護(hù)士,不辜負(fù)天使的稱號(hào)。
新時(shí)期,心理障礙是越來(lái)越沉重的話題,根據(jù)世界衛(wèi)生組織最近進(jìn)行的調(diào)查研究結(jié)果,一組沉甸甸的數(shù)字表明:在全世界范圍內(nèi)患有心理障礙的人數(shù)占人口的12%,更有上升的趨勢(shì),那麼,處在新時(shí)期的護(hù)士群體,尤其是精神科的護(hù)士長(zhǎng)期處在焦慮、抑郁、偏執(zhí)、疑慮、憤怒的環(huán)境氛圍中,如何做到不被不良環(huán)境同化,保持自身的健康心理,更好地服務(wù)于精神疾病患者,也是精神科護(hù)士必須學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
1、正確認(rèn)識(shí)心理障礙
心理障礙一般是指沒(méi)有能力按社會(huì)認(rèn)為適宜的方式行動(dòng),以至其行為后果對(duì)本人或社會(huì)是不適宜的。一般人認(rèn)為心理障礙是對(duì)刺激反應(yīng)的一種異常表現(xiàn)。
2、掌握維護(hù)健康心理的要素
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康有了新的概念。世界衛(wèi)生組織自信對(duì)健康的定義為:健康是指不但沒(méi)有軀體上的缺陷和疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。即是,心理的健康和身體的健康同等重要。心理健康有如下要求:
2.1智力正常;
2.2自我安全感;
2.3切合實(shí)際;
2.4樂(lè)觀的生活態(tài)度;
2.5和諧的人際關(guān)系;
2.6思想與行動(dòng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一;
3、注意給健康心理添加“營(yíng)養(yǎng)素”
現(xiàn)代物質(zhì)文明的進(jìn)步,人們十分注意膳食的合理搭配,以吸取各種營(yíng)養(yǎng)素,而卻忽略了心理健康其實(shí)也需要添加“營(yíng)養(yǎng)素”。
3.1自信:自信可使我們變得堅(jiān)強(qiáng),不懼困難、積極向上,有勇氣接受挑戰(zhàn)和解決問(wèn)題。護(hù)理事業(yè)的迅猛發(fā)展,許多護(hù)理工作方法函待改革、更新,社會(huì)對(duì)精神科醫(yī)護(hù)人員不理解,甚至對(duì)其懷有歧視,造成從事精神科的醫(yī)護(hù)人員有心理壓力,得不到社會(huì)和家人的.支持,但只要我們有信心,就有勇氣和能力面對(duì)挑戰(zhàn)。
3.2愛(ài):愛(ài)是人本善良的一種表現(xiàn),也是人與人之間最直接的溝通方法,它能夠使人深深感覺(jué)到生活著是一種幸福。作為精神科的護(hù)士,愛(ài)心更是一種工作責(zé)任感的體現(xiàn),關(guān)心自己,熱愛(ài)自己的工作崗位,更愛(ài)自己服務(wù)的對(duì)象,愿意為真誠(chéng)付出。愛(ài)是重要的精神“營(yíng)養(yǎng)素”。愛(ài)能伴隨人的一生。精神科的護(hù)士社會(huì)責(zé)任重大,同事、親朋和子女之愛(ài)十分重要,它們會(huì)使護(hù)士們?cè)谑聵I(yè)家庭上備添信心和動(dòng)力。
精神科護(hù)士心得體會(huì)2
世界上最寶貴的是什么?毫無(wú)疑問(wèn)是生命!我們護(hù)士的職業(yè)就是挽救千百萬(wàn)人的生命,用濃濃的愛(ài)去溫暖病人的心靈!護(hù)士與每個(gè)人都有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系:當(dāng)你降生到這個(gè)世界上第一個(gè)迎接你的是護(hù)士,當(dāng)你病魔纏身時(shí)為你解除痛苦的是護(hù)士,當(dāng)一個(gè)人走完人生歷程,帶著沉重告別的時(shí)候,送他歸去的還是護(hù)士。人們把護(hù)士比作生命的使者,健康的衛(wèi)士,愛(ài)的化身。
我是一名綜合科護(hù)士。人們常說(shuō)產(chǎn)科護(hù)士的手托起的是明天的希望。而我們的工作卻是攙扶我們的長(zhǎng)者,讓他們?cè)诮鹕耐砟昀,同樣能享受到健康與愛(ài)帶來(lái)的快樂(lè)!在實(shí)際工作中,我深深體會(huì)到責(zé)任的重大。一天,我值夜班,一位老年癡呆的病人將大小便解在床上,渾身污垢不堪。我拿出病人的臉盆,毛巾,一處一處為他擦洗并為他換上干凈的衣褲和被單被套。雖然,我累得滿頭大汗,但我的心情卻很輕松,這一定是對(duì)病人的愛(ài)讓我獲得了力量!老人用自己特有的方式不厭其煩的重復(fù)著謝謝,一股幸福的暖流涌上我的心頭!
這樣的故事太多太多了!我的一位老師,在大雪天上夜班的路上,由于路太滑,連車帶人重重地摔在雪地上,為了工作她硬是咬著牙,含著淚水來(lái)到自己的崗位上。她說(shuō):病人需要我!那天還是正月初三,是合家歡樂(lè)的日子,可她卻忍受著疼痛,默默地工作著。我的這些老師們,也許她們不是合格的妻子,不是稱職的母親,但她們一定都是優(yōu)秀的護(hù)理工作者!她們用自己的愛(ài)安撫著患者的心!
一位即將出院的老人曾經(jīng)對(duì)我說(shuō):你們的病房就像一道亮麗的風(fēng)景,一切都安排得井井有條,感覺(jué)舒服極了!來(lái)到這里就像回到家里一樣!更另我們振奮的是,一位老人的家屬,一個(gè)有知識(shí)的小伙子,在接受我們的服務(wù)之后,說(shuō)了這樣一句話:來(lái)到你們這里,我才真正感覺(jué)到白衣天使的存在!是!病人的滿意就是我們的追求,使病人放心,使病人滿意,是我們義不容辭的責(zé)任!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我知道如何平等,善良,真誠(chéng)地對(duì)待每一個(gè)生命,是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重,但我能用我的生命攙扶著另一個(gè)生命慢慢走過(guò)!在支付我的生命艱辛的同時(shí),也收入著他人獲得生命的喜悅。當(dāng)我回頭時(shí),看到的是生命的律動(dòng)與蓬勃。我慶幸,我能如此的貼近生命,去觸摸,聆聽(tīng),去感悟!作為一名護(hù)士,我將把我一生的愛(ài)奉獻(xiàn)給我的病人們!因?yàn),平凡就是幸福,奉獻(xiàn)讓我更美麗!
精神科護(hù)士心得體會(huì)3
xx月24—29日,我和李艷容、黃雪媚三位護(hù)師參加了xx省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《神經(jīng)精神科護(hù)理新趨勢(shì)學(xué)習(xí)班》。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目,如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理;精神(心理)護(hù)理文書相關(guān)問(wèn)題;護(hù)士身心健康的維護(hù);護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
通過(guò)學(xué)習(xí),使我受益匪淺,簡(jiǎn)述如下:
一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。
國(guó)際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊(cè)護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士,實(shí)行24小時(shí)責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評(píng)估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評(píng)估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
5、護(hù)士應(yīng)接受行為評(píng)估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對(duì)攻擊行為評(píng)估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識(shí)別,語(yǔ)言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時(shí)內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行面談評(píng)估,24小時(shí)內(nèi)對(duì)患者必須更改指令,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行面談評(píng)估。約束時(shí)間應(yīng)標(biāo)明:成人<4h,9—17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時(shí)需行行為評(píng)估。
8、資深注冊(cè)護(hù)士是最佳再評(píng)估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評(píng)估。
9、約束時(shí)不得遮擋患者面部,不得單獨(dú)約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時(shí)應(yīng)活動(dòng)其身體,必須提供給飲水,解便及測(cè)量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時(shí)內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視。患者及家屬合作制定治療護(hù)理計(jì)劃,治療護(hù)理計(jì)劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時(shí)護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧,可減少約束對(duì)患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。
13、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理。
怎樣看病人睡覺(jué)?
護(hù)理要點(diǎn):
1、對(duì)所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對(duì)睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性;
2、重視對(duì)睡眠的觀察:“窗口”,有無(wú)主觀性失眠、有無(wú)打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無(wú)表情和動(dòng)作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時(shí)反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點(diǎn)病人的護(hù)理:睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。
三、護(hù)理文書相關(guān)問(wèn)題中的病情記錄常見(jiàn)缺陷。
欠準(zhǔn)確:如;護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護(hù)士給煙抽就好,未見(jiàn)呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;
欠具體:如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測(cè)心率、心律”,但沒(méi)有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當(dāng):如“未見(jiàn)抽搐行為”。“情緒不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒(méi)有護(hù)理意義:有時(shí)還抄錯(cuò),例如:心電圖報(bào)告非特意性st—t異常,護(hù)士寫成“特意性st—t異!。
語(yǔ)句組織欠妥,造成錯(cuò)誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來(lái)利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護(hù)理,但沒(méi)有寫皮膚情況。
病情觀察無(wú)連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無(wú)跟蹤記錄。
護(hù)理措施不徹實(shí)際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”;颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎保ㄗh改為“督促病人多喝開(kāi)水,或矚陪護(hù)予多喂開(kāi)水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒(méi)有不適,已告知醫(yī)生,未見(jiàn)三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒(méi)有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無(wú)跟蹤記錄。
語(yǔ)句欠條理,表達(dá)不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒(méi)有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒(méi)有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識(shí),不適宜。
護(hù)理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。
四、護(hù)士身心健康的維護(hù)。
。ㄒ唬┨岣吖芾碚叩闹С,是影響個(gè)人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對(duì)策;
。1)制定特殊崗位的人才政策;
。2)推行一線留人的優(yōu)先對(duì)策;
。3)解除后顧之憂的保障措施;
。4)維護(hù)身心健康的咨詢機(jī)構(gòu);
。5)提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護(hù)士心理、社會(huì)、倫理等方面知識(shí)的教育:
。1)注意提高在職護(hù)士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧,加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識(shí)教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。
(2)在發(fā)生各種沖突時(shí),找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
(二)護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施
1、培養(yǎng)樂(lè)觀的闊達(dá)的人生態(tài)度;
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會(huì)輿論的正確導(dǎo)向;
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì):
1、帶教精神科新護(hù)士的體會(huì):
由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作,所以對(duì)于這篇論文特感興趣,通過(guò)論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認(rèn)識(shí)到隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,人們的壓力也越來(lái)越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊(duì)伍顯得越來(lái)越重要,而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn),只有基礎(chǔ)打好了,才會(huì)有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點(diǎn)啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會(huì)因長(zhǎng)期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。
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