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      2. 醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)

        時(shí)間:2021-10-08 17:39:50 心得體會(huì) 我要投稿

        關(guān)于醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)(通用5篇)

          我們心里有一些收獲后,不如來(lái)好好地做個(gè)總結(jié),寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么如何寫(xiě)心得體會(huì)才能更有感染力呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)(通用5篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        關(guān)于醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)(通用5篇)

          醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)1

          一、熟悉醫(yī)院環(huán)境

          了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽(tīng)取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門(mén)的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上,我便按計(jì)劃開(kāi)始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門(mén)的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門(mén)各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會(huì)影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對(duì)待本職工作并學(xué)會(huì)和其他人密切配合。

          二、與患者溝通

          了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對(duì)醫(yī)療工作的感想,運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識(shí)及技巧為他們做簡(jiǎn)單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對(duì)我們工作的肯定和贊賞。通過(guò)溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問(wèn)題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒;颊呒凹覍賹(duì)醫(yī)生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會(huì)。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者也沒(méi)能很好的及時(shí)與患者溝通,沒(méi)能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。

          三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通

          悉心聽(tīng)取學(xué)習(xí)。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn),還向他們咨詢(xún)他們的工作生活狀況及他們對(duì)他們現(xiàn)在工作的看法以及關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的不足之處和對(duì)我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因?yàn)檫@一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累?杉词谷绱耍覀円琅f會(huì)學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。

          四、運(yùn)用掌握的知識(shí)技能

          協(xié)助治療工作。我們?cè)诶蠋煹脑试S下,定期對(duì)患者進(jìn)行測(cè)血壓量體溫等檢查,并聽(tīng)取老師對(duì)病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識(shí),更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。

          五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道

          在現(xiàn)代社會(huì),盡管?chē)?guó)家開(kāi)始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對(duì)此并沒(méi)有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過(guò)發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來(lái)介紹一些簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì)認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問(wèn),在老師的幫助和隊(duì)員的努力下,他們得到了滿(mǎn)意的解答。

          醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)2

          見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了許多。

          短短一個(gè)多星期的見(jiàn)習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒(méi)有的東西。記得剛一開(kāi)始,我表現(xiàn)得異常積極。在見(jiàn)習(xí)就快要結(jié)束的時(shí)期,我對(duì)自己嚴(yán)格要求,堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)待工作,認(rèn)真工作,絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤,為醫(yī)院樹(shù)立了良好形象,注重將書(shū)本上的知識(shí)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,虛心請(qǐng)教,并同老師討論體位擺放問(wèn)題,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維。真正體會(huì)到了什么是見(jiàn)習(xí)的真正意義。除此之外,還認(rèn)真規(guī)范了操作技術(shù),熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常見(jiàn)習(xí)工作,給老師留下了深刻的印象。

          第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)踐生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室xx老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的xxxx,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!

          在這看似短暫的一個(gè)多星期里,我卻受益匪淺。見(jiàn)習(xí)期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了見(jiàn)習(xí),雖并沒(méi)有什么專(zhuān)業(yè)知識(shí),但在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中也掌握了一些知識(shí),比如,CT室里,我們跟著老師擺體位,并熟知CT室里操作時(shí)記起的操作,思想?yún)R報(bào)范文每次操作時(shí)都要萬(wàn)分小心,生怕有一絲的疏忽。同時(shí),還在接診室為病人編號(hào),錄入信息,懂得了怎么做CT等所必須的過(guò)程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神,學(xué)會(huì)了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。

          通過(guò)為期一個(gè)多星期的見(jiàn)習(xí),作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我,受益匪淺。見(jiàn)習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷,讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺(jué)得心應(yīng)手。見(jiàn)習(xí),讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識(shí),同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)。

          醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)3

          經(jīng)過(guò)在醫(yī)院實(shí)踐的這些天,不僅鞏固了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)并且讓我更懂得知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。在社會(huì)實(shí)踐中,有些問(wèn)題是我們?cè)谄綍r(shí)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)時(shí)所無(wú)法領(lǐng)悟到的,也是無(wú)法看透的。學(xué)習(xí)知識(shí)是理論上的得到知識(shí)的方法,而社會(huì)實(shí)踐則是在不斷地自我活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題。

          我覺(jué)得學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)后實(shí)踐是給自己一次對(duì)自己專(zhuān)業(yè)知識(shí)的檢測(cè),然而我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)即使我們的卷面成績(jī)很高,哪怕我們是年級(jí)數(shù)一數(shù)二的優(yōu)秀學(xué)生,到實(shí)踐中,我們也有對(duì)自己已掌握知識(shí)認(rèn)識(shí)的不足。

          在醫(yī)院里,通過(guò)各種各樣的活動(dòng)為人民服務(wù),我的心里有一種知識(shí)和實(shí)踐結(jié)合的勝利感。醫(yī)院是救死扶傷、為人民服務(wù)的地方,能夠在這里幫助人們我非常的開(kāi)心,也很期待以后在工作崗位上表現(xiàn)自己,為人民服務(wù)。沒(méi)有知識(shí)是不行的,沒(méi)有實(shí)踐也不行,如果沒(méi)有知識(shí)和實(shí)踐的結(jié)合是萬(wàn)萬(wàn)不行的,就如一個(gè)人的身體健康和身心健康是分不開(kāi)的一樣,只有兩者一起才能發(fā)揮本身的作用。那樣的話專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí)就不能很好的引導(dǎo)實(shí)踐,而沒(méi)有實(shí)踐的鞏固,,知識(shí)也只是腦袋里的一些容物,僅僅是容物。

          第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)踐生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室xx老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!

          在實(shí)踐中我們學(xué)到了書(shū)本上所沒(méi)有的東西,通過(guò)豐富多彩的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),是我逐步開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了才干,并在社會(huì)實(shí)踐中認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,對(duì)自身價(jià)值進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。這在無(wú)形中確定了自己的目標(biāo),增強(qiáng)了自己在學(xué)習(xí)過(guò)程中的信心和毅力。“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”。社會(huì)實(shí)踐使我找到了知識(shí)和實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn),作為學(xué)生,我們不能忽略社會(huì)實(shí)踐,應(yīng)在理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié)中得到理解和消化。社會(huì)和學(xué)校不同,學(xué)校里我們可能會(huì)有同學(xué)和老師的庇護(hù),但是在以后的工作崗位上,我們只能靠自己的雙手和大腦來(lái)創(chuàng)造自己美好的未來(lái)。在實(shí)踐中,我也做錯(cuò)過(guò)很多次,有時(shí)候我會(huì)垂頭喪氣,但是越是這樣我就會(huì)越做不好,所以我決定,吸取上一次的教訓(xùn),不在同一個(gè)地方摔倒,從哪摔倒從哪爬起來(lái)。這句話很熟,但是能做到的又有多少人呢!

          堅(jiān)定自己的信心,不怕任何困難和吃苦,想著我可以在社會(huì)實(shí)踐中做到自己最好的一面,為了我們新的體會(huì)、新的領(lǐng)悟而努力,讓自己的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更加的有意義,炎炎夏日中,心靈的洗滌為我們涼爽一番。

          醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)4

          上班十天了,感覺(jué)不錯(cuò),收獲很多,隨便寫(xiě)寫(xiě)近期的狀況吧。

          我的第一站:小兒科。剛來(lái)時(shí)還抱怨第一個(gè)科沒(méi)進(jìn)內(nèi)外科,不過(guò)現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進(jìn)這個(gè)科其實(shí)有很多好處,本以為老師會(huì)不讓我們?cè)槪粫?huì)讓我們進(jìn)行一些操作的,畢竟現(xiàn)在孩子都是家長(zhǎng)的寶貝蛋,還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多,其實(shí)給小孩子扎針我自己都沒(méi)信心,多謝性格開(kāi)朗的盈盈老師鼓勵(lì)我,現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了,心里已完全沒(méi)有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進(jìn)其他科室扎針容易多了吧。年長(zhǎng)的護(hù)士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個(gè)進(jìn)醫(yī)院不到半年的小護(hù)士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來(lái)計(jì)算的,是你交給了我加藥;試驗(yàn)液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣,是你教給了我配置試驗(yàn)液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個(gè)機(jī)器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說(shuō)了說(shuō),具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒(méi)讓我干過(guò)跑腿的活,你教給我的都是些知識(shí),我真的從心里感謝你,這個(gè)科要沒(méi)有你,我出科后學(xué)會(huì)的可能也只是跑腿,親愛(ài)的老師謝謝。還有我的代教老師和護(hù)士長(zhǎng),謝謝你們!以后的工作我會(huì)努力的!

          兒科是本院最火爆的一個(gè)科吧,人多特雜,病號(hào)本來(lái)就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子?jì)蓺,七姑八大姨的都在,這個(gè)樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對(duì)你們我沒(méi)有資格,我必須微笑著面對(duì)你們,謝謝你們經(jīng)常說(shuō)我脾氣好,其實(shí)不是那樣的,也正是因?yàn)檫@樣我才有了更多練習(xí)的機(jī)會(huì),上班是必須配帶胸卡的,“實(shí)踐護(hù)士”四個(gè)大字赫然醒目,有些家長(zhǎng)對(duì)我們是敬而遠(yuǎn)之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長(zhǎng)一直鼓勵(lì)我扎,我知道你們嘴上說(shuō)是讓我練習(xí)但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當(dāng)成我的試驗(yàn)品,萬(wàn)一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動(dòng)。我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過(guò)之后說(shuō)的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵(lì)著我,我的手是抖著給你扎的,但你對(duì)你媽媽說(shuō)所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當(dāng)時(shí)聽(tīng)了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實(shí)踐的,就我的技術(shù)最差,還有第二天你還專(zhuān)門(mén)找我扎,我真的感動(dòng),孩子謝謝你給了我自信。當(dāng)然有些人看我們是實(shí)踐的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù),我知道你是在調(diào)戲我,但我忍了,因?yàn)榇魃夏琼斒嵉拿弊泳褪且环N責(zé)任,我必須解答你們的問(wèn)題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時(shí)候給他推滲了,但親愛(ài)的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒(méi)碰過(guò)帶泵的孩子,跟你爭(zhēng)論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護(hù)人員在你們眼里沒(méi)有好東西,在爭(zhēng)論別人也會(huì)以為我在推卸責(zé)任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說(shuō)是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對(duì)吧!但把責(zé)任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責(zé)任誰(shuí)承擔(dān),幸好老師從你床上找出來(lái)了,要不我跳進(jìn)黃河都洗不清。有很多感動(dòng),有很多辛酸,社會(huì)就是社會(huì),我要努力學(xué)會(huì)適應(yīng)。

          醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)5

          隨著我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了坐落于xx的醫(yī)院進(jìn)行為期一年的社會(huì)實(shí)踐,根據(jù)教務(wù)科的安排,分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。

          希望通過(guò)此次社會(huì)實(shí)踐能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)踐期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)踐學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

          1、住院藥房

          住院藥房是我此次實(shí)踐的第一站。實(shí)踐的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)踐,心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的。

          住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi),井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液,維生素B6注射液,門(mén)冬鉀美注射液,生理鹽水,氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類(lèi)精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專(zhuān)人保管。

          住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。

          為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿(mǎn)足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。

          通過(guò)住院藥房三個(gè)月的實(shí)踐,我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍,通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神的藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

          2、門(mén)診西藥房

          結(jié)束了住院藥房的實(shí)踐后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門(mén)診西藥房。

          門(mén)診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。

          西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門(mén)診處的工作會(huì)格外繁忙。門(mén)診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。

          對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

          門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少。

          在門(mén)診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類(lèi):急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類(lèi)精神的藥品處方保存兩年備查,第一類(lèi)精神的藥品處方保存三年備查。

          處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

          剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng),后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。

          在西藥房實(shí)踐期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班,才能完成。

          通過(guò)門(mén)診西藥房幾個(gè)月的實(shí)踐,我對(duì)門(mén)診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門(mén)診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。

          在這里,我增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見(jiàn),主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。

          當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩,我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中。

          3、制劑室

          制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)踐崗位,通過(guò)制劑室的實(shí)踐,可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。

          制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿(mǎn)足供應(yīng)的經(jīng)山東省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,

          以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的'新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

          制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開(kāi);配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開(kāi);內(nèi)服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。

          進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。

          潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

          在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺(jué)得受益匪淺。

          4、藥檢室

          結(jié)束了制劑室的實(shí)踐,接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類(lèi)的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿(mǎn)目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來(lái)的工作一定很有趣。

          藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

          藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程主要遵照《中國(guó)藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱(chēng)、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專(zhuān)屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡(jiǎn)便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱(chēng)、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫(xiě)后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。

          檢驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全,檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

          藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。

          通過(guò)藥檢室的實(shí)踐,我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。

          5、中藥房

          中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿(mǎn)中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱(chēng)藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船,不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不過(guò)的地方了。

          中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門(mén)別類(lèi)的擺放,如治療心腦血管類(lèi)疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類(lèi)的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類(lèi)的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類(lèi)的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類(lèi)的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。

          剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱(chēng)量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱(chēng)量100克以?xún)?nèi)的重量,提住前毫可以稱(chēng)量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤(pán)上定位,便于稱(chēng)量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱(chēng)量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開(kāi)眼界,收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!

          在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱(chēng)量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱(chēng)好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱(chēng)量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。

          中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。

          6、結(jié)語(yǔ)

          實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì),在實(shí)踐中鞏固知識(shí)。實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的一種體驗(yàn),它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí),既開(kāi)闊了視野,又增長(zhǎng)了知識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也是我們走向社會(huì)的第一步。

          實(shí)踐期很快就過(guò)去了,美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)踐經(jīng)歷會(huì)一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我會(huì)通過(guò)這次實(shí)踐,更加懂得知識(shí)和時(shí)間的積累,不斷充實(shí)自己!

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