2021精神科護理實習心得體會范文
在平日里,心中難免會有一些新的想法,好好地寫一份心得體會,這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學習。那么問題來了,應該如何寫心得體會呢?以下是小編精心整理的2021精神科護理實習心得體會范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
精神科護理實習心得體會1
目前我們在對護士培養(yǎng)方面都是以全科護理為方向,大多護生畢業(yè)后的去向是綜合性醫(yī)院。在學校中也比較重視對護生基礎護理及內(nèi)外科常見疾病等知識的教育,護生很少能接觸到精神科?浦R,同時又缺乏精神科的臨床實踐機會。而精神科工作又具有很強的專業(yè)性。如果一名新護士進入一家精神科醫(yī)院工作,試想以她以往的護理知識和技能,是很難勝任精神科工作的,這就要求我們帶教老師言傳身教的進行?浦R技能及職業(yè)道德等方面的培訓,這樣才能使其成為一名合格的精神科護士,F(xiàn)將我的一些帶教體會總結如下:
1、精神科護士需具備的素質(zhì)
1.1高尚的職業(yè)道德素質(zhì)
住院精神病人急性期一般都無自知力,在臨床工作中病人由于精神因素所致出現(xiàn)各種異常行為舉止,特別是突發(fā)性沖動,暴力行為時有發(fā)生,在與其接觸中,護理人員難免會受到病人的謾罵,甚至身體的傷害。我們作為專業(yè)的精神科護理人員,一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑,侮辱漫罵,更不能伺機打擊報復,要充分體現(xiàn)一名專業(yè)精神科護理人員的職業(yè)素養(yǎng),充分尊重患者的人格,體現(xiàn)精神科護士的美德。
1.2具有豐富的基礎及專科知識,嫻熟的護理技能
精神科醫(yī)院專業(yè)性比較強,比起綜合性醫(yī)院,平時接觸到的操作又少,長此以往,護士的實際操作能力就會逐漸下降。精神科病人一般都以長期住院病人居多,隨著藥物、年齡等因素的影響,病人發(fā)生軀體疾病變化的機率大大增多。同時由于精神癥狀的影響,患者常主訴不清,很容易漏診,誤診,導致各種意外事件的發(fā)生。精神科病人自殺較常見,如何及時了解情況,防范自殺發(fā)生。都要求精神科護理人員必須掌握嫻熟的護理技能及豐富的基礎?浦R。
1.3較強的語言溝通技巧
精神科護理工作中重視的是與患者的溝通,通過溝通能及時了解病人的思想動態(tài),也能夠觀察到某些不易察覺的精神癥狀。有時精神病人常隱瞞病情,在與病人溝通時,要做到仔細,耐心,在了解各種疾病,各種精神癥狀發(fā)展規(guī)律的基礎上,進行針對性護理。同時為醫(yī)生提供疾病的動態(tài)信息,有利于更科學的制定治療方案。另一方面通過溝通能與患者之間建立良好的治療性人際關系。精神科護士與患者之間建立良好的治療性人際關系是對患者實施護理的前提,因此為了提高護理質(zhì)量,促進和諧的護患關系,提高患者滿意度,減少護理糾紛制定了護士日常規(guī)范用語,如:入院宣教用語,健康教育用語,操作用語等。
1.4具有敏銳的觀察力
精神病人有很多情況沒有主動述說病情的能力,這就要求精神科護士認真的觀察患者,通過面部表情、行為舉止,心理動態(tài)等了解到患者的一些疾病變化及治療效果。在護理過程中,若觀察病情時粗心大意,病人的異常先兆不能及時發(fā)現(xiàn),都可能對病人的安全造成直接或間接的影響,導致各種意外事件發(fā)生。而要想具備敏銳的觀察力必須要有扎實的理論知識和對病人的高度責任心。
2、新護士的特點
2.1陌生及恐懼心理
由于精神科新護士到了一個陌生的環(huán)境,精神科特殊的布局,到處都是鐵窗鐵門,隨手關門等嚴謹制度,精神科新護士一般之前又很少能接觸到精神病人,當看到病人由于精神因素支配出現(xiàn)的很多怪異的精神癥狀,便讓其出現(xiàn)膽怯,不敢接觸病人。
2.2安全意識及責任心的缺乏
新護士由于經(jīng)歷的事情比較少,在熟悉了三班的基本工作流程后,容易麻痹大意,特別是在臨晨,交接班等特殊時段,由于工作人員疲勞及一時疏忽,最易發(fā)生患者的自殺,造成病人的痛苦是無法彌補的,F(xiàn)在的新護士又大都是獨生子女,生活的物質(zhì)條件相對比較優(yōu)越,在家中倍受呵護,養(yǎng)成了自我為中心,不大會考慮他人的感受,缺乏責任感等特質(zhì)。
2.3處事能力差.及缺乏觀察能力
新護士大多具有很強的好奇心,工作熱情度較高,但是由于其缺乏相應的精神科專業(yè)知識技能,對精神科病人的常見癥狀、藥物不良反應、病人的常規(guī)護理等不能正確認識。對一些規(guī)章制度,特別是保護護理制度、危險品清點保管制度、夜間巡視制度及各種突發(fā)事件防范預案也未能全面掌握,對精神科意外事件(如噎食、自傷自殺等)出現(xiàn)時反應慢,常會手足無措處理不及時,缺乏應急應變能力。精神病人的一個表情一個動作都可以反映出一個病人的精神癥狀,新護士由于缺乏經(jīng)驗很難去發(fā)現(xiàn),而經(jīng)驗老道的護士就可以從中發(fā)現(xiàn)問題,預防各種意外事件發(fā)生。
2.4專業(yè)知識技能的缺乏
新護士因在校期間未系統(tǒng)學習精神科的理論知識或?qū)Α熬窨谱o理學”沒有加以重視,實習期間也沒有精神科醫(yī)院的相關實習。因此剛進入精神科病房工作時很難適應。
3、針對性帶教措施
3.1掌握接觸病人的方法原則,消除恐懼心理
精神科對于一名新護士來說無論環(huán)境或病人都會帶來陌生,緊張,害怕的情緒。帶教老師應該認真介紹環(huán)境,特別是病房布局的重要性和必要性。另外講解一些精神科?浦R,讓其了解不同病人的接觸方式。如碰到?jīng)_動激惹的病人,應避免與患者正面沖突,避免刺激性的語言。對有幻聽吸引其注意力,不愿進食的患者,可在耳邊以較大的聲音勸導提醒,以干擾幻聽促進進食。對于違拗的病人,在接觸時不能與病人對著干,要表示理解,適當順從病人的意愿。在一開始與病人的接觸中可以采取由帶教老師陪同下,老師先做示范,經(jīng)過一段時間后,鼓勵新護士與病人接觸溝通,逐步克服緊張情緒,直至能勝任精神科工作。
3.2強化安全教育,增強責任心
精神科護理中安全是第一位的,即安全護理是精神科護理的首要責任。精神病是大腦機能發(fā)生紊亂而引起的精神障礙,有的病人思維內(nèi)容離奇或思維內(nèi)容不暴露,病人往往發(fā)生自殺、傷人、自傷、出走等意外事件。護士既要確保病人的安全,又要保證自身的安全,這無疑增加了護理工作難度。加之精神病人絕大多數(shù)無陪護,護士擔負著護理和監(jiān)護的雙重角色。入科時給予做好詳細的安全教育,在平時的工作中帶教老師應言傳身教,妥善保管好鑰匙,做到隨手關門,鑰匙一旦遺失立即尋找匯報。在交接班時做好危險品及病人的清點工作。加強安全檢查,嚴防將危險品帶入病房。每周做一次徹底的安全大檢查,設施有損壞應立即報修,責任到人,排除一切不安全因素。對于保護病人嚴格按照保護護理制度進行護理,避免保護與非保護患者同處一室。平時帶教老師還應該講解一些案例事件,以引起重視,吸取教訓。
3.3專業(yè)知識及技能的培養(yǎng)
平時以業(yè)務講課、指導實踐、護理查房等多種形式進行精神科知識的宣教,使其逐步掌握精神科知識。在工作中,不背對病人坐或站立,與病人交談時,注意周圍環(huán)境和防范;對手持物品、有傷人企圖的病人勸導時要大膽、鎮(zhèn)靜。選擇病人最信服的人進行說服誘導,或由一名護士與其談話,另一人從背面或側面阻止病人,切不可強行奪取。
3.4培養(yǎng)敏銳的觀察力
作為一名精神科護士平時應主動與患者進行溝通,仔細查閱病歷,了解病人的軀體、精神狀況、異;炛笜说龋龅綄χ攸c病人病情心中有數(shù),對重癥患者要安置在重癥室內(nèi),一遍及時發(fā)現(xiàn)不良預兆,嚴防意外發(fā)生?梢灾笇伦o士運用直接觀察法與間接觀察法,針對不同的患者,不同的病情,不同的時間和環(huán)境而合理地運用我們的視覺、聽覺、觸覺等感官,
對患者異常的語言、表情、動作行為加以分析、綜合、探索癥狀之間的聯(lián)系,推測可能出現(xiàn)的問題,以獲取全面、可靠、有意義的信息。
精神科護理實習心得體會2
本人于20xx年6月在廈門大學附屬第一醫(yī)院和廈門市仙岳醫(yī)院精神科實習,通過實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業(yè)務知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務學習,在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,提高了自身素質(zhì)及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
曾有人稱贊精神科護士是真正的英雄,說這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄~~警察叔叔?吹綗o須打斗也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護理,于是他們由衷地贊嘆:“沒有槍和警棍,卻面對同樣的危險,你們是真正的英雄!”
其實我們不是英雄,因為英雄意味著不畏xxxx勇猛頑強,而我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我說這些打人的人其實沒有惡意甚至是出于善意,你們相信嗎?事實如此,精神病人在幻覺下看到護士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中,當時就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護士僅休息了二天就上班了,因為病人需要他,當問及此事護士卻淡然地說“病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的,作為精神科護士的我不理解誰能理解。”
精神科護理實習心得體會3
幾個月之前,在填實習志愿的時候,我對精神衛(wèi)生中心的印象是一個雜糅了影視夸張、文學想象和一切壓低聲音傳遞的奇詭流言的'集合體——坦白說,這種對戲劇性的好奇是我將精衛(wèi)填為第一志愿的主要原因。我在心里譴責自己,這不符合我被教導的倫理和專業(yè)態(tài)度,我此行是去學習而非獵奇,那些患者所需要的是幫助而非探究。但我從未親歷過真正的社工一線,我讀過的教科書大多直接倒進了考卷和論文,腦子里的認識依然和社會上大多數(shù)人一樣,好奇、無知并暗暗恐懼。
我們的理論學習是為實踐做準備,接觸實踐后卻發(fā)現(xiàn)它更像是一個理論不斷剝解的過程。當我親身去面對那些為疾患所苦的普通人,看到他們躲閃的眼神和梳得光潔的辮子,聽到他們談起旁人偏見時語調(diào)里淡漠的不快,聽到他們描述腦海中的聲音,描述發(fā)病時的舉動并為之不好意思地微笑,我很難去想起紙頁上冰冷的癥狀介紹,也不需要去想那些連篇累牘的關于專業(yè)態(tài)度的講解。他們就是活生生的,像我和所有其他人一樣的人,被生活中的各種困難煩擾著,在自己的能力范圍內(nèi)盡力抗爭。
更觸動我的是那些患者家屬。他們面臨的境況往往困苦得令人難以想象,家庭關系破裂、經(jīng)濟困頓、親戚街坊有意無意的言論,這一切讓他們不約而同地有一種隱忍而無奈的訴說口吻。我曾經(jīng)以為他們會是沉默寡言的一群人,懷著多少殘留的羞恥感,對家事諱莫如深。但相反,他們幾乎都有強烈的訴說欲望,也許社工建立的朋輩支持群體的確起到了帶來安全感和理解感的作用,也許他們只是被旁人冷眼相待太久了。
那些苦澀,以我淺顯的社會閱歷還很難感同身受,但我能清晰地感覺到那是無比壓抑的人間苦難,而我慶幸自己身在社工專業(yè),因而得知世上有那么一群人,他們有能力與意愿來減輕這種苦難。我看到參加活動的大家認真地擺弄活動中發(fā)下去的盆栽,女兒做好了會興奮地舉起來給母親展示,我從那隨之而來的笑容里看到了我在學校里一切問題的答案。
精神科護理實習心得體會4
在精神病院實習的日子很快就接近了尾聲,心中不免會有很多的感慨。在來這里之前,心中有些許的期盼和好奇,也有些許的恐懼和不安;而來之后才發(fā)現(xiàn),原來一切都與想象中的不同,與傳說中的不同。
我在這里是被分到了心理科,帶我的老師是劉老師。據(jù)我了解,劉老師在這里已經(jīng)工作幾十年了,可謂是這里的元老。在她眼里,這個工作已經(jīng)不再是單純的工作了,而是一個與精神病患者交流的良好平臺,每天陪這些病人聊天、做游戲、做心理輔導。這里的病人也都很尊敬她,都叫她劉老師,而且也很聽劉老師的話。劉老師熱情的把我介紹給了大家,但是我由于內(nèi)心的種種原因,不敢大膽的嘗試著和病人交流,顯得有點陌生。
經(jīng)過一個上午的適應,以及看到老師和病人們相處的那么融洽,我才漸漸的放下戒心,真正的加入到這個集體中來,才真實的體會到,其實精神病人并不可怕,而精神病院,也沒有傳說中的那么恐怖。對于病人,醫(yī)護人員還是十分尊重他們的,也很樂意的與他們交流。而病人之間,比起外面的世界,似乎也顯得更加和諧。他們在不發(fā)病的時候,都十分地友善,而且可以較為融洽的交談,不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
經(jīng)過幾天的熟悉,我漸漸地發(fā)現(xiàn)這些病人其實都是很可愛的。當他們一個人的時候,顯得很安靜,自己做自己的事,不是那么的容易接近,但當大家一起集體活動、做治療、聊天時,卻顯得很活躍,而且感覺特別容易接近,能夠放下一切其戒心陪你說話、陪你玩,也顯得很聽話,尤其是周一那個新來的女生,她一般不愿意說話,但是當她在和別人一起做游戲、打她喜愛的乒乓球時,卻顯得那么的活潑、可愛、充滿朝氣和活力。
在接觸了這些病人以及聽了許多醫(yī)生的講課之后,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的治療方法主要是通過與病人進行溝通,從中得到一些信息,對病人的病因進行詳細地剖析,輔助一定的藥物進行治療,而心理咨詢與輔導對于精神病患者來說也顯得格外重要。在他們發(fā)病之前,其實有很多跡象可以發(fā)現(xiàn)這個病癥的苗頭,而先通過一些心理咨詢與輔導完全可以提前解決病癥的情況,比如躁狂,如果在早期有意識到這方面的問題,那么就可以通過一些心理輔導,讓病人了解自身的情況,從而在他還沒有到達那種病發(fā)且已經(jīng)不受自身思維控制的時候進行解決,比如自我暗示等的一些方法來解決問題,而不至于釀成大禍。所以,在這個階段,醫(yī)護人員對病人的支持與安慰,以及引導的作用是十分大的,可以幫助病人渡過這個時期,確保以后不再復發(fā),重新正常的生活。
另外,治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶,鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,我們應該引導病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復的希望。精神疾病不僅給患者帶來巨大的痛苦,而且給病人這個家庭也會帶了重大的影響。
其實精神病和其他生理疾病一樣,應該得到關愛而不是同情,更不應該受到鄙視和排斥。但是社會討論到相關字眼的時候總是帶著嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會心理因素,但是無論是哪個方面都不是患者能控制的。我們可以通過合理安排作息和加強體運動保證自己遠離生理疾病的困擾,但是,我們不能更改自己的家庭背景和成長環(huán)境。所以我們應該關注這樣一群弱勢群體,接受并幫助這樣的人。
或許是我接觸得太少,或許是我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的;蛟S有一天,當他們恢復了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!真心希望他們都能夠康復,早點過上正常人的生活,找回自己的自信與自尊!
最后,感謝精神病院的各位老師對我的幫助和指導,特別是劉老師,希望你們今后的工作更加順利!同時,我也會不斷的學習,掌握更多的技能來幫助患者減輕病痛,恢復健康,爭取做一名合格的護士。
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