外科護(hù)理的心得體會(huì)(通用5篇)
當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí),就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么寫(xiě)心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?下面是小編精心整理的外科護(hù)理的心得體會(huì)(通用5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
外科護(hù)理的心得體會(huì)1
創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療,護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,能通過(guò)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作,牢記安全和生活護(hù)理同等的重要,把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中,不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程,提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
1、骨科作為全院首批試點(diǎn)的重點(diǎn)科室,全體護(hù)理人員率先行動(dòng)起來(lái),以飽滿的服務(wù)熱情,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理,小到病人行動(dòng)不便時(shí)上前扶一把,口渴時(shí)端上一杯熱水,與病人相遇時(shí)主動(dòng)問(wèn)候一聲,幫病人翻身,擦身,洗頭,術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情,體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn),體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
骨科在短短兩個(gè)月?tīng)?zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí),赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式,深刻領(lǐng)會(huì)了在開(kāi)展護(hù)理服務(wù)過(guò)程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。在近來(lái)的日常工作中,不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。
2、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療,護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,能通過(guò)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作,牢記安全和生活護(hù)理同等的重要,把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中,不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程,提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
3、創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。我們配發(fā)了陪人卡,增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床,進(jìn)一步減少陪人,便于管理,使得病房整齊、整潔、安靜,為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底,晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn),同時(shí)高度重視公休座談會(huì),座談會(huì)上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念,耐心的傳輸給病人及家屬,并對(duì)他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí),此舉受到患者及陪人高度贊揚(yáng),建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度非常高,多次收到患者及其家屬的表?yè)P(yáng)信、感謝信。稱(chēng)贊骨科的護(hù)理工作,使他們放心、安心。病人說(shuō):“對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿意,不但服務(wù)好,而且觀察仔細(xì)樂(lè)于和我們溝通,功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真,非常好”。
4、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購(gòu)置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床,新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀,三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備,并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通,不斷想辦法出點(diǎn)子,自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。
5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。具體在實(shí)施中,給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù),在保證治療的基礎(chǔ)上,從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理,認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺(jué)舒適,協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃,保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位,協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80%以上的臥床患者,以老年患者居多,翻身顯得尤為重要,我科將翻身卡貼于床頭,認(rèn)真講解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求,護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估患者,根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求,給予患者舒適的臥位,保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻身。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系,以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃,每日三次給患者演示,被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià),深得患者的信賴(lài),并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具,使患者早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復(fù)方面的問(wèn)題的咨詢(xún)與技術(shù)指導(dǎo)。
6、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語(yǔ)。在晨交班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí),在操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語(yǔ),語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分,要求語(yǔ)言親切,面帶笑容給患者講解、給患者親切感,消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過(guò)短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高了,家屬的信任度增加了,陪住率降低了,進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)價(jià)值。
7、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)全科醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的滿腔熱情。迎合醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的活動(dòng),我科為了繼續(xù)提高全體護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理理念和技術(shù),在護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際,特舉辦基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)比武活動(dòng),全科護(hù)士及護(hù)理員積極響應(yīng),練習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù),爭(zhēng)創(chuàng)技術(shù)能手。并且評(píng)選出在文明用語(yǔ)和微笑服務(wù)方面表現(xiàn)優(yōu)秀的微笑天使,大家都表示要向先進(jìn)學(xué)習(xí),人人爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn),為科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)做出自己最大的貢獻(xiàn)。同時(shí),骨科對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)起到了很好的示范作用,在我科進(jìn)修的基層同志,也能很快融入到這個(gè)集體中來(lái),在短短的兩個(gè)月進(jìn)修期間,她們看到的、聽(tīng)到的、感覺(jué)到的是一種積極向上的工作氛圍,這也深深感染了她們,并表示要以骨科這種工作作風(fēng)為榜樣,時(shí)刻激勵(lì)鞭策自己,為骨科爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)貢獻(xiàn)自己的力量。
在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,骨科取得了一點(diǎn)成績(jī),這離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)處室的大力支持,在今后的工作中,骨科還需要繼續(xù)加倍努力,盡力做到住院病人少陪人、無(wú)陪人、陪而不護(hù),為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入,骨科將會(huì)做的更好,讓患者更加滿意。
外科護(hù)理的心得體會(huì)2
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”!在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個(gè)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也開(kāi)展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科順利開(kāi)展以來(lái),我內(nèi)心有很多的感觸!
自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),我們用心、真誠(chéng)地服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷,我們就是他們的家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的'問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無(wú)論是對(duì)患者還是家屬,還是工作人員之間,都微笑以待,真誠(chéng)以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動(dòng)服務(wù),紅燈少了,病人滿意度高了。因?yàn)楣ぷ鞣倍,以前?duì)輸液的病人,護(hù)士大多是等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動(dòng)狀態(tài)。現(xiàn)在通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我們工作職責(zé)更明確了,工作變被動(dòng)為主動(dòng),病人責(zé)任包干到人及工作站前移,我們加強(qiáng)了對(duì)輸液病人的巡視,主動(dòng)輸液、更換補(bǔ)液和加藥。工作開(kāi)展以來(lái),紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了,這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心,也使我們?cè)谘惨暡》康倪^(guò)程中,能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時(shí)處理,增加了病人的安全感,同時(shí)還可以減少陪護(hù),減輕病人的負(fù)擔(dān),保持病房安靜有序,提高了患者及家屬的滿意度。
落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)士更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的作用。細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,從每一件小事做起,從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手,基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實(shí),晨晚間護(hù)理更加到位。尤其是手術(shù)后病人,術(shù)后臥床,生活不能完全自理者,我們加強(qiáng)了晨晚間生活護(hù)理后,協(xié)助他們洗臉漱口,梳頭更衣,床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥,患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對(duì)重病人的生活護(hù)理,護(hù)士更將它作為一項(xiàng)重要工作去做,不僅有利于護(hù)士的病情觀察,患者和家屬的反應(yīng)也很好。如責(zé)任護(hù)士時(shí)常下病房關(guān)注他們的進(jìn)食情況,對(duì)記出入量的患者,我們的指導(dǎo)更加到位,記錄更加準(zhǔn)確了,同時(shí)我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定,常常會(huì)有病人和家屬拉著我們的手感動(dòng)得對(duì)我們說(shuō):“有你們,我們會(huì)更好!”“你們這里不僅環(huán)境好,醫(yī)護(hù)人員也特別好!”等等。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會(huì)覺(jué)得自己努力工作是值得的,有意義的!
重視健康教育,關(guān)注患者回家后的自我護(hù)理。對(duì)于我科的心血管病病人,患者回家后的自我監(jiān)測(cè)和自我護(hù)理非常重要,這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn),在護(hù)士長(zhǎng)的重視下,我們針對(duì)每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語(yǔ)言,護(hù)士反復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解,舉例子,做示范,通過(guò)各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識(shí),術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及自我護(hù)理知識(shí)等。在健康宣教過(guò)程中,我們體會(huì)到的不止是患者的感激和滿意,更感受到我們專(zhuān)業(yè)的宣教,給患者帶來(lái)切實(shí)的指導(dǎo)和幫助,患者對(duì)我們更尊重了,更信任了,護(hù)士的工作自豪感尤然而生!
自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來(lái),感覺(jué)科里的每位護(hù)士更貼心溫暖了,下病房更勤了,更能第一時(shí)間掌握病人病情變化與生活需求了,并形成了更好的團(tuán)隊(duì)文化與工作氛圍。護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范,走進(jìn)病房你會(huì)感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化:護(hù)士們精神飽滿,笑容可掬;患者感覺(jué)到護(hù)士隨時(shí)的關(guān)心,“阿姨、阿伯”的叫個(gè)不停,“今天該洗頭了,來(lái)我扶你下床走一走,泡完腳后覺(jué)得舒服些嗎”,患者及家屬看在眼里,感動(dòng)在心里,得到了他們的一致好評(píng)。這其中,包含了我們的很多努力和無(wú)數(shù)辛勞的付出,我們用真誠(chéng)的態(tài)度、奉獻(xiàn)的精神服務(wù)于每一位患者,我們正用一言一行譜寫(xiě)護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象!
外科護(hù)理的心得體會(huì)3
隨著我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“的開(kāi)展,全院掀起了一股創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱潮,本著一切都是為了病人的服務(wù)宗旨,全院護(hù)理人員都積極的參與其中。我科從開(kāi)展創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)以來(lái),全科室護(hù)理人員在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下積極響應(yīng),朝著“以病人為中心”服務(wù)理念不斷進(jìn)步。正所謂“己所不欲,勿施于人”,從我做起,事事從細(xì)節(jié)做起,我也不能落人后。
以前的我:以前總覺(jué)得病人只在病房呆一段時(shí)間就會(huì)出院,他們根本不會(huì)記得我們護(hù)理人員誰(shuí)是誰(shuí),所以面對(duì)病人或者家屬我不會(huì)說(shuō)除了治療以外的事,做完自己的事就離開(kāi)病房;以前我從不和病人或家屬聊天或者開(kāi)點(diǎn)無(wú)傷大雅的玩笑;以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候,我不會(huì)向病人很詳細(xì)的解釋操作目的,操作中也不會(huì)很主動(dòng)的關(guān)心病人;以前病人液體輸完了來(lái)叫我加液體,我會(huì)叫他等一等;以前病人來(lái)查詢(xún)費(fèi)用明細(xì),我會(huì)叫他去找總務(wù)老師;……
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開(kāi)展后,現(xiàn)在的我:會(huì)積極主動(dòng)的向病人介紹自己,會(huì)微笑的和病人或者家屬打招呼,會(huì)偶爾和病人或家屬開(kāi)開(kāi)小玩笑,用我自己的方式感染他們,讓他們能放松一下心情。做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候,我會(huì)很耐心的講解這么做對(duì)病人有什么好處,也會(huì)關(guān)心病人在我做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)有哪些不舒服,而選擇等他們適應(yīng)了再接著做。病人在費(fèi)用方面有什么不清楚的,如果我不是很忙的話,我會(huì)馬上給他查清楚,F(xiàn)在有病人叫液體,我會(huì)馬上詢(xún)問(wèn)是輸完了還是液體不通暢,根據(jù)情況給病人解決問(wèn)題。……這些雖然只是小小的改變,但我會(huì)繼續(xù)努力爭(zhēng)取為每一位患者帶去更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從我做起,從小事做起,正是體現(xiàn)了“天下難事,必做于易;天下大事,必做于細(xì)”。
外科護(hù)理的心得體會(huì)4
在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,護(hù)理同仁的共同努力下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,基本圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將半年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開(kāi)展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理外,還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,更加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系,科室滿意度95%以上。我們正在進(jìn)行護(hù)理隨訪登記,下一步將下大力做這項(xiàng)工作,預(yù)想通過(guò)這項(xiàng)工作提高患者對(duì)科室的滿意度,從而提高經(jīng)濟(jì)效益。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,結(jié)合科室實(shí)際,做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)。科室堅(jiān)持每周2—3次護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。
外科護(hù)理的心得體會(huì)5
在XXXX年X月X日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了XX醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò),但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次,這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書(shū)。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車(chē),冰箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們,沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇,注意保護(hù)他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,
保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量—沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
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