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      2. 神經(jīng)內科實踐心得體會

        時間:2021-03-16 17:47:32 心得體會 我要投稿

        神經(jīng)內科實踐心得體會

          護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學習。下面是小編整理的相關內容,歡迎大家閱讀參考!

        神經(jīng)內科實踐心得體會

          神經(jīng)內科實踐心得體會一

          時間過的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個月實習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

          在神經(jīng)內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的'活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。

          在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

          一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

          神經(jīng)內科實踐心得體會二

          我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下:

          一、優(yōu)質護理服務

          1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數(shù)為8-10人,并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務

          2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

          3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。

          4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。

          5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。

          二、臨床護理質量

          1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。

          2、嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。

          3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。

          4、規(guī)范使用各種護理警示標識,使用率100%。

          5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。

          6、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。

          7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。

          三、院感工作

          1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,護士長及院感質控護士定期自查。

          2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

          3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標率100%。

          4、無菌物品合格率100%。

          5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。

          6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。

          四、培訓學習

          1、每月開展?浦R培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。

          2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。

          3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。

          4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。

          5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。

          6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%。

          7、組織開展專科急救技能培訓,培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。

          8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。

          五、教學科研

          1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。

          2、完成2017年實習生備課筆記及更新教學計劃。

          3、2017年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。

          六、存在的問題

          1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學習。

          2、護理質量仍需進一步提高。

          3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。

          4、健康宣教亟待加強。

          5、優(yōu)質護理服務需進一步深化

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