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學生心臟病免責協議書
在現在社會，我們用到協議書的地方越來越多，簽訂協議書可以約束雙方履行責任。一般協議書是怎么起草的呢？下面是小編收集整理的學生心臟病免責協議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
學生心臟病免責協議書 1
安全是很重要的，我們每個人的生命只有一次，我們必須要珍惜。
為積極推進和諧校園的建設，全面落實安全、健康、文明、和諧的要求，加強對學生的教育、管理和保護，確保學生的人身安全，充分發(fā)揮學校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根據《中學生守則》《中學生日常行為規(guī)范》和有關法律法規(guī)的要求，特提出以下規(guī)定，請學生及家長嚴格執(zhí)行，家、校齊心協力共建平安校園。
1、學校嚴禁打架斗毆、酗酒鬧事、敲詐勒索、小偷小摸、賭博，違者將從嚴從重處理。課間做有意義的活動，嚴禁奔跑、打鬧；與他人發(fā)生爭執(zhí)、摩擦時，應及時報告班干部或老師，嚴禁罵人、打架。
2、嚴禁學生擅自離校，離開校園必須向班主任請假，并出示出門卡（班主任親筆寫的出門條），不得進入舞廳、錄像室、網吧、游戲室等營業(yè)性娛樂場所。
3、上微機課、音樂課、實驗課、體育課，應提前兩分鐘在課代表的組織下，整隊靜靜前往各專業(yè)教室或操場。
4、嚴禁在校園、樓道、教室等場所進行危險性游戲、操作或攀爬；嚴禁攀爬建筑物或其他設施等。嚴禁在江河湖泊等水域游泳，嚴禁在公路、鐵路上及其周邊玩耍。
5、嚴禁玩火玩電，嚴禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品；嚴禁攜帶刀具、手機等非學習用品入校。
6、學生有事有病不能堅持到校上課，家長應及時和班主任聯系，嚴禁無故曠課，對曠課、逃學者將從嚴處理。
7、學生應遵守學校的各項規(guī)章制度，并服從班主任、科任老師及值日老師的.管理，因非學校責任造成事故的，由責任人承擔一切責任，學校不承擔事故責任。
8、本著誰的班級誰負責、誰的課堂誰負責、誰的值班誰負責的原則，學生發(fā)生意外傷害時應在第一時間報告當天值班老師，由班主任、科任老師、值班老師護送學生到醫(yī)院救治，同時聯系家長并負責管理其他學生。
9、學生有特異體質或特殊疾病的（包括已經突發(fā)、偶發(fā)過的或常發(fā)的疾�。⿷嬷嘀魅魏屠蠋�。如癲癇病、精神病、癔病、憂郁癥、心臟病、性格異常等，應告知班主任和老師，以求特別照顧，否則后果由本人及家長負責。
10、學生應到正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)務室看病、購藥，到正規(guī)商場購買食物，不到路邊店、地攤消費，不購買“三無”產品。
11、家長應對子女進行安全知識教育和避險方法教育，告知待人處事過程中的一些潛在危險。如制止、糾正孩子可能會引發(fā)人身傷害的或有悖于社會公德的想法和做法；教育孩子遵守交通規(guī)則和公共秩序；教育孩子不得夜不歸宿；結合日常生活教給孩子避免危險和逃生的方法，如遇到火災時如何逃生，遇雷雨天如何避雷擊等。
以上條款學校在日常教學活動中會反復進行教育，要求學生及家長做出保證遵守承諾，學生如果有違反上述規(guī)定的，一切后果將自負。
本人及家長向學校承諾：遵守以上規(guī)定，若有違反，一切后果自負。
承諾人：x班學生xxx（簽名）
家長：xx（簽名）
日期：
學生心臟病免責協議書 2
為了確保在中考期間我校考生的安全，特簽訂學生安全責任書，責任內容如下：
一、明確安全責任
班主任及班級帶隊教師，是全班考生安全工作的第一責任人，應做好組織、管理工作，考生必須自覺遵守學校規(guī)定的安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的組織和管理。
二、責任要求
1、考生必須服從班主任及班級帶隊教師的`管理；
2、考前考后，考生必須在規(guī)定時間內準時到達乘車地點，乘車時不得隨意將頭、手伸出窗外；注意交通安全。
3、考生必須按學校規(guī)定，統(tǒng)一吃、住、行；不允許以任何理由在外吃飯，住宿，乘車；不得自行去考場和回住宿點。
4、考生必須按時就寢，遵守就寢紀律，不允許高聲喧嘩，不允許在宿舍內追、打、玩，影響其他考生休息；
5、早、午、晚不允許外出，如果有特殊事確實需要外出的，必須有帶隊教師陪同。
6、考試期間，考生個人應管理好自己的生活用品、錢物及學習用品，以免被盜；特別是準考證。
7、考生應注意個人的身體健康狀況，注意個人清潔衛(wèi)生，如有身體不適，必須及時向該班班主任及帶隊教師反映情況；
8、考生不允許去買霉爛、變質、腐蝕食品，以免中毒；不允許接受陌生人贈送的食品。
9、考生不允許外出喝酒、吸煙；去網吧、歌廳等娛樂場所。
10、考生考試結束，集體返校解散后，必須立即回家，不允許走家串戶，不得搞聚會，不得下河洗澡。經家長同意后方可外出；才算本校學業(yè)終了。
11、家長同志要對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛(wèi)生和交通安全。教育學生聽從學校安排，必須遵守學校規(guī)章制度，不得有要畢業(yè)了就不服從管理的思想，有事報告老師，文明調解，尊重三年來教育自己，幫助自己的老師和同學。
12、學校原則上要求家長陪考，確因特殊原因不可陪考的，應向班主任聯系并且教育好自己的子女。
13、不能統(tǒng)一住宿的學生，應征得家長同意并告知班主任老師的自己的住處及聯系方式，有事及時向班主任老師聯系。
三、責任追究
各考生必須自覺遵守學校安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的管理，對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發(fā)生的，一切后果自行負責，且學校將嚴肅處理，嚴重者報送公安機關。
九（1）班班主任老師聯系電話：
九（2）班班主任老師聯系電話：
九（3）班班主任老師聯系電話：
xx中學（章）班主任簽名：xx
家長簽名：xx學生簽名：xx
日期：
學生心臟病免責協議書 3
為全面落實創(chuàng)建安全、健康、文明、和諧校園的要求，加強對學生教育、管理和保護，確保學生的安全，根據《中學生守則》《中學生日常行為規(guī)范》和有關法律法規(guī)的規(guī)定，特對學生作以下要求，請學生及家長自覺遵守，嚴格執(zhí)行。
1、不打架斗毆、吸煙、酗酒、敲詐勒索、小偷小摸、賭博。
2、學習期間不擅自離校，離開校園必須向班主任請假;不能到校，應及時向老師請假。
3、不進舞廳、網吧、游戲室等營業(yè)性娛樂場所。
4、不在校園、樓道、教室、寢室等場所追逐打鬧、進行危險性游戲，不攀爬圍墻或其他設施等;
5、不私自或結伴到水塘(庫)、河流、溝渠等地段游泳、戲水;不在公路、山崖(洞)、橋梁及危險地帶玩耍、追逐。
6、不攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品和管制刀具等非學習用品入校(含手機)。
7、不騎機動車上學，不乘坐破爛、超載超速和無牌無照車輛。
8、有特異體質或特殊疾病的(如癲癇病、精神病、憂郁癥、心臟病、性格異常等)學生自覺告知班主任和老師，以求特別照顧。
9、注意飲食衛(wèi)生，不到無證經營地方就餐，不買“三無”(生產日期、廠家、保質期) 食品。
10、注意預防疾病，遠離傳染病源。
11、慎交朋友，不與社會閑雜人員來往。
12、家長應對子女進行安全知識和避險方法教育，告知待人處事中的一些潛在危險(如制止、糾正孩子可能會引發(fā)人身傷害的或有悖于社會公德的想法和做法;教育孩子遵守交通規(guī)則和公共秩序;教給孩子遇危險時的.逃生方法等)。
以上條款學校在日常教育教學活動中會反復進行強調，要求學生及家長遵守承諾，如果有違反造成事故的，學校不承擔事故責任，一切后果由責任人承擔。
本人及家長向學校承諾：對于以上要求，本人自覺遵守，如果不履行職責，造成的一切后果，自覺承擔相應的責任和自覺接受相應的處罰。
承諾人：學生xx(簽名)
家長xx(簽名)
日期：
學生心臟病免責協議書 4
尊敬的教育機構負責人：
我是家長/學生本人，因本人有心臟病史或疑似有心臟病癥狀，為了保障本人的健康和生命安全，在參加學�；驒C構組織的活動前，我對自己的身體狀況做如下說明：
1、學生本人或家長確認本人是否有心臟病史或疑似有心臟病癥狀，并向學�；驒C構報告。如有，請詳細描述并提供相關證明。
2、學�；驒C構應認真審核并妥善保管心臟病學生的相關證明材料，嚴格遵照醫(yī)生的`指示，做好預防和應急處理工作。
3、學生心臟病患者參加學�；驒C構組織的體育活動時，應注意安全，如感到不適應當立即停止活動，并向老師或負責人報告。如果需要就醫(yī)，學�；驒C構應配合家長及時就醫(yī)。
4、學生心臟病患者參加學�；驒C構組織的戶外活動時，應根據自身健康狀況，謹慎參與。學�；驒C構應落實保障措施，做好安全預防和應急處理工作。
5、如果發(fā)生因疏忽或其它原因而造成學生因心臟病患病而導致的事故，學校或機構不承擔賠償責任。
6、家長或學生本人應本著自愿、真實、準確、完整的原則簽署本協議書，自覺遵守以上內容，如有違背，愿意承擔相關法律責任。
7、本協議書自簽署之日起生效，有效期為一個學年，自動續(xù)約。
本人已了解本協議書的內容并已在清楚無誤的情況下自愿簽署，確保所提供的相關身體狀況信息真實、可信，以便為本人的健康和生命安全提供最完善的保障。
簽約人：
簽字：
日期：
簽字的家長或學生本人年齡：
關系：
聯系人：
聯系電話：
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