城市出租房子協(xié)議書
在現(xiàn)在社會,各種協(xié)議頻頻出現(xiàn),協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢?下面是小編為大家收集的城市出租房子協(xié)議書,希望對大家有所幫助。
城市出租房子協(xié)議書1
甲方(房主)姓名:__________身份證號碼:__________
乙方(承租方)姓名:__________身份證號碼:__________
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方充分了解、協(xié)商,一致達成如下租房合同:
一、房屋的坐落、面積、裝修及設(shè)施、設(shè)備:此房坐落__________面積__________
二、租賃期限:即__________年__________月__________日至__________年__________月__________日
三、租金及交納時間:月租金__________元,乙方應(yīng)一次性付清月租金。
四、租房押金:乙方應(yīng)于簽約同時付給甲方押金(__________)元,到期結(jié)算,多余歸還。
五、租賃期間的其他約定事項:
1、甲乙雙方應(yīng)提供真實有效的房產(chǎn)證、身份證等證件。
2、甲乙雙方應(yīng)提供完好的房屋、設(shè)施、設(shè)備,乙方應(yīng)注意愛護,不得破壞房屋裝修、結(jié)構(gòu)及設(shè)施、設(shè)備,否則應(yīng)按價賠償。乙方應(yīng)注意居住安全,自行采取防火、防盜等安全措施。加強用電安全,不得亂拖、亂接電線;對于防盜、防火、用電安全進行經(jīng)常檢查。如乙方措施不當造成的所的損失,其損失由乙方自行承擔;造成甲方房屋財產(chǎn)損失,由乙方全額賠償給甲方;造成第三方房屋財產(chǎn)損失,由乙方負責處理,由乙方全額賠償對方。并按違約處理。
3、煤氣、水、電等使用費及衛(wèi)生費都由 方應(yīng)按時付清支付。入住日抄見: 水:__________電:__________煤氣:__________房屋維修費、取暖費由方支付。
4、房屋只限乙方使用,乙方不得私自轉(zhuǎn)租、改變使用性質(zhì)或供非法用途。租下本房后,乙方應(yīng)立即辦好租賃登記、暫住人口登記等手續(xù)。若發(fā)生非法事件,乙方自負后果。在租賃期間內(nèi),甲方確需提前收回房屋時,應(yīng)當事先商得乙方同意,給乙方造成損失的,應(yīng)當給予賠償。
5、合同一經(jīng)簽訂,雙方都不得提前解除。租賃期內(nèi),如遇不可抗力因素導(dǎo)致無法繼續(xù)履行本合同的,本合同自然終止,雙方互不承擔違約責任。
6、此合同未盡事宜,雙方可協(xié)商解決,并作也補充條款,補充條款與本合同有同等效力。雙方如果出現(xiàn)糾紛,友好協(xié)商。
7、本合同經(jīng)簽字(蓋章)生效。
8、其他約定事項:
六、違約責任:甲乙雙方中任何一方有違約情況發(fā)生的,違約方應(yīng)向守約方支付違約金,違約金為(__________)元,損失超過違約金時,須另行追加賠償。
七、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):__________乙方(簽字):__________
聯(lián)系電話:__________聯(lián)系電話:__________
簽于:______________________________
_____年____月____日
城市出租房子協(xié)議書2
出租方:_________________(以下簡稱甲方)
承租方:_________________(以下簡稱乙方)
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,一致達成以下協(xié)議:
一甲方將其所在位于______________________________________的房屋出租給乙方使用。
二租賃期限:自________年________月__________日起至________年________月__________日止。
三租金及付款方式:
1.租金優(yōu)惠至每季_____________元整(大寫數(shù)字_________元整),乙方在起租日前十天支付給甲方。
2.租金先付后用,一季一付。
4.甲方在收到乙方租金(包括押金)后,應(yīng)開具收據(jù)給乙方。
四甲方提供設(shè)備如下:
全裝修房一套,含:
上菱冰箱一臺、彩電兩臺、奧克斯空凋一臺、家具一套、淋浴器一只、煤氣灶一只、脫排油煙機一臺等。此處可以自行修改的僅供參考
五乙方履約事項:
1、乙方及時清付所使用的水、電、煤氣等費用。
2、乙方保證不轉(zhuǎn)租房屋,并遵守國家法律、法規(guī)和物業(yè)的管理制度,如乙方造成甲方房屋和鄰居利益受損,甲方可以提前解約,除不返還預(yù)付的房租和押金外,還可進一步向乙方索賠和采取其它法律措施。
六甲乙雙方任何一方在租賃期內(nèi)解約,必須提前一個月通知對方,否則違約方應(yīng)支付對方違約金__________元
七租賃期滿,甲方對協(xié)議書第四條和第五條進行驗收,如無損壞,乙方也無其他違約行為,甲方應(yīng)退還押金,否則甲方有權(quán)酌情扣除押金,并保留采取法律措施的權(quán)利。
八本協(xié)議一式二份,經(jīng)雙方簽字即生效。
甲方:_________________乙方:_________________
電話:_________________電話:_________________
簽約日期:_________________簽約日期:_________________出租方:_________________(以下簡稱甲方)
承租方:_________________(以下簡稱乙方)
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,一致達成以下協(xié)議:
一甲方將其所在位于______________________________________的房屋出租給乙方使用。
二租賃期限:自________年________月__________日起至________年________月__________日止。
三租金及付款方式:
1.租金優(yōu)惠至每季_____________元整(大寫數(shù)字_________元整),乙方在起租日前十天支付給甲方。
2.租金先付后用,一季一付。
4.甲方在收到乙方租金(包括押金)后,應(yīng)開具收據(jù)給乙方。
四甲方提供設(shè)備如下:
全裝修房一套,含:
上菱冰箱一臺、彩電兩臺、奧克斯空凋一臺、家具一套、淋浴器一只、煤氣灶一只、脫排油煙機一臺等。此處可以自行修改的僅供參考
五乙方履約事項:
1、乙方及時清付所使用的水、電、煤氣等費用。
2、乙方保證不轉(zhuǎn)租房屋,并遵守國家法律、法規(guī)和物業(yè)的管理制度,如乙方造成甲方房屋和鄰居利益受損,甲方可以提前解約,除不返還預(yù)付的房租和押金外,還可進一步向乙方索賠和采取其它法律措施。
六甲乙雙方任何一方在租賃期內(nèi)解約,必須提前一個月通知對方,否則違約方應(yīng)支付對方違約金__________元
七租賃期滿,甲方對協(xié)議書第四條和第五條進行驗收,如無損壞,乙方也無其他違約行為,甲方應(yīng)退還押金,否則甲方有權(quán)酌情扣除押金,并保留采取法律措施的權(quán)利。
八本協(xié)議一式二份,經(jīng)雙方簽字即生效。
甲方:_________________乙方:_________________
電話:_________________電話:_________________
簽約日期:_________________簽約日期:_________________
城市出租房子協(xié)議書3
甲方:______乙方:______
一.甲方出租給乙方的房屋位于___________________,出租房屋面積共__________平方米,房屋現(xiàn)有裝修及設(shè)施、設(shè)備情況詳見合同附件。
二.經(jīng)雙方協(xié)商該房屋每月租金為___________元;于_____年_____月_____日乙方支付甲方_____個月的房租_____元以及_____元的押金共計為___________元。
三.經(jīng)雙方協(xié)商乙方負責交納租賃期間因居住及營業(yè)所產(chǎn)生的一切費用。
四.乙方在使用出租房屋期間,因影響其他居民生活而造成的糾紛及不良后果,由乙方承擔一切責任。
五.在租賃期內(nèi),甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。該房屋及所屬設(shè)施的維修均由甲方負責;對乙方的裝修裝飾部分甲方不負有修繕的義務(wù)。乙方如因使用不當造成房屋及設(shè)施損壞的,乙方應(yīng)立即負責修復(fù)或經(jīng)濟賠償。乙方如改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、裝修或設(shè)置對房屋結(jié)構(gòu)有影響的設(shè)備,設(shè)計規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案均須事先征得甲方的書面同意后方可施工。租賃期滿后或因乙方責任導(dǎo)致退租的,依附于房屋的裝修歸甲方所有。甲方有權(quán)選擇乙方恢復(fù)原狀。;有權(quán)向乙方收取恢復(fù)工程實際發(fā)生的費用。
六.甲方有以下行為之一的,乙方有權(quán)解除合同:不能提供房屋或所提供房屋不符合約定條件,嚴重影響居住。甲方未盡房屋修繕義務(wù),嚴重影響居住的。
七.乙方以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬的形式將房租按月支付給甲方,如果乙方不再繼續(xù)租賃房子,將于一個月之前通知甲方,甲方在三個工作之內(nèi)退還所有押金給乙方。
八.合同實施時,甲方應(yīng)保證租賃房屋本身及附屬設(shè)施、設(shè)備處于能夠正常使用狀態(tài)。乙方交還甲方房屋應(yīng)當保持房屋及設(shè)施、設(shè)備的完好狀態(tài),不得留存物品或影響房屋的正常使用。對未經(jīng)同意留存的物品,甲方有權(quán)處置。驗收時雙方須共同參與,并簽字確認。
九.房屋租賃期間.甲方因不能提供本合同約定的房屋或其他原因單方面提出解除合同的,應(yīng)支付乙方本合同租金總額50%的違約金,甲方應(yīng)照常退還押金給乙方。
十.因不可抗力原因致使本合同不能繼續(xù)履行或造成的損失,甲、乙雙方互不承擔責任;因國家政策需要拆除或改造已租賃的房屋,使甲、乙雙方造成損失的,互不承擔責任。因上述原因而終止合同的,租金按照實際使用時間計算,不足整月的按天數(shù)計算,多退少補。其中,不可抗力系指“不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況”。
十一.本合同自雙方簽后生效,由甲、乙雙方各執(zhí)______份,具有同等法律效力。其它未事宜,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,可訂立補充條款。補充條款及附件均為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。協(xié)商或調(diào)解解決不成的,依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
甲方:______乙方:______
身份證號:______身份證號:______
電話:______電話:______
簽約日期:______簽約日期:______
簽約地點:______簽約地點:______
城市出租房子協(xié)議書4
出租方(以下簡稱甲方):________________承租方(以下簡稱乙方):_________________
根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就甲方將其擁有的`門面房出租給乙方一事,達成如下協(xié)議:
一、租賃門面描述
1、甲方出租給乙方的門面位于__________,該門面使用面積共_______平方米。
二、租賃房屋用途
1、乙方租賃房屋作為商業(yè)門面使用。
2、乙方向甲方承諾:在租賃期限內(nèi),未事先征得甲方的書面同意,乙方不得擅自改變門面的原有結(jié)構(gòu)和用途。
三、租賃期限
_________年____月_____日起至_________年____月_____日止,租賃期為_______年。
四、租金及支付方式
按月支付每月租金為人民幣______元(大寫__________________),按季度每季度租金為人民幣_____元(大寫__________________),按年支付每年租金為人民幣______元(大寫__________________),租金支付方式_________________。
五、甲方的權(quán)利與義務(wù)
1、甲方應(yīng)在乙方支付________元押金,_________元租金之日將上述房屋鑰匙交付乙方;
2、甲方必須保證出租給乙方的門面能夠從事商業(yè)經(jīng)營。不得將乙方租用的房屋轉(zhuǎn)租(賣)給任何第三方;或在租賃期內(nèi)房租加價。
3、租賃期滿,乙方未續(xù)租的,甲方有權(quán)收回房屋。乙方添置的用于經(jīng)營的所有可以移動、拆除的設(shè)備設(shè)施歸乙方所有,未能移動、拆除的設(shè)備設(shè)施___________________________。乙方應(yīng)在租賃期滿后_______日內(nèi)搬離。
六、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1、乙方按照本合同約定使用房屋,不承擔門面自然損耗的賠償責任。
2、乙方在不破壞門面原主體結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,有權(quán)根據(jù)營業(yè)需要對上述房屋進行裝修,甲方不得干涉。
3、在租賃期內(nèi),因租賃門面所產(chǎn)生的水、電、衛(wèi)生費等,債務(wù)由乙方自行承擔。
4、按本協(xié)議約定支付租金。
七、房屋使用要求和維修責任
1、在租賃期間,乙方發(fā)現(xiàn)該房屋及其附屬設(shè)施有損壞或故障時,應(yīng)及時通知甲方;甲方應(yīng)在接到乙方通知后的______日內(nèi)進行維修。逾期不維修的,乙方可代為維修費用由甲方負責承擔;
2、乙方應(yīng)合理使用并愛護房屋及其附屬設(shè)施。因乙方使用不當或不合理使用,致使該房屋及其附屬設(shè)施損壞或發(fā)生故障的,乙方應(yīng)負責修復(fù)。乙方拒不維修,甲方或出租人可代為維修,費用由乙方承擔;
3、乙方租賃期間,甲方保證該房屋及其附屬設(shè)施和設(shè)備處于正常的可使用和安全狀態(tài)。甲方要對該房屋進行檢查、養(yǎng)護的,應(yīng)提前____日通知乙方。檢查養(yǎng)護時,乙方應(yīng)予配合。如因乙方阻撓養(yǎng)護、維修而產(chǎn)生的后果,則概由乙方負責;
4、在租賃期間,甲方需要對該房屋進行改建、擴建或裝修的,甲方負有告知乙方的義務(wù)。具體事宜可由甲、乙雙方在條款中另行商定;
5、乙方需裝修房屋或者增設(shè)附屬設(shè)施和設(shè)備的,必須事先通知甲方。
八、續(xù)租
租賃期滿,甲方有權(quán)收回全部出租房屋,乙方應(yīng)如期交還。乙方在同等條件下有優(yōu)先租賃權(quán),但必須在租賃期滿前的_______個月向甲方提出書面申請。雙方可根據(jù)本合同約定情形,結(jié)合實際情況重新協(xié)商后,簽訂新的租賃合同。
九、房屋返還時的狀態(tài)
1、除甲方同意乙方續(xù)租外、乙方應(yīng)在本合同的租期屆滿后的______日內(nèi)應(yīng)返還該房屋,未經(jīng)甲方同意逾期返還房屋的,每逾期一日,乙方應(yīng)按________元/平方米向甲方支付該房屋占用使用費;
2、乙方按本合同約定返還該房屋時,應(yīng)經(jīng)甲方驗收認可,并相互結(jié)清各自的費用,方可辦理退租手續(xù)。
十、合同的變更和解除
1、乙方有下列情況之一的,甲方有權(quán)解除合同:
。1)未按約定期限交付租金,超過_______天以上的;
(2)在租賃期內(nèi),未經(jīng)甲方書面認可或同意,擅自改變租賃房屋的結(jié)構(gòu)或用途,經(jīng)甲方書面通知,在限定的時間內(nèi)仍未修復(fù)的;
。3)在租賃期內(nèi),未經(jīng)甲方書面認可或同意,擅自轉(zhuǎn)租或轉(zhuǎn)讓承租房屋的;
。4)從事非法經(jīng)營及違法犯罪活動的。
2、甲方有下列情形之一的,乙方有權(quán)解除合同:
。1)甲方不交付或者遲延交付租賃房屋_______天以上的;
。2)乙方承租期間,如甲方因該房屋或房屋范圍內(nèi)的土地與第三方發(fā)生糾紛或甲方與第三人之間的糾紛涉及到該房屋及房屋范圍內(nèi)的土地,致使乙方無法正常營業(yè)超過_______天的;
。3)甲方未經(jīng)乙方書面許可,擅自將出租的房屋用于抵押或轉(zhuǎn)讓給第三方的;
。4)租賃房屋主體結(jié)構(gòu)存在缺陷,危及安全的。
3、在租賃期限內(nèi),有下列情況之一的,雙方均可變更或解除合同:
(1)甲、乙雙方協(xié)商一致,書面變更或解除本合同;
。2)因不可抗力因素致使房屋及其附屬設(shè)施嚴重受損,致使本合同不能繼續(xù)履行的;
(3)在租賃期間,乙方承租的門面被征收、征用或被拆遷的;
(4)因地震、臺風(fēng)、洪水、戰(zhàn)爭等不可抗力的因素導(dǎo)致該房屋及其附屬設(shè)施損壞,造成本合同在客觀上不能繼續(xù)履行的。
十一、違約責任及賠償
1、符合本合同第九條第1、2項的約定,非違約方有權(quán)解除合同,并有權(quán)要求違約方按當年租金的_______%支付違約金,違約金不足以彌補經(jīng)濟損失的,還應(yīng)賠償對方的經(jīng)濟損失;
2、乙方應(yīng)如期交付租金,如乙方未經(jīng)甲方同意逾期交付,甲方有權(quán)要求乙方按當年租金的_______%支付違約金,違約金不足以彌補經(jīng)濟損失的,還應(yīng)賠償經(jīng)濟損失;
3、租賃期滿,乙方應(yīng)如期交還該房屋,如乙方未經(jīng)甲方同意逾期交還,甲方有關(guān)要求乙方按當年租金的_______%支付違約金,違約金不足以彌補經(jīng)濟損失的,還應(yīng)賠償經(jīng)濟損失。
十二、其他條款
1、在租賃期間,乙方所繳納的水費、電費、房租等交于甲方的各種費用,甲方應(yīng)給乙方開相應(yīng)的收據(jù)。乙方因房屋使用所繳納的其他費用,乙方應(yīng)將相應(yīng)收據(jù)復(fù)印件交于甲方;
2、甲、乙雙方如有特殊情況需提前終止合同,必須提前一個月通知對方待雙方同意后,方可辦理手續(xù)。若甲方違約,除要負責退還給乙方相應(yīng)期限內(nèi)的房租外,還需支付給乙方上述金額(未到期限的房租金)_______的違約金,反之,若乙方違約,則甲方有權(quán)不退還租金;
3、本合同未盡事宜,甲、乙雙方可以補充協(xié)議的方式另行約定,補充協(xié)議是本合同不可分割的部分,與本合同具有同等法律效力;
4、本合同一式兩份。其中,甲、乙雙方各執(zhí)_______份,均具有同等效力。
出租方(甲方):________________承租方(乙方):_____________電話:___________電話:________
身份證號碼:_________________身份證號碼:________________
簽約日期:_______年____月____日簽約日期:_______年____月____日
城市出租房子協(xié)議書5
甲方:_________________(出租人)
乙方:_________________(承租人)
雙方經(jīng)友好協(xié)商,根據(jù)《民法典》及國家、當?shù)卣畬Ψ课葑赓U的有關(guān)規(guī)定,就租賃房屋一事達成以下協(xié)議:_________________
第一條甲方保證向乙方出租的房屋系本人擁有完全所有權(quán)和使用權(quán).乙方確保了解該房屋全貌,并以現(xiàn)狀為準。
第二條出租房屋坐落于,房屋建筑面積平方米,房屋門窗完好,水、電、氣、暖供應(yīng)正常,(天然氣表顯示數(shù)字為立方,電表顯示為度)。房屋租賃期限:_________________自20__年月日至二0年月日止。
第三條租金每月人民幣元(因該家屬院管理費和垃圾費等,均由乙方承擔)。
第四條租金每半年支付一次;自本合同生效之日起,乙方應(yīng)先行向甲方支付六個月的租金合計元整;以后應(yīng)在半年到期后的前10日內(nèi)付清下半年度的租金。租金以現(xiàn)金支付,甲方收取租金時向乙方出具收條。乙方還應(yīng)向甲方交納押金元,和首次租金一并交付,合同到期后乙方對房屋現(xiàn)狀如無損毀,該押金全額退還給乙方,如有損毀,按實際損毀程度或按照損毀物品價值原價予以扣除,不足的,乙方予以補足。該押金無利息。
第五條租賃期間,乙方因正常生活之需要的煤氣費、水電費、暖氣費、電話費、有線電視費、網(wǎng)絡(luò)使用費、治安費等均由乙方承擔;
第六條租賃期間,乙方不得將房屋轉(zhuǎn)租給第三方使用,否則,甲方有權(quán)單方終止合同,并收回房屋,且可以追究乙方的違約責任。
第七條租賃期間,甲方應(yīng)負責房屋的正常維修,或委托承租方代行維修,維修費由甲方承擔。甲方應(yīng)保證房屋能滿足乙方正常使用和居住之需要。
第八條租賃期間,如房屋發(fā)生非因乙方原因造成的自然損壞,或人為損壞,或屋面漏水等,影響乙方正常居住生活事由的,甲方應(yīng)在接到乙方通知之日起七天內(nèi)予以修繕,超過七天,乙方有權(quán)自行修繕。修繕費用由甲方承擔。
第九條租賃期間,如甲方確需收回房屋自住,必須提前一個月書面通知乙方。解除合同后,甲方應(yīng)支付違約金,違約金以剩余租期內(nèi)應(yīng)交租金總額的5%計算。
第十條租賃期間,如乙方需要退房,必須提前一個月書面通知甲方。雙方協(xié)商一致解除合同,乙方應(yīng)付給甲方違約金,違約金以剩余租期內(nèi)應(yīng)交租金總額的5%計算。
第十一條租賃期間,乙方未經(jīng)甲方同意改變房屋的結(jié)構(gòu)及用途,故意或過失造成租用房屋和設(shè)備的毀損,應(yīng)負責恢復(fù)原狀或賠償經(jīng)濟損失。乙方如需裝修墻、安裝窗和防盜門等,須事先征得甲方同意。
第十二條乙方在房屋內(nèi)的裝修及安裝的設(shè)備、物品,在合同期滿搬出時可一次折價轉(zhuǎn)讓給甲方;雙方如無法達成協(xié)議,則乙方應(yīng)自合同期滿之日起七天內(nèi)自行拆除,恢復(fù)至房屋原狀。超過七天,甲方有權(quán)無償保留或自行拆除,拆除費用由乙方在合理數(shù)額內(nèi)承擔。
第十三條根據(jù)本合同約定提前終止合同或合同期滿,乙方應(yīng)在收到甲方正式書面通知之日起15天內(nèi)搬出全部設(shè)備、物件,但雙方另有協(xié)商除外。如乙方短期內(nèi)另找房屋確實有困難或另有其它特殊情況,則甲方應(yīng)允許乙方延期30天,但乙方應(yīng)按本合同約定的租金一次性交清租金。搬遷后7日內(nèi)房屋里如仍有余物,如雙方無約定,視為乙方放棄所有權(quán),由甲方處理。
第十四條租賃期滿或合同解除,如乙方逾期不搬遷,乙方應(yīng)賠償甲方因此所受的經(jīng)濟損失。
第十五條租賃期滿,乙方需續(xù)租,應(yīng)提前30天書面通知甲方,甲方自收到書面通知之日起30天內(nèi)應(yīng)提出異議或與乙方協(xié)商續(xù)約;如在接到乙方書面通知之日起30天內(nèi)甲方不予以書面答復(fù),則視為默認同意乙方續(xù)租,本合同自動延長一年,自30天期滿次日起計。
第十六條對于因本協(xié)議履行而發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,可向房屋所在地法院訴訟。
第十七條本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本合同另有約定或法律、行政法規(guī)有規(guī)定的,則從其約定或規(guī)定。
第十八條乙方逾期支付應(yīng)支付租金,自逾期之日起每日按應(yīng)交付租金的20%向甲方支付違約金。乙方如拖欠租金達20天以上,甲方單方終止合同,有權(quán)收回房屋并追究乙方違約責任
第十九條本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各存二份,均具有同等法律效力。
第二十條本協(xié)議如有未盡事宜,可經(jīng)雙方協(xié)商作出補充規(guī)定,補充規(guī)定與協(xié)議具有同等效力。如補充規(guī)定與本合同有條款不一致,則以補充規(guī)定為準。
第二十一條本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
附:_________________房屋內(nèi)現(xiàn)有財產(chǎn)清單。
甲方(蓋章) ___________
乙方(簽章) ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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