事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛,簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編整理的事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)1
甲方:_________
乙方:_________
事故經(jīng)過(guò):________________________
現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付乙方人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)_________)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無(wú)其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
。1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。
。2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:_________
乙方:_________
___年__月__日
事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)2
甲方(肇事方):____________
住址:____________________
身份證號(hào)碼:________________
乙方(受害方):____________
住址:____________________
身份證號(hào)碼:________________
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。
1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費(fèi)_____萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對(duì)此沒(méi)有異議。
2、經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方_____萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。
3、甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。
4、乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。
5、乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的'同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內(nèi)容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費(fèi)后,甲方車(chē)輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍。
8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。
9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)3
甲方:________________________________________
乙方:________________________________________
(以上均寫(xiě)明、姓名、性別、出生日期、民族、職業(yè)、住址、電話)
____________年______月____日____時(shí) ____分,于__駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王____、王_)由西向東行至
____________________市____區(qū)____與____國(guó)道交叉口西_______________公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成____________搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)____(甲方)與____(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)_______萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)____元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方____支付給了乙方____的哥哥____)。
二、甲方將上述___________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 ____日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:________。
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
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