輕微傷賠償協(xié)議書(通用10篇)
在當(dāng)今社會(huì)生活中,協(xié)議書使用的情況越來越多,簽訂協(xié)議書可以保障自身的權(quán)益不被侵害。一起來參考協(xié)議書是怎么寫的吧,以下是小編幫大家整理的輕微傷賠償協(xié)議書(通用10篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
輕微傷賠償協(xié)議書1
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與 乙方就20____年1月9日 乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣 _____元,此賠償款甲方直接支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。并保證不在追究甲方相關(guān)人員任何法律責(zé)任。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。雙方以后在因此事鬧事,責(zé)任完全有鬧事方承擔(dān)。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
證人:
日期:
輕微傷賠償協(xié)議書2
甲方:_______________________身份證:__________________________________
乙方:_______________________身份證:__________________________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就____________年________月____日在____大學(xué)_____打架至甲方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等費(fèi)用_____元,此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給甲方。
二、上述費(fèi)用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、乙方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和派出所各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
甲方(簽字):__________________________乙方(簽字):__________________________
________________年___________月______日________________年___________月_____日
輕微傷賠償協(xié)議書3
甲方:
乙方:
乙方 于20 _____年 _____月_____ 日在 __________車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、 醫(yī)療費(fèi)用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性補(bǔ)償人民幣 _____元,于 _____年 _____月 _____日付清。
三、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,同時(shí),自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及補(bǔ)償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:
乙方:
協(xié)議簽字生效日:
輕微傷賠償協(xié)議書4
申請(qǐng)人:陳某某,男,19____年__月__日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)____鎮(zhèn)____村__組。職業(yè):拉絲廠操作工。
被申請(qǐng)人:鄭某某,男,19____年__月__日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)____鎮(zhèn)____村__組。職業(yè):拉絲廠經(jīng)營者。
糾紛簡要情況:20____年12月15日晚7時(shí)左右,陳某某在拉絲廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_____元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。 經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1)由鄭某某承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;
2)鄭某某一次性補(bǔ)償陳某某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)_____元;
3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的.方式、地點(diǎn)、期限:
1)本協(xié)議簽定之時(shí),由鄭某某一次性支付給申請(qǐng)人陳某某現(xiàn)金_____元。
2)在20____年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。 本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章) 調(diào)解員(簽名)
日期:
輕微傷賠償協(xié)議書5
甲方:
乙方:
______、______兩學(xué)生于________年____月____日____時(shí)____分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成____右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位,F(xiàn)經(jīng)____縣骨傷醫(yī)院半年來醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用____________余元,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、 依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半責(zé)任;
2、 再由______監(jiān)護(hù)人______補(bǔ)償______家醫(yī)藥費(fèi)_______仟(¥_______) 元人民幣,加之前補(bǔ)償_______仟(¥______)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)_萬__仟(¥_______)元;
3、 此解決為這次意外傷害事故最終解決,______家不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;
4、 ______右腳今后功能完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人______監(jiān)護(hù)督促,______家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方______監(jiān)護(hù)人:
乙方______監(jiān)護(hù)人:
日期:
輕微傷賠償協(xié)議書6
甲方:____
乙方:____
____年____月____日,初三年級(jí)______與初二年級(jí)____發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級(jí)______腦部受傷,事發(fā)后學(xué)校立即將____送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)____人民醫(yī)院、____人民醫(yī)院、____醫(yī)學(xué)院檢查,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復(fù)。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付醫(yī)療、檢查及其他費(fèi)共計(jì)3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),____________各自支付__________元(大寫:__________元)。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用__________元(大寫:_____元人民幣)。其他費(fèi)用和相關(guān)事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時(shí)甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲乙雙方應(yīng)堅(jiān)持和平友好原則,教育各自孩子健康成長,認(rèn)真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商結(jié)果,是雙方真實(shí)意愿表達(dá),并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學(xué)校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:____
乙方簽字:____
見證人:____
日期:
輕微傷賠償協(xié)議書7
甲方:高桂時(shí),男,漢族,(戴桂華之配偶)身份證:
乙方:錢祝,男,漢族,(袁春霞之配偶)身份證:
20____年8月14日,因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬元整; 該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣,乙方也不再追究戴桂華的任何責(zé)任;甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,三份法律效力相同。
甲方: 乙方:
日期: 日期
輕微傷賠償協(xié)議書8
甲方:
乙方:
年 月 日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害,事后經(jīng)乙方及其家屬賠禮道歉,雙方就此事達(dá)成和解,乙方自愿賠償甲方的各項(xiàng)損失。甲方鑒于乙方的悔過表現(xiàn),對(duì)乙方的.行為表示諒解,雙方在自愿友好的氛圍下達(dá)成如下和解協(xié)議:
第一條:乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫慰金等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣 _____萬元(小寫: _____),該賠償自本協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條:鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項(xiàng)損失,屬于有悔過表現(xiàn),甲方對(duì)乙方的行為表示諒解,同意不再追究乙方的刑事責(zé)任,并向有司法機(jī)關(guān)出具不追究刑事責(zé)任的書面諒解書。
第三條:甲方已經(jīng)收到乙方全部賠償款共計(jì)人民幣 _____萬元(小寫:_____ ),甲方自愿放棄其他權(quán)利,不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉?zé)任,雙方就此事一次性結(jié)清,再無其他任何經(jīng)濟(jì)糾紛。
第四條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份交相關(guān)機(jī)關(guān)留存?zhèn)浒,自雙方簽字后生效。
甲方:(簽字)
_____年 _____月 _____日
乙方:(簽字)
_____年_____月_____日
輕微傷賠償協(xié)議書9
甲方:
乙方:
20 ____年3月31日20時(shí)許, ____與 ____等人在 ____鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒,酒后 ____將 ____毆打致傷。 ____在 ____人民醫(yī)院住院治療兩個(gè)月,后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就民事賠償達(dá)成如下協(xié)議:
1.由 ____一次性賠償 ____醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì) ____。
2.付款方式: ____住院期間, ____已付 ____元,欠 ____元于和解時(shí)當(dāng)即一次付清。
3.鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系, ____對(duì) ____表示諒解并不追究其他任何責(zé)任。
以上和解協(xié)議是雙方的真實(shí)意思表示,任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于20 ____年6月1日生效。
甲方:(簽字)
_____年_____月_____日
乙方:(簽字)
_____年_____月_____日
輕微傷賠償協(xié)議書10
當(dāng)事人:
當(dāng)事人:
20 ____年1月30日下午, ____在自己曬谷場(chǎng)前方一空地種樹,鄰居 ____認(rèn)為該地不能種,于是兩人發(fā)生口角,后發(fā)展至斗毆,造成 ____輕傷(以司法鑒定為準(zhǔn))。經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、 ____向 ____一次性支付醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金合計(jì)人民幣 ____,從此 ____不得以此事件的任何理由在以后提出民事賠償?shù)绕渌鲝垼?/p>
2、 ____對(duì) ____的傷害行為予以諒解,并向相關(guān)部門出具《諒解書》,請(qǐng)求相關(guān)部門寬大處理,免除刑事處罰;
3、支付的醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金在 ____免除處罰并完全獲得自由后一次性全額支付給對(duì)方,該醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金先由 ____委員會(huì)代為保管并開出收據(jù),待上述條件達(dá)到后在人民調(diào)解員的監(jiān)督下交付 ____,并由 ____出具收據(jù);
4、雙方應(yīng)以此為戒,經(jīng)協(xié)調(diào)解決后,任何一方不得以任何理由相威脅并無故挑起事端,否則造事方承擔(dān)全部責(zé)任;
5、原菜用土收回集體,只作公益事業(yè)用地,任何個(gè)人不得以任何的理由侵占或霸占。
上述協(xié)議條款雙方嚴(yán)格遵守,不得更改!本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份,具備同等法律效力。
甲方:(簽字)
_____年_____月_____日
乙方:(簽字)
_____年_____月_____日
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