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      2. 醫(yī)療事故處理協(xié)議書

        時間:2022-07-08 00:45:46 協(xié)議書 我要投稿
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        醫(yī)療事故處理協(xié)議書

          在社會一步步向前發(fā)展的今天,越來越多地方需要用到協(xié)議書,簽訂協(xié)議書可以約束雙方履行責任。大家知道協(xié)議書的格式嗎?以下是小編整理的醫(yī)療事故處理協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫(yī)療事故處理協(xié)議書

          醫(yī)療事故處理協(xié)議書1

          甲方:____區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機構)

          乙方:_____(患方)

          甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

          一、患者基本情況:

          姓名:_____年齡:性別:女籍貫:____市____縣

          住址:____市

          ____區(qū)____鎮(zhèn)

          身份證號:住院號:

          疾病診斷:

          治療結果:

          二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:

          三、醫(yī)療事故原因

          四、賠償數(shù)額

          1、醫(yī)療費:元;

          2、誤工費:元;

          3、住院伙食補助費:元;

          4、陪護費:元;

          5、殘疾生活補助費:元;

          6、殘疾用具費:元;

          7、喪葬費:元;

          8、被撫養(yǎng)人生活費:元;

          9、交通費:元;

          10、住宿費:元;

          11、精神損害撫慰金:元;

          12、患者死亡參加喪葬活動的患者的'配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

          住宿費:元(不超過2人)

          合計:元

          五、償款給付時間:

          六、違約責任

          七、其他

          1、出院處理:

          2、如為死亡患者,尸體處理

          3、其他

          八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:乙方:

          代理人:代理人:

          日期:日期:

          見證人:

          日期:

          醫(yī)療事故處理協(xié)議書2

          甲方(醫(yī)療機構):____;地址:____

          乙方(患者):____;性別____;身份證號____;住址____

          乙方于_____年__月__日因____在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議,F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。

          第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

          第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥____元(大寫:人民幣____元)

          第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

          第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的.所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

          第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

          第六條:協(xié)議地點。

          甲方代表人(簽章):____乙方代表人(簽章):____

          _____年__月__日_____年__月__日

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