車禍賠償協(xié)議書集合5篇
在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,需要使用協(xié)議書的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。想寫協(xié)議書卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?下面是小編收集整理的車禍賠償協(xié)議書5篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
車禍賠償協(xié)議書 篇1
甲方:茍勁松,男 ,漢族,身份證號(hào)碼52212219810920663x現(xiàn)住:貴州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道,聯(lián)系電話:18984989625
乙方:許康 ,男,漢族,身份證號(hào)碼52212219701010003x,現(xiàn)住:貴州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道 ,聯(lián)系電話:13511821359
20xx年6 月3 日11點(diǎn),甲方的容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發(fā)生車禍 ,致使乙方重傷后 ,送遵義市第一人民醫(yī)院治療,治療后回家療養(yǎng)至今,經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘病人。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用,包含以下各部份共計(jì):115000元。 包含:1、誤工費(fèi)10個(gè)月,每月3000,合計(jì)30000元。
2、護(hù)理費(fèi)10個(gè)月,每月3000,合計(jì)30000元。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10個(gè)月,每月1500,合計(jì)15000元.
4、十級(jí)傷殘賠償金40000元
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔。
三、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方不再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字:________
乙方簽字:________
二0一二年五月十日
車禍賠償協(xié)議書 篇2
甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
身份證號(hào): 住院號(hào):
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi): 元;
2、誤工費(fèi): 元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): 元;
4、陪護(hù)費(fèi): 元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): 元;
6、殘疾用具費(fèi): 元;
7、喪葬費(fèi): 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元;
9、交通費(fèi): 元;
10、住宿費(fèi): 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、 住宿費(fèi): 元(不超過(guò)2人)
合計(jì): 元
五、 償款給付時(shí)間:
六、 違約責(zé)任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
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甲方: 乙方: 代理人:代理人: 日期: 日期: 見證人:
日期:
注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減
車禍賠償協(xié)議書 篇3
甲 方: 身份證號(hào)碼: 聯(lián)系電話:
乙 方: 身份證號(hào)碼: 聯(lián)系電話: 交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年 月 日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
年 月 日 年 月 日
車禍賠償協(xié)議書 篇4
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔(dān)責(zé)任。
三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________ 年________ 月________ 日
車禍賠償協(xié)議書 篇5
甲方:________
乙方:________
當(dāng)事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________
時(shí)間經(jīng)過(guò)
________________________________________________________________________________________
越詳細(xì)越好,時(shí)間、地點(diǎn)、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明> 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
________________________________________________________________ 此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。
當(dāng)事人簽字:________ ________
________年________月________日
律師:
交通事故賠償協(xié)議書樣本:
甲 方:
身份證號(hào)碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號(hào)碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù) 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
道路交通事故賠償項(xiàng)目的賠償標(biāo)準(zhǔn):
人身?yè)p害賠償解釋》在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項(xiàng)目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng),并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體體現(xiàn)在《人身?yè)p害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定:
(一)受害人遭受人身?yè)p害的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
(二)受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除第1項(xiàng)外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
(三)受害人死亡的賠償項(xiàng)目包括:除第1項(xiàng)費(fèi)用外,還包括賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
一、本市道路范圍內(nèi)發(fā)生機(jī)動(dòng)車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當(dāng)事人對(duì)交通事故事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十
五、三十六項(xiàng)情形的.,不適用自行協(xié)商處理。當(dāng)事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應(yīng)首先填寫事故事實(shí)以上部分內(nèi)容后,可以即行撤離現(xiàn)場(chǎng),恢復(fù)交通。
二、填寫《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》,要字跡工整、項(xiàng)目齊全,填寫后交
各方當(dāng)事人。
三、時(shí)間一欄,使用阿拉伯?dāng)?shù)字,要精確到分。
四、地點(diǎn)一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點(diǎn)。
五、代碼A、B是指事故當(dāng)事人。
六、姓名一欄,填寫前須核對(duì)駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號(hào)或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號(hào)或現(xiàn)住址。
八、電話一欄,填寫隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼。
九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。
十、車號(hào)一欄,填寫前須核對(duì)車輛牌照和行駛證等證件,并如實(shí)填寫。對(duì)于黑色牌照的號(hào)牌,應(yīng)在號(hào)碼后注明(黑牌)。
十一、保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)一欄,填寫保險(xiǎn)公司名稱或者保險(xiǎn)憑證號(hào)碼。
十二、事故事實(shí)一欄,按照當(dāng)事各方的過(guò)錯(cuò)行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當(dāng)事人過(guò)錯(cuò)序列號(hào)。當(dāng)事人無(wú)過(guò)錯(cuò)的,在“當(dāng)事人B 有”下劃線上填寫“沒”字。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
十三、在賠償協(xié)議一欄,當(dāng)事人達(dá)成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認(rèn),并按下列方式填寫:
(一)當(dāng)事各方同意到保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)的,在“當(dāng)事各方共同駕事故車到A保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)”后畫“√”。
(二)當(dāng)事各方同意修車的,在“ 日內(nèi)”填寫修復(fù)日期。
(三)當(dāng)事各方達(dá)成賠款協(xié)議的,應(yīng)在“事故損失費(fèi) 元”處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在“付款情況 處”填寫已付或未付。
十四、當(dāng)事人在現(xiàn)場(chǎng)未達(dá)成賠償協(xié)議的,可報(bào)警等候交通警察處理,或者持《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
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