有關(guān)雙方協(xié)議書模板匯編六篇
在現(xiàn)在社會，我們用到協(xié)議書的地方越來越多，簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。什么樣的協(xié)議書才是有效的呢？下面是小編為大家收集的雙方協(xié)議書6篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
雙方協(xié)議書 篇1
治療協(xié)議書
患者：陳紅群，男 38歲
因頭部外傷1+年，
頭部缺陷處有包塊，應(yīng)該是放置導(dǎo)管問題，本診所未參加其手術(shù)對該病情不了解，建議到長沙湘雅醫(yī)院復(fù)查，多次勸說，患者拒絕，要求在本診所繼續(xù)康復(fù)治療，如在治療期間出現(xiàn)任何意外，概與本診所及其醫(yī)護(hù)人員無關(guān)，一切后果由患者本人及其家屬承擔(dān)，患者及家屬簽字為證，
患者及家屬簽字處：
日期：
雙方協(xié)議書 篇2
說明：1．文內(nèi)為5號宋體。
2．涉及選擇項(xiàng)目的，確定后需將□涂黑。
第四篇:《雙方協(xié)議書范文》
雙方投資合作協(xié)議
甲方：_________ 身份證號： _________
乙方： 身份證號：
以上甲、乙雙方投資人(以下簡稱“共同投資人”)經(jīng)協(xié)商，根據(jù)中華人民共和國法律規(guī)定，本著互惠互利的原則，就甲乙雙方合作投資 項(xiàng)目事宜達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守。
第一條 共同投資人的投資額和投資方式
甲、乙雙方同意，以雙方注冊成立的 公司(以下簡稱 )為項(xiàng)目投資主體。
各方出資分別：甲方占出資總額的_________%;乙方占出資總額的_________%。
第二條 利潤分享和虧損分擔(dān)
共同投資人按其出資額占出資總額的比例分享共同投資的利潤，分擔(dān)共同投資的虧損。
共同投資人各自以其出資額為限對共同投資承擔(dān)責(zé)任，共同投資人以其出資總額為限對股份有限公司承擔(dān)責(zé)任。
共同投資人的出資形成的股份及其孳生物為共同投資人的共有財(cái)產(chǎn)，由共同投資人按其出資比例共有。
共同投資于股份有限公司的股份轉(zhuǎn)讓后，各共同投資人有權(quán)按其出資比例取得財(cái)產(chǎn)。
第三條 事務(wù)執(zhí)行
1.共同投資人委托甲方代表全體共同投資人執(zhí)行共同投資的日常事務(wù)，包括但不限于：
(1)在股份公司發(fā)起設(shè)立階段，行使及履行作為股份有限公司發(fā)起人的權(quán)利和義務(wù) ;
(2)在股份公司成立后，行使其作為股份公司股東的權(quán)利、履行相應(yīng)義務(wù);
(3)收集共同投資所產(chǎn)生的孳息，并按照本協(xié)議有關(guān)規(guī)定處置;
2.其他投資人有權(quán)檢查日常事務(wù)的執(zhí)行情況，甲方有義務(wù)向其他投資人報(bào)告共同投資的經(jīng)營狀況和財(cái)務(wù)狀況;
3.甲方執(zhí)行共同投資事務(wù)所產(chǎn)生的收益歸全體共同投資人，所產(chǎn)生的虧損或者民事責(zé)任，由共同投資人承擔(dān);
4.甲方在執(zhí)行事務(wù)時如因其過失或不遵守本協(xié)議而造成其他共同投資
雙方協(xié)議書 篇3
甲方：_____________
乙方：_____________
甲、乙雙方本著自愿、平等、公平、誠實(shí)、信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定簽定本協(xié)議，由雙方共同遵守。
第一條協(xié)議范圍內(nèi)，雙方的關(guān)系確定為合作關(guān)系。為拓展市場更好地、更規(guī)范地服務(wù)消費(fèi)者，根據(jù)公司的規(guī)劃，甲方根據(jù)乙方的申請和對乙方的經(jīng)營能力的審核，同 意乙方加入___________公司的銷售網(wǎng)絡(luò)。同意乙方在_______�。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）_________市（地區(qū)）_______縣 （區(qū)）_______地點(diǎn)（商場建筑物）（代理、經(jīng)銷、專賣、批發(fā)、零售）專屬性經(jīng)營（_______）品牌________系列產(chǎn)品。司法雙方協(xié)議書范本。
第二條訂立本協(xié)議的目的在于確保甲、乙雙方忠實(shí)地履行本協(xié)議規(guī)定的雙方的職責(zé)和權(quán)利。乙方作為單獨(dú)的企業(yè)法人或經(jīng)營者進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動。因此，他必須遵守對所 有企業(yè)法人或經(jīng)營者共同的法律要求，特別是有關(guān)資格的規(guī)則以及社會的、財(cái)務(wù)的`商業(yè)要求。作為一個企業(yè)法人或經(jīng)營者，乙方應(yīng)就其活動自負(fù)一切風(fēng)險(xiǎn)和從合法經(jīng) 營中獲利。乙方不是甲方的代理人，也不是甲方的雇員和合伙人。乙方不是作為甲方委托代表，乙方無權(quán)以甲方的名義簽定協(xié)議，使甲方在任何方面對第三人承擔(dān)責(zé) 任，或由甲方負(fù)擔(dān)費(fèi)用，承擔(dān)任何義務(wù)。訂立本協(xié)議并未授予乙方任何約束甲方或甲方有關(guān)企業(yè)之權(quán)利，甲方對本協(xié)議任何條款有最終的解釋權(quán)。
第三條有效期從_______年_____月_____日至_______年_____月_____日，由簽約日計(jì)。除非本協(xié)議提前終止，乙方可在協(xié)議有 效期滿前三個月向甲方提出延長協(xié)議合作的書面請求，經(jīng)甲方同意，可以續(xù)簽《__________合作協(xié)議書》。
第四條甲方為使乙方所轄區(qū)域更好運(yùn)營，開發(fā)和提供適銷產(chǎn)品，保證產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)，合理定價，最大限度保證乙方的供應(yīng)。在本協(xié)議期間，甲方承諾，積極協(xié)助 承擔(dān)市場物流、組織功能乙方按甲方規(guī)劃進(jìn)行市場設(shè)計(jì)和拓展市場網(wǎng)絡(luò)。甲方承諾在乙方要求下，可為乙方代辦貨物托運(yùn)及相應(yīng)事項(xiàng)，用乙方要求的方式運(yùn)輸?shù)揭曳?所指定的地點(diǎn)，其運(yùn)輸、保險(xiǎn)等費(fèi)用均由受益人乙方支付。甲方為乙方提供適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和輔導(dǎo)。作為市場開發(fā)和業(yè)務(wù)拓展必備條件，以保證整個系統(tǒng)持續(xù)統(tǒng)一。甲方 負(fù)責(zé)組織品牌宣傳，并協(xié)同承擔(dān)市場物流、組織功能的乙方開展區(qū)域性的促銷活動，最大限度地支持乙方的經(jīng)營。甲方在作出的廣告及推廣活動之前，須先將有關(guān)活 動資料通知乙方，以使乙方能于活動前作出適當(dāng)準(zhǔn)備及加以響應(yīng)。甲方的品牌和產(chǎn)品及相關(guān)的燈箱廣告、POP廣告、店鋪內(nèi)外之裝潢設(shè)計(jì)及陳設(shè)，由甲方定出 VIS形象設(shè)計(jì)，并為乙方提供相應(yīng)輔導(dǎo)。
第五條乙方保護(hù)甲方的商標(biāo)等知識產(chǎn)權(quán)，規(guī)范地使用甲方商標(biāo)標(biāo)識。乙方有義務(wù)協(xié)助甲方打假、市場監(jiān)管。舉報(bào)、舉證假冒偽劣產(chǎn)品、竄貨以及其它不正當(dāng)競爭行 為。協(xié)同甲方與當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)的執(zhí)法部門進(jìn)行協(xié)調(diào)、溝通。乙方只能在甲方授權(quán)的區(qū)域內(nèi)開展業(yè)務(wù)，不得在其它區(qū)域銷售商品，如未有其它分銷商經(jīng)營的區(qū)域，乙方如愿 發(fā)展業(yè)務(wù)，必須向甲方申請。
乙方只能在甲方所指定的進(jìn)貨渠道進(jìn)貨，不得到其它地方進(jìn)貨。通過市場的細(xì)分、有序的管理、合 理地分配，有效支持網(wǎng)點(diǎn)商品供應(yīng)，不得經(jīng)營其它品牌產(chǎn)品和銷售假冒產(chǎn)品。協(xié)議有效期內(nèi)，乙方所屬區(qū)域內(nèi)網(wǎng)點(diǎn)的零售價格，在甲方建議價格范圍內(nèi)保持統(tǒng)一，不 得隨意大幅度調(diào)價。乙方有義務(wù)為甲方收集所需要的市場信息，或根據(jù)甲方的要求進(jìn)行市場調(diào)查，并在規(guī)定期限內(nèi)匯總上報(bào)甲方。妥善保存乙方的經(jīng)營業(yè)務(wù)記錄，以 備甲方的核查。
第六條乙方有使用甲方授權(quán)范圍內(nèi)的商標(biāo)、商標(biāo)標(biāo)識、VIS形象設(shè)計(jì)及甲方提供的適當(dāng)范圍的經(jīng)營技術(shù)和商業(yè)秘密的權(quán)利。乙方具有從甲方指定進(jìn)貨渠道 進(jìn)貨并在協(xié)議規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行銷售的權(quán)利。具有因甲方提供的產(chǎn)品本身質(zhì)量問題可無條件退換的權(quán)利，但屬乙方經(jīng)營問題則由乙方自理。獲得甲方所提供的培訓(xùn)和 指導(dǎo)的權(quán)利。獨(dú)立處理協(xié)議約定以外事項(xiàng)的權(quán)利。在協(xié)議約定的范圍內(nèi)行使甲方所賦予的權(quán)利。承擔(dān)市場物流、組織功能的乙方有權(quán)推薦、考核所轄范圍內(nèi)分銷商或 零售商。但推薦的分銷商、零售商必須向甲方申請，簽定協(xié)議、由甲方頒發(fā)證書后方可運(yùn)營。
第七條在乙方違背本協(xié)議即違法經(jīng)營、制假、售假、惡意竄貨、侵犯甲方知識產(chǎn)權(quán)等嚴(yán)重侵害甲方合法權(quán)益等行為時，本協(xié)議視作立即終止。甲方有權(quán)采取對乙方的 下列措施：
1.責(zé)令乙方自行承擔(dān)費(fèi)用拆除所有的燈箱及一切有關(guān)的裝飾用具、店面裝修、宣傳品等。乙方自行承擔(dān)軟件和硬件設(shè)備投資的一切損失2.向有關(guān)執(zhí)法機(jī)關(guān)提出執(zhí)法請求，封存乙方所有的帶有甲方商標(biāo)標(biāo)識的商品。
3.依法提請司法和執(zhí)法機(jī)關(guān)追索乙方的賠償責(zé)任和法律責(zé)任。與此同時乙方必須
（1）結(jié)清與甲方（甲方指定的供貨商）的財(cái)務(wù)往來關(guān)系。
（2）不得再進(jìn)行銷售甲方的商品。
（3）必須承擔(dān)客戶后續(xù)服務(wù)成本，包括退貨、維修、索賠等。
第八條甲方的商標(biāo)，屬甲方所有的知識產(chǎn)權(quán)，受國家法律保護(hù)。所有相關(guān)產(chǎn)品的標(biāo)識，均屬甲方所有。未經(jīng)甲方事先書面專項(xiàng)授權(quán)，乙方不得使用甲方的名稱、商 標(biāo)、公司司標(biāo)等涉及公司知識產(chǎn)權(quán)內(nèi)容、標(biāo)識進(jìn)行工商注冊、招 商、廣告等；不得使用甲方提供的標(biāo)識用于本協(xié)議以外的任何交易。乙方承諾不得擅自印刷有關(guān)商標(biāo)、標(biāo)識及促銷廣告發(fā)布；不得超越本協(xié)議所規(guī)定的權(quán)利 范圍，擅自制作總經(jīng)銷、總代理、代表處的證書、文件、名片、擱牌、銅牌等進(jìn)行營業(yè)和運(yùn)作；不得擅自改變統(tǒng)一的形象進(jìn)行招牌、燈箱和有關(guān)標(biāo)識物的制作和裝 潢。若乙方違反規(guī)定，甲方有權(quán)單方面終止協(xié)議，乙方除應(yīng)按規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任外，還應(yīng)賠償甲方遭受的一切損失。
第九條如雙方因不可抗力，或非雙方所能控制或所能預(yù)見事件的發(fā)生，包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為、社會騷亂等情況而不能履行其業(yè)務(wù)，本協(xié)議的履行可以終 止。如果發(fā)生不可抗力事件，援引不可抗力的當(dāng)事人必須在15天內(nèi)或通訊障礙消除之日起_______天內(nèi)以書面的方式，必要時以傳真或電傳的方式，立即通 知另一方當(dāng)事人該事件的發(fā)生。如果他在上述期限內(nèi)未能這樣做，他將不能繼續(xù)從本條協(xié)議中獲益。 本協(xié)議受中華人民共和國法律的管轄。
第十條如果產(chǎn)生有關(guān)本協(xié)議的存在、效力、履行、解釋、終止的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決， 如果爭議發(fā)生之日起三個月內(nèi)通過協(xié)商不能解決的，或者任何一方拒絕協(xié)商的，則任何一方均可訴請本協(xié)議簽定地人民法院裁決。
第十一條協(xié)議簽署地為南京市。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方簽字之日起生效。雙方各備案一份，復(fù)印件無效。乙方茲承認(rèn)簽署本協(xié)議，并已閱讀及明白本協(xié)議所列條 款所包含的規(guī)定，并同意受其約束。 如果某個條文認(rèn)為是不適用或無效的，可以在本協(xié)議的附加協(xié)議中予以更改和修正，該條文不適用或無效不應(yīng)影響整個協(xié)議的效力。同時簽署的本協(xié)議的附加協(xié)議中 的更改和修正，與本協(xié)議有同等法律效力。 甲方：________________
公章：________________
委托人：_______________
簽定日期：_____________
乙方：_______________
公章：________________
委托人：_______________
簽定日期：____________
甲方：
乙方；
甲、乙雙方本著精誠合作、平等互利的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就相關(guān)租賃合作事宜，成如下，雙方共 同遵守：
第一條：合作范圍
甲方向乙方租用 （詳見附件）以作甲方所屬項(xiàng)
目 會務(wù)現(xiàn)場布置之用。
乙方同時配合甲方上述租用物之現(xiàn)場制作工程。
第二條：合作期限
合作期限自20xx年月 日至 年 月 日，共 天第三條：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算方式1、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：以上物品租用連制作等工程服務(wù)內(nèi)容費(fèi)用總額為人民幣？？元（開票加收8％）
2、結(jié)算方式：甲方簽訂本合同當(dāng)日以現(xiàn)金預(yù)付總價款的30％為定金，進(jìn)場驗(yàn)收后付30％，余 款于活動結(jié)束當(dāng)天以現(xiàn)金一次性付清予乙方第四條：甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)
（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)提供活動場地，提供必要的活動協(xié)助。
2、雙方簽署合同之日起，甲方將其所屬項(xiàng)目現(xiàn)場制作工程部分委托乙方代理。
3、負(fù)責(zé)維護(hù)活動的治安秩序及保障乙方工作人員的人身安全，財(cái)物保管。
4、甲方應(yīng)按約定如期向乙方支付器材租用費(fèi)用，愈期3天無故不支付，則按每天5％的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付滯納金。
�。ǘ┮曳降臋�(quán)利和義務(wù)
1、乙方管理及工作人員在甲方場所活動期間，應(yīng)遵守國家的法律法規(guī)，自覺遵守甲方的規(guī)章制度，配合甲方管理人員的安排。
2、乙方必須根據(jù)甲方要求按時、按質(zhì)、按量地完成相關(guān)作業(yè)。
3、甲方有權(quán)根據(jù)乙方活動內(nèi)容及質(zhì)量提出合理建議，乙方需積極與甲方進(jìn)行協(xié)商，并根據(jù)協(xié)商結(jié)果作相應(yīng)調(diào)整。
4、應(yīng)在協(xié)議約定時間內(nèi)提供合同內(nèi)容中的租用器材及相關(guān)作業(yè)，如因天氣原因及不可抗力因素阻礙活動進(jìn)行，經(jīng)甲方同意后可中止活動，已安排提供服務(wù)的活動項(xiàng)目費(fèi)用需照常支付費(fèi)用5、本次活動基本設(shè)施的驗(yàn)收日期為20xx年月？日第五條：違約責(zé)任1、乙方未能按合同規(guī)定時間如期合同內(nèi)容中的租用器材及相關(guān)作業(yè)，則均屬違約，應(yīng)給予甲方經(jīng)濟(jì)賠償，賠償金額按合同法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行2、若甲方未能夠按期付款，則按合同法規(guī)定給乙方5％滯納金3、本協(xié)議委托內(nèi)容確定以及費(fèi)用總額、委托變更、中止、解除和提前終止需雙方書面確認(rèn)。如任 何一方違約，違約方須賠償對方第六條：其它1、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。均具有同等法律效力2、本協(xié)議中未盡事宜，雙方協(xié)商解決，并另行簽定補(bǔ)充協(xié)議。
3、本協(xié)議自簽定之日起生效。
甲方（蓋章）：
法定代表人（簽名）：
或指定授權(quán)人：
帳 戶：
全稱：
本合同于 年 月
乙方（蓋章）： 法定代表人（簽名）： 或指定授權(quán)人： 開戶行： 日簽訂于 帳？號：
雙方協(xié)議書 篇4
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：
1、甲方委托乙方代理（請?jiān)谛蛱柷按颉蹋?/p>
a、高新技術(shù)企業(yè)資格認(rèn)定；代理費(fèi)_________元人民幣
b、內(nèi)資企業(yè)工商登記注冊；代理費(fèi)_________元人民幣
c、稅務(wù)登記等手續(xù)（包括：組織機(jī)構(gòu)代碼、財(cái)政登記、統(tǒng)計(jì)登記、勞動人事登記、社保登記、地稅登記、國稅登記）；代理費(fèi)_________元人民幣
d、一般納稅人登記；代理費(fèi)_________元人民幣
e、外商獨(dú)資高新技術(shù)企業(yè)立項(xiàng)審批、工商登記注冊；代理費(fèi)_________元人民幣
f、中外合資高新技術(shù)企業(yè)立項(xiàng)審批、工商登記注冊；代理費(fèi)_________元人民幣
g、企業(yè)變更登記、改制登記、內(nèi)、外資互轉(zhuǎn)變更登記；代理費(fèi)_________元人民幣
h、網(wǎng)上申報(bào)內(nèi)（外）資高新技術(shù)企業(yè)資格復(fù)核；代理費(fèi)_________元人民幣
i、網(wǎng)上申報(bào)新產(chǎn)品（黃卡）認(rèn)證；代理費(fèi)_________元人民幣
j、軟件產(chǎn)品著作權(quán)登記；代理費(fèi)_________元人民幣
k、“雙軟認(rèn)定”（軟件產(chǎn)品認(rèn)定、軟件企業(yè)認(rèn)定）；代理費(fèi)_________元人民幣
l、申報(bào)“自營進(jìn)出口權(quán)”；代理費(fèi)_________元人民幣
m、申報(bào)財(cái)政、統(tǒng)計(jì)月報(bào)；代理費(fèi)_________元人民幣
n、其他_________。
合計(jì)收費(fèi)_________元人民幣
2、甲方負(fù)責(zé)向乙方提供申辦企業(yè)的原始材料、相關(guān)資料、計(jì)算機(jī)用戶名及密碼，并保證在程序規(guī)定的時間內(nèi)及時簽字、蓋章。
3、甲方應(yīng)對所提供材料的真實(shí)性承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
4、乙方負(fù)責(zé)向甲方提供所需材料清單，負(fù)責(zé)整理和起草申辦企業(yè)的有關(guān)文件，并負(fù)責(zé)提供相關(guān)政策、法規(guī)的咨詢服務(wù)。
5、乙方應(yīng)在甲方提供材料齊備的情況下，盡快完成申辦材料的起草、組織、上網(wǎng)、裝訂、催辦等工作，并按規(guī)定的期限完成委托代理事項(xiàng)。
6、甲方在委托代理的同時應(yīng)付給乙方委托事項(xiàng)總金額的50％款項(xiàng)，甲方在取得工商執(zhí)照或其他委托事項(xiàng)完成后，再付給乙方其余款項(xiàng)。
7、甲方可按以下方式向乙方支付相關(guān)費(fèi)用：
a、以匯款方式匯入乙方帳戶，并及時將匯票傳真給乙方；
b、以支票或現(xiàn)金方式直接到辦公地點(diǎn)支付和結(jié)算。
8、遇有特殊情況或協(xié)議未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________代表人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
雙方協(xié)議書 篇5
甲方：湖南中拓雙菱鋼材加工配送有限公司
乙方：湖南潤陽貿(mào)易有限公司
甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，本著互惠互利共同發(fā)展的原則，就甲方與華天灰湯溫泉城（一期）國際會議中心酒店項(xiàng)目主體建安工程建設(shè)方鋼材供應(yīng)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議。
一、 甲方與建設(shè)方簽訂直接供貨合同（合同號____________），建設(shè)方總計(jì)需求鋼材數(shù)量為1000噸，建設(shè)周期為6個月。
二、 甲方供給建設(shè)方的鋼材前400噸每噸支付乙方30元/噸的傭金，甲方供給建設(shè)方的鋼材后600噸每噸支付乙方80元/噸的傭金，甲方承諾傭金返還每月8號以前支付到乙方指定賬戶。
三、 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同經(jīng)雙方簽字加蓋章后生效，本合同有效期與甲方與建設(shè)方簽訂的合同時間段相同。
甲方（章）：湖南中拓雙菱鋼材加工配送有限公司
授權(quán)代表：
乙方（章）：湖南潤陽貿(mào)易有限公司
授權(quán)代表：
20xx年5月 日
雙方協(xié)議書 篇6
醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書提要：我們也鄭重承諾：一、積極配合診療活動，如實(shí)提供病史等信息，尊重科學(xué)，對疾病診斷治療中客觀存在的危險(xiǎn)作出慎重理智的決定
醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書
患者姓名住院號
尊敬的患者及家屬：衷心感謝你們的信任，選擇到 XX縣人民醫(yī)院就醫(yī)，在接下來的一段時間里，我們將共同面對疾病的挑戰(zhàn)。在此，我們鄭重承諾：
一、秉持平等、仁愛、誠信的職業(yè)精神，以患者為中心，盡心盡責(zé)為患者治療疾病。
二、充分履行告知義務(wù)，尊重患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)等各項(xiàng)權(quán)利。
三、廉潔行醫(yī)，不接受患者及其家屬的“紅包”、貴重禮品。衷心祝您早日康復(fù)！
法人代表簽章：
經(jīng) 治 醫(yī) 師：
年 月 日
XX縣人民醫(yī)院：我們收到了貴單位的承諾書，認(rèn)真閱讀并理解了相關(guān)內(nèi)容。在此，我們也鄭重承諾：
一、積極配合診療活動，如實(shí)提供病史等信息，尊重科學(xué)，對疾病診斷治療中客觀存在的危險(xiǎn)作出慎重理智的決定。
二、尊重醫(yī)務(wù)人員，愛護(hù)公共設(shè)施，服從管理和安排，患者本人或患方代表要有效溝通協(xié)調(diào)好本方人員，共同履行好本承諾書。
三、不向醫(yī)務(wù)人員送“紅包”、貴重禮品，共創(chuàng)廉潔和諧醫(yī)療環(huán)境。
患者或患方代表：
年 月 日
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