【精選】安全協(xié)議書模板匯編6篇
在充滿活力，日益開放的今天，大家逐漸認識到協(xié)議書的重要性，協(xié)議書的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務的最好規(guī)范。想寫協(xié)議書卻不知道該請教誰？下面是小編精心整理的安全協(xié)議書6篇，希望對大家有所幫助。
安全協(xié)議書 篇1
總包單位（甲方）：
施工單位（乙方）：
協(xié)議有效期： 年 月 日至年月 日
簽訂時間： 年 月 日
甲方：
乙方：
內(nèi) 容：昆鋼龍旺軒和園（官莊一期B區(qū)）經(jīng)濟適用房6#、7#樓主體土建工程
作業(yè)時間： 年 月 日至年月 日
進場時間：年 月 日
為確保作業(yè)過程中雙方人員的安全，防止安全和環(huán)境污染事故發(fā)生，經(jīng)雙方協(xié)商，就施工過程中雙方各自承擔的安全職責和工作要求形成如下條款：
一、 甲方：
1、在項目作業(yè)前向乙方交待清楚作業(yè)現(xiàn)場的基本情況和安全環(huán)保注意事項。
2、根據(jù)安全規(guī)程要求，凡涉及風、水、電、氣等管網(wǎng)、線路設備，必須斷開并設置明顯的標志牌和安全警界。
3、為乙方提供作業(yè)中需用水、電、風、汽（煤氣、空氣、蒸汽）等動力能源，并負責指定接點。
4、發(fā)現(xiàn)乙方在作業(yè)中因某種原因造成危及人身安全隱患時，有權(quán)向乙方提出，要求乙方立即整改，確保作業(yè)安全。
5、管好自己的人員，無關人員不得進入乙方作業(yè)范圍。
6、制定現(xiàn)場安全檢查考核辦法，定期對施工現(xiàn)場進行檢查和考核。有權(quán)制止乙方的違規(guī)行為，并按有關規(guī)定進行考核。
7、對乙方施工、安裝等資質(zhì)進行審核、確認，涉及特種設備施工和安裝時，督促乙方辦理相關手續(xù)。
二、 乙方：
1、具備相應作業(yè)資質(zhì)的施工單位，進場施工前必須同甲方簽定安全環(huán)保協(xié)議，對所承擔的項目制定作業(yè)安全措施及安全保證網(wǎng)絡，并在簽定安全環(huán)保協(xié)議時將作業(yè)項目安全措施交甲方安全部門備案。并交納保證金人民幣元 （大寫： 元整），帳戶上須持續(xù)保持 元。作業(yè)前對所有參加作業(yè)的人員進行安全教育，現(xiàn)場交底。總包方須與分包方簽定安全環(huán)保協(xié)議，內(nèi)容可參照本協(xié)議。分包方的資質(zhì)、安全管理網(wǎng)絡須報甲方和乙方備案。
2、施工人員在遵守自己安全管理規(guī)定的同時，還必須嚴格執(zhí)行昆鋼控安[20xx]92號文件，《關于印發(fā)〈外委工作安全管理規(guī)定（執(zhí)行）〉的通知》。
3、必須確認作業(yè)現(xiàn)場已處于安全狀態(tài)后，方可進入現(xiàn)場作業(yè)，并僅限在規(guī)定的范圍內(nèi)進行工作。
4、在作業(yè)現(xiàn)場使用必要的勞動防護用品，設有現(xiàn)場安全負責人，佩戴標志，作業(yè)過程中造成的危險區(qū)域必須采取設置安全警戒線、安全警示牌、安全圍欄、安全網(wǎng)等安全措施，并作經(jīng)常性的督促檢查。交叉作業(yè)應做好相互協(xié)調(diào)工作，采取有效措施，避免發(fā)生相互傷害事故。凡發(fā)現(xiàn)危及人身安全的重大隱患時應立即停工，待隱患消除后方可恢復作業(yè)。
5、作業(yè)人員應遵守相應工種安全操作規(guī)程，不違章指揮、不違章作業(yè)、不違反勞動紀律，不到其他作業(yè)方或甲方生產(chǎn)、作業(yè)場所逗留。
6、作業(yè)所用的材料、備件、工具等物應按指定地點擺放，不得阻塞安全通道。
7、在作業(yè)過程中，必須控制和減少污染物（廢水、廢氣）的排放，防止污染事故的發(fā)生。
8、作業(yè)過程中產(chǎn)生的不可回收利用的固體廢物（如一次性飯盒、建筑垃圾等）及時收集、清運，做到工完場凈。
9、在物料運輸過程中，必須采取措施，防止物料潑灑，污染環(huán)境。
10、作業(yè)過程中不得擅自占用或損壞綠化帶，否則，所造成的綠化損壞賠償由乙方承擔。
11、作業(yè)所需使用的水、電、風、汽（煤氣、空氣、蒸汽）等動力能源必須到甲方指定地點搭接，保持規(guī)范，不得到指定外的其它地點隨意私拉亂接，未經(jīng)甲方同意，不得隨意亂動自己所承擔項目范圍以外的設備、工具及設施。
12、必須服從甲方有關部門及安全管理人員的指揮和監(jiān)督，遵守甲方的有關安全規(guī)章制度。
13、作業(yè)過程中加強聯(lián)系，落實安全責任制、聯(lián)系制、確認制，按“三不傷害”進行作業(yè)。
三、 檢查與考核
乙方在作業(yè)過程中應加強安全環(huán)保監(jiān)督檢查，使工作符合有關法律法規(guī)、規(guī)章制度、規(guī)程及本協(xié)議要求，對違反者及時制止。
甲方在作業(yè)過程中對違反有關法律法規(guī)、規(guī)章制度、規(guī)程及本協(xié)議要求的行為，有權(quán)制止，并按相關規(guī)定進行考核。
四、違約責任
違反本協(xié)議造成自己人員傷亡及其它損失，責任自負。若造成對方人員傷亡及生產(chǎn)、設備、環(huán)境污染等事故損失，由責任方負全部經(jīng)濟和法律責任。
此協(xié)議一式三份，甲方安全環(huán)保部門、乙方各持一份，報上級安全環(huán)保管理部門一份，雙方簽字后生效。
甲方：昆鋼集團設計院有限公司 乙方：云南省玉溪市旭達建筑裝飾
工程有限公司
甲方代表： 乙方代表：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
年 月 日 年 月日
安全協(xié)議書 篇2
甲方：南市鎮(zhèn)中心小學
乙方：
甲乙雙方的責任和權(quán)益：
1、合同起止時間從20xx年 月 日至20xx年 月 日，乙方提供車號
為，座微型汽車作為甲方的專用校車，乙方同時應提供相應駕照的合格司機。
2、乙方提供的車輛必須符合國家安全標準，手續(xù)齊備，不得提供報廢車、套牌車或假年檢車或未年檢的車輛，否則所產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔。
3、乙方提供的校車必須手續(xù)齊全，須持有各種合法證件（駕駛證、行駛證、車牌、汽車各項年審及公安部門鑒定的檢測合格報告證件，缺一不可）以保證校車暢通無阻，順利接送學生，否則，由此引起的一切后果由乙方承擔（含安全事故，車輛被扣、罰款、執(zhí)照、扣留證件等），一切合法證件的復印件交學校保管。
4、在接送過程中，因車輛故障或其他原因而誤時，乙方必須自己找車按時接送學生，不得甩掉學生不管，引發(fā)學生或家長不滿，否則扣除當天費用，而由此引起的不良后果或經(jīng)濟損失由乙方承擔。
5、乙方應按照指定路線和接送點接送學生，不得擅自改變路線和接送點，如有改動，當由校方主管領導決定；乙方應安全送返學生到指定接送點，不得漏送漏接學生、不得沒到接送點提前讓學生下車，否則扣除當天費用。如發(fā)生汽車故障，乙方必須自己聯(lián)系其它合格車輛接送。費用及責任由乙方負責。乙方必須要提供與原車型相同的車輛，甲方不負責調(diào)車。
6、乙方有責任與義務處理接送學生期間的突發(fā)事件，如遇突發(fā)事件不予理睬，聽之任之，也要追究乙方法律責任。
7、在合同期間內(nèi)，特別是在接送學生期間內(nèi)，尤其要注意自身言行、儀表，其思想品行不得有損學校形象，要禮貌待人，不得打罵、侮辱學生，不與學生、教師、家長爭吵，要保持車輛的`清潔。
8、合同期間，特別是在校車接送時間內(nèi)，乙方司機應特別注意安全行車，做到“寧停三分，不爭一秒，確保學生安全”。不準酒后開車，開車時不準抽煙，不準打電話或接電話，不準和他人交談，不準開快車。在接送過程中如司機違規(guī)或操作不當，造成事故，由該車司機或車主承擔所有經(jīng)濟損失和法律責任。
9、司機應積極管理好學生車上紀律及安全等工作，服從跟車教師的合理安排；在安全的情況下，謹言慎行，該停則停，該等則等，不能粗暴、隨意甩脫學生，確保安全。
10、在接送過程中，證件、手續(xù)一切齊全的情況下，違反交通規(guī)則，其罰款及其他后果一切由乙方負責。
11、甲方有權(quán)對乙方提供的車輛狀況進行監(jiān)督，如車輛過分殘破或不符合安全標準，甲方有權(quán)隨時終止本合同。
本合同一式兩份，雙方簽字后生效。
甲方：南市鎮(zhèn)南市小學（蓋章） 乙方（簽字）：
年 月 日 年 月 日
安全協(xié)議書 篇3
為確保本次展會的順利舉辦，杜絕意外事故發(fā)生，特向參展單位提出如下要求，請嚴格遵守執(zhí)行。
一、_________嚴格服從本次活動組委會的統(tǒng)一安排，認真遵守相關的消防安全法規(guī)。并負責對自己的施工人員、參展人員進行消防安全教育培訓。
二、自覺保護館內(nèi)設施，嚴禁損壞展廳設備。展廳內(nèi)的墻面、地面不準粘貼任何物品。管內(nèi)搬運物品，地面陳列金屬類物品，要對地面采取保護措施。
三、禁止使用碘鎢燈、高壓汞燈等高溫燈具。嚴禁超負荷用電。
四、嚴禁攜帶易燃、易爆、易腐蝕化學危險品進入展館，不得在禁煙區(qū)內(nèi)吸煙，嚴禁動用明火。
五、如需動用電氣焊作業(yè)，要提前申請。經(jīng)展場批準后，方可施工。施工人員及時打掃清除，展品的可燃包裝材料不得存放在展館內(nèi)。
六、在布展及展出期間負責看管好自己的展品及展具。
七、不埋壓、圈占、損壞、移動消防設施、器材，不在消防設施、安全標志等處粘貼或懸掛廣告。
八、展會期間經(jīng)常開展消防安全檢查，及時整改隱患，每日閉館前認真檢查展位設備及設施是否正常完好，確查無隱患后，關閉電源，方可出館，并作出當日檢查記錄。
九、發(fā)放資料及宣傳品必須遵守組委會統(tǒng)一安排，在指定地點發(fā)放，不擠占別人空間。未經(jīng)組委會允許，禁止一切容易引起展場秩序混亂的公關活動。
十、本協(xié)議書一式兩份，請參展單位加蓋公章后寄到大會組委會處一份，雙方共同遵守。
甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________
負責人(簽字)：_________負責人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
安全協(xié)議書 篇4
甲方：南通中業(yè)路橋工程有限公司
乙方：連云港市豐旺船務工程有限公司（蘇連海機29、99）
為加強船舶租用期間的安全管理，避免安全責任事故的發(fā)生和其它潛在安全隱患，使其更好的為海上作業(yè)服務，特簽訂租用船舶安全協(xié)議。
一、甲乙雙方共同遵守的安全職責
1、甲乙雙方必須認真貫徹國家和有關部門制定的安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)、制度和海事部門的各項安全規(guī)定，不斷完善安全生產(chǎn)條件，建立健全并落實安全生產(chǎn)責任制。嚴格遵守相關安全操作規(guī)程。
2、堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，不得違章指揮和違章作業(yè)。在組織施工生產(chǎn)時先落實安全保護措施，防止事故放生。
3、雙方均應對船員進行安全教育，遵守港監(jiān)和航管部門的航行規(guī)定，按操作規(guī)程操作，保證安全、杜絕事故。
4、甲乙雙方共同組織定期和不定期對水上施工的作業(yè)環(huán)境、操作設施、設備、用具等認真檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，應立即停止施工，并由有關人員落實整改，合格后方可繼續(xù)施工。
5、發(fā)生事故時，應立即采取措施保護現(xiàn)場，搶救傷員，防止事故擴大。
二、乙方安全責任
1、乙方船舶除持有真實有效的船舶國籍證書及船舶登記證書外，還應符合海事主管機關的其他要求。
2、施工船舶應按《中華人民共和國船舶最低安全配員規(guī)則》配備足以保證船舶安全的適任船員。
3、乙方必須按規(guī)定配備足夠的救生筏、救生圈、救生衣等安全設備，和必要的消防器材。在臨水作業(yè)或在甲板上行走時，必須穿戴好救生衣。
4、乙方必須在施工過程中嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，對被租用船舶設備、人員的安全負責，一旦發(fā)生安全事故，由乙方承擔一切責任。
5、乙方人員對所在的施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境、操作設備設施、工具用具等必須認真檢查。一經(jīng)作業(yè)，就表示乙方確認施工場所、作業(yè)環(huán)境、設備設施、工具用具等符合安全要求和處于安全狀態(tài)。作業(yè)過程中由于上述因素而導致的事故后果由乙方自負。
6、乙方對船舶載重必須每次檢查，不能超載、每次載重必須按有關安全規(guī)定執(zhí)行。
7、租用期間，船舶及船員的自身安全由乙方自己負責。在作業(yè)過程中，因乙方原因發(fā)生的事故由乙方自行上報、調(diào)查、處理、賠償、結(jié)案，并上報乙方上級主管部門，甲方不承擔任何責任。
8、乙方必須嚴格按照國家有關法律法規(guī)相關規(guī)定及甲方要求制定合理的環(huán)境保護措施并有效地執(zhí)行。
9、參加甲方召集的安全教育培訓、安全生產(chǎn)活動。提出改進安全管理、消除事故隱患的建議。
10、嚴格按照海事管理部門審核同意的航路航行，嚴格在海事部門指定的位置穿越航道，嚴格遵守甲方制定的穿越航道管理規(guī)定。
11、所有船舶嚴禁在禁錨區(qū)錨泊，嚴禁在禁航區(qū)航行。
12、嚴格遵守海事部門及甲方制定的船舶避讓管理規(guī)定，進行主動避讓。
13、制定并落實防風、防臺、防霧等各項安全措施，嚴格按照海事部門的要求，采取相關措施，以策安全。
14、認真收聽每天氣象預報，做好船舶避風工作。當風力達到抗風等級以上，要安排船舶撤離施工現(xiàn)場，到指定的避風水域避風，并落實人員值班，落實防御措施。
15、在冬季施工作業(yè)中，要落實好船舶防凍、防滑、防火和用電的安全措施，保障人員和作業(yè)的安全。
16、乙方必須嚴格執(zhí)行甲方制定的水上施工安全管理方案、管理制度、規(guī)定措施，嚴格服從甲方安全管理。
17、乙方海上作業(yè)必須保證船舶航行安全，如甲方有違反安全之處，乙方有權(quán)拒絕航行作業(yè)。
18、保險
�。�1）乙方租用的船舶必須參加保險和第三者責任險并提供保險單復印件。
�。�2）乙方租用的船舶所屬船員必須有人身保險并提供保險單復印件。
三、甲方安全責任
1、甲方對施工現(xiàn)場安全管理負責。組織指揮現(xiàn)場安全生產(chǎn)，向乙方公布企業(yè)、本施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)規(guī)章制度，對乙方安全生產(chǎn)實施監(jiān)督管理。
2、在安排乙方工作時針對其施工內(nèi)容、工藝要求，提出施工方法，以書面形式向甲方施工負責人進行安全技術(shù)交底，交底由甲、乙雙方簽字備案。
3、對乙方安全行為進行日常監(jiān)督檢查，糾正違章指揮和違章作業(yè)。發(fā)現(xiàn)嚴重的違章違紀和事故隱患，應立即責令停工，監(jiān)督整改并按雙方商定的管理辦法進行處理。嚴重者終止合同，清退出場，所造成的一切經(jīng)濟損失由甲方承擔。
4、一旦發(fā)生傷亡事故按規(guī)定立即報告有關部門。
四、本責任書經(jīng)簽字后立即生效，直至本船退場后失效。
本安全協(xié)議一式貳分，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，未經(jīng)簽訂船舶不得進入施工現(xiàn)場作業(yè)。
甲方：
乙方：中鐵十三局集團福平鐵路FPZQ—4標項目經(jīng)理部一分部
甲方代表： 乙方代表：
簽訂日期： 年 月 日 簽訂地點：
安全協(xié)議書 篇5
出租方： (以下稱甲方)
承租方： (以下稱乙方)
甲乙雙方本著友好協(xié)商、互惠互利的原則，達成以下租賃協(xié)議：
1、租賃地點：
乙方向甲方租用位于 ，面積 平方米。
2、租賃時間：
甲方從 年 月 日起將以上房屋交付乙方使用，至年 月 日收回，租賃期限壹年。
3、租賃金額及交納時間：
(1)甲方按一年租金 對乙方收取租金。(以收據(jù)為準)
(2)乙方必須于合同簽訂后，房屋起租前，一次性向甲方付清一年的租金。
4、租賃其他費用：
除取暖費、物業(yè)費以外，所有涉及租房及使用過程中的一切稅和費均由乙方自行承擔，甲方不負任何責任。
5、其它相關規(guī)定：
(1)乙方租房必須合理合法使用，不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借給他人，否則出現(xiàn)一切不良后果，乙方自負。同時，乙方自身要保管好所租房屋內(nèi)的個人財物，發(fā)生丟失或損壞由乙方自行承擔，甲方概不負責。
(2)乙方在承租期間，不得隨意改變房屋結(jié)構(gòu)和設施，如需對房屋進行裝修須事先征得甲方同意;乙方退租后，對于乙方的裝修費用，甲方不予補償;同時乙方不得毀壞房屋租前原貌。
(3)乙方必須做好防火、防盜、防災等安全工作，一旦由于管理不善、使用不當?shù)仍颍斐蔀暮p害甲方及鄰居財產(chǎn)安全時，其一切損失全部由乙方自行負責，甲方不負任何責任。
(4)一旦甲方房屋要進行維修、擴建或變賣時，乙方無條件遷出，甲方按未到期月數(shù)退還房租。
(5)到期后不再繼續(xù)租或用時，乙方將房屋及設施恢復到原來程度，結(jié)清所有應繳的稅或費(包括水費、電費、燃氣費等)，然后無條件遷出，否則將承擔由此造成的一切經(jīng)濟損失。
(6)每年 前商定下期租賃事宜。
6、本協(xié)議一式兩份，雙方各一份，附帶乙方身份證復印件一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
安全協(xié)議書 篇6
根據(jù)國家和地方有關安全生產(chǎn)法規(guī)、政策、規(guī)定，經(jīng)雙方平等協(xié)商，一致同意所簽本安全協(xié)議書，作為主體合同的首要附件，與主體合同同時簽訂，并且有同等的法律效力，雙方必須嚴格履行，具體條款如下：
一、 甲方的權(quán)利和義務
1、審查乙方提供的企業(yè)和項目負責人的資質(zhì)證書、營業(yè)執(zhí)照、安全資質(zhì)證、特種作業(yè)人員證等。乙方資質(zhì)證件、施工組織方案和安全技術(shù)措施預案等復印件存檔。
2、受乙方的請求，協(xié)助乙方做好入場施工前的安全生產(chǎn)教育。其教育內(nèi)容是甲方的廠規(guī)廠紀、危險源點及其它安全注意事項等。
3、介紹承包項目作業(yè)環(huán)境的安全要求，受乙方的請求，為乙方提供安全、可靠的一次性電源設施。
4、甲方借、租或提供給乙方的機具、電氣設備、工具，雙方必須辦理相關交接手續(xù)。
5、按規(guī)定程序監(jiān)督乙方辦理動火、斷路、動土、臨時用電、高處作業(yè)、容器內(nèi)作業(yè)等特殊作業(yè)許可證。
6、監(jiān)督檢查乙方各項安全管理工作，制止違章作業(yè)，遇有危險緊急情況可令其停止作業(yè)、施工。
7、根據(jù)廠（場）規(guī)、廠（場）紀中有關安全管理規(guī)定，對乙方違章違法行為進行經(jīng)濟處罰。
8、必要時，召開安全工作聯(lián)席會議，研究解決出現(xiàn)的安全問題。
二、 乙方的權(quán)利和義務
1、要嚴格遵守甲方的廠（場）規(guī)、廠（場）紀及各項安全管理制度，接受甲方的監(jiān)督、檢查、教育和處罰。
2、應在施工前向甲方提供《營業(yè)執(zhí)照》、《安全資質(zhì)證書》、《法人授權(quán)委托書》等文件，接受甲方審核。
3、應明確本單位各級人員的安全生產(chǎn)責任，同時配齊專職或兼職安全員，并將名單報送甲方。
4、必須將特種作業(yè)人員名單和特種作業(yè)操作證復印件報送甲方。上崗作業(yè)必須持證，沒有持證的人員不得從事特種作業(yè)。
5、在開工前，要制訂施工作業(yè)方案，安排作業(yè)任務的同時，必須要向施工作業(yè)人員進行安全技術(shù)交底，讓全體施工人員掌握工程特點及施工安全措施。施工作業(yè)方案報送甲方。
6、必須為施工人員提供符合國家標準或行業(yè)標準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育施工人員按照使用規(guī)則佩戴、使用。
7、應對進廠（場）員工進行入場安全教育，并要有教育記錄和簽字手續(xù)。在施工作業(yè)中人員有變動的，須及時進行新員工入廠（場）教育，并將教育和人員名單報甲方備案。
8、應根據(jù)施工特點，合理安排身體素質(zhì)、技術(shù)水平、安全意識都符合要求的人員上崗，嚴禁使用未成年工或患有職業(yè)禁忌癥者。
9、要組織施工作業(yè)人員開展安全活動，提高員工安全意識和勞動保護技能，保證所有員工具備必要的安全生產(chǎn)知識。
10、不得私自損壞甲方所提供的作業(yè)場所及各類設備、工具的安全防護設施，確因施工需要拆除的防護設施，必須經(jīng)甲方安全員同意后方可拆除，并同時采取其它方式的安全措施予以彌補，在施工結(jié)束后應將防護設施恢復。
11、使用的機械、電氣設備和電動工具的安全防護裝置必須齊全、有效�，F(xiàn)場施工負責人和安全員要經(jīng)常巡視檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理使之完好。
12、容器內(nèi)、高處、起重、動土、臨時用電、禁火區(qū)動火等特殊作業(yè)，必須在作業(yè)前向甲方申請辦理許可證，制訂并落實安保措施。作業(yè)中設專人現(xiàn)場監(jiān)護。
13、不得違章指揮或強令作業(yè)人員冒險作業(yè)，違章作業(yè)，并且應按照有關規(guī)定做好作業(yè)人員的勞動保護工作。
14、產(chǎn)生的垃圾須當日清理干凈。施工結(jié)束后，應對施工現(xiàn)場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。
15、機動車輛在場（廠）院內(nèi)行駛必須遵守甲方相關規(guī)定慢速行駛，禁火區(qū)內(nèi)行駛必須戴防火帽。
16、因違反國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和甲方的規(guī)章制度及本安全協(xié)議書所列安全事項而造成的一切事故或?qū)追饺藛T或財產(chǎn)造成損失的，均應承擔全部責任。
三、施工地點：
四、施工日期：
年 月 日 至 年 月 日
以上協(xié)議于 年 月 日 雙方簽字蓋章后生效。
甲方單位公章（蓋章）： 乙方單位公章（蓋章）：
甲方代表 （簽字）： 乙方代表 （簽字）：
施工、承包作業(yè)項目： 乙方營業(yè)執(zhí)照號碼：
主體合同編號： 乙方安全資質(zhì)證號碼：
注：本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報公司安環(huán)部備案一份。其它未盡事項的發(fā)生經(jīng)雙方協(xié)商解決，或依據(jù)相關法律解決。
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