死亡調(diào)解協(xié)議書范文6篇
死亡調(diào)解協(xié)議書范文1
甲方: (肇事者),委托代理人: 乙方: (受害方),委托代理人: 年 月 日 時左右,甲方駕駛 號 車,在 處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致 不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫): 圓整( 元整)。
二、死者 的'尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方: 乙方: 見證方:
簽約日期: 年 月 日
死亡調(diào)解協(xié)議書范文2
賠償權(quán)利人(甲方):xxx,x,x族,出生于19xx年xx月xx日,住xxx村四組。系xxx之妻。
xx:x,x族,出生于19xx年x月xx日,住xxx河村四組,系xxx長女。
xxx:x,x族,出生于19xx年x月xx日,住xxxx河村四組,系xxx次女。
賠償義務(wù)人(乙方):xx縣xxx有限責(zé)任公司。 負責(zé)人:xxx,系該公司總經(jīng)理
20xx年x月xx日晚xx時左右,xxx在xxx有限責(zé)任公司(xx一號礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:
一,乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費用合計63萬元(大寫:陸拾叁萬元整)。
二,甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬元整,剩余10萬元在xxx安葬入土后當日即行支付。(該10萬元由乙方在簽訂協(xié)議時先行交付給xx河村主任xxx保管,xxx入土后由xxx轉(zhuǎn)帳到xxx帳戶上)。
三,協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示,協(xié)議簽訂開始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的`其他一切補償請求。
四,甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到xxx的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。
五,乙方只負責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無關(guān)。
六,該協(xié)議一式5份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。
七,該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。
賠償權(quán)利人(甲方): 賠償義務(wù)人(乙方):
協(xié)議簽訂見證人:
協(xié)議簽訂時間:20xx年8月17日
死亡調(diào)解協(xié)議書范文3
賠償權(quán)利人(甲方):xxx,x,x族,出生于19xx年xx月xx日,住xxxx村四組。系xxx之妻。
xx:x,x族,出生于19xx年x月xx日,住xxx村四組,系xxx長女。
xxx:x,x族,出生于19xx年x月xx日,住xxxx村四組,系xxx次女。
賠償義務(wù)人(乙方):xxxx有限責(zé)任公司。 負責(zé)人:xx,系該公司總經(jīng)理
20xx年x月xx日晚xx時左右,xxx在xxx有限責(zé)任公司(xxx一號礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費用合計63萬元(大寫:陸拾叁萬元整)。
二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬元整,剩余10萬元在xxx安葬入土后當日即行支付。(該10萬元由乙方在簽訂協(xié)議時先行交付給xxx村主任xxx保管,xxx明入土后由xxx轉(zhuǎn)帳到xxx帳戶上)。
三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示,協(xié)議簽訂開始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的`其他一切補償請求。
四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到xxx的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。
五、乙方只負責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無關(guān)。
六、該協(xié)議一式5份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。
七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。
賠償權(quán)利人(甲方): 賠償義務(wù)人(乙方):
協(xié)議簽訂見證人:
協(xié)議簽訂時間:20xx年8月17日
死亡調(diào)解協(xié)議書范文4
甲方:xx(肇事者),委托代理人:xx乙方:xx(受害方),委托代理人:xx年xx月xx日xx時左右,甲方駕駛xx號xx車,在xx處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致xx不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):xx圓整(xx元整)。
二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的.精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式xx份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:xx乙方:xx見證方:
簽約日期:xx年xx月xx日
死亡調(diào)解協(xié)議書范文5
甲方:
乙方: ,系死者xxx之妻; ,系死者xxx之父; ,系死者xxx之母。現(xiàn)乙方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托,(權(quán)限為特別授權(quán):包括承認,放棄,變更,調(diào)解與和解)處理xxx意外死亡的.相關(guān)善后事宜!咀ⅲ核勒撸簒xx(曾用名:xx)身份證號: !
為妥善處理xxx意外死亡的善后事宜,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商,互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費,死亡撫慰金,被撫養(yǎng)人生活費,家屬精神損失費,交通費等各項費用共計人民幣171000.00元 大寫:人民幣壹拾柒萬壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日),死者親屬的住宿費用、餐飲費用甲方愿意全部承擔(dān),尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費用按實際支出由甲方承擔(dān),并由甲方支付死者尸體運輸(從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地)所產(chǎn)生的運費。
二、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理既告終結(jié),甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式,任何理由就xxx意外死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式 份,雙方當事人,見證人,見證律師各持一份,經(jīng)雙方當事人,見證人,見證律師簽字并按指印后生效。
甲方: 乙方:
見證人: 見證人:
見證律師:
年 月 日
死亡調(diào)解協(xié)議書范文6
甲方:
乙方:
代表人: 身份證號:
丙方 : 身份證號:
丁方 : 身份證號:
甲方職工x同志于20xx年x月xx日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題,達成如下協(xié)議:
1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費用的基礎(chǔ)上,再一次性向乙方支付補償款xx萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費,誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助等)。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。
3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的`真實性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔(dān)無限連帶責(zé)任。
4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。
5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔(dān)無限連帶責(zé)任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔(dān),甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方(蓋章): 乙方:
法定代表人: 代表人:
年 月 日 年 月 日
丙方: 丁方:
年 月 日 年 月 日
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