意外傷害險協(xié)議書的范本
甲方:
乙方:
甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則下,就甲方為乙方購買人身意外傷害險達(dá)成以下協(xié)議:
1、甲方為乙方以年度為單位購買人身意外傷害險,費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險當(dāng)日計算,乙方工作不滿一年離職,離職后乙方繼續(xù)享有本保險人身意外傷害險的受益權(quán),乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用,費(fèi)用計算方式為總保費(fèi)/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。
3、自甲方為乙方購買人身意外險當(dāng)日計算,乙方工作不滿一年的,若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險的受益權(quán),乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。具體計算方法為總保費(fèi)/365天*自購買人身意外傷害險之日到離職之日的天數(shù)。
4、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費(fèi)用由甲方先行墊付,乙方需放棄甲方為乙方購買的`意外傷害險的索賠權(quán)和受益權(quán),并需配合甲方提供理賠資料,并由甲方單位領(lǐng)取該保險的賠金。
5、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費(fèi)用自行支付,則乙方享有此保險的受益權(quán),且醫(yī)療費(fèi)用總額與保險公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔(dān)。
6、其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
7、保險合同號為:
8、本協(xié)議自甲方為乙方購買人身意外傷害險之日起生效。
甲方:蓋章
年 月 日
乙方:簽字
年 月 日
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