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        疫情防控期間門診管理制度

        時(shí)間:2022-02-21 17:26:21 疫情防控期間門診管理制度 我要投稿

        疫情防控期間門診管理制度

          一、個(gè)人防疫知識(shí)

          1、勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手,用一次性紙巾或干凈毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。

          2、保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣?人曰虼驀娞鐣r(shí),用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,避免用手觸摸眼睛、鼻或口。

          3、增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、作息規(guī)律,避免產(chǎn)生過度疲勞。

          4、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)。每天開窗通風(fēng)數(shù)次不少于3次,每次20-30分鐘。戶外空氣質(zhì)量較差時(shí),通風(fēng)換氣頻次和時(shí)間應(yīng)適當(dāng)減少。

          5、盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng),避免接觸呼吸道感染患者。

          6、如出現(xiàn)呼吸道感染癥狀如咳嗽、流涕、發(fā)熱等,應(yīng)居家隔離休息,持續(xù)發(fā)熱不退或癥狀加重時(shí)及早就醫(yī)。

          二、疫情防控期間門診管理制度(精選5篇)

          在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,接觸到制度的地方越來越多,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰?以下是小編為大家收集的疫情防控期間門診管理制度(精選5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

          疫情防控期間門診管理制度1

          一、組織管理

          由xx院長(zhǎng)任組長(zhǎng),各業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),門診主任、綜合病房主任、婦產(chǎn)科主任、藥房主任、防保組長(zhǎng)及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查,每年對(duì)上年度傳染病管理工作進(jìn)行總結(jié),根據(jù)最新情況制定單位傳染病有關(guān)制度。

          二、疫情管理內(nèi)容

          (一)根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的39種報(bào)告病例;

          (二)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的傳染病;

          (三)省人民政府規(guī)定的本行政區(qū)域內(nèi)常見、多發(fā)的其他地方傳染病及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病。

          三、具體實(shí)施辦法

          (一)每年新職工崗前培訓(xùn)必須學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的的相關(guān)內(nèi)容,學(xué)習(xí)結(jié)束必須進(jìn)行考試。

          (二)要求醫(yī)院職工每年至少學(xué)習(xí)傳染病防治法一次,并有簽到及學(xué)習(xí)后測(cè)試成績(jī)存檔,每個(gè)科室的主任為傳染病監(jiān)控醫(yī)師。

          (三)門診日志和處方使用:按照縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)的《關(guān)于規(guī)范使用醫(yī)療單位門診日志登記簿的通知》[遵縣衛(wèi)食藥通〔20xx〕xxx號(hào)]文件要求進(jìn)行門診日志規(guī)范登記。門診、綜合病房、婦產(chǎn)科要有完善的門診日志,要求門診日志內(nèi)容項(xiàng)目登記齊全準(zhǔn)確(發(fā)病日期不能模糊登記)。傳染病登記項(xiàng)目包括就診日期、姓名(14歲以下兒童必須填寫家長(zhǎng)姓名)、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)現(xiàn)住地址(現(xiàn)住址必須到村民組或街道門牌號(hào),學(xué)生必須填寫學(xué)校班級(jí),有工作單位填寫工作單位名稱,工地的填寫工地段名稱)、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、初/復(fù)診、診斷;

          非傳染病項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期;

          處方項(xiàng)目登記齊全、不能缺登。

          (四)住院病人登記本的使用。病人入院后,必須填寫完整的相關(guān)內(nèi)容:病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫家長(zhǎng)姓名)、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)現(xiàn)住址(現(xiàn)住址必須到村民組或街道門牌號(hào),學(xué)生必須填寫學(xué)校班級(jí),有工作單位填寫工作單位名稱,工地的填寫工地段名稱)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況、傳染病病人必須登記發(fā)病日期,出、入院診斷必須依據(jù)病案所寫的診斷進(jìn)行填寫,不能寫同前或以兩點(diǎn)代表。

          (五)檢驗(yàn)科、放射科:必須按防保組提供的X光檢查及陽性結(jié)果反饋登記表、生化檢驗(yàn)登記表、化驗(yàn)室傳染病陽性檢測(cè)結(jié)果反饋登記表要求進(jìn)行登記;

          放射科醫(yī)生、檢驗(yàn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例除出具報(bào)告單外,應(yīng)2小時(shí)內(nèi)將信息反饋給開單醫(yī)生并簽字備查。

          (六)傳染病報(bào)告要求:門診醫(yī)生、綜合病房醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生及辦理健康體檢的醫(yī)生嚴(yán)格按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)報(bào)告病例后,按傳染病報(bào)告卡填寫要求(報(bào)卡相關(guān)內(nèi)容與門診日志、住院登記本相應(yīng)內(nèi)容必須吻合一致。)填寫后將報(bào)卡(甲類傳染病立即電話通知,10分內(nèi)報(bào)出卡片。乙、丙類傳染病3小內(nèi)報(bào)出卡片)送至防保組辦公室,由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(網(wǎng)卡內(nèi)容必須與紙卡內(nèi)容一致)。

          (七)疫情自查由防保組疫情管理人員與分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或臨床科室主任每月上旬、中旬、下旬參與查閱全院所有的門診日志、住院病人登記本、放射科檢查結(jié)果、檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果登記本及合醫(yī)管理系統(tǒng);

          疫情管理查詢?nèi)藛T及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或各科室負(fù)責(zé)人在查詢登記本上簽字備查。

          (八)藥房值班人員每日統(tǒng)計(jì)門診處方數(shù)量登記備查,各門診處方醫(yī)生每日下班前或下班后與藥房核對(duì)當(dāng)日處方登記情況,并必須于當(dāng)日查缺補(bǔ)漏。

          (九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動(dòng)態(tài)、遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果等)上報(bào)院長(zhǎng),由分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)作出處罰通告。

          四、獎(jiǎng)懲辦法

          根據(jù)疫情管理內(nèi)容及具體實(shí)施辦法制定以下獎(jiǎng)懲條款。

          第一條:門診日志和處方使用:門診日志項(xiàng)目登記缺登的、或登記內(nèi)容不全的每例扣除x元;

          處方漏登的每張扣除x元,處方項(xiàng)目登記不全的每張扣x元。

          第二條:住院病人登記本使用:登記項(xiàng)目缺登的、登記內(nèi)容不全或登記內(nèi)容不準(zhǔn)確的每例扣x元。

          第三條:放射科、檢驗(yàn)科:X光檢查及陽性結(jié)果反饋登記表、生化檢驗(yàn)登記表、化驗(yàn)室傳染病陽性檢測(cè)結(jié)果反饋登記表未按要求進(jìn)行登記的,每例扣x元;

          發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告病例未出具報(bào)告單的扣x元;

          未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將陽性結(jié)果信息反饋給開單醫(yī)生簽字備查的每例扣x元。

          第四條:傳染病報(bào)告要求:已報(bào)傳染病報(bào)告卡屬住院病人但住院病人登記本未登記的扣除科室登記護(hù)士x元,傳染病報(bào)卡相關(guān)內(nèi)容與病案不吻合的扣除首診醫(yī)生x,傳染病報(bào)卡相關(guān)內(nèi)容與住院登記本不吻合的扣除登記護(hù)士x元;

          已報(bào)傳染病報(bào)告卡屬門診病人但門診日志上未登記的扣除首診醫(yī)師x元,傳染病報(bào)告卡項(xiàng)目與門診日志登記不吻合的每例扣除首診醫(yī)師x元;

          出現(xiàn)遲報(bào)病例的,扣罰首診醫(yī)生x元;

          如出現(xiàn)漏報(bào)病例的,扣罰首診醫(yī)生x元,并在醫(yī)院會(huì)議中進(jìn)行通報(bào)批評(píng),是在編首診醫(yī)生的當(dāng)年年度考核為不合格,不得參加本年度評(píng)優(yōu)評(píng)先活動(dòng),晉升一律推遲一年,是招聘醫(yī)生的一律解聘。

          第五條:疫情領(lǐng)導(dǎo)小組每年對(duì)上年度傳染病報(bào)告管理工作進(jìn)行總結(jié),對(duì)傳染病防治工作有突出貢獻(xiàn)的、對(duì)傳染病疫情管理制度執(zhí)行好的醫(yī)務(wù)人員和疫情管理人員進(jìn)行物質(zhì)及精神獎(jiǎng)勵(lì)。

          疫情防控期間門診管理制度2

          為貫徹落實(shí)“外防輸入,內(nèi)防反彈”的防控策略,切斷疫情傳播的途徑,有效減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)可能性,切實(shí)保障人民群眾健康安全,本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下:

          一、門診患者管理要求

          1、門診患者、陪護(hù)等到院都必須正確佩戴口罩、測(cè)溫、掃行程碼、掃健康碼,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,確認(rèn)無發(fā)熱及呼吸道癥狀后方可進(jìn)入醫(yī)院門診。

          2、本院門診實(shí)行預(yù)約掛號(hào),就診患者嚴(yán)格保持一米候診距離,嚴(yán)格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”。

          3、禁止醫(yī)院職工將門診患者帶入住院病區(qū)就診。

          二、住院患者管理要求

          1、住院患者入院前,需進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查,確認(rèn)無發(fā)熱癥狀及呼吸道癥狀后,并對(duì)入院患者和陪同人員進(jìn)行核酸檢測(cè),或提交3日內(nèi)我省公布的核酸檢測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的核酸檢測(cè)報(bào)告,確認(rèn)檢測(cè)報(bào)告陰性方可住院。

          2、所有病房實(shí)行限制出入管理,患者住院期間不得隨意離開醫(yī)院,不能隨意到其他住院患者病房,不聚集,不在公共區(qū)域逗留,更換口罩應(yīng)丟棄在指定位置,謝絕一切探視,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入病區(qū)。

          3、嚴(yán)格執(zhí)行一患一陪護(hù),固定一名陪護(hù)人員,非特殊情況不能隨意更換陪護(hù)。

          疫情防控期間門診管理制度3

          一、反應(yīng)迅速,建立應(yīng)急防控機(jī)制

          第一時(shí)間召集院領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究制定醫(yī)院防控方案,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,細(xì)化分工,明確崗位職責(zé),統(tǒng)一協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。并召開全院大會(huì)進(jìn)行工作布置,堅(jiān)持全院一盤棋,統(tǒng)一部署,團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn),切實(shí)做好新冠肺炎預(yù)防與控制工作。取消一切形式休假,全體人員堅(jiān)守崗位,要求所有醫(yī)護(hù)人員履行職責(zé),既要講政治、講大局,又要講科學(xué)、講規(guī)范。所有醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)待命,全面加強(qiáng)防控工作,全力保障人民群眾健康。

          二、細(xì)化分類,扎實(shí)作好精準(zhǔn)培訓(xùn)

          針對(duì)疫情防控進(jìn)行分組,加強(qiáng)對(duì)一線疫情防控醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行穿脫防護(hù)用品、發(fā)熱患者的篩查、重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)面訪等業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保人人掌握疫情防控工作內(nèi)容,提高醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)意識(shí),做好自身防護(hù),保證開展防控工作安全。

          三、嚴(yán)陣以待,落實(shí)預(yù)檢分診要求

          加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,重視入院防控第一關(guān)口,在醫(yī)院入口設(shè)立體溫篩查分診處,對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行全面篩查,24小時(shí)安排人員值守,使發(fā)熱患者能夠安全及時(shí)地得到分診診療。

          四、腳踏實(shí)地,做實(shí)疫情防控工作

          全力做好轄區(qū)內(nèi)崇州到集賢張石橋公交站車輛消毒,上下乘客及過往車輛排查工作。完成駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測(cè)點(diǎn)防疫監(jiān)測(cè)工作。扎實(shí)對(duì)本轄區(qū)外來(返鄉(xiāng))人員進(jìn)行健康情況追蹤排查面訪,確保轄區(qū)群眾的身體健康安全。

          醫(yī)院醫(yī)護(hù)小組24小時(shí)駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測(cè)點(diǎn),對(duì)過往車輛逐一進(jìn)行防疫檢查。

          醫(yī)務(wù)人員對(duì)崇州到集賢張石橋公交站車輛進(jìn)行消毒,上下乘客及過往車輛進(jìn)行逐一排查。

          對(duì)本轄區(qū)來崇人員健康進(jìn)行追蹤排查,耐心地為群眾宣傳、指導(dǎo)傳染病預(yù)防知識(shí)。

          五、加強(qiáng)協(xié)調(diào),做好后勤物資保障

          加強(qiáng)與衛(wèi)健局協(xié)調(diào),提前啟動(dòng)緊急補(bǔ)充購(gòu)置防護(hù)用品及貯備工作,并實(shí)行專庫存放、專人管理。各類防護(hù)用品做到規(guī)范領(lǐng)用,合理使用,重點(diǎn)保障一線醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品發(fā)放,確保每一個(gè)口罩都去向分明,避免造成不必要的浪費(fèi)。通過實(shí)行周密的醫(yī)護(hù)人員安全防護(hù)措施,將防止院內(nèi)感染的各項(xiàng)防護(hù)措施到位,有效防止醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染事件發(fā)生。

          六、強(qiáng)化宣傳,認(rèn)真開展輿論引導(dǎo)

          配合衛(wèi)健康局發(fā)放新冠肺炎防控知識(shí)、規(guī)范口罩使用、手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)等宣傳資料,充分利用led顯示屏、宣傳欄等做好院內(nèi)外的`宣傳和健康宣教工作,教育引導(dǎo)廣大群眾增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),提高自我防護(hù)能力,以正確的輿論引導(dǎo)群眾認(rèn)識(shí)疫情,避免恐慌。

          疫情防控期間門診管理制度4

          一、基本要求

          (一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

          (二)開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對(duì)不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

         。ㄈ┳龊冕t(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

         。ㄋ模╆P(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,開展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

         。ㄎ澹┘訌(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作。

          (六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。

          (七)加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。

         。ò耍┘訌(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí),指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。

         。ň牛┘訌(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。

          (十)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置。

          二、重點(diǎn)部門管理

         。ㄒ唬┌l(fā)熱門診。

          1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。

          2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。

          3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。

          4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,正確穿脫防護(hù)用品。

          5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。

          6、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

          7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。

          (二)急診。

          1、落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

          2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

          3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。

          4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

          5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。

         。ㄈ┢胀ú^(qū)(房)。

          1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的`消毒和防護(hù)用品。

          2、病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。

          3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。

          4、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對(duì)患者采取有效的隔離和救治措施。

          5、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。

         。ㄋ模┦罩我伤苹虼_診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。

          1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。

          2、對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。

          3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:

         。1)進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。

          (2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。

         。3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。

          4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的`病室不得收治其他患者。

          5、嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。

          6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。

          三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

         。ㄒ唬┽t(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。

         。ǘ┎扇★w沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護(hù)。

          1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,脫手套后洗手。

          2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。

          3、為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等)時(shí):

         。1)采取空氣隔離措施;

         。2)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測(cè);

         。3)眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩);

         。4)穿防體液滲入的長(zhǎng)袖隔離衣,戴手套;

         。5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;

         。6)房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。

          (三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

         。ㄋ模┽t(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

         。ㄎ澹┱_使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。

         。﹪(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。

         。ㄆ撸┟课换颊哂煤蟮尼t(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。

          四、加強(qiáng)患者管理

          (一)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。

          (二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。

         。ㄈ┲笇(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

         。ㄋ模┘訌(qiáng)對(duì)患者探視或陪護(hù)人員的管理。

         。ㄎ澹⿲(duì)被隔離的患者,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi),減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對(duì)其他患者和環(huán)境造成污染。

         。┮伤苹虼_診患者出院、轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。

         。ㄆ撸┮伤苹虼_診患者死亡的,對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化;颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

          疫情防控期間門診管理制度5

          為積極落實(shí)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知》(肺炎機(jī)制發(fā)〔20xx〕5號(hào)),進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,助力打贏疫情防控戰(zhàn)役,現(xiàn)就基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作提出以下要求:

          一、切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)疫情防控工作重要性的認(rèn)識(shí)

          新型冠狀病毒感染的肺炎是新發(fā)現(xiàn)的乙類傳染病,實(shí)行甲類傳染病管理。各地要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、宣傳和教育,使廣大基層醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情危害性,提高警惕,加強(qiáng)防范意識(shí)。各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控中的網(wǎng)底作用,在地方黨委政府、衛(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,配合居委會(huì)、村委會(huì)做好社區(qū)防控工作,及早發(fā)現(xiàn)和報(bào)告病例,協(xié)助管理密切接觸者和來自疫情發(fā)生地區(qū)人員,有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延,積極應(yīng)對(duì)和做好在城市社區(qū)和鄉(xiāng)村的疫情防控工作。

          二、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)工作規(guī)范

          各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范和指南以及《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》,在疾控機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,做好發(fā)熱患者的發(fā)現(xiàn)、登記、相關(guān)信息報(bào)告和處理工作。要加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱患者的篩查,做好預(yù)檢分診和門診登記。發(fā)現(xiàn)不明原因發(fā)熱、咳嗽的患者,必須詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史,按照疾病登記的規(guī)范要求進(jìn)行全面完整信息登記,并立即就近轉(zhuǎn)診至設(shè)有發(fā)熱門診的上級(jí)醫(yī)院。信息登記完成后要按時(shí)上報(bào)。

          三、加強(qiáng)疫情防控知識(shí)培訓(xùn)

          各地要綜合運(yùn)用基層衛(wèi)生人才能力提升等相關(guān)培訓(xùn)項(xiàng)目,主要利用線上培訓(xùn)方式,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士、管理人員以及鄉(xiāng)村醫(yī)生等的全員知識(shí)培訓(xùn),使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員及時(shí)掌握新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控基本知識(shí),包括病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)診要求、院感防控和個(gè)人防護(hù)措施等。各地要在20xx年1月30日前通過各種形式完成對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員的培訓(xùn),加快提高基層防控能力。

          四、積極做好社區(qū)防控工作

          各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)區(qū)域防控工作需要,積極配合做好城市社區(qū)和鄉(xiāng)村防控工作。協(xié)助追蹤、督促來自疫情發(fā)生地區(qū)xx漢市的人員居家醫(yī)學(xué)觀察14天,監(jiān)測(cè)其健康狀況,發(fā)生異常情況及時(shí)報(bào)告。在疫情發(fā)生地區(qū)要協(xié)助追蹤和管理確診病例和疑似病例的密切接觸者,配合上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范開展病例流行病學(xué)調(diào)查,協(xié)助落實(shí)密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察措施,做好健康指導(dǎo)服務(wù)?梢劳猩鐓^(qū)家庭醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生加強(qiáng)精準(zhǔn)管理和服務(wù),重點(diǎn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人和患有高血壓、糖尿病等慢性疾病人群做好健康管理工作。

          五、科學(xué)開展宣傳教育工作

          各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依據(jù)上級(jí)防治機(jī)構(gòu)提供的規(guī)范、準(zhǔn)確信息,及時(shí)向轄區(qū)居民宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控核心知識(shí),科學(xué)指導(dǎo)轄區(qū)居民認(rèn)識(shí)和預(yù)防疾病,引導(dǎo)居民樹立正確的防控觀念,規(guī)范防控行為,提高自我防范意識(shí)和個(gè)人防護(hù)能力,盡量減少大型公眾聚集活動(dòng),出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。

          六、做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制

          要針對(duì)新型冠狀病毒感染的特點(diǎn),健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制管理制度;鶎俞t(yī)務(wù)人員要提高自我保護(hù)意識(shí),要按照醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范做好個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生等防護(hù)工作。要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的消毒、環(huán)境衛(wèi)生工作,嚴(yán)防基層醫(yī)護(hù)人員感染事件發(fā)生。

          七、充分運(yùn)用信息技術(shù)手段

          在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作中要注重運(yùn)用信息技術(shù)手段提供支撐。主要通過線上形式對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員開展疫情防控知識(shí)培訓(xùn)。可通過家庭醫(yī)生簽約APP、有線電視網(wǎng)絡(luò)、電話、微信、智能語音提醒等手段與管理對(duì)象開展信息互動(dòng),做好健康監(jiān)測(cè)和隨訪服務(wù)。加強(qiáng)區(qū)域信息共享,向轄區(qū)居民精準(zhǔn)、及時(shí)推送疫情防控和健康教育信息。有條件的基層機(jī)構(gòu)可開展咨詢和分時(shí)分類預(yù)約篩查,疏解門診流量,防止交叉感染。

          八、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)

          各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)基層開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的指導(dǎo),及時(shí)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施,配備必要的消毒和防護(hù)用品,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)糾正,確;鶎訖C(jī)構(gòu)規(guī)范、安全開展工作。要注重發(fā)揮區(qū)域防控作用,上級(jí)醫(yī)院和上級(jí)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),必要時(shí)組派專家團(tuán)隊(duì)開展幫扶,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合防控能力。

          各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于疫情防控工作的總體要求和相關(guān)部署,精心組織,周密安排,及時(shí)結(jié)合本地實(shí)際細(xì)化工作措施,并督促落實(shí),切實(shí)使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在疫情防控工作中充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。

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