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        護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃

        護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃

          光陰的迅速,一眨眼就過去了,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!現(xiàn)在就讓我們制定一份計劃,好好地規(guī)劃一下吧。下面是小編為大家整理的護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃(精選5篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

          護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃1

          一、目標(biāo)和任務(wù)

          1.建立和完善護(hù)理質(zhì)控中心的工作體系,確保護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和安全;

          2.制定并執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控中心的工作標(biāo)準(zhǔn)和流程,提高護(hù)理服務(wù)的水平和效率;

          3.建立并維護(hù)護(hù)理質(zhì)控中心的信息系統(tǒng),實現(xiàn)對護(hù)理數(shù)據(jù)的采集、分析和管理;

          4.開展護(hù)理質(zhì)控培訓(xùn)和教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作技能。

          二、工作計劃

          1.制定護(hù)理質(zhì)控中心的工作標(biāo)準(zhǔn)和流程,包括護(hù)理記錄、護(hù)理評估、護(hù)理方案、護(hù)理執(zhí)行等方面的規(guī)范;

          2.建立護(hù)理質(zhì)控中心的信息系統(tǒng),包括護(hù)理數(shù)據(jù)的采集、分析和管理功能,確保護(hù)理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性;

          3.開展護(hù)理質(zhì)控培訓(xùn)和教育,包括護(hù)理質(zhì)控的理論知識、操作技能和實踐經(jīng)驗,提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和工作能力;

          4.開展護(hù)理質(zhì)控活動,包括護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量評價、護(hù)理風(fēng)險的分析和控制、護(hù)理問題的解決等工作,確保護(hù)理服務(wù)的安全和有效;

          5.定期組織護(hù)理質(zhì)控中心的例會,總結(jié)工作經(jīng)驗,分析工作問題,制定改進(jìn)措施,推動工作的持續(xù)改進(jìn)和發(fā)展。

          三、工作措施

          1.組織護(hù)理質(zhì)控中心的工作人員,制定和實施護(hù)理質(zhì)控中心的工作標(biāo)準(zhǔn)和流程;

          2.建立護(hù)理質(zhì)控中心的信息系統(tǒng),包括護(hù)理數(shù)據(jù)的采集、分析和管理功能;

          3.組織護(hù)理質(zhì)控培訓(xùn)和教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和工作能力;

          4.開展護(hù)理質(zhì)控活動,確保護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和安全;

          5.加強護(hù)理質(zhì)控中心的內(nèi)部管理,提高工作效率和服務(wù)水平。

          護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃2

          為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我科堅持實施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題,探討出現(xiàn)問題的原因,總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果,提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法,保證病人生命安全。

          一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制

          建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則,各級人員按職責(zé)上崗,有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。

          二、對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn),質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時分析,找到原因,解決問題。

          三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價,按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評價:工作職責(zé)及規(guī)章制度落實均合格;手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%;手術(shù)間管理合格率100%;無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%;巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%;手術(shù)器械完好率100%;急救物品藥品合格率100%。

          1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則

         、俟芾砉ぷ鞣矫妫焊骷壢藛T按職責(zé)上崗,嚴(yán)格實行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項規(guī)章制度;有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施;各區(qū)域符合手術(shù)部要求;建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。

         、谑中g(shù)前后病人護(hù)理:與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對;注意病人安全;做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄,無菌切口感染率≤1.5%。

         、凼中g(shù)間的管理:手術(shù)過程在崗在位;各物品按位放置;手術(shù)間整潔。

         、軣o菌管理及操作要求:無菌物品專柜放置,專人管理,定點定數(shù),無菌物品合格率100%;按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋,按規(guī)范進(jìn)行外科刷手,嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。

         、菅不刈o(hù)士工作質(zhì)量:了解病情,用藥無誤;器械用物準(zhǔn)備齊全,嚴(yán)格實行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位;手術(shù)體位擺放符合要求;配合協(xié)調(diào);工作嚴(yán)肅認(rèn)真;標(biāo)本妥善保管,督促送檢并做好記錄;術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口,護(hù)送病人回病房。

          ⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量:用物準(zhǔn)備齊全,性能良好;清點認(rèn)真,配合熟練,臺面整潔有序;手術(shù)病人意外處理程序正確;標(biāo)本妥善保管;術(shù)后器械規(guī)范處理。

         、呤中g(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。

         、嘧o(hù)理文書書寫真實、完整、規(guī)范。

         、崾中g(shù)室急救用品完好率100%,每班有使用交接等記。

         、饧訌妼?萍寄芗叭嘤(xùn),提高護(hù)士護(hù)理技能,臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進(jìn)行。強調(diào)安全生產(chǎn),注意水電火汽安全管理,各項緊急預(yù)案完善可行。

          四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

          手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立,履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑,對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,針對問題進(jìn)行整改,提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

          護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃3

          新的一年里,在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,質(zhì)控中心繼續(xù)深入學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想。認(rèn)真貫徹落實“以保健為中心,保健和臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體”的`婦幼保健方針。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,加強醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,狠抓各項醫(yī)療工作的落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè),提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),質(zhì)控中心擬20xx年工作計劃如下:

          一、醫(yī)療管理工作

          1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學(xué)管理長效機制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

          2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,確保醫(yī)療安全。

          3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達(dá)95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項醫(yī)療制度的落實,加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。

          4、加強急診科能力建設(shè),提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

          5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。

          6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

          7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作,開展急救隊伍的專業(yè)培訓(xùn),提高應(yīng)急救護(hù)能力。

          二、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

          1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護(hù)理等人員到區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),做好中、青年人才梯隊的建設(shè)及人才儲備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。

          2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機會,全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

          3、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn),從嚴(yán)要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達(dá)標(biāo)。

          4、對外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記,作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。

          三、科研、教學(xué)

          1、鼓勵各科積極申報科研項目。

          2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

          3、聯(lián)系做好實習(xí)生帶教工作,計劃接收實習(xí)生和進(jìn)修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓(xùn)。

          4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

          護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃4

          一、加強制度建設(shè),保障患者安全

          以保障患者安全為目標(biāo),建立健全各項制度與規(guī)范,如:護(hù)理核心制度、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理安全管理條例、護(hù)理服務(wù)程序、疾病護(hù)理常規(guī)等。各護(hù)理單元完善各班職責(zé)及流程、各種儀器操作流程等,護(hù)士長帶領(lǐng)本部護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)、執(zhí)行。

          二、加強護(hù)理人員管理,提高服務(wù)質(zhì)量

          1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高理論知識及技能水平:制定與落實各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)及三基考核計劃(包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、專業(yè)技能操作),全院培訓(xùn)和科室培訓(xùn)相結(jié)合、理論考核和操作考核相結(jié)合?剖医⒅艹块g小講課和提問制度,根據(jù)科室工作特點展開學(xué)習(xí)。

          2、組織護(hù)士禮儀與行為規(guī)范培訓(xùn):貫徹“以病人為中心”的思想,加強主動服務(wù)意識,及時滿足病人的要求,改善服務(wù)態(tài)度,注重護(hù)患溝通,提升服務(wù)質(zhì)量。制作護(hù)士與導(dǎo)醫(yī)禮儀與行為規(guī)范培訓(xùn)資料,定期召開理論學(xué)習(xí),觀看實際演練影碟,結(jié)合各科工作特點提出細(xì)節(jié)要求,定期進(jìn)行檢查考核。

          3、加強護(hù)理風(fēng)險教育與培訓(xùn):針對護(hù)理隊伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、缺乏自我保護(hù)意,?浦R不足,制訂和落實新護(hù)士崗前護(hù)理部培訓(xùn)和科室實練培訓(xùn),開展護(hù)理風(fēng)險教育,鼓勵報告不良事件。

          三、加強醫(yī)院感染管理

          1、根據(jù)上海市消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定各科消毒隔離工作細(xì)則要求及考核標(biāo)準(zhǔn),建立各種檢測記錄,定期組織培訓(xùn)院感相關(guān)知識并且理論考核,每月進(jìn)行質(zhì)控大檢查,對存在問題進(jìn)行分析討論。

          2、科室環(huán)境衛(wèi)生管理:科室進(jìn)行徹底衛(wèi)生清掃,要求環(huán)境整潔,物品擺放有序,各類臺帳分類存放,分清污染區(qū)、清潔區(qū)及無菌區(qū)。各科負(fù)責(zé)人監(jiān)督養(yǎng)成習(xí)慣。

          四、藥品物品管理

          各科建立藥品物品交接登記本,儀器維修保養(yǎng)登記。根據(jù)東莞市搶救藥品物品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定氧氣設(shè)備、吸引裝置、搶救車、搶救儀器管理標(biāo)準(zhǔn)和要求:氧氣各部分功能良好濕化瓶定期消毒備用物品齊全;吸引器功能完好各瓶和管道無漏氣無老化用后浸泡消毒;搶救車內(nèi)附示意圖、藥品物品數(shù)量與示意圖相符合、無過期及缺項、實行五定管理等。

          五、結(jié)合現(xiàn)代營銷理念,強化東方品牌護(hù)理服務(wù)意識。

          1、護(hù)理部將通過召開動員會達(dá)成共識,提出服務(wù)綱領(lǐng)加強指導(dǎo),設(shè)立感動基金表彰獎勵,開發(fā)護(hù)理服務(wù)新領(lǐng)域,發(fā)現(xiàn)服務(wù)新亮點。

          2、及時收集患者的意見和建議,在個性化服務(wù)中精益求精:開通與病人的溝通直通車,在病房專門設(shè)立了“綠葉信箱”,以快速度了解病人的所需所想,并盡快幫助病人聯(lián)系解決。

          總之,護(hù)理部將在院領(lǐng)導(dǎo)指揮下負(fù)責(zé)全面的護(hù)理工作,擬定全院的護(hù)理工作計劃,在領(lǐng)導(dǎo)審核后全面實施,并定期檢查考核,總結(jié)考核結(jié)果反饋給領(lǐng)導(dǎo)。平時深入科室對搶救危重病人進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),掌握全院護(hù)理人員工作、思想和學(xué)習(xí)動態(tài),加強團(tuán)隊凝聚力,打造出一支技術(shù)精湛化、操作規(guī)范化、文化素養(yǎng)高、職業(yè)道德好的護(hù)理團(tuán)隊。

          護(hù)理質(zhì)控中心工作計劃5

          患者安全是全球關(guān)注的重要問題,提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進(jìn),為了大可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時、安全、有效的服務(wù),建立一個更安全的醫(yī)療系統(tǒng),促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé),結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗,現(xiàn)制定20xx年工作計劃如下:

          1、在思想認(rèn)識及行動上始終保持和院黨委高度一致,在院長和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院信息化的技術(shù)支持下,制定前瞻性質(zhì)量改進(jìn)計劃,關(guān)注醫(yī)院各層面質(zhì)量檢測數(shù)據(jù)收集,并將分析結(jié)論反饋到相應(yīng)部門。

          2、醫(yī)生是引領(lǐng)質(zhì)量改進(jìn)的主題,配合醫(yī)務(wù)科從醫(yī)生工作質(zhì)量抓起,帶動全院員工參與,實現(xiàn)全員、全程、全部的全面質(zhì)量管理工作。

          3、建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測工作,進(jìn)行根源分析后反饋到相應(yīng)部門,指導(dǎo)下步質(zhì)量改進(jìn)工作。

          4、每月收集、整合、查實、匯總、上報、反編輯各層面質(zhì)控情況,根據(jù)考核情況編寫《信息通報》報送醫(yī)院質(zhì)量管理委員會審核后發(fā)送全院,每月一期,達(dá)到反饋各層面質(zhì)控信息、報道記錄醫(yī)院本月重大活動、宣傳各科新項目新技術(shù)新理念的目的。

          5、每季度召開一次質(zhì)量分析質(zhì)詢會,由二級質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對所考核內(nèi)容、存在問題、整改落實情況向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室進(jìn)行匯報;對其中存在的主要問題、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見,防患于未然;對本季度發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理糾紛、缺陷,進(jìn)行討論、分析、評價,提出整改措施;院長對同一問題連續(xù)三次整改未改進(jìn)的科室負(fù)責(zé)人或當(dāng)事人進(jìn)行質(zhì)詢,同時表揚獎勵好的,批評處罰差的。

          6、用“請進(jìn)來、走出去”的方式,每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓(xùn)活動,進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)和安全理念的職業(yè)化培訓(xùn),從而引導(dǎo)全員的臨床警訊與風(fēng)險防范意識,強化質(zhì)量和安全意識。

          7、嚴(yán)格按照豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)107號文件《河南省病歷書寫基本規(guī)范實施細(xì)則(試行)》和豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)106號文件《河南省醫(yī)療機構(gòu)表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范(試行)》的通知要求,每月對全院歸檔病歷進(jìn)行逐一審查,對病歷中的及時性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫(yī)囑規(guī)范及護(hù)理文書記錄,尤其是臨場路徑和抗菌藥物的合理使用等重點環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,并將存在問題向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及相應(yīng)科室進(jìn)行實時反饋和定期反饋。

          8、每月收集、審核、計算各臨床科室及行政后勤財務(wù)人員的綜合目標(biāo)考核得分報院長審定后送財務(wù)科,作為發(fā)放績效工資的依據(jù)。

          9、完成醫(yī)院交辦的各項臨時工作任務(wù),負(fù)責(zé)配合、協(xié)調(diào)職能部門對各科室的考評工作。

          在20xx年的工作中,質(zhì)控辦全體成員將堅持做艱苦的工作,有正確的方法,少說空話,做好數(shù)據(jù)的收集、分析、使用,提供在結(jié)構(gòu)、流程和結(jié)果方面的可比性資料,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)機會,為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進(jìn),保障醫(yī)院醫(yī)療安全,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!

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