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        采購設備可行性研究報告

        時間:2021-11-18 15:14:22 采購設備可行性研究報告 我要投稿

        采購設備可行性研究報告

          一、什么是報告

          報告使用范圍很廣。按照上級部署或工作計劃,每完成一項任務,一般都要向上級寫報告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經驗教訓、存在的問題以及今后工作設想等,以取得上級領導部門的指導。

          二、采購設備可行性研究報告

          在日常生活和工作中,我們使用報告的情況越來越多,報告具有成文事后性的特點。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編幫大家整理的采購設備可行性研究報告,希望能夠幫助到大家。

          采購設備可行性研究報告1

          項目名稱:醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目

          項目投資額:4000.00萬元

          項目建設性質:技改及其他項目

          項目所屬行業(yè):衛(wèi)生和社會工作-衛(wèi)生-醫(yī)院-綜合醫(yī)院

          主要建設規(guī)模及內容:購置超聲診斷儀、磁共振成像、全身斷層掃描系統(tǒng)、超聲診斷儀、球管、數(shù)字胃腸等醫(yī)療設備。

          報告用途:立項、備案、批地、融資、貸款、環(huán)評、申請資金等。

          報告說明:本報告是針對行業(yè)投資可行性研究咨詢服務的專項研究報告,此報告為個性化定制服務報告,我們將根據不同類型及不同行業(yè)的項目提出的具體要求,修訂報告目錄,并在此目錄的基礎上重新完善行業(yè)數(shù)據及分析內容,為企業(yè)項目立項、上馬、融資提供全程指引服務。

          醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目可行性研究報告大綱:

          第一章研究概述

          第一節(jié)研究背景與目標

          第二節(jié)研究的內容

          第三節(jié)研究方法

          第四節(jié)數(shù)據來源

          第五節(jié)研究結論

          一、市場規(guī)模

          二、競爭態(tài)勢

          三、行業(yè)投資的熱點

          四、行業(yè)項目投資的經濟性

          第二章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目總論

          第一節(jié)項目背景

          一、項目名稱

          二、項目承辦單位

          三、項目主管部門

          四、項目擬建地區(qū)、地點

          五、承擔可行性研究工作的單位和法人代表

          六、研究工作依據

          七、研究工作概況

          第二節(jié)可行性研究結論

          一、市場預測和項目規(guī)模

          二、原材料、燃料和動力供應

          三、選址

          四、項目工程技術方案

          五、環(huán)境保護

          六、工廠組織及勞動定員

          七、項目建設進度

          八、投資估算和資金籌措

          九、項目財務和經濟評價

          十、項目綜合評價結論

          第三節(jié)主要技術經濟指標表

          第四節(jié)存在問題及建議

          第三章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目投資環(huán)境分析

          第一節(jié)社會宏觀環(huán)境分析

          第二節(jié)項目相關政策分析

          一、國家政策

          二、行業(yè)準入政策

          三、行業(yè)技術政策

          第三節(jié)地方政策

          第四章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目背景和發(fā)展概況

          第一節(jié)項目提出的背景

          一、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃

          二、項目發(fā)起人和發(fā)起緣由

          第二節(jié)項目發(fā)展概況

          一、已進行的調查研究項目及其成果

          二、試驗試制工作情況

          三、廠址初勘和初步測量工作情況

          四、項目建議書的編制、提出及審批過程

          第三節(jié)項目建設的必要性

          一、現(xiàn)狀與差距

          二、發(fā)展趨勢

          三、項目建設的必要性

          四、項目建設的可行性

          第四節(jié)投資的必要性

          第五章醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)競爭格局分析

          第一節(jié)國內生產企業(yè)現(xiàn)狀

          一、重點企業(yè)信息

          二、企業(yè)地理分布

          三、企業(yè)規(guī)模經濟效應

          四、企業(yè)從業(yè)人數(shù)

          第二節(jié)重點區(qū)域企業(yè)特點分析

          一、華北區(qū)域

          二、東北區(qū)域

          三、西北區(qū)域

          四、華東區(qū)域

          五、華南區(qū)域

          六、西南區(qū)域

          七、華中區(qū)域

          第三節(jié)企業(yè)競爭策略分析

          一、產品競爭策略

          二、價格競爭策略

          三、渠道競爭策略

          四、銷售競爭策略

          五、服務競爭策略

          六、品牌競爭策略

          第六章醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)財務指標分析參考

          第一節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)產銷狀況分析

          第二節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)資產負債狀況分析

          第三節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)資產運營狀況分析

          第四節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)獲利能力分析

          第五節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)成本費用分析

          第七章醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)市場分析與建設規(guī)模

          第一節(jié)市場調查

          一、擬建項目產出物用途調查

          二、產品現(xiàn)有生產能力調查

          三、產品產量及銷售量調查

          四、替代產品調查

          五、產品價格調查

          六、國外市場調查

          第二節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)市場預測

          一、國內市場需求預測

          二、產品出口或進口替代分析

          三、價格預測

          第三節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)市場推銷戰(zhàn)略

          一、推銷方式

          二、推銷措施

          三、促銷價格制度

          四、產品銷售費用預測

          第四節(jié)項目產品方案和建設規(guī)模

          一、產品方案

          二、建設規(guī)模

          第五節(jié)項目產品銷售收入預測

          第八章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目建設條件與選址方案

          第一節(jié)資源和原材料

          一、資源評述

          二、原材料及主要輔助材料供應

          三、需要作生產試驗的原料

          第二節(jié)建設地區(qū)的選擇

          一、自然條件

          二、基礎設施

          三、社會經濟條件

          四、其它應考慮的因素

          第三節(jié)廠址選擇

          一、廠址多方案比較

          二、廠址推薦方案

          第九章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目應用技術方案

          第一節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目組成

          第二節(jié)生產技術方案

          一、產品標準

          二、生產方法

          三、技術參數(shù)和工藝流程

          四、主要工藝設備選擇

          五、主要原材料、燃料、動力消耗指標

          六、主要生產車間布置方案

          第三節(jié)總平面布置和運輸

          一、總平面布置原則

          二、廠內外運輸方案

          三、倉儲方案

          四、占地面積及分析

          第四節(jié)土建工程

          一、主要建、構筑物的建筑特征與結構設計

          二、特殊基礎工程的設計

          三、建筑材料

          四、土建工程造價估算

          第五節(jié)其他工程

          一、給排水工程

          二、動力及公用工程

          三、地震設防

          四、生活福利設施

          第十章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目環(huán)境保護與勞動安全

          第一節(jié)建設地區(qū)的環(huán)境現(xiàn)狀

          第二節(jié)項目主要污染源和污染物

          一、主要污染源

          二、主要污染物

          第三節(jié)項目擬采用的環(huán)境保護標準

          第四節(jié)治理環(huán)境的方案

          一、項目對周圍地區(qū)的地質、水文、氣象可能產生的影響

          二、項目對周圍地區(qū)自然資源可能產生的影響

          三、項目對周圍自然保護區(qū)、風景游覽區(qū)等可能產生的影響

          四、各種污染物最終排放的治理措施和綜合利用方案

          五、綠化措施,包括防護地帶的防護林和建設區(qū)域的綠化

          第五節(jié)環(huán)境監(jiān)測制度的建議

          第六節(jié)環(huán)境保護投資估算

          第七節(jié)環(huán)境影響評價結論

          第八節(jié)勞動保護與安全衛(wèi)生

          一、生產過程中職業(yè)危害因素的分析

          二、職業(yè)安全衛(wèi)生主要設施

          三、勞動安全與職業(yè)衛(wèi)生機構

          四、消防措施和設施方案建議

          第十一章企業(yè)組織和勞動定員

          第一節(jié)企業(yè)組織

          一、企業(yè)組織形式

          二、企業(yè)工作制度

          第二節(jié)勞動定員和人員培訓

          一、勞動定員

          二、年總工資和職工年平均工資估算

          三、人員培訓及費用估算

          第十二章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目實施進度安排

          第一節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目實施的各階段

          一、建立項目實施管理機構

          二、資金籌集安排

          三、技術獲得與轉讓

          四、勘察設計和設備訂貨

          五、施工準備

          六、施工和生產準備

          七、竣工驗收

          第二節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目實施進度表

          一、橫道圖

          二、網絡圖

          第三節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目實施費用

          一、建設單位管理費

          二、生產籌備費

          三、生產職工培訓費

          四、辦公和生活家具購置費

          五、勘察設計費

          六、其它應支付的費用

          第十三章投資估算與資金籌措

          第一節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目總投資估算

          一、固定資產投資總額

          二、流動資金估算

          第二節(jié)資金籌措

          一、資金籌措來源

          二、項目籌資方案

          第三節(jié)投資使用計劃

          一、投資使用計劃

          二、借款償還計劃

          第十四章財務與敏感性分析

          第一節(jié)生產成本和銷售收入估算

          一、生產總成本估算

          二、單位成本

          三、銷售收入估算

          第二節(jié)財務評價

          第三節(jié)國民經濟評價

          第四節(jié)不確定性分析

          第五節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目社會效益和社會影響分析

          第十五章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目不確定性及風險分析

          第一節(jié)建設和開發(fā)風險

          第二節(jié)市場和運營風險

          第三節(jié)金融風險

          第四節(jié)政治風險

          第五節(jié)法律風險

          第六節(jié)環(huán)境風險

          第七節(jié)技術風險

          第十六章醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)發(fā)展趨勢分析

          第一節(jié)我國行業(yè)發(fā)展的主要問題及對策研究

          一、我國醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)發(fā)展的主要問題

          二、促進醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)發(fā)展的對策

          第二節(jié)我國醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)發(fā)展趨勢分析

          第三節(jié)醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)投資機會及發(fā)展戰(zhàn)略分析

          一、醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)投資機會分析

          二、醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)總體發(fā)展戰(zhàn)略分析

          第四節(jié)我國醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)投資風險

          一、政策風險

          二、環(huán)境因素

          三、市場風險

          四、醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)投資風險的規(guī)避及對策

          第十七章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目可行性研究結論與建議

          第一節(jié)結論與建議

          一、對推薦的擬建方案的結論性意見

          二、對主要的對比方案進行說明

          三、對可行性研究中尚未解決的'主要問題提出解決辦法和建議

          四、對應修改的主要問題進行說明,提出修改意見

          五、對不可行的項目,提出不可行的主要問題及處理意見

          六、可行性研究中主要爭議問題的結論

          第二節(jié)我國醫(yī)院購置醫(yī)療設備行業(yè)未來發(fā)展及投資可行性結論及建議

          第十八章財務報表

          第一節(jié)資產負債表

          第二節(jié)投資受益分析表

          第三節(jié)損益表

          第十九章醫(yī)院購置醫(yī)療設備項目投資可行性報告附件

          1、項目位置圖

          2、主要工藝技術流程圖

          3、主辦單位近5年的財務報表

          4、項目所需成果轉讓協(xié)議及成果鑒定

          5、項目總平面布置圖

          6、主要土建工程的平面圖

          7、主要技術經濟指標摘要表

          8、項目投資概算表

          9、經濟評價類基本報表與輔助報表

          10、現(xiàn)金流量表

          11、損益表

          12、資金來源與運用表

          13、資產負債表

          14、財務外匯平衡表

          15、固定資產投資估算表

          16、流動資金估算表

          17、投資計劃與資金籌措表

          18、單位產品生產成本估算表

          19、固定資產折舊費估算表

          20、總成本費用估算表

          21、產品銷售(營業(yè))收入和銷售稅金及附加估算表

          采購設備可行性研究報告2

          一、擬設醫(yī)院所需設備

          救護車1輛

          污水處理系統(tǒng)1套

          除顫起搏監(jiān)護儀2臺

          多參數(shù)監(jiān)護儀5臺

          美國產PB呼吸機1臺

          麻醉同步呼吸機1臺

          微波綜合治療儀2臺

          尿道膀胱鏡1臺

          液電碎石機1臺

          纖維導光乙狀結腸鏡1臺

          光纖喉鏡1套

          胎兒監(jiān)護儀1臺

          多普勒胎心音監(jiān)護儀2臺

          電動搶救洗胃機1臺

          二、擬設醫(yī)院所在城區(qū)人口、經濟和社會發(fā)展概況

          擬設醫(yī)院位于南寧市新成立的良慶區(qū)南寧市大沙田開發(fā)區(qū)銀海大道68號,是良慶區(qū)與南寧市中心連接的咽喉要道,南北二級公路穿境而過。良慶區(qū)位于南寧市正南部,城區(qū)總面積1369平方公里,轄良慶鎮(zhèn)、那馬鎮(zhèn)、大塘鎮(zhèn)、南曉鎮(zhèn)、那陳鎮(zhèn)等5個鎮(zhèn)和大沙田、沿海經濟走廊等二個開發(fā)區(qū),總人口20.8萬人。與廣西沿!敖鹑恰钡臍J州市相連,扼大西南出海通道之要沖,南北高速公路、二級公路穿境而過,處于廣西沿海開放帶向內陸擴展之過度區(qū),屬南北欽防經濟圈的中心區(qū)域。2004年,良慶區(qū)生產總值為20.39億元。

          三、擬設醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析

          良慶區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源是各個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部及個體診所,目前還沒有一家較具規(guī)模的二級以上醫(yī)院,無法滿足當?shù)厝罕妼︶t(yī)療服務的需求。擬設醫(yī)院座落在大沙田開發(fā)區(qū),正是以自治區(qū)優(yōu)勢資源填補良慶區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的空缺。同時轄區(qū)內駐有廣西水電工程局的電力安裝公司、基礎公司、玉洞工業(yè)及生活基地、廣西水電工程局大沙田中學等幾個單位。

          四、擬設醫(yī)院名稱、選址、功能、任務、服務半徑

          名稱:廣西xx水電醫(yī)院

          選址:南寧市xx號

          功能:是以臨床醫(yī)療服務為主,兼有疾病預防保健、科研、教學等功能。

          任務:是以為南寧市良慶區(qū)的干部職工和社會群眾提供臨床醫(yī)療、預防保健、急診救助服務為主,并繼續(xù)為廣西水電工程局職工及家屬服務,為社會流動人口服務。同時根據當?shù)匦l(wèi)生行政部門要求,參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助。

          服務半徑是以大沙田開發(fā)區(qū)為中心,向良慶區(qū)所轄各鎮(zhèn)輻射。

          五、擬設醫(yī)院的服務方式、時間、診療科目和床位編制

          服務方式是以門診和住院診斷治療為主,以社區(qū)醫(yī)療、急救出診、家庭病床為輔。

          服務時間是24小時開診。

          診療科目包括:內科、外科、婦產科、兒科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預防保健科、急診醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科及麻醉、檢驗、病理、影像、功能檢查科、體外震波碎石等協(xié)助診斷治療科室。

          床位編制200張。

          六、擬設醫(yī)院的組織機構、人員配備

          組織機構:包括職能管理部門、臨床科室和醫(yī)技輔助科室。職能管理部門含辦公室、財務科、醫(yī)務科、護理部、質控科、感控科;臨床科室含內科、外科、兒科、婦產科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預防保健科、急診醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科;醫(yī)技輔助診斷治療科室含麻醉、藥劑、檢驗、病理、血庫、影像、功能檢查科、體外震波碎石、消毒供應室、圖書病案室等協(xié)助診斷治療科室;后勤輔助科室含器械科、總務科、保衛(wèi)科等科室。

          醫(yī)院的人員配備:達到二級綜合醫(yī)院的人員配備要求,全院職工250人,其中衛(wèi)技人員l80人,具有副高級以上職稱人員20人以上,中級職稱人員80人以上。

          七、擬設醫(yī)院的儀器和設備配備:

          在醫(yī)院原有醫(yī)療設備的基礎上,增添和更新部分醫(yī)療設備,達到二級綜合醫(yī)院的設備配備要求,滿足臨涑醫(yī)療的需要。主要大型設備包括購置新型CT機、500-800毫安X光機、彩色B超、醫(yī)學檢驗設備、電子胃鏡、中心供氧系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)、醫(yī)學急救設備、救護車等。

          八、擬設醫(yī)院與服務半徑區(qū)域內其他醫(yī)療機構的關系和影響

          服務半徑區(qū)域內的其他醫(yī)療機構主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些門診部、個體診所。我院將與周邊醫(yī)療機構進行密切的業(yè)務聯(lián)系和技術協(xié)作,友好合作,公平競爭,共同為本地區(qū)群眾健康服務,搞好本地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療服務。

          九、擬設醫(yī)院的污水、污物、糞便處理

          生活污水(COD、BOD、SS、NH3-N、動植物油)經化糞池處理后集中醫(yī)院污水處理站處理。經處理的污水達到GB8979—1996《污水綜合排放標準》一級排放標準的要求,不會對周圍環(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由南寧市環(huán)衛(wèi)車送垃圾處理場處理。醫(yī)療廢棄物由全市環(huán)保部門統(tǒng)一收集進行特殊處理,不會對周圍環(huán)境造成污染。

          十、醫(yī)院的通訊、供電、上下水道、消防設施情況:

          醫(yī)院的通訊通過電信部門的固定程控電話、手機及內部電話網進行對外和對內聯(lián)絡;供電系統(tǒng)擬設專線雙路供電,同時自備發(fā)電機組能滿足外電停電時臨床用電需要;上下水道采用符合醫(yī)院建筑標準要求的管道鋪設,由自來水公司統(tǒng)一供水。并在樓頂設備用水池,以防自來水停水時臨床應急用水。消防設施按醫(yī)院建筑消防標準設置,由消防部門驗收合格方可使用。

          十一、資金來源、投資方式、投資金額、注冊資金情況:

          資金來源是由廣西水電工程局自籌資金投資,投資方式為企業(yè)內部投資。投資金額為3000萬元,注冊資金1500萬元。

          十二、項目投資預算:

          為3000萬元,目前已完成投資額2000萬元,占預算的三分之二。

          十三、擬設醫(yī)院開業(yè)后五年內的成本效益預測分析:

          項目計劃于2006年底開張營業(yè),開業(yè)第一年開放床位150張。預計年門診量約7萬人次,住院率50%以上,住院人數(shù)約2500人次,完成總產值l300萬元左右。其中廣西水電工程局職工醫(yī)療費約500萬元,當?shù)厝罕娽t(yī)療費約800萬元。隨著良慶區(qū)的不斷發(fā)展,大沙田及其周邊人口將越來越多。第二年當?shù)啬觊T診量約8萬人次,住院率60%,住院人數(shù)約3500人次;爭取局內醫(yī)療費用600萬元,預計總產值可達l800萬元,毛利潤800萬元,職工200人,職工年平均工資20000元計算,工資成本約400萬元,凈利潤400萬元。第三年,住院大樓建成使用,開放床位300張,年門診量約9萬人次,住院率按40%,住院人次約4500人,人均住院費用3000元,局內醫(yī)療按600萬元計算。總產值2400萬元,毛利潤1200萬元。職工250人,年人均工資25000元,工資成本約625萬元,凈利潤575萬元。第四年以后,每年總收入突破3000萬元,扣除各種成本支出,凈利潤突破1000萬元。這樣預計開業(yè)五年,將可收回全部投資。而投入的固定資本仍能保值增值,隨著業(yè)務發(fā)展,第五年再投入l000萬元,主要是完善部分基礎設施及增添部分醫(yī)療設備,隨著南寧市的發(fā)展和人民生活水平的提高,如經營得好,醫(yī)院每年的業(yè)務收入將可達5000萬元以上,其利潤是很可觀的。如有能力向?品较虬l(fā)展,醫(yī)院將有更大的作為。

          采購設備可行性研究報告3

          大型醫(yī)療設備是指具有高技術水平、大型、精密、貴重的儀器設備。如磁共振成像系統(tǒng)(MRI)、X線計算機體層攝像裝置(CT)、眼科準分子激光治療儀等。先進的大型醫(yī)療設備能夠給醫(yī)院帶來可觀的社會效益和經濟效益,因此,引進高、精、尖醫(yī)療儀器設備,應用于臨床診斷及治療,已成為醫(yī)院經營發(fā)展戰(zhàn)略決策的一個重要組成部分。

          一、背景

          醫(yī)院在自身發(fā)展過程中,都會經歷質量效益型的時期。在這一過程中,為保證醫(yī)院醫(yī)療設備戰(zhàn)略管理規(guī)劃和實施計劃制定的可靠性和客觀性,需要進行醫(yī)療設備的精細化管理,包括效益分析。醫(yī)療設備是保證醫(yī)院醫(yī)療工作正常運行的物質基礎,在醫(yī)院建設中發(fā)揮著重要作用,其配置與管理的科學性、先進性、合理性,關系到醫(yī)院的醫(yī)療質量及核心競爭力。

          對于大型醫(yī)療設備,一方面它的經濟效益可觀,另一方面它也是醫(yī)院醫(yī)療水平的一個重要標志。由于其價格昂貴,單臺價格都在百萬元以上,而且日常運行費用、維護費用都耗資巨大。大型醫(yī)療設備的投資需要投入大量的資金,資金周轉期長,加之醫(yī)院服務的對象及病種來源具有很強的隨機性,醫(yī)療儀器檢查、治療項目收費又由當?shù)匚飪r部門核定,這些不確定因素,加大了投資回收的風險性。

          因此,科學地評估大型醫(yī)療設備的經濟效益,從而合理地購置大型醫(yī)療設備會給醫(yī)院帶來很大的效益;反之,若盲目地引進大型醫(yī)療設備,會造成醫(yī)療資源的閑置和浪費,同時也會給醫(yī)院帶來沉重的經濟負擔。如何科學地評估大型醫(yī)療設備,是醫(yī)院管理部門的重要工作。同時,在對投資大型醫(yī)療設備經濟效益進行可行性分析時,選擇適當?shù)念A測分析方法是非常重要的。

          二、方案介紹

          醫(yī)療設備經濟效益高,是各醫(yī)療機構競相引進的主要動力。醫(yī)療機構從不同渠道,通過不同方式籌集資金,都是為了通過資金的運用而實現(xiàn)資金的增值。醫(yī)院無論投資何種醫(yī)療設備特別是大型設備)均會對醫(yī)院未來一定時期的收支產生影響。這要求進行投資決策時)需慎重地考慮投資的必要性、可能性、投資的盈虧等來合理投放所籌集的資金。

          2.1設備相關費用評估

          設備壽命周期費用的組成部分。

          其中各項費用含義如下:

         。1)原值:是指設備在正常運營前一次性支付的原始投資費用,主要包括設備的購置費、安裝調試費。

         。2)收入:由于醫(yī)療設備的使用而帶來的經濟收入。

         。3)支出:是指維持設備日常的正常運營所需要的費用。主要由能耗費、維修費、折舊費、材料費和管理費等5種費用組成。

         。4)殘值:設備報廢時通常還殘留的一部分價值。設備在使用階段,為了確定其經濟壽命,進行技術改造或更新決策等,必須對尚未發(fā)生的使用、維修、改造等費用進行預測。

          2.2設備的經濟壽命計算

          對于一臺(或一套)已購進或正在使用的設備,一個壽命周期內的所有開銷除了購置費(包括設備原值、運輸費、安裝調試費)外,還需要有維持設備正常運行的花費,即“支出”。隨著設備使用時間的加長,設備正常運行所需的每年支出費用將逐漸增多,而每年分攤的設備購置費則隨著使用年限的加長而減少。綜合這兩個因素,就會找到一個適當?shù)哪晗,當設備使用到這一年時,每年分攤的設備購置費與每年的平均支出費用之和(也稱為年平均使用成本)為最小,即年平均使用成本最低,說明設備使用到該年限最合適。該年限即為設備的經濟壽命年限。

          計算設備的經濟壽命,首先應計算出使用了T年的設備每年的年平均使用成本,然后找出年平均使用成本最低的年份T0,即為所求。

          2.3設備經濟效益分析方法

          投資項目經濟效益的評價方法有多種,按照是否計算投資時間價值分為靜態(tài)法和動態(tài)法兩大類。

          靜態(tài)法有投資回收期法、投資報酬率法、投資償還期法、投資項目的盈虧衡分析法等,這類方法沒有考慮投資項目的經濟壽命周期,不夠全面,也不精確,只能作為篩選初步方案的工具。

          動態(tài)分析法以項目經濟壽命周期為時間基礎,計算投資和收益的時間價值,并根據不確定因數(shù)進行敏感性分析,所以比較全面、精確,但計算比較復雜,以現(xiàn)值法為主,年值法和終值法為輔。

          2.4設備采購的原則

          1.兼顧經濟效益與社會效益

          即注重設備的臨床作用,提高設備利用率,包括其先進性和適用性及擬購進設備在本地區(qū)的分布情況;擬購進設備能開展哪些項目,能否實現(xiàn)多科室資源共享;擬購進設備的資金投入量;實現(xiàn)經濟效益最大化的同時更好地滿足就醫(yī)需求,實現(xiàn)醫(yī)院與患者之間的共贏。

          2.兼顧局部效益與整體效益

          即加強統(tǒng)籌規(guī)劃,合理有效配置。應充分了解設備的實用性及先進性,做到物盡其用,杜絕盲目購置,實現(xiàn)局部利益與區(qū)域規(guī)劃整體利益的共贏。如對于是否購置PET/CT的論證,目前有研究表明,該設備價格昂貴,維護費用高,固定成本所占比例大,檢查費用高、利用不足,按照目前收費標準仍不能回收成本,資源浪費嚴重,所以,如果該地區(qū)已有其他醫(yī)院配備了PET/CT,則不宜再建立PET/CT中心;已建立PET/CT中心的地區(qū)或省份,可考慮不再配置回旋加速器。為了提高大型醫(yī)用設備的使用效率,提高投資的回報率,一些國家鼓勵組建地區(qū)性的影像

          診斷或治療中心,打破大型設備歸一家機構所有,獨立使用的格局。

          3.兼顧直接效益與潛在效益

          對于醫(yī)科院校的附屬醫(yī)院來說,大型醫(yī)療設備的配置必須要在滿足臨床需求的同時滿足或超前于科研、教學、學科建設等多角度的需求,具有前瞻性,符合醫(yī)院技術層級日漸提升的發(fā)展趨勢,尋求經濟價值與科研創(chuàng)新價值的平衡點,實現(xiàn)臨床與科研的共贏。

          4.兼顧眼前效益與長遠效益

          當前,隨著世界范圍內對于環(huán)境保護問題的關注,在各地進行的領導干部任期經濟責任的考核中,環(huán)保指標已被逐漸納入考核內容,因此,大型醫(yī)療設備的安置必須符合醫(yī)院環(huán)境總體布局的要求,必須符合環(huán)保的要求。這就要做到充分了解醫(yī)院的環(huán)境基礎、設備安裝地點及環(huán)境要求,如:配電、通風、降溫、除濕、有無排污和放射問題等及解決措施,實現(xiàn)醫(yī)療與環(huán)保的共贏。

          三、設備投資的經濟效益分析

          一筆資金具有多種用途,可用于多種投向。資金投放的決策,就是要在充分考慮資金的時間價值、現(xiàn)金流量和投資風險價值等因素的基礎上,采用恰當?shù)姆椒ǚ治龈鱾投放方案,并作出最優(yōu)的選擇。

          表1是該醫(yī)院的某個設備投資方案的有關資料,本文僅從技術角度運用投資回收期法、平均投資報酬率法、凈現(xiàn)值分析法和內部收益率法來分析該項目的投資可行性。

          3.1靜態(tài)投資分析

          靜態(tài)分析法是在分析時不考慮資金的時間價格。它有直觀易懂,計算簡單,便于衡量投資效率的優(yōu)點;但因不考慮資金的時間價值,又有一定的片面性,一般不單獨使用。

          投資回收期法

          回收期是指設備投入使用后,以每年取得的凈收益來回收初始投資所需的時間,投資回收期越短,資金回收的速度越快,投資的風險越小。

          投資回收期=原始投資額/年現(xiàn)金凈流量=11380000/1943180=5.9(年)

          年現(xiàn)金凈流量=年現(xiàn)金流入量-年現(xiàn)金流出量=4248400–2305220=1943180(元)

          年現(xiàn)金流入量=每人次收費x每日檢查量x年工作日=380x43x260=4248400(元)

          年現(xiàn)金流出量=每人次耗材費用x每日檢查量x年工作日數(shù)+年折舊額+工作人員年收入總額=79x43x260+11380000x10%+284000=2305220(元)?平均投資報酬率

          平均投資報酬率是反映設備投資年現(xiàn)金凈流量與原始投資額的百分比。比率越高,回收投資的速度越快。

          平均投資報酬率=年現(xiàn)金凈流量/原始投資額x100%=1943180/11380000x100%=17.1%

          綜合以上2種分析可知,該設備使用期為10年,投資回收期不到6年,平均投資報酬率為17.1%,所以可以說該設備投資方案可行。

          3.2動態(tài)投資分析

          動態(tài)分析法是在分析時充分考慮投資的時間價值,長期投資時間是影響投資的重要因素,因此動態(tài)分析法是比較理想的分析法。

          凈現(xiàn)值分析法

          凈現(xiàn)值分析法是指按設定折現(xiàn)率計算的設備投資現(xiàn)金流入量的現(xiàn)值與現(xiàn)金流出量的現(xiàn)值之間的差額。

          若凈現(xiàn)值>0,表示該設備投資項目的報酬率大于預定的貼現(xiàn)率,即方案可行;若凈現(xiàn)值<0,表示該設備投資項目的報酬率小于預定的貼現(xiàn)率,即項目的方案不可行。

          該項目一次性全部投入建設期為零每年現(xiàn)金凈流量相等運行后的現(xiàn)金凈流量表現(xiàn)為普通年金形式(假定貼現(xiàn)率即社會平均利潤率為10%、使用年限為10年).凈現(xiàn)值=-原始投資+平均年現(xiàn)金流量xn年以設定貼現(xiàn)率貼現(xiàn)的年金現(xiàn)值系數(shù)=-11380000+1943180x6.14457=560005.53(元)

          內含報酬率法

          內含報酬率法昰指使未來報酬總現(xiàn)值剛好等于原始投資額時的折現(xiàn)率.它動態(tài)地反映投資實際可望達到的報酬率昰長期投資預測經常用的指標.年金現(xiàn)值系數(shù)(C)=原始投資/平均現(xiàn)金凈流量

          內含報酬率R的年金現(xiàn)值系數(shù)(C)=11380000/1943180=5.8564查10年期1元年金值系數(shù)表:

          R1=12%C1=5.65022;R2=14%C2=5.21612該方案本身的內含報酬率

          R=R1+(C1-C)/(C1-C2)x(R2-R1)=12%+(5.65022-5.8564)/(5.65022-5.21612)x(14%-12%)=11.05%該設備投資項目的內含報酬率大于預定的貼現(xiàn)率10%因而方案昰可行的。

          3.3項目保本分析和經營安全程度分析

          投資項目年固定費用=年折舊額+年人員工資福利等費用=11380000x10%+284000=1422000(元)

          年保本業(yè)務量=年固定費用/(每人次收費-每人次耗材費用)=1422000/(380-79)=4725(人次)

          安全邊際業(yè)務量=年預計業(yè)務量-年保本業(yè)務量=43x260-4725=6455(人次)

          安全邊際率=安全邊際業(yè)務量/年預計業(yè)務量x100%=6455/11180x100%=57.74%

          安全邊際率安全程度危險值得注意較安全安全很安全10%以下10%-20%-30%30%-40%40%以上從企業(yè)經營安全性檢驗可知該方案年保本業(yè)務量小于年預計業(yè)務量安全邊際率為57.74%處于很安全的范圍內因此該投資方案昰可行的也昰很安全的。

          四、小結

          綜上所述該設備投資回收期為5.9年小于該設備的使用期限10年平均投資報酬率為17.1%內含報酬率為11.05%均大于預定的貼現(xiàn)率10%凈現(xiàn)值為560005.53元大于零年保本業(yè)務量4725人次比年預計業(yè)務量11180人次小安全邊際率為57.74%處于很安全的范圍內.因此該投資方案昰可行的也昰很安全的。

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