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      2. 《內(nèi)經(jīng)》六節(jié)藏象論篇

        時間:2023-04-20 12:34:25 內(nèi)經(jīng) 我要投稿
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        《內(nèi)經(jīng)》六節(jié)藏象論篇

          《內(nèi)經(jīng)》以樸素的唯物主義觀點(diǎn)和辯證思想,闡述人與自然以及生理,解剖,病理,診斷和養(yǎng)生防病治病方面的原則問題。成為中國醫(yī)學(xué)的基石,中醫(yī)理論體系的源泉,臨床各科診治的依據(jù)。

          【原文】黃帝問曰:余聞天以六六之節(jié),以成一歲;人以九九制會,計人亦有三百六十五節(jié),以為天地,久矣,不知其所謂也?

          【翻譯】黃帝問道:我聽說天體的運(yùn)行是以六個甲子構(gòu)成一年,人則以九九極數(shù)的變化來配合天道的準(zhǔn)度,而人又有三百六十五穴,與天地相應(yīng),這些說法,已聽到很久了,但不知是什麼道理?

          【原文】岐伯對曰:昭乎哉問也!請遂言之。夫六六之節(jié)、九九制會者,所以正天之度、氣之?dāng)?shù)也。天度者,所以制日月之行也;氣數(shù)者,所以紀(jì)化生之用也。天為陽,地為陰,日為陽,月為陰,行有分紀(jì),周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉,故大小月三百六十五日而成歲,積氣余而盈閏矣。立端于始,表正于中,推余于終,而天度畢矣。

          【翻譯】岐伯答到:你提的問題很高明啊!請讓我就此問題談?wù)効捶。六六之?jié)和九九制會,是用來確定天度和氣數(shù)的。天度,是計算日月行程的。氣數(shù),是標(biāo)志萬物化生之用的。天屬陽,地屬陰,日屬陽,月屬陰。它們的運(yùn)行有一定的部位和秩序,其環(huán)周也有一定的道路。每一晝夜,日行一度,月行十三度有余,所以大月、小月和起來三百六十五天成一年,由于月份的不足,節(jié)氣有盈余,于是產(chǎn)生了閏月。確定了歲首冬至并以此為開始,用圭表的日影以推正中氣的時間,隨著日月的運(yùn)行而推算節(jié)氣的盈余,直到歲尾,整個天度的變化就可以完全計算出來了。

          【原文】帝曰:余已聞天度矣,愿聞氣數(shù)何以合之?

          【翻譯】黃帝說:我已經(jīng)明白了天度,還想知道氣數(shù)是怎樣與天度配合的?

          【原文】岐伯曰:天以六六為節(jié),地以九九制會;天有十日,日六竟而周甲,甲六復(fù)而終歲,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本于陰陽。其氣九州、九竅,皆通乎天氣,故其生五,其氣三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九臟,故形臟四,神臟五,合為九臟以應(yīng)之也。

          【翻譯】岐伯說:天以六六為節(jié)制,地以九九之?dāng)?shù),配合天道的準(zhǔn)度,天有十干,代表十日,十干循環(huán)六次而成一個周甲,周甲重復(fù)六次而一年終了,這是三百六十日的計算方法。自古以來,都以通于天氣而為生命的根本,而這個根本不外天之陰陽。地的九州,人的九竅,都與天氣相通,天衍生五行,而陰陽有依盛衰消長而各分為三。三氣合而成天,三氣合而成地,三氣合而成|人,三三而合成九氣,在地分為九野,在人體分為九臟,形臟四,神臟五,合成九臟,以應(yīng)天氣。

          【原文】帝曰:余已聞六六九九之會也,夫子言積氣盈閏,愿聞何謂氣?請夫子發(fā)蒙解惑焉。

          【翻譯】黃帝說:我已經(jīng)明白了六六九九配合的道理,先生說氣的盈余積累成為閏月,我想聽您講一下是什麼氣?請您來啟發(fā)我的蒙昧,解釋我的疑惑!

          【原文】岐伯曰:此上帝所秘,先師傳之也。

          【翻譯】岐伯說:這是上帝秘而不宣的理論,先師傳授給我的。

          【原文】帝曰:請遂聞之。

          【翻譯】黃帝說:就請全部講給我聽。

          【原文】岐伯曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲,而各從其主治焉。五運(yùn)相襲,而皆治之,終期之日,周而復(fù)始;時立氣布,如環(huán)無端,候亦同法。故曰:不知年之所加,氣之盛衰,虛實(shí)之所起,不可以為工矣。

          【翻譯】岐伯說:五日稱為候,三候稱為氣,六氣稱為時,四時稱為歲,一年四時,各隨其五行的配合而分別當(dāng)旺。木、火、土、金、水五行隨時間的變化而遞相承襲,各有當(dāng)旺之時,到一年終結(jié)時,再從頭開始循環(huán)。一年分力四時,四時分布節(jié)氣,逐步推移,如環(huán)無端,節(jié)氣中再分候,也是這樣的推移下去。所以說,不知當(dāng)年客氣加臨、氣的盛衰、虛實(shí)的起因等情況,就不能做個好醫(yī)生。

          【原文】帝曰:五運(yùn)之始,如環(huán)無端,其太過不及何如?

          【翻譯】黃帝說:五行的推移,周而復(fù)始,如環(huán)無端,它的太過與不及是怎樣的呢?

          【原文】岐伯曰:五氣更立,各有所勝,盛虛之變,此其常也。

          【翻譯】岐伯說:五行之氣更迭主時,互有勝克,從而有盛衰的變化,這是正常的現(xiàn)象。

          【原文】帝曰:平氣何如?

          【翻譯】黃帝說:平氣是怎樣的呢?

          【原文】岐伯曰:無過者也。

          【翻譯】岐伯說:這是沒有太過和不及。

          【原文】帝曰:太過不及奈何?

          【翻譯】黃帝說:太過和不及的情況怎樣呢?

          【原文】岐伯曰:在經(jīng)有也。

          【翻譯】岐伯說:這些情況在經(jīng)書中已有記載。

          【原文】帝曰:何謂所勝?

          【翻譯】黃帝說:什麼叫做所勝?

          【原文】岐伯曰:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時之勝,各以氣命其臟。

          【翻譯】岐伯說:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,這就是時令根據(jù)五行規(guī)律而互相勝負(fù)的情況。同時,時令有依其五行之氣的屬性來分別影響各臟。

          【原文】帝曰:何以知其勝?

          【翻譯】黃帝說:怎樣知道它們之間的相勝情況呢?

          【原文】岐伯曰:求其至也,皆歸始春。未至而至,此謂太過,則薄所不勝,而乘所勝也,命曰氣淫,不分邪僻內(nèi)生,工不能禁;至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰氣迫。所謂求其至者,氣至之時也。謹(jǐn)候其時,氣可與期,失時反候,五治不分,邪僻內(nèi)生,工不能禁也。

          【翻譯】岐伯說:首先要推求氣候到來的時間,一般從立春開始向下推算。如果時令未到而氣候先期來過,稱為太過,某氣太過就會侵侮所不勝之氣,欺凌其所勝之氣,這就叫做氣淫;時令以到而氣候未到,稱為不及,某氣不及,則其所勝之氣因缺乏制約而妄行,其所生之氣因缺乏資助而困弱,其所不勝則更會加以侵迫,這就叫做氣迫。所謂求其至,就是要根據(jù)時令推求氣候到來的早晚,要謹(jǐn)慎地等候時令的變化,氣候的到來是可以預(yù)期的。如果搞錯了時令或違反了時令與氣候相合的關(guān)系,以致于分不出五行之氣當(dāng)旺的時間,那麼,當(dāng)邪氣內(nèi)擾,病及于人的時候,好的醫(yī)生也不能控制了。

          【原文】帝曰:有不襲乎?

          【翻譯】黃帝說:五行之氣有不相承襲的嗎?

          【原文】岐伯曰:蒼天之氣,不得無常也。氣之不襲,是謂非常,非常則變矣。

          【翻譯】岐伯說:天的五行之氣,在四時中的分布不能沒有常規(guī)如果五行之氣不按規(guī)律依次相承,就是反常的現(xiàn)象,反常就會使人發(fā)生病變,如在某一時令出現(xiàn)的反常氣候,為當(dāng)旺之氣之所勝者,則其病輕微,若為當(dāng)旺之氣之所不勝者,則其病深重,而若同時感受其他邪氣,就會造成死亡。

          【原文】帝曰:非常而變奈何?

          【原文】岐伯曰:變至則病,所勝則微,所不勝則甚,因而重感于邪則死矣,故非其時則微,當(dāng)其時則甚也。

          【翻譯】所以反常氣候的出現(xiàn),不在其所克制的某氣當(dāng)旺之時令,病就輕微,若恰在其所克制的某氣當(dāng)旺之時令發(fā)病,則病深重。

          【原文】帝曰:善。余聞氣合而有形,因變以正名。天地之運(yùn),陰陽之化,其于萬物,孰少孰多,可得聞乎?

          【翻譯】黃帝說:好。我聽說由于天地之氣的和合而有萬物的形體,又由于其變化多端以至萬物形態(tài)差異而定有不同的名稱。天地的氣運(yùn),陰陽的變化,它們對于萬物的生成,就其作用而言,哪個多,哪個少,可以聽你講一講嗎?

          【原文】岐伯曰:悉乎哉問也!天至廣不可度,地至大不可量,大神靈問,請陳其方。草生五色,五色之變,不可勝視;草生五味,五味之美,不可勝極。嗜欲不同,各有所通。天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰;五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。

          【翻譯】岐伯說:問的實(shí)在詳細(xì)呀!天及其廣闊,不可測度,地極其博大,也很難計量,像您這樣偉大神靈的圣主既然發(fā)問,就請讓我陳述一下其中的道理吧。草木顯現(xiàn)五色,而五色的變化,是看也看不盡的;草木產(chǎn)生五味,而五味的醇美,是嘗也嘗不完的。人們對色味是分別與五臟相通的。天供給人們以五味。五味由鼻吸入,貯藏于心肺,其氣上升,使面部五色明潤,聲音洪亮。五味入于口中,貯藏于腸胃,經(jīng)消化吸收,五味精微內(nèi)注五臟以養(yǎng)五臟之氣,臟氣和諧而保有生化機(jī)能,津液隨之生成,神氣也就在此基礎(chǔ)上自然產(chǎn)生了。

          【原文】帝曰:臟象何如?

          【翻譯】黃帝說:臟象是怎樣的呢?

          【原文】岐伯曰:心者,生之本神之變也;其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。肺者,氣之本,魄之處也;其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也;其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也;其華在爪,其充在筋,以生血?dú),其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也;其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。凡十一藏,取決于膽也。

          【翻譯】岐伯說:心,是生命的根本,為神所居之處,其榮華表現(xiàn)于面部,其充養(yǎng)的組織在血脈,為陽中的太陽,與夏氣相通。肺是氣的根本,為魄所居之處,其榮華表現(xiàn)在毫毛,其充養(yǎng)的組織在皮膚,是陽中的太陰,與秋氣相通。腎主蟄伏,是封藏經(jīng)氣的根本,為精所居之處,其榮華表現(xiàn)在頭發(fā),其充養(yǎng)的組織在骨,為陰中之少陰,與冬氣相通。肝,是罷極之本,為魄所居之處,其榮華表現(xiàn)在爪甲,其充養(yǎng)的組織在筋,可以生養(yǎng)血?dú),其味酸,其色蒼青,為陽中之少陽,與春氣相通。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,是倉廩之本,為營氣所居之處,因其功能象是盛貯食物的器皿,故稱為器,它們能吸收水谷精微,化生為糟粕,管理飲食五味的轉(zhuǎn)化、吸收和排泄,其榮華在口唇四旁的白肉,其充養(yǎng)的組織在肌肉,其味甘,其色黃,屬于至陰之類,與土氣相通。以上十一臟功能的發(fā)揮,都取決于膽氣的升發(fā)。

          【原文】故人迎一盛,病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛已上為格陽。寸口一盛,病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛以上為關(guān)陰。人迎與寸口俱盛四倍已上為關(guān)格,關(guān)格之脈贏,不能極于天地之精氣,則死矣。

          【翻譯】人迎脈大于平時一倍,病在厥陰;大兩倍,病在少陰;病在太陽;大三倍,病在陽明;大四倍以上,為陽氣太過,陰無以通,是為格陽。寸口脈大于平時一倍,病在厥陰;大兩倍,病在少陰;大三倍,病在太陰;大四倍以上,為陰氣太過,陽無以交,是為關(guān)陰。若人迎脈與寸口脈俱大與常時四倍以上,為陰陽氣俱盛,不得相榮,是為關(guān)格。關(guān)格之脈盈盛太過,標(biāo)志著陰陽極亢,不再能夠達(dá)于天地陰陽經(jīng)氣平調(diào)的勝利狀態(tài),會很快死去。

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