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      2. 內(nèi)經(jīng)之靈樞·衛(wèi)氣

        時(shí)間:2024-10-11 07:45:24 藹媚 內(nèi)經(jīng) 我要投稿
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        內(nèi)經(jīng)之靈樞·衛(wèi)氣

          內(nèi)經(jīng)成書自戰(zhàn)國時(shí)期,邵雍更悟出了如何“治未病”的養(yǎng)生療法,并結(jié)合易學(xué)創(chuàng)造出通俗易懂的的預(yù)防養(yǎng)生學(xué)體系,邵氏后人代代相傳繼承下來。下面是小編精心整理的內(nèi)經(jīng)之靈樞·衛(wèi)氣,僅供參考,大家一起來看看吧。

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》之靈樞·衛(wèi)氣

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》、《素問》兩部分,起源于軒轅黃帝,后又經(jīng)醫(yī)家、醫(yī)學(xué)理論家聯(lián)合增補(bǔ)發(fā)展創(chuàng)作,一般認(rèn)為集結(jié)成書于春秋戰(zhàn)國時(shí)期。在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機(jī)病理的同時(shí),主張不治已病,而治未病,同時(shí)主張養(yǎng)生、攝生、益壽、延年。是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》),是我國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”“藏象學(xué)說”等。

          原文:

          黃帝曰:五臟者,所以藏精神魂魄者也;六腑者,所以受水谷而行化物者也。其氣內(nèi)干五臟,而外絡(luò)肢節(jié)。其浮氣之不循經(jīng)者,為衛(wèi)氣;其精氣之行于經(jīng)者,為營氣。陰陽相隨,外內(nèi)相貫,如環(huán)之無端。亭亭淳淳乎,孰能竊之。然其分別陰陽,皆有標(biāo)本虛實(shí)所離之處。能別陰陽十二經(jīng)者,知病之所生;候虛實(shí)之所在者,能得病之高下;知六腑之氣街者,能知解結(jié)契紹于門戶;能知虛石之堅(jiān)軟者,知補(bǔ)瀉之所在;能知六經(jīng)標(biāo)本者,可以無惑于天下。

          歧伯曰:博哉!圣帝之論。臣請盡意悉言之。

          足太陽之本,在跟以上五寸中,標(biāo)在兩絡(luò)命門。命門者,目也。足少陽之本,在竅陰之間,標(biāo)在窗籠之前。窗籠者,耳也。足少陰之本,在內(nèi)踝下上三寸中,標(biāo)在背輸與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸所,標(biāo)在背腧也。足陽明之本,在厲兌,標(biāo)在人迎,頰挾頏顙也。足太陰之本,在中封前上四寸之中,標(biāo)在背腧與舌本也。

          手太陽之本,在外踝之后,標(biāo)在命門之上一寸也。手少陽之本,在小指次指之間上二寸,標(biāo)在耳后上角下外眥也。手陽明之本,在肘骨中,上至別陽,標(biāo)在顏下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,標(biāo)在腋內(nèi)動也。手少陰之本,在銳骨之端,標(biāo)在背腧也。手心主之本,在掌后兩筋之間二寸中,標(biāo)在腋下下三寸也。

          凡候此者,下虛則厥,下盛則熱;上虛則眩,上盛則熱痛。故石者,絕而正之,虛者,引而起之。請言氣街,胸氣有街,頭氣有街,脛氣有街。故氣在頭者,止之于腦;氣在胸者,止之膺與背腧;氣在腹者,止之背腧,與沖脈于臍左右之動脈者;氣在脛?wù),止于氣街,與承山踝上以下。取此者,用毫針,必先按而在久應(yīng)于手,乃刺而予之。所治者,頭痛眩仆腹痛中滿暴脹,及有新積痛可移者,易已也;積不痛,難已也。

          譯文:

          黃帝說:五臟是藏精神魂魄的,六腑是納受水谷而且消化、輸送它們的。水谷化生之氣,內(nèi)則入于五臟,外則布覆于四肢百節(jié)。其中流布淺表、不循經(jīng)脈而行的浮氣,叫做衛(wèi)氣;行于經(jīng)脈之中的精氣,叫做營氣。陰陽相互隨逐,內(nèi)外相互貫通,象圓環(huán)似的無頭無尾,不停息地渾然流動,誰能窮其究竟!然而,它們區(qū)分為陰陽,俱都有標(biāo)有本,有虛有實(shí),各有其循行、經(jīng)歷之處。能辨別陰陽十二經(jīng)脈,便可了解疾病發(fā)生的原因;能候察、診知虛實(shí)所在之處,便可尋找出發(fā)病部位在上還是在下;知道六腑之氣往來運(yùn)行的路徑,就知道怎樣解開結(jié)聚,使腧穴暢通;能了解虛實(shí)的屬堅(jiān)還是屬軟,就知道哪里該補(bǔ),哪里該瀉;能知手足六經(jīng)的標(biāo)部與本部,便可對天下疾病了然于胸,沒有疑惑了。

          岐伯說:你以上所論,真是廣博啊!讓我來緊接你的論述,更詳盡地談一談。

          足太陽經(jīng)脈之本,在足跟以上五寸處,其標(biāo)在左右兩絡(luò)命門的睛明穴。命門,指眼。足少陽經(jīng)脈之本,在竅陰穴,其標(biāo)在窗籠之前的聽宮穴。窗籠,指耳。足少陰經(jīng)脈之本,在足內(nèi)踝上二寸處的交信穴,其標(biāo)在背部腎腧穴及舌下兩脈的廉泉穴。足厥陰經(jīng)脈之本,在行間穴上五寸處的中封穴,其標(biāo)在背部肝腧穴。足陽明經(jīng)脈之本,在厲兌穴,其標(biāo)在頰下夾喉顙處的人迎穴。足太陰經(jīng)脈之本,在中封穴前方向上四寸處的三陰交穴,其標(biāo)在背部脾腧穴及舌根處。

          手太陽經(jīng)脈之本,在手外踝之后的養(yǎng)老穴,其標(biāo)在命門的睛明穴之上一寸處。手少陽經(jīng)脈之本,在手小指次指之間向上二寸處,其標(biāo)在耳后上角的角孫穴及下外眥的絲竹空穴。手陽明經(jīng)脈之本,在肘骨之中的曲池穴,上至臂臑處;其標(biāo)在額下,與夾耳兩旁的頭維穴會合。手太陰經(jīng)脈之本,在寸口中的太淵穴,其標(biāo)在腋下動脈天府穴。手少陰經(jīng)脈之本,在掌后銳骨之端的神門穴,其標(biāo)在背部的心腧穴。手心主經(jīng)脈之本,在掌后腕上二寸兩筋間的內(nèi)關(guān)穴,其標(biāo)在腋下三寸的天池穴。觀察這十二經(jīng)脈標(biāo)本虛實(shí)的病變,凡本部陽虛的就會發(fā)生寒厥,凡本部陽盛的就會發(fā)生熱厥,凡標(biāo)部陰虛的就會發(fā)生眩暈,凡標(biāo)部陰盛的就會發(fā)生熱痛。對實(shí)癥,就應(yīng)瀉除邪氣以制止其發(fā)展;對虛癥,就應(yīng)導(dǎo)引正氣而使之充實(shí)。

          讓我再談?wù)剼饨。胸氣有它所行的街道,腹氣有它所行的街道,頭氣有它所行的街道,脛氣有它所行的街道。氣在頭部的,其氣終止于腦的百會穴;氣在胸部的,其氣終止于胸前兩膺與背部肺腧穴;氣在腹部的,其氣終止于背部的脾腧穴與沖脈,以及肚臍左右動脈的肓腧、天樞等穴;氣在脛部的,其氣終止于氣沖穴與承山穴及足踝上下處。取以上這些穴位針刺時(shí),要用毫針,而且一定先要用手指按壓較長時(shí)間,等到氣至應(yīng)手,才可施針予以補(bǔ)瀉。這些穴位主治的病癥,有頭痛、眩仆、腹痛、中滿、暴脹以及初起的積聚等癥。疼痛部位可以移動的,容易治愈;如果積聚處不痛,則難以治愈。

          拓展閱讀:內(nèi)經(jīng)臟腑理論名言

          人無胃氣曰逆[1],逆者死!端貑.平人氣象論》

          【注釋】

          [1]逆:反常。

          【論述】

          《素問.平人氣象論》說:“平人之常氣稟于胃,胃者平人之常氣也。人無胃氣曰逆,逆者死!

          又說:“人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也。”這里所說的“常氣”指正常的脈氣。健康人的正常脈氣來源于胃氣,所以,有胃氣的脈象就稱為平脈;若人的脈氣中沒有了胃氣就是反,F(xiàn)象,這種沒有胃氣的脈象稱為“真臟脈”,出現(xiàn)這種真臟脈者預(yù)后不良。

          張介賓注解說:“凡平人之常,受氣于谷,谷入于胃,五臟六腑皆以受氣,故胃為臟腑之本。此胃氣者,實(shí)平人之常氣,有不可以一刻無者,無則為逆,逆則死矣!彼赋,人的生命所以能持續(xù)活動,主要依賴水谷精微的營養(yǎng)補(bǔ)給;水谷精微被人體吸收,給五臟六腑注入了營養(yǎng),所以說,胃是五臟六腑之根本,因此,胃氣一刻也不能缺少。

          一個(gè)患病的人,若沒有了胃氣,其預(yù)后非常險(xiǎn)惡,由此強(qiáng)調(diào)了胃氣對于人的重要性。由于“脾為胃行其津液”,水谷精微的產(chǎn)生和營運(yùn),離不開胃與脾的共同作用,故脾胃統(tǒng)稱為“后天之本”、“氣血生化之源”,可知人體生機(jī)的盛衰,其根本的標(biāo)準(zhǔn)乃是胃氣的有無,即所謂“有胃為平”,“胃少為病”,“無胃為死”,“有胃氣則生,無胃氣則死!彼晕覀冊陴B(yǎng)生和防病治病等方面都必須重視保護(hù)胃氣。特別是在用藥上,更要注意峻猛之藥對脾胃的損害。

          有胃氣的脈象,表現(xiàn)為從容和緩,流利勻調(diào),如《素問.玉機(jī)真臟論》所說:“脈弱以滑,是有胃氣!焙汀鹅`樞.終始篇》所說:“邪氣來也緊而急,谷氣來也徐而和!狈从称⑽腹δ芡ⅲ瑲庋溆,全身狀況良好;脈無胃氣,則觸之全無從容和緩之象,乃病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。故觀察脈象有無胃氣,對判斷機(jī)體健康狀況和病情的輕重有重要的意義。

          黃帝內(nèi)經(jīng)簡介

          醫(yī)經(jīng)著作簡稱《內(nèi)經(jīng)》。以黃帝、岐伯等問答的形式寫成。是我國現(xiàn)存最早的部系統(tǒng)性的理論醫(yī)著,成書約在戰(zhàn)國時(shí)期。原書十八卷,即《素問》和《針經(jīng)》(唐以后的傳本改稱《靈樞》)各九卷。

          《內(nèi)經(jīng)》具有比較完整的理論體系,舉凡人與自然、攝生、防病、生理、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病證、診斷治療、中藥、方劑、針刺灸熨、導(dǎo)引、按撟,以及五運(yùn)六氣等等學(xué)說莫不賅備,堪稱中醫(yī)理論的淵源,歷代醫(yī)家均將其奉圭臬。除醫(yī)學(xué)理論外,又廣泛涉及到天文、地理、氣象、物候、歷算、哲學(xué)等許方面,因此有人把它說成我國先秦時(shí)代的百科全書。

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》繼承了“氣一元論的哲學(xué)思想,其樸素唯物論和辯證法思想發(fā)展并豐富了《內(nèi)經(jīng)》以的古代哲學(xué)。

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》,流傳甚廣,傳本也較多,其中以《素問》、《九卷》兩傳本系統(tǒng)最具代表性。公元六世紀(jì),全元起對《素問》進(jìn)行了全面注釋。但由于第七卷早佚,全氏也只注了八卷。

          唐寶興元年(公元762年)啟玄子王冰對《素問》重新加以編次,加上量注語,并根據(jù)其先師張公所藏的秘本等補(bǔ)入七篇,作為亡佚的第七卷內(nèi)容。由于王冰所加的注文甚多,于是《素問》由原來的九卷,擴(kuò)充到二十四卷。

          從此《素問》一書流布日廣。北宋政府設(shè)立校正醫(yī)書局,林億等對王冰所注的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的?弊⑨,遂稱為《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,又稱“新校正本《素問》。成為后世研究,注釋《素問》的主要版本。

          《九卷》一書傳到公元6世紀(jì)前后,出現(xiàn)了《針經(jīng)》、《九墟》、《九靈》和《靈樞》等多書名的傳本,但后來均已失傳。南宋紹興乙亥(1135年)史崧氏將家藏《靈樞》九卷重新校訂,也擴(kuò)為二十四卷,予以刊行。從此《靈樞》成了《九卷》的唯一勘本。其后盡管出現(xiàn)過十二卷本等各種刊本,但皆以此為據(jù)。《黃帝太素》是流傳下來的另一種《內(nèi)經(jīng)》古傳本。隋·楊上善對《黃帝太素》又進(jìn)行了整理和注釋,命名為《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。

          由原來的二十卷擴(kuò)為三十卷,但迄今只存二十五卷。晉皇甫謐所撰《甲乙經(jīng)》一書就是將《素問》、《針經(jīng)》和《明堂孔穴針灸治要》三書合編而成,因此也應(yīng)作為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的又一古傳本。后世醫(yī)家十分重視對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí)與研究。除上述外,還有許多注釋《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)家。

          其中具有代表性的醫(yī)家和著作有:明·馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》、《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》,明·吳崑《素問注》,明·張介賓《類經(jīng)》,清·張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問直解》,高世栻《黃帝內(nèi)經(jīng)素問直解》,黃元御《素問懸解》、《靈樞懸解》,張琦《素問釋義》,周學(xué)!秲(nèi)經(jīng)評文》等。

          還有節(jié)要注釋《內(nèi)經(jīng)》的,如元·滑壽《續(xù)素問鈔》,黃俅《黃帝內(nèi)經(jīng)素問節(jié)文注釋》,明·李中梓《內(nèi)經(jīng)知要》,清·汪昂《素問靈樞類纂約注》,陳念祖《靈樞素問節(jié)要淺注》,以及唐宗!吨嗅t(yī)匯通醫(yī)經(jīng)精義》等。

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