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      2. 《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書和沿革

        時間:2022-03-17 09:58:57 內(nèi)經(jīng) 我要投稿

        《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書和沿革

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》(簡稱《內(nèi)經(jīng)》),是我國現(xiàn)存醫(yī)學文獻中最早的一部經(jīng)典著作它集中反映了我國古代的醫(yī)學成就,創(chuàng)立了中醫(yī)學的理論體系,奠定了中醫(yī)學的發(fā)展基礎(chǔ)。以下是小編為大家整理的《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書和沿革相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

          一、成書年代

          關(guān)于《內(nèi)經(jīng)》的成書年代,歷代醫(yī)家、學者的觀點有很大的分歧。歸納起來主要有四種意見:

         、冱S帝時代;②戰(zhàn)國時期;③秦漢之際;④漢代,主要是西漢,其中有些篇章形成于東漢。

          宋·林億囿于《黃帝內(nèi)經(jīng)》文字中有“黃帝曰”三字而認為黃帝所作。他在《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問·序》中說:黃帝“乃與岐伯上窮天紀,下極地理,遠取諸物,近取諸身,更相問難,垂法以福萬世。于是雷公之倫,授業(yè)傳之,而《內(nèi)經(jīng)》作矣!备鶕(jù)黃帝時代的醫(yī)學及其他自然科學水平,不可能達到《內(nèi)經(jīng)》這樣的造詣,因此,林億之說純屬臆測。

          戰(zhàn)國時期,政治、經(jīng)濟、文化都有顯著發(fā)展,學術(shù)思想也日趨活躍。故宋代以來有學者認為《內(nèi)經(jīng)》成書于戰(zhàn)國。如程穎在《二程全書》中說:“觀《素問》文字氣象,只是戰(zhàn)國時人作,謂之三墳書則非也!鼻濉の豪笸凇秱摫玖x·自序》中也說:“軒岐之書,類春秋戰(zhàn)國人所為,而托于上古!避庒畷,這里即指《內(nèi)經(jīng)》。

          認為《內(nèi)經(jīng)》成書于秦漢之際的學者,如宋·司馬光《傳家集·與范累仁第四書》中述:“謂《素問》為真黃帝之書,則恐未可,……此周漢之間,醫(yī)者依托以取重耳。”又如明·方孝儒《遜志齋集·讀三墳書》也說:“世之偽書眾矣,如《內(nèi)經(jīng)》稱黃帝,《汲家書》稱周,皆出于戰(zhàn)國秦漢之人!

          認為《內(nèi)經(jīng)》出于漢人之作的,如明·顧從德在《重雕素問序》中說:《內(nèi)經(jīng)》“廣衍于秦越人、陽慶、淳于意諸長老,其人遂似漢人語!庇秩缑鳌だ社凇镀咝揞惛濉分幸舱f:“《素問》文非上古,……以為淮南王之作。”日本醫(yī)家丹波元簡經(jīng)考證亦認為“是書設(shè)為黃帝岐伯之間問答者,亦漢人所撰著無疑。”

          明·呂復的觀點比較客觀,他在《九靈山房集·滄州翁傳》中指出:“《內(nèi)經(jīng)素問》,世稱黃帝岐伯問答之書,乃觀其旨意,殆非一時之言,其所撰述,亦非一人之手。”例如,根據(jù)古今學者研究,《內(nèi)經(jīng)·素問》的內(nèi)容可分為主體內(nèi)容、運氣七篇、遺篇等三部分。第一部分的成編可能在西漢或東漢以前,第二部分運氣七篇乃唐王冰根據(jù)“先師張公秘本”增補,第三部分遺篇為宋劉溫舒補人。又如,從《內(nèi)經(jīng)》對時間概念的不同表述可推測有關(guān)篇章成編于不同時期。如《素問·藏氣法時論》中的“平旦”、“下哺”、‘舊跌”、“夜半”、‘舊出”等乃屬先秦人習慣!端貑枴C}解》中以寅月為歲首,始于漢武帝太初元年(公元前104以年)以后,在此以前的顓頊歷以亥月為正月。至于甲子紀年方式為漢以后的發(fā)明。也有學者從《內(nèi)經(jīng)》中的文字音韻上考察證實其內(nèi)容非成編于一時一人之手。

          那么,該如何確定《內(nèi)經(jīng)》的成書年代呢?〈〈黃帝內(nèi)經(jīng)》書名首見于《漢書·藝文志》,它與《黃帝外經(jīng)》《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》《白氏內(nèi)經(jīng)》《白氏外經(jīng)》《旁篇》共為“醫(yī)經(jīng)七家”。而《漢書·藝文志》乃是東漢班固根據(jù)《七略·藝文志》(此書已亡佚)摘編而成。《七略》則是西漢末年漢成帝時代(公元前32年)劉向、劉歆父子奉詔收集整理的我國第一部圖書分類目錄。據(jù)此證明,《內(nèi)經(jīng)》的成書年代當不晚于公元前32年,即西漢末年。司馬遷的《史記》是我國第一部通史,記載了從遠古黃帝時代至漢武帝時長達三千余年的歷史,收錄了包括醫(yī)史人物及醫(yī)學著作在內(nèi)的歷代科技文化及人物史料,如《史記·扁鵲倉公列傳》不僅為名醫(yī)扁鵲、倉公作傳,而且記述了《上下經(jīng)》《五色》《奇咳術(shù)》《奇恒》《揣度》《陰陽外變》等一批醫(yī)學著作。但未見((內(nèi)經(jīng)》書名,而上述古醫(yī)籍曾經(jīng)被《內(nèi)經(jīng)》所引證!秲(nèi)經(jīng)》作為一部重要的醫(yī)學典籍不至于被閱歷豐富、治學嚴謹?shù)乃抉R遷所疏漏。據(jù)此分析,說明《內(nèi)經(jīng)》的成書當在《史記》成編之后,據(jù)史學家考證,《史記》約于漢武帝太初元年至征和二年間(公元前104以一公元前91年)撰成。因此,推測《內(nèi)經(jīng)》的成書時間應(yīng)在《史記》之后、《七略》之前的公元前一世紀內(nèi)。

          根據(jù)上述分析及近人多方考證,可以認為《內(nèi)經(jīng)》不是一個時代,一滾地方的醫(yī)學成就,它的主要內(nèi)容形成于戰(zhàn)國,并自秦漢以來代有補充,將其匯集編纂成書的時間,可能在公元前一世紀的西漢中后期。

          二、書名的由來與作者

          為什么叫“黃帝內(nèi)經(jīng)”,“黃帝”是不是《內(nèi)經(jīng)》的作者?關(guān)于“黃帝”有兩個傳說:一說“黃帝”是一個有道明君,例如《辭!分姓f:“傳說中中原各族的共同祖先。姬姓,號軒轅氏、有熊氏,少典之子。”故又稱為“軒轅黃帝”,現(xiàn)陜西省尚留有“黃帝陵”的建址。但近時有學者從歷史學角度研究認為,黃帝其人其事不可能是事實,司馬遷在兩千多年前就已存疑。研究發(fā)現(xiàn)黃帝不僅不是人,而是一種圖騰,是一種民族精神的寄托。另一種傳說,黃帝不是一個人,而是一個偉大的氏族―黃帝族。這個氏族原先居住在我國西北方,據(jù)《中國通史簡編》記載:“據(jù)傳說,黃帝曾居住在琢鹿(今河北宣化雞鳴山)地方的山灣里,過著往來不定,遷徙無常的游牧生活。后來打敗了九黎族和炎帝族,逐漸在中部地區(qū)定居下來!钡酱呵飼r代這個氏族又稱之謂“華族”,這就是中華民族的始祖,也就是漢以后所謂“漢族”的祖先,正因為黃帝氏族是華族的始祖,它的文化對華族的發(fā)展有著重要影響,所以歷代人們都以自己是黃帝的子孫為榮,而且為了追本溯源,也常把一切文物制度,都推源到黃帝,托名為黃帝的創(chuàng)造。在這種情況下,當時的學者,為了體現(xiàn)學有根本,將著作冠以“黃帝”以取重,并成為一種時尚。正如《淮南》所說:“世俗之人,多尊古而賤今,故為道者,必托之于神農(nóng)、黃帝而后能人說!睋(jù)此說明《內(nèi)經(jīng)》冠以“黃帝”僅是托名而已,非為“黃帝”所著。其他如道家有《黃帝說》、歷譜家有《黃帝五家歷》、五行家有《黃帝陰陽》、天文家有《黃帝雜子氣》等等,不勝枚舉。

          《內(nèi)經(jīng)》的“經(jīng)”,是經(jīng)典的意思。查陸德明《經(jīng)典釋文》解釋“經(jīng)”的含義:“常也,法也,徑也!边@里的“經(jīng)”,就是常道、規(guī)范、門徑的意思!秲(nèi)經(jīng)》所闡述的醫(yī)學原理和法則,成為后世醫(yī)學的常規(guī)、典范,也是認識人體生理病理的必由門徑。大凡在古代中醫(yī)文獻中,被稱為“經(jīng)”的還有《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《中藏經(jīng)》等,均可以說是醫(yī)學的規(guī)范,凡業(yè)醫(yī)者必須學習和遵循。

          《內(nèi)經(jīng)》的“內(nèi)”,是與“外”相對而言的。歷代文獻中以“內(nèi)”、“外”命篇者不乏其例。如《漢書·藝文志》所載醫(yī)經(jīng)七家中就有《黃帝外經(jīng)》等?上鲜龅浼秲(nèi)經(jīng)》尚存外,其余均已亡佚,無從查考。書名分內(nèi)、外并無多大深意,無非是上下篇或姐妹篇的意思。也有人說《內(nèi)經(jīng)》是討論基本知識的,《外經(jīng)》是論述醫(yī)療技術(shù)的,但這僅僅是推測而已,無法確切考證。

          現(xiàn)存《內(nèi)經(jīng)》分為《素問》《靈樞》兩部分,每部各八十一篇,合計一百六十二篇。二書內(nèi)容各有側(cè)重,又緊密相關(guān),渾然一體。

          《素問》的含義有多種說法,如梁代全元起說:“素者,本也;問者,黃帝問岐伯也。方陳性情之源,五行之本,故曰《素問》。”宋代林億對此說的評價是“義未甚明”。他的解釋是:“按《乾鑿度》云:夫有形者生于無形,故有太易,有太初,有太始,有太素。太易者,未見氣也;太初者,氣之始也;太始者,形之始也;太素者,質(zhì)之始也。氣、形、質(zhì)具,而病擦由是萌生,故黃帝問此太素,質(zhì)之始也。《素問》之名,義或由此!比毡踞t(yī)家丹波元簡贊同此說,但細究其義,十分牽強。馬漪《內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》說:“《素問》者,黃帝與岐伯、鬼臾區(qū)、伯高、少師、少俞、雷公六臣平素問答之書。”張介賓在《類經(jīng)》中亦持此說:“平素所講問,是謂‘素問’!惫湃嗣麜匈|(zhì),不求深奧難懂,因此,把黃帝與岐伯等人平素互相問答的內(nèi)容記錄下來整理成篇而名為《素問》,這一說法比較符合情理。

          《靈樞》的含義也有分歧,如明代馬漪說:“醫(yī)無人門,術(shù)難精詣……謂之曰《靈樞》者,正以樞為門戶,闔辟所系,而靈乃至圣至元之稱,此書之切,何以異是。”此說多少有望文生義之嫌。張介賓說:“神靈之樞要,是謂靈樞!币草^勉強。經(jīng)前人考證,“靈樞”之名,系唐王冰所加,王冰熱衷于道家,自起道號“啟玄子”,他把《道藏》中的《玉樞》、《神樞》、《靈軸》等名稱,加以改造,因有“靈樞”之名,其含義蘊涵著深刻的道家思想。至于《內(nèi)經(jīng)》的作者,在分析成書年代時已經(jīng)談到,《內(nèi)經(jīng)》不是一個時代的作品,也非出于一人之手,稱“黃帝”僅是托名,它是一個相當長的時期內(nèi),許多醫(yī)家的論文匯編。

          三、沿革

          經(jīng)考證,現(xiàn)存文獻中最早記載《黃帝內(nèi)經(jīng)》的是東漢班固的《漢書·藝文志》,但當時未確切指出《內(nèi)經(jīng)》就是《素問》《靈樞》。而認定《內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《針經(jīng)》兩部分的是晉代皇甫謐。他在《針灸甲乙經(jīng)》序中說:“按《七略》《藝文志》,《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷,今有《針經(jīng)》九卷、《素問》九卷,二九十八卷,即《內(nèi)經(jīng)》也!薄端貑枴分,始見于東漢末年張仲景《傷寒雜病論》,他在自序中說:“撰用《素問》仇卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎肪藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷!敝聊铣R梁間人全元起對《素問》注釋訓解,全氏注《素問》時,只存八卷,第七卷已佚。全元起是《素問》最早的注家,但全氏注本在宋以后亦亡佚。至隋朝有楊上善撰注《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》,保存了唐王冰改動之前的《內(nèi)經(jīng)》原文?上У氖牵瑮钍媳咀运卧笠褮埲辈蝗。及唐,王冰鑒于《素問》“世本紙繆,篇目重疊,前后不倫,文義懸隔”,于是將其內(nèi)容訛誤處,經(jīng)過分合增刪,校勘整理分成二十四卷。至宋代仁宗嘉佑二年(1057年),國家設(shè)立校正醫(yī)書局,經(jīng)高保衡、林億等對《素問》作了較全面的校正,F(xiàn)在通行的《增廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,就是經(jīng)王冰收集整理,重新編次,并經(jīng)宋林億等校正而流傳至今。

          《靈樞》最早稱為《九卷》。初見于漢末張仲景《傷寒雜病論·序》。晉代王叔和《脈經(jīng)》亦稱《靈樞》為《九卷》,至晉皇甫謐在《針灸甲乙經(jīng)》序中始名《針經(jīng)》?肌夺樈(jīng)》之名,取自其首篇《九針十二原》中“先立針經(jīng)”語;矢κ献夺樉募滓医(jīng)》時,曾取材于《針經(jīng)》,而收集《針灸甲乙經(jīng)》中的許多文字,與今天所見《靈樞》相同,可以證明《針經(jīng)》即《靈樞》。《靈樞》之名,始見于唐王冰敘《素問》引班固《漢書·藝文志》說:“《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷,《素問》即其經(jīng)之九卷也,兼((靈樞》九卷,乃其數(shù)焉!比欢凇端貑枴返挠嘘P(guān)引文中,將《靈樞》與《針經(jīng)》混稱。故林億在《新校正》中說:“在彼云《靈樞》,而此曰《針經(jīng)》,則王氏之意,指((靈樞》為《針經(jīng)》也!薄端巍に囄闹尽贩謩e載有“《黃帝靈樞經(jīng)》九卷”、“《黃帝針經(jīng)》九卷”。據(jù)此說明,唐宋時期兩書是并存的。北宋元佑八年(1093年),高麗獻來《黃帝針經(jīng)》,哲宗隨即下詔頒發(fā)天下使此書復行于世,F(xiàn)在通行的《靈樞經(jīng)》,是南宋紹興乙亥年(n55年),史!靶U也嘏f本《靈樞》九卷,共八十一篇,增修音釋,附于卷末,勒為二十四卷”?辛鱾髦两。

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡介

          醫(yī)經(jīng)著作簡稱《內(nèi)經(jīng)》。以黃帝、岐伯等問答的形式寫成。是我國現(xiàn)存最早的部系統(tǒng)性的.理論醫(yī)著,成書約在戰(zhàn)國時期。原書十八卷,即《素問》和《針經(jīng)》(唐以后的傳本改稱《靈樞》)各九卷。

          《內(nèi)經(jīng)》具有比較完整的理論體系,舉凡人與自然、攝生、防病、生理、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病證、診斷治療、中藥、方劑、針刺灸熨、導引、按撟,以及五運六氣等等學說莫不賅備,堪稱中醫(yī)理論的淵源,歷代醫(yī)家均將其奉圭臬。除醫(yī)學理論外,又廣泛涉及到天文、地理、氣象、物候、歷算、哲學等許方面,因此有人把它說成我國先秦時代的百科全書。

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》繼承了“氣一元論的哲學思想,其樸素唯物論和辯證法思想發(fā)展并豐富了《內(nèi)經(jīng)》以的古代哲學。

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》,流傳甚廣,傳本也較多,其中以《素問》、《九卷》兩傳本系統(tǒng)最具代表性。公元六世紀,全元起對《素問》進行了全面注釋。但由于第七卷早佚,全氏也只注了八卷。

          唐寶興元年(公元762年)啟玄子王冰對《素問》重新加以編次,加上量注語,并根據(jù)其先師張公所藏的秘本等補入七篇,作為亡佚的第七卷內(nèi)容。由于王冰所加的注文甚多,于是《素問》由原來的九卷,擴充到二十四卷。

          從此《素問》一書流布日廣。北宋政府設(shè)立校正醫(yī)書局,林億等對王冰所注的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》進行了認真細致的校勘注釋,遂稱為《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,又稱“新校正本《素問》。成為后世研究,注釋《素問》的主要版本。

          《九卷》一書傳到公元6世紀前后,出現(xiàn)了《針經(jīng)》、《九墟》、《九靈》和《靈樞》等多書名的傳本,但后來均已失傳。南宋紹興乙亥(1135年)史崧氏將家藏《靈樞》九卷重新校訂,也擴為二十四卷,予以刊行。從此《靈樞》成了《九卷》的唯一勘本。其后盡管出現(xiàn)過十二卷本等各種刊本,但皆以此為據(jù)!饵S帝太素》是流傳下來的另一種《內(nèi)經(jīng)》古傳本。隋·楊上善對《黃帝太素》又進行了整理和注釋,命名為《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。

          由原來的二十卷擴為三十卷,但迄今只存二十五卷。晉皇甫謐所撰《甲乙經(jīng)》一書就是將《素問》、《針經(jīng)》和《明堂孔穴針灸治要》三書合編而成,因此也應(yīng)作為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的又一古傳本。后世醫(yī)家十分重視對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學習與研究。除上述外,還有許多注釋《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)家。

          其中具有代表性的醫(yī)家和著作有:明·馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》、《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》,明·吳崑《素問注》,明·張介賓《類經(jīng)》,清·張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問直解》,高世栻《黃帝內(nèi)經(jīng)素問直解》,黃元御《素問懸解》、《靈樞懸解》,張琦《素問釋義》,周學!秲(nèi)經(jīng)評文》等。

          還有節(jié)要注釋《內(nèi)經(jīng)》的,如元·滑壽《續(xù)素問鈔》,黃俅《黃帝內(nèi)經(jīng)素問節(jié)文注釋》,明·李中梓《內(nèi)經(jīng)知要》,清·汪昂《素問靈樞類纂約注》,陳念祖《靈樞素問節(jié)要淺注》,以及唐宗!吨嗅t(yī)匯通醫(yī)經(jīng)精義》等。

          黃帝內(nèi)經(jīng)之慢呼吸

          《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾指出,人體應(yīng)根據(jù)“五十營”調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏。所謂五十營,是指經(jīng)脈之氣在人體內(nèi)按一定規(guī)律運行,一晝一夜間循行全身五十周。這就強調(diào)要采用一種深長而緩慢的呼吸形式,經(jīng)過換算相當于一呼一吸6.4秒,是古人呼吸養(yǎng)生的最佳節(jié)奏。

          慢呼吸養(yǎng)生,要做到四個字:深、長、勻、細。深,深呼吸,就是一呼一吸都要到頭長,時間要拉長,放慢勻,要勻稱細,就是要細微,不能粗猛。開始呼吸的時候要有意識地加以練習,久而久之就會變得自然,還可以加強呼吸功能,促進肺循環(huán)。同時,加強腹內(nèi)的自我按摩,改善腹腔血液循環(huán),增強胃腸蠕動。但要注意用鼻呼吸,不要用嘴呼吸。

          除了慢呼吸,古人的慢養(yǎng)生概念還包括慢用腦、慢動作、慢吃、慢睡、慢說話、慢散步,然后達到慢心跳、慢呼吸、慢消耗,進入慢節(jié)奏的生命狀態(tài),最終達到慢衰老。

          現(xiàn)代人雖不必完全拘泥于古代養(yǎng)生法,但對上班族來說,慢養(yǎng)生應(yīng)成為快節(jié)奏生活的調(diào)劑。8小時工作時間內(nèi),可以保持快節(jié)奏,下班后,就要放慢腳步,將緊繃著的弦放松一下。白天緊、晚上松,如此“快中求慢”,有張有弛,能讓生命之弦有彈性。

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