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預(yù)防結(jié)核病黑板報(bào)
導(dǎo)語(yǔ)：結(jié)核病是一種慢性傳的染病，也是一種全身性疾病，人體各個(gè)器官都可能患結(jié)核病，最常見(jiàn)的是肺結(jié)核。下面由小編為您整理出的預(yù)防結(jié)核病黑板報(bào)內(nèi)容，一起來(lái)看看吧。
預(yù)防結(jié)核病黑板報(bào)1
結(jié)核病如何預(yù)防
一、生活有規(guī)律
避免長(zhǎng)期過(guò)勞和精神緊張,飲食均衡,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
二、預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病
如糖尿病,可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加4倍。又如艾滋病,可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等。
三、對(duì)高發(fā)人群進(jìn)行預(yù)防性治療
其重點(diǎn)對(duì)象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結(jié)核病人家庭內(nèi)受感染的兒童,特別是5歲以下兒童和結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)≥15mm或有水皰的成員。
四、防止結(jié)核菌傳播
1、減少結(jié)核菌播散:加強(qiáng)健康教育,使大家懂得結(jié)核病的危害和傳染方式(因其是呼吸道傳染),養(yǎng)成人人不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣;結(jié)核病患者的痰應(yīng)進(jìn)行焚燒或藥物消毒處理;病人在咳嗽、打噴嚏時(shí),要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距離面對(duì)他人大聲說(shuō)話;病人所用物品應(yīng)經(jīng)常消毒和清洗。
2、減少環(huán)境中結(jié)核菌的濃度。結(jié)核菌容易在通風(fēng)不良的較密閉環(huán)境(如冬季居室內(nèi)、擁擠的集體宿舍或工棚)中傳播。因此要養(yǎng)成定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)的習(xí)慣,盡量讓日光進(jìn)入室內(nèi)。
3、注意隔離,減少接觸傳染源。隔離排菌肺結(jié)核病人,其不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場(chǎng)所活動(dòng)或工作。家庭成員中的病人,除積極治療和經(jīng)常通風(fēng)換氣外,最好單獨(dú)住一室,無(wú)條件者也要分床睡。
五、為兒童接種卡介苗
接種卡介苗可以使兒童產(chǎn)生一定水平的特異性抵抗力,減少感染機(jī)會(huì),或在感染自然結(jié)核菌時(shí)限制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,減少細(xì)菌數(shù)量,起到預(yù)防兒童結(jié)核病,特別是結(jié)核性腦膜炎、血行播散性嚴(yán)重結(jié)核病的作用。接種對(duì)象為新生兒。
結(jié)核病的臨床表現(xiàn)
1、肺部結(jié)核
咳嗽、咳痰是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀,痰內(nèi)帶血絲或小血塊。
2、胃部結(jié)核
臨床表現(xiàn)很不一致,有些無(wú)癥狀或很輕微,有些類似慢性胃炎、胃癌、多數(shù)似潰瘍病,患者有上腹部不適或疼痛,常伴有反酸噯氣,腹痛與進(jìn)食無(wú)關(guān)。幽門梗阻所表現(xiàn)的嘔吐多以下午、晚間為重,嘔吐物為所進(jìn)之食物,不含膽汁,潛血可為陰性,嘔吐后腹脹減輕。除胃癥狀外還可伴全身結(jié)核癥狀,如乏力、體重減輕、下午發(fā)燒、夜間盜汗等。體格檢查上腹有時(shí)可觸及不規(guī)則的包塊,有幽門梗阻時(shí),在上腹部可見(jiàn)胃型、蠕動(dòng)波及震水音。
3、肝結(jié)核
最常見(jiàn)的癥狀為發(fā)熱和乏力。其他癥狀有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。發(fā)熱多在午后,有時(shí)伴畏寒和夜間盜汗;有低熱者也有弛張型者,高熱可達(dá)39～41℃。身患結(jié)核病者可長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)熱。
4、腸結(jié)核
臨床表現(xiàn)在早期多不明顯,多數(shù)起病緩慢,病程較長(zhǎng),如與腸外結(jié)核并存,其臨床表現(xiàn)可被遮蓋而被忽略。因此,活動(dòng)性腸外結(jié)核病例如出現(xiàn)明顯的消化道癥狀。
結(jié)核病的治療原則
1、早期:對(duì)任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,特別對(duì)結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時(shí)細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對(duì)代謝活躍生長(zhǎng)繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時(shí)治療小病拖成大病,大病導(dǎo)致不治愈,一害自己,二害周圍人。
2、聯(lián)合:無(wú)論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果。既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物,又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程,減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。
3、適量:藥物對(duì)任何疾病治療都必須有一個(gè)適當(dāng)?shù)膭┝俊＿@樣才能達(dá)到治療的目的,又不給人體帶來(lái)毒付作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒付作用,如劑量過(guò)大,血液的藥物濃度過(guò)高,對(duì)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對(duì)肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng),劑量不足,血液濃度過(guò)低,達(dá)不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝?在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
4、規(guī)律:一定要在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因?yàn)榻Y(jié)核菌是一種分裂周期長(zhǎng),生長(zhǎng)繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。在治療上必須規(guī)律用藥,如果用藥不當(dāng),癥狀緩解就停停用,必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,造成治療失敗。日后治療更加困難,對(duì)規(guī)律用藥必須做到一絲不茍,一頓不漏,決不可自以為是。
5、全程:所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案,完成化療方案所需要的時(shí)間,一個(gè)療程三個(gè)月。全療程一年或一年半。短化不少于6個(gè)月或10個(gè)月。
如何預(yù)防小兒結(jié)核病
如何預(yù)防小兒結(jié)核病
小兒結(jié)核病的特點(diǎn)
1、易誤診
以原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn)，肺內(nèi)形成空洞少。大多為輕癥，緩慢起病，尤其大年齡兒童可無(wú)明顯癥狀，往往被 誤診為感冒。
2、易治愈
若能及早診斷，合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療，病變一般在3-6個(gè)月開(kāi)始吸收或硬結(jié)，在2年內(nèi)鈣化，預(yù)后良好。
小兒肺結(jié)核治療措施
早期治療
早期病變細(xì)菌處于生長(zhǎng)繁殖狀態(tài)，代謝活躍，藥物最易發(fā)揮作用，且早期病變較易修復(fù)。
劑量適宜
既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用，同時(shí)病人又能耐受，毒性反應(yīng)不大。如劑量不足，則不僅治療無(wú)效，而且容易產(chǎn)生耐藥性。
治療小兒肺結(jié)核的八種飲食法
(1)豬肺1具，洗凈切塊，花生米100克，共入鍋內(nèi)慢燉1小時(shí)，去浮沫，加黃酒2匙，再燉1小時(shí)食用。每日7次，每次1碗。有補(bǔ)虛潤(rùn)肺功效。治肺結(jié)核咳嗽帶血之癥。
(2)甲魚(yú)250克，百合20克，燉服。服1次。有生津養(yǎng)血的功效、治療肺結(jié)核病的低熱和盜汗之癥。
(3)蘑菇30克，豬肉100克同燉。既能補(bǔ)肺又能清熱。
(4)雞蛋1～2個(gè)，綠茶1克，蜂蜜25克，加水300毫升煮沸，至蛋熟，每日早餐后服1次，連服數(shù)月，用于治療肺結(jié)核久咳。
(5)銀耳9克先煮爛，鴨蛋1只后打入。煮熟加入冰糖適量，每日1次。能清肺熱，治咳嗽，痰少，咽干。
(6)白皮大蘿卜1個(gè)，洗凈，挖空中心，將蜂蜜100克裝入，置入碗內(nèi)，加水蒸熟服用。治肺結(jié)核之咽干久咳，痰中帶血等。
(7)韭菜100～150克，蛤蜊肉150克～200克，加水適量煮熟調(diào)味服食，用于治肺結(jié)核虛弱。
(8)枸杞20克，粳米100克，加水共煮，粥將熟時(shí)加蔥、調(diào)料，經(jīng)常食用，用于治肺結(jié)核體虛。
小兒結(jié)核病有六大特點(diǎn)
小兒結(jié)核病主要由呼吸道傳染，由健康兒童吸入帶菌的飛沫或塵埃后引起感染，產(chǎn)生肺部原發(fā)病灶。消化道和其他傳染很少見(jiàn)，可因飲用未消毒的被污染的牛奶或進(jìn)食被污染的其他食物而得病，產(chǎn)生咽部或腸道還原發(fā)病灶。由于小兒解剖生理和免疫防御的自身原因，小兒結(jié)核病具有以下六個(gè)特點(diǎn)：
重癥感染多見(jiàn)
患肺結(jié)核排菌的母親，若用力咳嗽或打噴嚏，可造成啼哭的嬰兒吸入肺內(nèi)大量結(jié)核菌。因嬰兒對(duì)結(jié)核感染無(wú)特異免疫力，可引起重癥感染，表現(xiàn)出發(fā)病急、進(jìn)展快、預(yù)后差。
對(duì)結(jié)核菌高度敏感性
患兒組織和器官對(duì)結(jié)核菌高敏性，肺內(nèi)可表現(xiàn)為原發(fā)病灶的周圍炎，肺外表現(xiàn)除結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性外，還可表現(xiàn)為多發(fā)性漿膜炎、一過(guò)性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、皰疹性角膜結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑。
淋巴系統(tǒng)廣泛波及
在肺原發(fā)病灶形成過(guò)程中，結(jié)核菌可沿淋巴管抵達(dá)肺門和縱隔淋巴系統(tǒng)，尤其頸部淋巴結(jié)腫大最多見(jiàn)。腫大淋巴結(jié)還可產(chǎn)生壓迫癥狀，內(nèi)部干酪樣壞死，甚至穿破支氣管，產(chǎn)生支氣管播散，并成為慢性結(jié)核中毒癥和結(jié)核復(fù)燃的根源。
全身播散傾向
小兒結(jié)核感染6周后容易發(fā)生淋巴源性和血源性播散。早期少量結(jié)核菌先進(jìn)入小循環(huán)，可僅限于肺臟，然后通過(guò)肺進(jìn)入大循環(huán)播散到全身各臟器組織，故粟粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎等肺外結(jié)核常見(jiàn)于嬰幼兒。
病灶部位特殊
小兒原發(fā)型肺結(jié)核可發(fā)生于肺內(nèi)任何部位，尤其發(fā)生于胸膜下通氣較好部位，以右側(cè)多見(jiàn)。
愈合時(shí)鈣化
小兒結(jié)核病灶變化時(shí)易干酪化，愈合時(shí)易鈣化，只要堅(jiān)持正規(guī)全程治療均以鈣化告終。掌握小兒結(jié)核病的特點(diǎn)，有助醫(yī)患雙方進(jìn)行早期診斷和鑒別診斷，對(duì)確診病例進(jìn)行早期規(guī)則治療。
小兒肺結(jié)核病人應(yīng)如何護(hù)理
(1)適當(dāng)休息：肺結(jié)核小兒應(yīng)注意臥床休息，不要蹦跳，急性期過(guò)后可適當(dāng)鍛煉身體。
(2)臥室應(yīng)注意通風(fēng)，保持空氣新鮮，但避免吹對(duì)流風(fēng)以防感冒。因小兒常有盜汗，應(yīng)將衣服被褥經(jīng)常更換。
(3)止咳祛痰：咳嗽較重時(shí)，應(yīng)適當(dāng)給以止咳祛痰藥物口服，避免劇烈咳嗽，防止痰塊、血塊堵塞較大的氣道而引起窒息。
(4)飲食要合理：因結(jié)核病屬慢性消耗性疾病，對(duì)體力消耗較大，故應(yīng)給予高蛋白、高熱量及新鮮水果和蔬菜，以幫助患兒及早恢復(fù)健康。
(5)隔離與預(yù)防：為了防止結(jié)核桿菌播散和及時(shí)治療病人，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療，早預(yù)防。早發(fā)現(xiàn)病人是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施。如果小兒有咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)兩周正規(guī)治療休息仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，通過(guò)痰液的結(jié)核菌檢查和X線胸透或胸片，即可發(fā)現(xiàn)和診斷肺結(jié)核。發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)住院隔離治療。
有條件者可在家中單住一房隔離，應(yīng)注意茶具、餐具、洗漱用具，臥具等單獨(dú)使用。病人不要隨地吐痰，有痰最好吐在痰孟里，裝在塑料袋中，每日燒毀。房間要通風(fēng)，定時(shí)用食用醋熏蒸消毒，或用紫外線可消毒，以防交叉感染。早治療是結(jié)核病一經(jīng)確診，必須早期給藥，足量、足療程徹底治療;早預(yù)防是指未患結(jié)核病的小兒，接種卡介苗，使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的獲得性免疫力。
結(jié)核病預(yù)防措施
一、控制傳染源
結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人。痰結(jié)核菌陽(yáng)性患者早期接受合理治療，痰中結(jié)核菌可在短期內(nèi)減少，以至消失，幾乎100％可獲治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人，尤其是菌陽(yáng)性者，并及時(shí)給予合理的治療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。
二、切斷傳染途徑
結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染，因此禁止隨地吐痰。對(duì)菌陽(yáng)性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理，室內(nèi)可用紫外線照射消毒，患者用過(guò)的食具可煮沸，被褥在列日下暴曬，痰盒便器可用5％-10％來(lái)蘇浸泡；平時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣清潔，勤洗澡、勤換衣。
三、保護(hù)易感人群
�。�1）接種卡介苗，它是一種無(wú)致病力的活菌苗，接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對(duì)結(jié)核病的特異性免疫力，保護(hù)率約為80％，可維持5-10年；接種對(duì)象主要為新生兒和嬰幼兒，大中小學(xué)生和新進(jìn)入城市的少數(shù)民族地區(qū)人員；但接種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對(duì)的，應(yīng)重視其它預(yù)防措施。
�。�2）提高抗感染和自我保護(hù)能力，樹(shù)立良好的衛(wèi)生、生活行為習(xí)慣，不抽煙、不酗酒、勤洗澡、保證充足的睡眠，平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉，預(yù)防感冒，合理使用抗生素；減少與結(jié)核病人接觸，探視病人應(yīng)在醫(yī)生允許情況下或帶口罩等采取預(yù)防措施。
肺結(jié)核病人的飲食調(diào)理
一、保證足夠的熱量供應(yīng)
因?yàn)榻Y(jié)核病人大多數(shù)有長(zhǎng)期低熱、盜汗等癥狀，熱量消耗大，須及時(shí)補(bǔ)充，這些熱能主要從糧食和油類中獲得，所以除通常的一日三餐外，可增加12餐副餐，選擇糕點(diǎn)、粥湯類，但不能影響下頓正餐的食欲。
二、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)不僅是人體組織細(xì)胞生長(zhǎng)、修補(bǔ)的必須材料，而且是酶、激素和抗體的重要來(lái)源。結(jié)核病人因受結(jié)核桿菌的作用，組織器官往往有干酪樣壞死，組織蛋白大量溶解破壞，結(jié)核病灶的修復(fù)也需要蛋白質(zhì)，故需選食優(yōu)蛋白質(zhì)以補(bǔ)充機(jī)體蛋白質(zhì)的損失，諸如魚(yú)、蝦、肉、蛋、奶、禽蛋、豆及其制品都是富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。
三、補(bǔ)充足量維生素及鈣等
多吃富含維生素的食品，如動(dòng)物肝、綠色新鮮蔬菜、花生、水果等。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素片，如維生素B、魚(yú)肝油丸等。因結(jié)核病灶的修復(fù)鈣化需要補(bǔ)充大量的鈣，故鈣、磷等礦物元素不可缺，這類食物有奶類、海產(chǎn)品、骨頭湯等。煮骨頭湯時(shí)最好加點(diǎn)食醋，以利鈣、磷的溶解和人體吸收，可加速結(jié)核病灶的鈣化。
四、飲食宜清淡
色香味俱全以增進(jìn)食欲，脂肪則不宜過(guò)多，脂肪雖可提供較多的熱量，但會(huì)增加消化系統(tǒng)特別是肝臟的負(fù)擔(dān)，降低食欲，影響進(jìn)食量。辛辣及有刺激性食物、調(diào)味品不宜用，因?yàn)檫@些食物容易刺激引起咯血和病灶擴(kuò)大，加重病情。
小兒結(jié)核病如何預(yù)防
預(yù)防接種
卡介苗是一種用來(lái)預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗，但不要以為卡介苗接種后就“萬(wàn)事大吉”了，一般還要分期在兒童5~7歲、12歲及18歲時(shí)進(jìn)行復(fù)種。每次接種后8~12周要作結(jié)核菌素（OT）試驗(yàn)，如為陰性應(yīng)再補(bǔ)種。
對(duì)未接種過(guò)卡介苗，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)的3歲以下嬰幼兒，和與結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性的肺結(jié)核患者有密切接觸的嬰幼兒，以及已種過(guò)卡介苗而結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的小兒應(yīng)給予藥物預(yù)防。
家庭護(hù)理
結(jié)核病急性期，患兒要臥床休息，不要亂蹦亂跳，急性期過(guò)后可適當(dāng)進(jìn)行體格鍛煉。臥室要注意通風(fēng)，保持空氣流通，但要避免對(duì)流風(fēng)以防感冒�；純憾嘤斜I汗，應(yīng)及時(shí)換衣服及被褥。當(dāng)患兒咳嗽較重時(shí)，要適當(dāng)給予袪痰止咳藥，防止痰液阻塞氣道。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，對(duì)體力消耗較大，在飲食上應(yīng)給予高熱量、高蛋白食物，以及新鮮的水果和蔬菜。蛋白質(zhì)應(yīng)保證每日供給1.5~2克/千克體重，以奶類、蛋類、動(dòng)物肝、魚(yú)蝦、瘦肉、豆制品等較好。牛奶中富含酪蛋白及鈣，是結(jié)核患兒的理想食品。碳水化物不必限制，但脂肪類食物不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。要適當(dāng)多吃富含維生素及無(wú)機(jī)鹽的食品，如雜糧、胡蘿卜、菠菜、花菜、蘋果、梨、香蕉、山楂等。忌咖啡、辛辣、油煎食品。烹調(diào)應(yīng)多樣化以增加患兒的食欲。有條件的家庭，患兒最好單獨(dú)睡一房隔離，要注意茶具、餐具、洗漱用具、玩具及臥具單獨(dú)使用。痰要吐在痰盂內(nèi)，室內(nèi)定時(shí)用食醋熏蒸或紫外線消毒。
飲食調(diào)理
1、白木耳，有潤(rùn)肺生津，益氣止咳的作用。肺結(jié)核痰中帶血或干咳不止者可以食用。
用法：白木耳5克，清水浸泡至木耳脹開(kāi)，加水及冰糖制成羹，空腹用。也可加入枸杞子3克，共煮服用。枸杞子有補(bǔ)肝腎的作用，中醫(yī)認(rèn)為咳嗽與各臟腑有關(guān)，并非只與肺有關(guān)，枸杞子可加強(qiáng)補(bǔ)益作用。
2、山藥，有健脾養(yǎng)陰的作用。肺結(jié)核患兒多有食欲不振、干咳、五心煩熱。中醫(yī)認(rèn)為屬脾虛、肺陰不足證象，故山藥有一定的食療作用。
用法：將山藥100克去皮切碎，煮后搗碎，加入少許食糖即可。還可加薏苡仁同煮服用。后者有健脾化濕作用，特別適用于舌苔厚膩的患兒。
3、百合，有潤(rùn)肺止咳，清心安神的作用。對(duì)肺結(jié)核久咳不愈且伴有咯血者尤為適合。
用法：取新鮮百合100克，加糖少許，水煮，服百合及湯。
4、白果，有斂肺止咳平喘的作用。對(duì)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖有一定的抑制作用。
用法：將白果炒熟后，每次吃2~3粒，每日2次，或取白果12克，去殼，與粳米30克，山藥30克同煮粥食用。
5、蜂蜜，含有大量果糖、葡萄糖、維生素和酶，有潤(rùn)肺養(yǎng)陰作用。
用法：每日服15毫升，用溫開(kāi)水沖服，或用蜂蜜、梨汁及煉乳熬成膏狀，每日1匙，溫開(kāi)水沖服。
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