沙河市地處太行山東麓,河北平原西緣,自西向東依次為山地、丘陵、平原,面積各占約三分之一。山地群峰聳立,溝谷縱橫,最高峰北武當山海拔1437米,山川主要有渡口川、柴關川和孔莊川。丘陵區(qū)山丘低緩,谷地開闊,臺地多為冰川泥礫組成,地下多煤鐵礦藏。平原為洪積沖積而成,地面坡度約四百分之一,市境東南隅為境內(nèi)最低處,海拔47.2米。
沙河又名大沙河、澧河,古稱湡水、野河,發(fā)源于內(nèi)邱、邢臺和沙河三縣西部山區(qū)的六條大川,流經(jīng)內(nèi)邱、邢臺、沙河、南和、任縣、隆堯、寧晉七縣。上游邢臺境內(nèi)稱作野河,沙河境內(nèi)稱作大沙河,入南和、任縣稱作南澧河,經(jīng)隆堯、寧晉稱作北澧河,大沙河是邢臺市境內(nèi)流經(jīng)距離最長、流域面積最大、流經(jīng)縣市最多、流量最大的河流,自西而東橫貫沙河市全境,市內(nèi)段長86.4公里。