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      2. 汽車(chē)維修委托合同

        時(shí)間:2023-01-29 13:22:19 維修合同 我要投稿

        汽車(chē)維修委托合同集合6篇

          隨著廣大人民群眾法律意識(shí)的普遍提高,合同在生活中的使用越來(lái)越廣泛,簽訂合同也是最有效的法律依據(jù)之一。那么制定合同書(shū)有什么需要注意的呢?以下是小編為大家整理的汽車(chē)維修委托合同,歡迎大家分享。

        汽車(chē)維修委托合同集合6篇

        汽車(chē)維修委托合同1

          甲方:

          乙方:

          甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

          1、甲方為乙方提供長(zhǎng)期車(chē)輛維修、保養(yǎng)。主要維修項(xiàng)目有:大修、二保、 小修、年檢。

          2、乙方將本單位車(chē)輛(包括數(shù)量、車(chē)型、車(chē)號(hào)需附清單)委托甲方維修、保養(yǎng)。 乙方車(chē)輛維修項(xiàng)目由乙方車(chē)管部門(mén)出具書(shū)面任務(wù)單由駕駛員交甲方調(diào)度派工維修。

          3、乙方到甲方修車(chē)應(yīng)由甲方統(tǒng)一派工,也可由乙方推薦甲方某班組修理。

          4、甲方在維修過(guò)程中應(yīng)對(duì)乙方提供良好的服務(wù)態(tài)度,保質(zhì)保量,及時(shí)完成修車(chē) 任務(wù)。在材料采購(gòu)正常情況下,小修車(chē)輛當(dāng)天完成,大修、二保或總成修理項(xiàng)目按規(guī)定時(shí)間盡快完成。

          5、乙方車(chē)輛在甲方報(bào)修后,甲方為乙方提供免費(fèi)返程送回服務(wù)。

          6、乙方車(chē)輛在市內(nèi)發(fā)生故障,甲方隨時(shí)免費(fèi)提供拯救回甲方廠的'服務(wù)。

          7、乙方車(chē)輛進(jìn)廠要登記油料、里程數(shù)。在維修期間,甲方除試車(chē)和辦理有關(guān)年 檢業(yè)務(wù)外,甲方不得以任何理由將車(chē)開(kāi)出廠外,如發(fā)現(xiàn)甲方違反一次,甲方應(yīng)賠付乙方叁佰元,同時(shí)甲方還要向乙方作出檢討,并對(duì)違紀(jì)當(dāng)事人作出處 罰,通報(bào)乙方。

          8、在甲方對(duì)乙方長(zhǎng)期維修的車(chē)輛,在結(jié)算時(shí)可給予人工費(fèi)優(yōu)惠。

          9、對(duì)乙方的車(chē)輛,甲方提供節(jié)假日、夜間加班特別修車(chē)服務(wù)。

          10、乙方車(chē)輛在甲方維修期間發(fā)生費(fèi)用甲方允許掛帳,每次維修清單需由乙方 駕駛員簽字認(rèn)可。

          11、乙方應(yīng)于每二十五日前到甲方將其維修費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算,或由甲方直接通過(guò)

          銀行收款(委托銀行收款)。如因其他原因不能按時(shí)付款,乙方不能享受九 五折優(yōu)惠。

          12、甲、乙雙方每年進(jìn)行一次意見(jiàn)征求座談會(huì),甲方將根據(jù)乙方要求,不斷改 進(jìn)服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量,保證乙方滿意。

          13、本協(xié)議一式二份,雙方簽章后生效,各執(zhí)一份。

          甲方: 乙方:

          代表: 代表:

          電話: 電話:

          銀行帳號(hào): 銀行帳號(hào):

        汽車(chē)維修委托合同2

          甲方:

          乙方:

          甲乙雙方本著平等、友好、互利的意愿,特簽訂汽車(chē)定點(diǎn)維修合同如下:

          、乙方擬將本公司( _________________ ________)車(chē)輛委托給甲方定點(diǎn)維修,甲方根據(jù)乙方開(kāi)具的“車(chē)輛維修聯(lián)系單”所要求的維修項(xiàng)目進(jìn)行維修。如發(fā)生增加修理項(xiàng)目,經(jīng)聯(lián)系確認(rèn)后再進(jìn)行維修。

          、 維修服務(wù)范圍:甲方對(duì)乙方本合同標(biāo)的范圍內(nèi)的車(chē)輛,進(jìn)行包括大修、二級(jí)維護(hù)等維 修服務(wù),并代為車(chē)輛年檢、二級(jí)維護(hù)驗(yàn)車(chē)、代辦車(chē)輛保險(xiǎn)及出險(xiǎn)理賠手續(xù)等服務(wù)。

          、 車(chē)輛資料:乙方應(yīng)提供給甲方本公司車(chē)輛行駛證復(fù)印件等資料。

          、 維修服務(wù):

          a) 每次維修保養(yǎng)時(shí),甲方需對(duì)維修車(chē)輛之零部件報(bào)價(jià),待乙方確認(rèn)后方可維修. b) 每次維修清單需由乙方駕駛員簽字認(rèn)可,并由其帶回乙方存檔備查.

          c) 甲方在結(jié)算維修費(fèi)用時(shí),須按實(shí)結(jié)算.不能私自宴請(qǐng)乙方相關(guān)人員,若經(jīng)查實(shí),將扣除甲方當(dāng)月維修費(fèi)用之20%.

          d) 乙方車(chē)輛進(jìn)入甲方廠區(qū),甲方須對(duì)車(chē)輛里程,油料等進(jìn)行登記,除試車(chē)年檢業(yè)務(wù)外,甲方不得私用甲方車(chē)輛,如有違反,乙方可對(duì)甲方進(jìn)行rmb300/次處罰(維修費(fèi)用中扣除),甲方并需作書(shū)面檢討.

          、 服務(wù)方式:甲方提供預(yù)約、24小時(shí)救援等服務(wù),方便乙方車(chē)輛維修和使用。

          、 服務(wù)優(yōu)惠:簽訂合同即可享受保養(yǎng)工時(shí)________ 折優(yōu)惠;免費(fèi)市區(qū)24時(shí)救援;

          七、 服務(wù)質(zhì)量

          a) 甲方對(duì)維修車(chē)輛設(shè)有質(zhì)量擔(dān)保期規(guī)定。在質(zhì)量擔(dān)保期內(nèi)發(fā)生維修質(zhì)量問(wèn)題,由甲方免費(fèi)返修。質(zhì)量擔(dān)保期規(guī)定如下:總成大修擔(dān)保期為10000公里或三個(gè)月,二級(jí)維護(hù)擔(dān)保期為1500公里或10天。時(shí)間數(shù)與里程數(shù)兩者以先到達(dá)者為準(zhǔn)。

          b) 甲方承諾使用純正零配件,以保證質(zhì)量。

          八、乙方的`義務(wù):

          a) 在車(chē)輛交付甲方時(shí),應(yīng)如實(shí)告知車(chē)輛狀況和已往維修記錄;

          b) 對(duì)大修車(chē)輛嚴(yán)格執(zhí)行1500公里內(nèi)限時(shí)速80公里的走合期制度;c) 經(jīng)由甲方維修的車(chē)輛出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)通知甲方,有利于正確判斷故障。 d) 如發(fā)生車(chē)輛事故,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知甲方;

          e) 不得人為破壞或故意使用不當(dāng)經(jīng)由甲方維修的車(chē)輛;

          f) 對(duì)甲方的服務(wù)項(xiàng)目積極配合、提供有關(guān)資料,并承擔(dān)必要費(fèi)用。

          九、違約責(zé)任:

          a)、如甲方的維修質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)及有違其他約定,視為違約,違約滿兩次的,乙方有權(quán)解除合同。

          b)、如乙方不履行合同規(guī)定的結(jié)算時(shí)間,延緩或無(wú)故拒付維修費(fèi)用,視為違約,違約滿兩次的,甲方有權(quán)解除合同。

          十、爭(zhēng)議解決:

          在本合同執(zhí)行時(shí)如發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可由司法調(diào)解或訴訟解決。 十一、 合同期限:本合同有效期為壹年。如合同期滿前十日內(nèi)雙方均不提終

          止合同的,視為合同期再延續(xù)壹年。

          十二、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方蓋章簽字后生效。

          甲方: 乙方:

          地址: 地址:

          電話: 電話:

          公司代表: 公司代表:

          日期: 年 月 日 日期: 年月 日

        汽車(chē)維修委托合同3

          甲方: (托修方)

          乙方: (承修方)

          簽訂地點(diǎn):

          簽訂時(shí)間: 年 月 日

          (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)考慮到

          (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)所擁有的'維修實(shí)力和服務(wù)水平,甲方自愿在乙方定點(diǎn)維修單位所有車(chē)輛。乙方考慮到甲方為固定客戶(hù),愿為甲方提供優(yōu)惠服務(wù)。

          為規(guī)范雙方行業(yè)并保持彼此良好的合作關(guān)系,保障甲、乙雙方的合法權(quán)益,在自愿、公平、公正、平等的基礎(chǔ)上,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,于 年 月 日訂立本合同,主要內(nèi)容如下:

          一、甲方車(chē)輛到乙方維修時(shí),乙方應(yīng)向甲方提供優(yōu)惠服務(wù)。

          二、甲方車(chē)輛到乙方維修時(shí),由甲方填制車(chē)輛送廠維修通知單,需甲方負(fù)責(zé)人簽字或蓋章,甲方通知單上須注明送修項(xiàng)目和司機(jī)姓名。乙方按照車(chē)輛送廠修理通知單上指定的維修保養(yǎng)項(xiàng)目進(jìn)行維修,若通知單上托修項(xiàng)目與車(chē)輛實(shí)際故障問(wèn)題不相符,由乙方及時(shí)向甲方通報(bào),經(jīng)確認(rèn)后乙方才能維修。

          三、乙方在維修過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)有其他故障需增加維修項(xiàng)目或需要延后交車(chē)日期,由乙方提前通知甲方,增報(bào)維修項(xiàng)目由乙方向甲方通報(bào),由甲方確認(rèn)后,乙方才能維修。

          四、乙方有義務(wù)向甲方提供維修項(xiàng)目費(fèi)用清單(包括材料費(fèi)和工時(shí)費(fèi)),對(duì)于維修車(chē)輛的原材料使用問(wèn)題,乙方向甲方提供解釋說(shuō)明,原則上必須使用原廠配件。

          五、乙方按照北京市汽車(chē)維修行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)車(chē)輛進(jìn)行維修保養(yǎng),確保維修質(zhì)量,乙方驗(yàn)收車(chē)輛合格后,司機(jī)在銷(xiāo)售單上簽字認(rèn)可,車(chē)輛方可出廠,

          六、乙方對(duì)甲方車(chē)輛在進(jìn)廠前,要對(duì)車(chē)輛外觀及隨車(chē)附件進(jìn)行檢查登記,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向甲方通報(bào),由于乙方的原因?qū)е萝?chē)輛的`碰損,其維修費(fèi)用由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

          七、乙方對(duì)其車(chē)輛維修部位在北京市維修行業(yè)規(guī)定的質(zhì)保期限內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,由乙方予以免費(fèi)維修,但若是因?yàn)樗緳C(jī)本人使用不當(dāng)造成的維修部位損壞,乙方不予以承擔(dān)任何責(zé)任。

          八、乙方向甲方提供城區(qū)24小時(shí)免費(fèi)救援服務(wù),提示服務(wù),檢查檢測(cè)服務(wù)和及時(shí)搶修服務(wù)。

          九、乙方在與甲方結(jié)算維修費(fèi)用時(shí),由乙方想甲方提供維修項(xiàng)目工時(shí)費(fèi)用和材料明細(xì)表作為核算依據(jù),雙方核對(duì)無(wú)誤后定期結(jié)算,結(jié)清支付乙方。

          十、車(chē)輛維修保養(yǎng)地點(diǎn):

          十一、關(guān)于車(chē)輛和牌證的管理:乙方應(yīng)對(duì)甲方送修的車(chē)輛和車(chē)牌證加強(qiáng)管理,不得私自使用和借給他人使用。如果因乙方造成影響和損失,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

          十三、本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,同時(shí)上交北京市西城區(qū)財(cái)政局一份,自雙方簽字蓋章之日起有生效。

          十四、合同日期: 年 月 日起至 年 月 日為止,合同期為一年。

          十五、合同未盡事宜,由雙方協(xié)商后另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

          甲方:

          乙方:

          年 月 日

        汽車(chē)維修委托合同4

          甲方: 乙方:

          經(jīng)雙方共同協(xié)商、甲方確定__汽車(chē)銷(xiāo)售服務(wù)有限公司做為甲方的定點(diǎn)維修單位,并達(dá)成如下協(xié)議:

          、 承諾甲方的車(chē)輛隨到隨修,保證質(zhì)量,并提供24小時(shí)救援 服務(wù)。

          、 乙方保證為甲方車(chē)輛維修更換的零部件為原廠部件,如發(fā)現(xiàn)假、劣品,按2倍賠款。

          三、 乙方對(duì)甲方維修車(chē)輛合理收費(fèi),并免費(fèi)提供檢測(cè)服務(wù)。

          、 乙方對(duì)甲方維修車(chē)輛在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),返修率控制在5%以下。

          五、 委托維修方式:

          1、 甲乙雙方履行委托維修單制度,甲方委托維修單一式兩份,

          由甲方負(fù)責(zé)人_________對(duì)維修項(xiàng)目簽字確定,并留存一份,甲方托修人持委托維修單到乙方進(jìn)行車(chē)輛維修(另一份委托維修單乙方留存)。

          2、 乙方嚴(yán)格按甲方委托維修單所列維修項(xiàng)目進(jìn)行維修,維修

          項(xiàng)目變更需經(jīng)甲方負(fù)責(zé)人認(rèn)可同意(電話或其它方式)并在委托維修單上注明(《委托維修單》見(jiàn)附件)。3、 乙方將甲方車(chē)輛維修完畢,經(jīng)甲方托修人驗(yàn)收合格,且確

          認(rèn)結(jié)算單無(wú)誤后,簽字確認(rèn)。4、 乙方將甲方托修人簽字確認(rèn)的.結(jié)算單(其中一聯(lián))及委托 維修單復(fù)印件交給甲方托修人,交由甲方留存。 5、 乙方憑甲方托修人確認(rèn)的結(jié)算單及甲方負(fù)責(zé)人確認(rèn)的委

          托維修單與甲方結(jié)算。

          結(jié)算方式:每月或維修費(fèi)用達(dá)到5000元以上結(jié)算一次。 六、 如甲乙雙方有一方違約,另一方有權(quán)訴諸法律。 七、 未盡事宜,甲乙雙方共同協(xié)商解決。 八、 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

          甲 方:

          乙 方:

          代表簽字:代表簽字: 手 機(jī):手 機(jī): 電 話:電 話:傳 真:傳 真:

          年月日

        汽車(chē)維修委托合同5

          甲乙雙方本著互惠互利的精神,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方車(chē)輛在甲方做定點(diǎn)維修保養(yǎng)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

          一、協(xié)議服務(wù)車(chē)輛:

          各類(lèi)小型汽車(chē)、面包車(chē)、吉普車(chē)、中型客車(chē)。具體協(xié)議服務(wù)車(chē)輛見(jiàn)附件一備案車(chē)輛。

          二、車(chē)輛服務(wù)項(xiàng)目:

          車(chē)輛日常維護(hù)、一級(jí)維護(hù)、二級(jí)維護(hù)、汽車(chē)大修、總成維修、汽車(chē)小修和專(zhuān)項(xiàng)修理。

          三、甲方義務(wù):

          1、甲方保證優(yōu)先對(duì)乙方進(jìn)廠車(chē)輛進(jìn)行維修,在雙方約定時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量完成車(chē)輛的保養(yǎng)與維修,接受乙方的監(jiān)督、檢查;

          2、對(duì)乙方所有的車(chē)輛,甲方須為其每季度進(jìn)行一次安全檢查,向乙方指出所發(fā)現(xiàn)的故障隱患和建議維修的.項(xiàng)目;乙方應(yīng)自行將車(chē)輛開(kāi)到甲方公司進(jìn)行安全檢查,因乙方的原因?qū)е录追讲荒苈男邪踩珯z查義務(wù),所產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。乙方有權(quán)選擇在哪里維修。

          3、對(duì)竣工車(chē)輛,甲方保證維修質(zhì)量,保修期按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,保修期內(nèi)如確認(rèn)為甲方維修過(guò)的項(xiàng)目出現(xiàn)返工,甲方承諾免費(fèi)修復(fù)。對(duì)竣工車(chē)輛,如乙方發(fā)現(xiàn)不合格、維修項(xiàng)目與送修單上記載項(xiàng)目不符,乙方有權(quán)要求甲方無(wú)償維修至合格或符合送修單上記載項(xiàng)。

          4、甲方的維修工時(shí)必須嚴(yán)格遵照維修系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)價(jià)進(jìn)行核價(jià);

          5、維修項(xiàng)目、配件材料更換必須事先征得乙方送修人同意方可進(jìn)行維修換件。在維修過(guò)程中新增加或變更維修項(xiàng)目、配件材料的,也應(yīng)事先征得乙方送修人同意方可進(jìn)行增加變更。乙方送修人應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)助甲方進(jìn)行相關(guān)確認(rèn)工作。

          6、甲方所采用的零部件、配件等材料必須符合國(guó)家或部頒標(biāo)準(zhǔn),不得使用假冒偽劣產(chǎn)品或以次充好。經(jīng)乙方送修人同意,可以用舊件,但汽車(chē)修理企業(yè)必須在材料清單中注明為舊件。

          7、甲方妥善保管好更換的舊件,維修車(chē)輛出廠時(shí)交乙方處理,未經(jīng)乙方同意不得擅自丟棄。對(duì)可以維修的部件,不得以換代修;不得與任何人串通,虛假修車(chē)或虛報(bào)維修項(xiàng)目,損害乙方的利益。

          四、乙方義務(wù):

          1、乙方應(yīng)確保所有車(chē)輛定點(diǎn)到甲方處維修保養(yǎng)。

          2、乙方應(yīng)積極配合甲方檢查維修保養(yǎng)。

          3、乙方不得將貴重物品放在送修車(chē)輛內(nèi)。

          五、雙方權(quán)利:

          1、在本協(xié)議的執(zhí)行過(guò)程中,如雙方中的任何一方不能遵守本協(xié)議條款,另一方有權(quán)終止本協(xié)議;

          2、如在執(zhí)行本協(xié)議中出現(xiàn)爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)本著友好的態(tài)度協(xié)商解決,協(xié)商不能解決爭(zhēng)議的由上級(jí)機(jī)關(guān)裁決。

          六、結(jié)算:

          1、甲方承諾維修項(xiàng)目的工時(shí)費(fèi)、材料費(fèi)、外加工費(fèi)應(yīng)明碼標(biāo)價(jià),不得高于同期市場(chǎng)價(jià)。甲方應(yīng)充分考慮車(chē)況、部位、安全、經(jīng)費(fèi)等因素,向乙方提出合理報(bào)價(jià)及維修方案,由乙方送修人確定。

          2、甲方于每月18日前向乙方出具維修結(jié)算單,維修結(jié)算單應(yīng)真實(shí)、分列清楚并具體標(biāo)明本月維修車(chē)輛車(chē)牌號(hào)、維修項(xiàng)目名稱(chēng)、工時(shí)單價(jià)、工時(shí)費(fèi)、材料費(fèi)、外加工費(fèi)。

          3、乙方核對(duì)無(wú)誤并簽署的維修結(jié)算單為甲乙雙方結(jié)算的唯一合法有效依據(jù)。乙方于每月23日前將本月維修費(fèi)內(nèi)部轉(zhuǎn)賬方式向甲方支付。

          七、違約責(zé)任

          1、如乙方車(chē)輛在甲方維修期間出現(xiàn)車(chē)輛損毀、車(chē)輛遺失或車(chē)輛上的物品遺失,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。

          2、如因維修質(zhì)量問(wèn)題給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

          八、協(xié)議期限:

          本協(xié)議有效期限為壹年。協(xié)議有效期滿后,如雙方均無(wú)異議,協(xié)議可續(xù)簽。、

          九、其他事項(xiàng):

          本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽名蓋章后生效。

          甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

          甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

          地址:_______________________地址:___________________________

          電話:_______________________電話:___________________________

          傳真:_______________________傳真:___________________________

          日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

        汽車(chē)維修委托合同6

          甲方:

          乙方:

          經(jīng)雙方共同協(xié)商、甲方確定__汽車(chē)銷(xiāo)售服務(wù)有限公司做為甲方的定點(diǎn)維修單位,并達(dá)成如下協(xié)議:

          一、承諾甲方的'車(chē)輛隨到隨修,保證質(zhì)量,并提供24小時(shí)救援服務(wù)。

          二、乙方保證為甲方車(chē)輛維修更換的零部件為原廠部件,如發(fā)現(xiàn)假、劣品,按2倍賠款。

          三、乙方對(duì)甲方維修車(chē)輛合理收費(fèi),并免費(fèi)提供檢測(cè)服務(wù)。

          四、乙方對(duì)甲方維修車(chē)輛在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),返修率控制在5%以下。

          五、委托維修方式:

          1、甲乙雙方履行委托維修單制度,甲方委托維修單一式兩份,

          由甲方負(fù)責(zé)人_________對(duì)維修項(xiàng)目簽字確定,并留存一份,甲方托修人持委托維修單到乙方進(jìn)行車(chē)輛維修(另一份委托維修單乙方留存)。

          2、乙方嚴(yán)格按甲方委托維修單所列維修項(xiàng)目進(jìn)行維修,維修項(xiàng)目變更需經(jīng)甲方負(fù)責(zé)人認(rèn)可同意(電話或其它方式)并在委托維修單上注明(《委托維修單》見(jiàn)附件)。

          3、乙方將甲方車(chē)輛維修完畢,經(jīng)甲方托修人驗(yàn)收合格,且確認(rèn)結(jié)算單無(wú)誤后,簽字確認(rèn)。

          4、乙方將甲方托修人簽字確認(rèn)的結(jié)算單(其中一聯(lián))及委托維修單復(fù)印件交給甲方托修人,交由甲方留存。

          5、乙方憑甲方托修人確認(rèn)的結(jié)算單及甲方負(fù)責(zé)人確認(rèn)的委

          托維修單與甲方結(jié)算。

          結(jié)算方式:每月或維修費(fèi)用達(dá)到5000元以上結(jié)算一次。

          六、如甲乙雙方有一方違約,另一方有權(quán)訴諸法律。

          七、未盡事宜,甲乙雙方共同協(xié)商解決。

          八、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

          甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

          甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

          地址:_______________________地址:___________________________

          電話:_______________________電話:___________________________

          傳真:_______________________傳真:___________________________

          日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

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