【精華】委托協(xié)議書范文匯編6篇
在不斷進(jìn)步的社會中，需要使用協(xié)議的場合越來越多，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的委托協(xié)議書6篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
委托協(xié)議書 篇1
協(xié)議號：_________________
甲方：________________咨詢有限責(zé)任公司
地址：
乙方：
地址：
電話：
甲、乙雙方本著“不成功、不收費(fèi)”的原則為明確責(zé)任和義務(wù)，經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
甲方同意按照以下協(xié)議接受乙方委托，幫助其辦理赴__________國之留學(xué)和申請學(xué)生簽證事宜。 乙方所申請學(xué)校及專業(yè)的名稱：__________________________________________
一、甲方的責(zé)任和義務(wù)
1．甲方應(yīng)本著最大誠信原則向乙方提供相關(guān)咨詢服務(wù)，并根據(jù)乙方意愿為乙方推薦專業(yè)和學(xué)校；甲方有責(zé)任幫助乙方審核、整理、翻譯和修改申請材料；
2．甲方保證獲得至少上述一個大學(xué)的錄取通知書；在獲取校方發(fā)給乙方的錄取通知書后，甲方負(fù)責(zé)辦理乙方學(xué)生簽證事宜；
3．如需要，甲方可幫助取得學(xué)生簽證的乙方代買機(jī)票、安排接機(jī)、住宿，除聯(lián)系費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān)外，其它所發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)；
4．甲方應(yīng)與乙方保持暢通的通訊聯(lián)絡(luò)，甲方收到任何與乙方申請有關(guān)的文件應(yīng)及時通知乙方。甲方有責(zé)任對乙方的留學(xué)資料保密。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)
1．乙方需按照甲方要求配合甲方進(jìn)行各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，如一些證明材料的蓋章等；
2．乙方需接受甲乙雙方已協(xié)商好的專業(yè)和學(xué)校，不得隨意改動，否則視為違約；
3．乙方自行承擔(dān)相關(guān)公證、辦理護(hù)照、體檢、使館審理費(fèi)用。
三、經(jīng)濟(jì)條款
1．乙方簽約時向甲方交付留學(xué)辦理押金總額人民幣___________元，簽約時一次性支付，一旦學(xué)生通過簽證后，全部留學(xué)辦理押金自動轉(zhuǎn)為辦理費(fèi)用，不予退還；
2．學(xué)生獲得通知書時，應(yīng)立即付甲方入學(xué)保證押金___________元。學(xué)生在向?qū)W校付清第一年學(xué)術(shù)課程和學(xué)前英語的學(xué)費(fèi)后，甲方退回全部入學(xué)保證押金；
3. 如遠(yuǎn)程辦理，合同生效以甲方收據(jù)或者乙方向甲方匯款（郵寄或電匯等）的有效回單為生效條件。
四、退費(fèi)原則
1．如甲方未能成功幫助乙方獲得入學(xué)錄取通知書，則留學(xué)辦理押金于兩周內(nèi)憑收據(jù)退還乙方；
2．若甲方未能成功幫助乙方獲得學(xué)生簽證，則留學(xué)辦理押金和入學(xué)保證押金金憑收據(jù)于兩周內(nèi)退還乙方；
3．甲方幫助乙方獲得學(xué)生簽證后，無論何種原因，不能如期入學(xué)者，甲方不予退費(fèi)。
五、違約責(zé)任
1．除申請錄取通知書失敗或簽證失敗以外的任何原因，乙方不得中途終止協(xié)議。如乙方執(zhí)意要終止協(xié)議，乙方將無權(quán)要求甲方退回留學(xué)辦理押金；
2．如乙方違約，甲方有權(quán)停止繼續(xù)履行本協(xié)議，并扣留乙方所交之款項(xiàng)；
3．甲方對乙方的賠償，以退回所收乙方的所有費(fèi)用為最大限額。
六、特別說明
1.學(xué)校對乙方的承諾（包括各項(xiàng)費(fèi)用：學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)等），應(yīng)以校方錄取通知書為準(zhǔn)；
2．乙方通過簽證后，需將簽證的復(fù)印件交甲方；
3.留學(xué)辦理過程中，經(jīng)甲方修改后的材料，屬于甲方所有，乙方無權(quán)要求取回或查看。
七、本協(xié)議一式兩份，具有同等效力，甲、乙雙方各持一份，自雙方簽訂之日起生效，有效期一年，至學(xué)生正式入學(xué)為止。本協(xié)議未盡事宜，由雙方友好協(xié)商解決。若發(fā)生爭執(zhí)，且協(xié)商無法解決者，由________市仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。
甲方：________________咨詢有限責(zé)任公司乙方：
（代表簽字及蓋章） （代表簽字）
年 月 日 年 月 日
委托協(xié)議書 篇2
甲 方：xx 住 址：xx 宅 電：xx 手 機(jī)：xx
身份證：xx 開戶行：xx 帳號：xx
乙 方：xx 住址：xx 宅 電：xx 手 機(jī)：xx
身份證：xx 開戶行xx： 帳號：xx
一、定義
1)甲方/客戶：協(xié)議出資人，系乙方提供的理財(cái)服務(wù)并與之簽訂服務(wù)協(xié)議的對象，亦是甲方。
2)乙方：協(xié)議理財(cái)服務(wù)提供者，受甲方授權(quán)在指定帳戶內(nèi)從事對應(yīng)投資理財(cái)操盤者。
3)本金：指甲方授權(quán)乙方在指定帳戶內(nèi)從事對應(yīng)投資理財(cái)?shù)脑假Y金總額。
4)保底收益：協(xié)議中乙方承諾甲方最低保證收益，等同協(xié)議期銀行存款定期年息兩倍。
5)信富：理財(cái)服務(wù)品種，指“信任而富貴”，甲方負(fù)風(fēng)險全責(zé)，享利潤70%;乙方享利30%。
6)保富：理財(cái)服務(wù)品種，指“保障而富�！�，甲/乙各負(fù)風(fēng)險50%，享利潤50%。
7)安富：理財(cái)服務(wù)品種，指“安全而富有”，乙方負(fù)風(fēng)險全責(zé)，享利75%;甲方享利25%及保底收益(等同協(xié)議期銀行存款定期年息兩倍)。
8)投資對象：股票、黃金、外匯。
二、協(xié)議期限
本協(xié)議自乙方收到甲方理財(cái)帳戶操作原始密碼之日起正式生效，有效期限壹年。
協(xié)議期間不得半途中斷理財(cái)而提款，如甲方真有急需可與乙方協(xié)商終止合作，但如有損失全由甲方承擔(dān)，乙方不負(fù)任何理財(cái)風(fēng)險。如有利潤產(chǎn)生，甲方必須按協(xié)議給予乙方報酬。
三、甲方的權(quán)利與義務(wù)
1)協(xié)議簽定后，應(yīng)盡早向乙方提供理財(cái)操盤原始密碼。
2)在理財(cái)操盤期間不得改變操盤原始密碼而自己操盤。
3)理財(cái)月結(jié)算期，負(fù)責(zé)向乙方提供協(xié)議報酬并及時將金額轉(zhuǎn)入乙方帳戶。
4)按協(xié)議承擔(dān)、享受規(guī)定的風(fēng)險及利潤分成。
5)按協(xié)議享有理財(cái)過程的風(fēng)險損失知情權(quán)及協(xié)議規(guī)定的其它權(quán)利和義務(wù)。
四、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1)協(xié)議簽定后，必須恪守誠實(shí)信用，殫精竭慮，專心打理，提供優(yōu)質(zhì)理財(cái)業(yè)績。
2)在理財(cái)期間必須盡力按月結(jié)算，準(zhǔn)時通知甲方查帳及分享利潤提成。
3)依協(xié)議規(guī)定承擔(dān)對應(yīng)的理財(cái)風(fēng)險及享有利潤分成。
4)享有理財(cái)期間操作保密權(quán)，甲方不得干涉阻擾。
5)如有規(guī)定，必須將過程損失按10%、20%、30%遞進(jìn)及時告知甲方。
五、協(xié)議約定
1)甲方委托乙方在 年 月 日至 年 月 日進(jìn)行操盤理財(cái)，投資對象 ，理財(cái)服務(wù)品種 ，原始資金(本金) 萬。
2)甲方負(fù)風(fēng)險責(zé)任 ，享利 %;乙方負(fù)風(fēng)險責(zé)任 享利 %。
3)經(jīng)協(xié)議，甲方 理財(cái)過程損失知情權(quán)，乙方必須及時遵守行動。
4)本協(xié)議所有理財(cái)風(fēng)險損失均指相對原始資金總額---本金而言，所有風(fēng)險承擔(dān)皆以此計(jì);協(xié)議期甲方累積總利潤分成加最終資金大于本金加保底收益后，乙方不再承擔(dān)損失責(zé)任。
5)合作雙方必須遵守誠實(shí)信用，保證提供信息真實(shí)可靠。否則承擔(dān)由此造成對方的損失。
六、違約責(zé)任及附則：
1)除不可抗力因素外，雙方必須守約，違約者須賠償對方損失，賠償額為本金5%
2)本協(xié)議雙方各執(zhí)一份，未盡事宜可協(xié)商補(bǔ)充;協(xié)議適合國家法律，并依法處理雙方爭議。
甲方法定代表人：
甲方合同簽定人：
甲 方 地 址：
甲 方 電 話：
乙方合同簽定人：
乙方身份證號碼：
乙 方 地 址：
乙 方 電 話：
xx年 xx月 xx日
委托協(xié)議書 篇3
甲方：_________
乙方：_________
丙方：_________
為了適應(yīng)稅收征管制度改革，提高辦事效率，保證稅款的及時征收，方便納稅人，明確各方責(zé)任，特簽訂本協(xié)議書。
第一條 丙方同意在甲方指定的乙方網(wǎng)點(diǎn)，選擇：申領(lǐng)銀行卡；開立繳稅專戶；提供開在乙方的企業(yè)帳戶，作為繳稅指定帳戶，并保證在納稅期限前存足應(yīng)繳納的各項(xiàng)稅款。乙方應(yīng)按規(guī)定向丙方支付存款利息。
第二條 丙方同意稅單不加蓋銀行預(yù)留印鑒，由甲方憑稅單在丙方指定帳戶直接解繳稅款。
第三條 丙方指定帳戶為銀行卡的，可在_________銀行_________分行所有網(wǎng)點(diǎn)存入應(yīng)繳稅款，使用對公帳戶的.應(yīng)在開戶銀行存入稅款。
第四條 丙方的納稅帳戶可納稅余額以納稅資金的到帳日為準(zhǔn)。丙方在納稅期限前未存足應(yīng)繳稅款而造成滯納的，按《稅收征管法》規(guī)定補(bǔ)繳的滯納金由丙方自行負(fù)責(zé)。若繳稅指定帳戶存款足夠繳稅，由于乙方遲緩劃解造成稅款滯納，滯納金由乙方負(fù)責(zé)賠償。
第五條 因稅單差錯而造成納稅人多繳稅款，由甲方負(fù)責(zé)解釋或退還，或準(zhǔn)予在下期應(yīng)繳稅款中抵扣，乙方不負(fù)責(zé)解釋責(zé)任。
第六條 納稅人可向銀行查詢納稅明細(xì)。納稅人只需提供納稅帳號，銀行網(wǎng)點(diǎn)可為其查出該帳號的歷史明細(xì)。
第七條 本繳稅協(xié)議書一式三份，三方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。
甲方（蓋章）：_________ 代表（簽字）：_________年____月____日
乙方（蓋章）：_________ 代表（簽字）：_________年____月____日
丙方（蓋章）：_________ 代表（簽字）：_________年____月____日
委托協(xié)議書 篇4
甲方：_________
姓名：_________
身份證號碼：_________
證券帳號：_________
資金帳號：_________
股票帳號：_________
電子信箱：_________
聯(lián)系電話：_________
郵編：_________
地址：_________
乙方：_________
甲乙雙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、證券交易所交易規(guī)則以及雙方簽署的《證券交易委托代理協(xié)議書》，經(jīng)友好協(xié)商，就網(wǎng)上委托的有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：
第一章 網(wǎng)上委托風(fēng)險揭示書
第一條 甲方已詳細(xì)閱讀本章，認(rèn)識到由于互聯(lián)網(wǎng)是開放性的公眾網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)上委托除具有其他委托方式所有的風(fēng)險外，還充分了解和認(rèn)識到其具有以下風(fēng)險：
1．由于互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)傳輸?shù)仍�，交易指令可能會出現(xiàn)中斷、停頓、延遲、數(shù)據(jù)錯誤等情況；
2．投資者密碼泄露或投資者身份可能被仿冒；
3．由于互聯(lián)網(wǎng)上存在黑客惡意攻擊的可能性，互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)器可能會出現(xiàn)故障及其他不可預(yù)測的因素，行情信息及其他證券信息可能會出現(xiàn)錯誤或延遲；
4．投資者的電腦設(shè)備及軟件系統(tǒng)與所提供的網(wǎng)上交易系統(tǒng)不相匹配，無法下達(dá)委托或委托失��；
5．如投資者不具備一定網(wǎng)上交易經(jīng)驗(yàn)，可能因操作不當(dāng)造成委托失敗或委托失誤；
上述風(fēng)險可能會導(dǎo)致投資者（甲方）發(fā)生損失。
第二章 網(wǎng)上委托
第二條 本協(xié)議所表述的“網(wǎng)上委托”是指乙方通過互聯(lián)網(wǎng)，向甲方提供用于下達(dá)證券交易指令、獲取成交結(jié)果的一種服務(wù)方式。
第三條 甲方為在證券交易合法場所開戶的投資者，乙方為經(jīng)證券監(jiān)督管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)開展網(wǎng)上委托業(yè)務(wù)的證券公司之所屬營業(yè)部。
第四條 甲方可以通過網(wǎng)上委托獲得乙方提供的其他委托方式所能夠獲得的相應(yīng)服務(wù)。
第五條 甲方為進(jìn)行網(wǎng)上委托所使用的軟件必須是乙方指定站點(diǎn)下載的。甲方使用其他途徑獲得的軟件，由此產(chǎn)生的后果由甲方自行承擔(dān)。
第六條 甲方應(yīng)持本人身份證、股東帳戶卡原件及其復(fù)印件以書面方式向乙方提出開通網(wǎng)上委托的申請，乙方應(yīng)于受理當(dāng)日或次日為甲方開通網(wǎng)上委托。
第七條 甲方開戶以及互聯(lián)網(wǎng)交易功能確認(rèn)后，乙方為其發(fā)放網(wǎng)上交易證書。
第八條 凡使用甲方的網(wǎng)上交易證書、資金帳號、交易密碼進(jìn)行的網(wǎng)上委托均視為甲方親自辦理，由此所產(chǎn)生的一切后果由甲方承擔(dān)。
第九條 乙方建議甲方辦理網(wǎng)上委托前，開通柜臺委托、電話委托、自助委托等其他委托方式，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)中斷、高峰擁擠或網(wǎng)上委托被凍結(jié)時，甲方可采用上述委托手段下達(dá)委托。
第十條 乙方不向甲方提供直接通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行的資金轉(zhuǎn)帳服務(wù)，也不向甲方提供網(wǎng)上證券轉(zhuǎn)托管服務(wù)。
第十一條 甲方通過網(wǎng)上委托的單筆委托及單個交易日最大成交金額按證券監(jiān)督管理機(jī)關(guān)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十二條 甲方確認(rèn)在使用網(wǎng)上委托系統(tǒng)時，如果連續(xù)五次輸錯密碼，乙方凍結(jié)甲方的網(wǎng)上委托交易方式。連續(xù)輸錯密碼的次數(shù)以乙方的電腦記錄為準(zhǔn)。甲方的網(wǎng)上委托被凍結(jié)后，甲方應(yīng)以書面方式向乙方申請解凍。
第十三條 甲方不得擴(kuò)散通過乙方網(wǎng)上委托系統(tǒng)獲得的乙方提供的相關(guān)證券信息參考資料。
第十四條 甲方應(yīng)單獨(dú)使用網(wǎng)上委托系統(tǒng)，不得與他人共享。甲方不得利用該網(wǎng)上委托系統(tǒng)從事證券代理買賣業(yè)務(wù)，并從中收取任何費(fèi)用。
第十五條 當(dāng)甲方有違反本協(xié)議第十三、十四條約定的情形時，乙方有權(quán)采取適當(dāng)?shù)男问阶肪考追降姆韶?zé)任。
第十六條 當(dāng)本協(xié)議第一條列舉的網(wǎng)上委托系統(tǒng)所蘊(yùn)涵的風(fēng)險所指的事項(xiàng)發(fā)生時，由此導(dǎo)致的甲方損失，乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。
第十七條 本協(xié)議自甲乙雙方簽署之日起生效。發(fā)生下列情形之一，本協(xié)議終止：
1．甲乙雙方的證券交易委托代理關(guān)系終止；
2．一方違反本協(xié)議，另一方要求終止；
3．甲乙雙方協(xié)商同意終止。
第十八條 本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽章）：_________乙方（蓋章）：_________
法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：_________簽訂地點(diǎn)：_________
委托協(xié)議書 篇5
甲方：
電話：傳真：
乙方：
電話：傳真：
開戶銀行：帳號：
甲乙雙方根據(jù)《XX區(qū)人才市場管理?xiàng)l例》及有關(guān)法規(guī)、政策，就甲方委托乙方尋獵中、高級管理及專業(yè)人才事宜，達(dá)成如下一致意見：
一、甲方委托乙方提供獵頭服務(wù)時，須提供營業(yè)執(zhí)照副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證的原件及復(fù)印件，企業(yè)法人或經(jīng)辦人身份證的原件和復(fù)印件，提供真實(shí)有效的企業(yè)的經(jīng)濟(jì)性質(zhì)、經(jīng)營范圍、規(guī)模及發(fā)展前景等情況，以便乙方正確了解委托招聘單位的崗位要求和客觀全面地向受聘人介紹聘方情況。
甲方應(yīng)向乙方書面提供所委托職位的詳細(xì)崗位描述，包括聘用崗位名稱、工作目標(biāo)及職責(zé)、匯報對象、人數(shù)、性別、年齡、外語、技術(shù)職稱、資歷、待遇等，并填寫好由乙方提供的《委托招聘崗位說明書》。
二、本協(xié)議簽訂后，甲方須向乙方支付本協(xié)議規(guī)定推薦服務(wù)費(fèi)的作為尋訪保證金,隨后乙方按甲方要求提供人員資料.如甲方需對提供人員面試,則乙方負(fù)責(zé)安排面試時間、地點(diǎn)，并做好通知；若甲方最終未錄用乙方推薦的人選，則此部分尋訪委托金不再退還給甲方；若甲方錄用了乙方推薦的人選，則此尋訪委托金抵進(jìn)甲方應(yīng)支付的獵頭服務(wù)費(fèi)中。
三、甲方在對乙方提供人員進(jìn)行面試后的兩個星期內(nèi)應(yīng)明確通知乙方是否錄用。逾期，乙方將視甲方已經(jīng)正式錄用。
四、在甲方明確表示雇傭乙方所提供的人員（以該名人員報到日期為準(zhǔn)）壹周內(nèi)，甲方應(yīng)向乙方另行支付本協(xié)議規(guī)定推薦服務(wù)費(fèi)的余額部分。
若被錄用人員上班未滿一個月事實(shí)證明已離開甲方,乙方必須在接到甲方書面通知起兩周內(nèi)，退還甲方50%的協(xié)議金額；若乙方推薦人員在甲方上班超過一個月而未滿三個月離開甲方，乙方必須在接到甲方書面通知起兩周內(nèi)，退還甲方20%的協(xié)議金額。（甲方也可以選擇繼續(xù)委托我們推薦遞補(bǔ)人選）。
五、如乙方所提供人員被甲方錄用，甲方須向乙方支付推薦服務(wù)費(fèi)，甲方所需人員及成功推薦服務(wù)費(fèi)如下：
六、雙方以“公開、公正、守信、誠意”為原則，共同遵守和實(shí)施以上招聘事宜。甲方必須通過乙方錄用乙方提供的人員，未經(jīng)乙方同意，甲方不得在乙方不知情的情況下私下與被推薦人員聯(lián)系或達(dá)成有損乙方利益的約定，經(jīng)發(fā)現(xiàn)按違約處理。
七、凡乙方推薦的人員（按約定已向乙方支付全額推薦費(fèi)用的人員除外），自推薦之日起一年內(nèi)，甲方不得以任何理由私自錄用。
八、乙方對違反本協(xié)議的任何行為保留一切法律行為的權(quán)力，若發(fā)現(xiàn)，甲方除必須全額補(bǔ)償乙方上述應(yīng)付金額外，乙方有權(quán)要求甲方在發(fā)現(xiàn)違約之日起兩星期內(nèi)，再行支付乙方所推薦人員六個月工資（不足貳萬元以貳萬元計(jì)）作為違約金。
同時，乙方承諾在乙方所推薦的甲方員工受聘于甲方工作期間，乙方不會向任何客戶推薦該名甲方員工以收取推薦服務(wù)費(fèi)，否則視為違約行為。乙方除因此必須全額退還甲方已支付的招聘服務(wù)費(fèi)外，甲方有權(quán)要求乙方在發(fā)現(xiàn)違約之日起兩星期內(nèi)，再行支付乙方所推薦的該名甲方員工的六個月工資（不足貳萬元以貳萬元計(jì)）作為違約金。
九、附則
1、本協(xié)議未盡事項(xiàng)，雙方協(xié)商解決。
2、雙方在履行本協(xié)議時，如發(fā)生爭議，通過協(xié)商解決；通過協(xié)商不能解決的，通過仲裁機(jī)關(guān)仲裁，直至付諸法律手段，雙方同意指定XX市中級人民法院管轄。
3、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字蓋章后生效。
甲方：乙方：
甲方簽名：乙方簽名：
蓋章：蓋章：
日期：年月日日期：年月日
委托協(xié)議書 篇6
委托人（甲方）：
性別：
年齡：
身份證號：
受托人（乙方）：
性別：
年齡：
身份證號：
由于家長事物繁忙和就讀學(xué)校距離遠(yuǎn)等原因，家長不能親自接送學(xué)生上學(xué)，特委托 接送學(xué)生 上學(xué)完成學(xué)業(yè)，經(jīng)協(xié)商雙方同意遵守下列條款：
1、從此委托書簽定之日起乙方負(fù)責(zé)接送本學(xué)生上學(xué)和放學(xué)，行使監(jiān)護(hù)人的權(quán)利，負(fù)責(zé)學(xué)生的安全，全權(quán)處理有關(guān)學(xué)生的一切事宜。如出現(xiàn)安全事故由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
2、乙方要嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的作息時間，按時接送學(xué)生，如果不按時接送所造成的一切損失均由乙方負(fù)責(zé)。
3、乙方要按學(xué)校的規(guī)章制度使用《學(xué)生接送卡》與班主任進(jìn)行本學(xué)生的接交。保管好《學(xué)生接送卡》，不得丟失和損壞，否則所發(fā)生的費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
4、不得酒后接送學(xué)生。
5、乙方要使用合法車輛接送學(xué)生，不得使用非法車輛、“病車”、證照不全的車輛接送學(xué)生。
6、此委托書一式三份，甲乙雙方各持一份報學(xué)校備案一份，自簽字之日起生效。此委托書有效期至 年月 日失效。
委托人（簽字）： 受托人（簽字）：
年月日
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