簽合同的委托書(shū)15篇
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,越來(lái)越多事情需要用到合同,簽訂合同是減少和防止發(fā)生爭(zhēng)議的重要措施。那么大家知道合法的合同書(shū)怎么寫(xiě)嗎?以下是小編為大家收集的簽合同的委托書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。
簽合同的委托書(shū)1
住院號(hào):
神經(jīng)外科七病區(qū)1床 姓名:
門(mén)診號(hào):61382
簽字委托書(shū)
委托人: 受委托人: 委托事項(xiàng):
因患精神障礙,現(xiàn)在清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科七病區(qū)住院治療,有關(guān)住院期間的各種治療、檢查及手術(shù)等知情事項(xiàng)委托患者姐姐
辦理簽字手續(xù),由此引起的`一切法律問(wèn)題由受委托人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理。
簽字: 委托人:
受委托人:
日期:20xx-12-5
簽合同的委托書(shū)2
授權(quán)委托書(shū)
證件類(lèi)型: ,證件號(hào)碼:
受托人: 性別 ,出生,住址:證件類(lèi)型: ,證件號(hào)碼:
委托人系 關(guān)系,受托人與委托人系 關(guān)系,準(zhǔn)備以 的名義購(gòu)買(mǎi)位于區(qū) 路(街) 號(hào) 幢 單元 樓 號(hào)房屋。我(們)因故不能親自辦理上述房屋的相關(guān)手續(xù),特委托
作為我的代理人,辦理以下事項(xiàng):
一.代為購(gòu)買(mǎi)上述房屋并與開(kāi)發(fā)商簽訂上述房屋的買(mǎi)賣(mài)合同及相關(guān)的附件,協(xié)議,代交首付款及相關(guān)費(fèi)用。
二,作為向銀行申請(qǐng)個(gè)人貸款,與銀行簽訂借款合同等法律性文件,辦理借款合同,授權(quán)委托書(shū)等法律性文件的公證事宜(如果合同中附有強(qiáng)制執(zhí)行條款,我(們)愿意辦理賦予強(qiáng)制執(zhí)行效力的公證),并向銀行及公證處提供我(們)的相關(guān)材料。
三,作為與擔(dān)保公司簽訂與個(gè)人貸款有關(guān)的合同等法律性文件,并辦理費(fèi)用繳納等相關(guān)事宜。 四,作為在銀行開(kāi)立我(們)名下的儲(chǔ)蓄卡,作為此筆貸款的委托扣款賬戶(hù)。
五,代為簽署委托銀行查詢(xún)我(們)在中國(guó)人民銀行個(gè)人信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)中征信記錄的申請(qǐng)。 六,代為辦理上述房屋的預(yù)購(gòu)商品房預(yù)告登記手續(xù),抵押預(yù)告登記手續(xù),抵押登記手續(xù),并領(lǐng)取相關(guān)的.證明材料。
七,代為辦理并領(lǐng)取上述房屋的《房屋所有權(quán)證》及《國(guó)有土地使用權(quán)證》
八,代為到相關(guān)管理部門(mén)查詢(xún)住房登記記錄信息并領(lǐng)取相關(guān)證明文件。
九,簽署因?yàn)檗k理上述各項(xiàng)事項(xiàng)需要的全部文件。
受托人在辦理上述委托事項(xiàng)范圍內(nèi)所簽署的文件及發(fā)生的全部費(fèi)用,委托人均予以承認(rèn)并同意承擔(dān)。
委托期限:至上述委托事項(xiàng)辦結(jié)為止。
受托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人:
年月日委托人: 性別,出生,住址:
簽合同的委托書(shū)3
茲委托________代理我方前往________________就________權(quán)限范圍內(nèi)依法簽訂合同,由我方負(fù)責(zé)執(zhí)行,承擔(dān)責(zé)任。
附我方情況:________
營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:_______發(fā)證機(jī)關(guān):_______
經(jīng)營(yíng)性質(zhì):_______注冊(cè)資金:_______
核定經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))范圍:_______主營(yíng)(產(chǎn)):_______
兼營(yíng)(產(chǎn)):________
開(kāi)戶(hù)銀行、賬號(hào):___________________________________
本委托書(shū)有效期限至_______年_______月_______日止。
委托單位或委托人蓋章:________
法定代表人:(簽字)__________
__________年_______月_______日
簽合同的委托書(shū)4
編號(hào): 日期:
委托方(甲方): 受托方(乙方):
甲方自愿將房屋委托乙方代為租賃及相關(guān)服務(wù)。具體內(nèi)容如下:
一、乙方有義務(wù)對(duì)甲方的委托房屋及相關(guān)的資信嚴(yán)格保密。
二、房屋信息 房屋名稱(chēng) 坐落地址
靠近什么路或主要建筑: 附近有何交通:
1. 房齡: 年; 房間數(shù)量: 衛(wèi)生間數(shù)量: 總建筑面積: 平米;房屋朝向:_____
總層數(shù):_____;電梯 裝修情況:高檔 一般 簡(jiǎn)單 地面:
2.電器: 新 一般 包括:
家具: 新 一般 包括:
對(duì)講門(mén)鈴 保安 有線電視 衛(wèi)星電視 兒童游樂(lè)場(chǎng) 停車(chē)場(chǎng) 會(huì)所 :
3. 天然氣 暖氣 采暖費(fèi): 元 /年; 物業(yè)費(fèi): 元/月
4. 騰清情況:空房 有人居住 .
5. 月租金(現(xiàn)有設(shè)施); 月租金((提供家電
三、甲乙雙方商定的委托期以房屋租出為準(zhǔn)。簽訂委托時(shí),甲方需向乙方出示該房屋的合法有效產(chǎn)權(quán)憑證、房主本人的身份證等正本。由代理人簽訂本委托書(shū),應(yīng)出示代理人身份證原件和房屋產(chǎn)權(quán)人的.書(shū)面授權(quán)書(shū)。該授權(quán)書(shū)是本委托書(shū)不可分割的一部分。
四、甲方責(zé)任: 甲方承諾”房屋信息”中登記情況和如下條件屬實(shí),如有不實(shí)造成一切糾紛及損失由甲方負(fù)責(zé):
1、 該房屋已經(jīng)騰空。
2、 該房屋本身及各項(xiàng)附屬設(shè)施無(wú)欠費(fèi)、損壞,符合環(huán)保要求。
3、 該房屋沒(méi)有產(chǎn)權(quán)及使用糾紛。該房屋如系共有財(cái)產(chǎn),共有人需全部簽字。
五、乙方責(zé)任:
1.乙方有義務(wù)對(duì)該房屋進(jìn)行策劃宣傳,積極尋找承租意向人、介紹房屋并將信息及時(shí)反饋給甲方。
2.安排客戶(hù)看房,為外籍客戶(hù)提供外文翻譯。
3.提供《租房合同》范本、代表房東與客戶(hù)協(xié)商合同條款并安排簽約。
4.安排客戶(hù)入住。
5.協(xié)助房東催促客戶(hù)按期支付房租及各項(xiàng)費(fèi)用。
6.在租賃期內(nèi),乙方有義務(wù)溝通雙方的意向并協(xié)調(diào)相關(guān)事宜。
六 、服務(wù)費(fèi)及支付
1、在委托期內(nèi),如乙方將甲方房屋租出時(shí)(簽訂租賃合同,或?qū)嶋H開(kāi)始履行出租行為時(shí)),甲方一次性支付租房合同總金額的1/12給甲方作為服務(wù)費(fèi)。(以一年租期為標(biāo)準(zhǔn),相當(dāng)于一個(gè)月的房租,不足一年或超過(guò)一年以此標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)推計(jì)算)
2、甲方與乙方介紹的租房人私自成交,也將視為中介成功,甲方也應(yīng)按六(1)款規(guī)定支付乙方服務(wù)費(fèi)。
3、支付費(fèi)用日期:甲方應(yīng)在收到房客首期房租后即將上述服務(wù)費(fèi)支付給乙方。
4、房客提前解除合同,服務(wù)費(fèi)不予退回。但如系房客原因,乙方可協(xié)助甲方向房客追究違約責(zé)任。
七、簽訂此委托書(shū),不影響房主本人的出租權(quán)。
委托方(甲方) 受托方(乙方)
身份證號(hào):產(chǎn)權(quán)人姓名:
地址 電話(huà):
簽合同的委托書(shū)5
委托人:
法定代表人:
地址:
受委托人: 族,身份證號(hào):
現(xiàn)住 現(xiàn)委托受委托人 在我公司與簽訂產(chǎn)品買(mǎi)賣(mài)和合同、訂單等商業(yè)文書(shū)過(guò)程中,作為我公司的代理人。
代理權(quán)限:特別授權(quán),代為提出主張、變更、確認(rèn)合同條款,代為談判,代收相關(guān)文書(shū)資料。如合同或訂單約定以蓋章為合同成立或生效條件的.,代理人的簽字效力不等同于加蓋公章。
代理期限: 自本委托書(shū)簽發(fā)之日起一年,如期間委托人以書(shū)面形式向合同相對(duì)方送達(dá)解除或變更委托人通知書(shū)的,本委托書(shū)自新文書(shū)到達(dá)相對(duì)人之日起失效。
年 月 日
簽合同的委托書(shū)6
中國(guó)鐵塔股份有限公司天津市分公司:
我單位現(xiàn)全權(quán)委托xxx與貴公司協(xié)商涉及基站租賃的相關(guān)事宜,租賃地址:xxx,我單位同意受托方代表我方與貴公司簽訂該基站租賃及用電合同,并履行合同項(xiàng)下權(quán)利義務(wù),包括收取基站租金及電費(fèi)。我單位對(duì)該合同項(xiàng)下權(quán)利和義務(wù)的全面履行承擔(dān)連帶責(zé)任;诖撕贤马(xiàng)產(chǎn)生的一切糾紛(包括但不限于產(chǎn)權(quán)糾紛)及相關(guān)衍生風(fēng)險(xiǎn)由我單位承擔(dān)。如受托方不能繼續(xù)與中國(guó)鐵塔有限公司天津市分公司履行合同下的`義務(wù),由我方繼續(xù)與中國(guó)鐵塔股份有限公司天津市分公司履行合同下的義務(wù)。
委托方(產(chǎn)權(quán)方):xxx
受托方:xxxx
xx年xx月xx日
簽合同的委托書(shū)7
茲委托________代理我方前往________________就________權(quán)限范圍內(nèi)依法簽訂合同,由我方負(fù)責(zé)執(zhí)行,承擔(dān)責(zé)任。
附我方情況:________營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:_______發(fā)證機(jī)關(guān):_______經(jīng)營(yíng)性質(zhì):_______注冊(cè)資金:_______核定經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))范圍:_______主營(yíng)(產(chǎn))_______兼營(yíng)(產(chǎn))________開(kāi)戶(hù)銀行、賬號(hào):___________________________________本委托書(shū)有效期限至_______年_______月_______日止。
委托單位或委托人蓋章:________法定代表人:(簽字)__________
__________年_______月_______日
簽合同的委托書(shū)8
甲方:
乙方:
依照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》和《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》的規(guī)定,以及市政府集中采購(gòu)中心職責(zé),甲乙雙方就貨物、工程和服務(wù)政府采購(gòu)委托代理事項(xiàng)達(dá)成本協(xié)議。
一、甲方將本單位政府采購(gòu)項(xiàng)目的貨物、工程、服務(wù)采購(gòu)委托乙方代理。
二、甲方職責(zé)及工作內(nèi)容
1、依法進(jìn)行政府采購(gòu)活動(dòng)。
2、委派1名分管領(lǐng)導(dǎo)及1名熟悉本采購(gòu)項(xiàng)目情況的技術(shù)人員參與整個(gè)采購(gòu)過(guò)程。
3、向乙方提供采購(gòu)項(xiàng)目的立項(xiàng)、概算批文,經(jīng)審批的采購(gòu)計(jì)劃、資金來(lái)源及落實(shí)情況,項(xiàng)目技術(shù)、服務(wù)、商務(wù)要求及其他需要提供的資料。
4、審定采購(gòu)工作計(jì)劃和采購(gòu)文件等文件,配合乙方答復(fù)投標(biāo)人的質(zhì)疑。
5、在政府采購(gòu)專(zhuān)家?guī)旎蚪ㄔO(shè)工程評(píng)標(biāo)專(zhuān)家?guī)熘谐槿≡u(píng)委,并按規(guī)定參加評(píng)標(biāo)。
7、邀請(qǐng)監(jiān)察、財(cái)政等政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)。
8、根據(jù)評(píng)標(biāo)報(bào)告確定中標(biāo)、成交供應(yīng)商,或委托評(píng)標(biāo)委員會(huì)確定中標(biāo)、成交供應(yīng)商,協(xié)助乙方向落標(biāo)人發(fā)致謝函。
9、與中標(biāo)、成交供應(yīng)商簽訂政府采購(gòu)合同,也可以委托乙方簽訂。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將采購(gòu)合同副本報(bào)政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門(mén)和政府其他相關(guān)部門(mén)備案。
10、履行合同,辦理政府采購(gòu)國(guó)庫(kù)集中支付申請(qǐng)手續(xù)。
三、乙方職責(zé)及工作內(nèi)容
1、依法進(jìn)行政府采購(gòu)活動(dòng)。
2、編制采購(gòu)工作計(jì)劃,根據(jù)甲方采購(gòu)需求,按照政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門(mén)的采購(gòu)文件范本編制采購(gòu)文件,提交甲方審定后執(zhí)行。
3、委托有工程造價(jià)咨詢(xún)資格的機(jī)構(gòu)編寫(xiě)工程上限控制價(jià)格,并送市工程預(yù)決算審核所審核。
4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將采購(gòu)文件和評(píng)標(biāo)報(bào)告等報(bào)政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門(mén)和政府其他相關(guān)部門(mén)備案。
5、發(fā)布采購(gòu)信息和公告。
6、組織投標(biāo)報(bào)名,發(fā)售采購(gòu)文件。
7、組織投標(biāo)人踏勘現(xiàn)暢?
8、采購(gòu)文件澄清、答疑及修改工作。
9、投標(biāo)保證金、履約保證金和質(zhì)量保證金的收繳、退還、代管工作。
10、在規(guī)定的時(shí)間和地點(diǎn),受理符合采購(gòu)文件要求的投標(biāo)文件。
11、組織開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)會(huì),復(fù)核評(píng)標(biāo)報(bào)告。
12、發(fā)出中標(biāo)、成交通知書(shū),向落標(biāo)人發(fā)致謝函,并在指定媒體發(fā)布中標(biāo)、成交信息。
13、組織、協(xié)助甲方與中標(biāo)、成交供應(yīng)商簽訂政府采購(gòu)合同。
14、答復(fù)供應(yīng)商質(zhì)疑,并協(xié)助監(jiān)管部門(mén)處理投訴事項(xiàng)。
四、乙方免費(fèi)代理甲方的委托,在采購(gòu)過(guò)程中發(fā)生的與項(xiàng)目有關(guān)的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
五、采購(gòu)文件由乙方按批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向投標(biāo)人收取,甲方不得參與標(biāo)書(shū)收入分成。
六、未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決,所簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為本協(xié)議的組成部分。
七、本協(xié)議一式肆份,雙方各執(zhí)壹份,其余貳份由甲方分送南寧市財(cái)政局和南寧市建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)監(jiān)督管理辦公室備案。本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人簽字后生效,有效期至雙方協(xié)商解除本協(xié)議之日止。
甲方: 乙方:
法定代表人(或委托代理人)
法定代表人(或委托代理人)
簽 字: 簽字:
年月日 年月日
授委托書(shū)簽訂須知:
授權(quán)委托書(shū)是指當(dāng)事人為把代理權(quán)授予委托代理入而制作的一種法律文書(shū)。它是委托人實(shí)施授權(quán)行為的標(biāo)志,是產(chǎn)生代理權(quán)的直接根據(jù)。
授權(quán)委托書(shū)分為兩種:一種是民事代理授權(quán)委托書(shū);另一種是訴訟代理授權(quán)委托書(shū)。授權(quán)委托書(shū)的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:
l、委托人和受托人的姓名、性別、出生日期、職業(yè)、現(xiàn)住址。
如果委托人是法人的,則應(yīng)寫(xiě)明法人的全稱(chēng)、地址、法定代表人姓名等情況。
2。委托的事項(xiàng)一定要寫(xiě)得明確、具體。
應(yīng)當(dāng)注意的.是,在民事代理中,代理人受托的事項(xiàng)必須是具有法律意義的,能夠產(chǎn)生一定法律后果的民事行為。我國(guó)《民法通則》第63條第3款明確規(guī)定:“依照法律規(guī)定或者按照雙方當(dāng)事人約定,應(yīng)當(dāng)由本人實(shí)施的民事法律行為,不得代理!比缇哂腥松硇再|(zhì)的遺囑、收養(yǎng)子女、婚姻登記等法律行為。
3、委托的權(quán)限范圍,是代理人實(shí)施代理行為有效的依據(jù),律師代書(shū)時(shí)一定要寫(xiě)明確。
在民事代理中,委托人授予代理人代理權(quán)的范圍有三種情況:
A、一次委托,即代理人只能就受托的某一項(xiàng)事務(wù)辦理民事法律行為;B、特別委托,即代理人受托在一定時(shí)期內(nèi)連續(xù)反復(fù)辦理同一類(lèi)性質(zhì)的民事法律行為;C、總委托,即代理人受托在一定時(shí)期內(nèi)辦理有關(guān)某類(lèi)事務(wù)或某一種標(biāo)的物多種民事法律行為。
在民事訴訟代理中,委托代理權(quán)分為兩種:
A、一般委托,即委托代理人只能代當(dāng)事人為一般的訴訟行為,如提出證據(jù)、進(jìn)行辯論、申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全等。B、特別委托,即委托代理人受托進(jìn)行某些重大訴訟行為,如有權(quán)代理當(dāng)事人承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求;有權(quán)提起上訴或反訴;有權(quán)與對(duì)方當(dāng)事人和解等。理應(yīng)注意的是,我國(guó)《民事訴訟法》第62條針對(duì)婚姻案件的特殊性質(zhì),對(duì)當(dāng)事人委托代理人時(shí)授予的代理權(quán)限作了限制性的規(guī)定,即“離婚案件有訴訟代理人的,本人除不能表達(dá)意志的以外,仍應(yīng)出庭;確因特殊情況無(wú)法出庭的,必須向人民法院提交書(shū)面意見(jiàn)!
簽訂授權(quán)委托書(shū)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意以下事項(xiàng):
l、授權(quán)委托方法有三種:明示授權(quán)、默示授權(quán)和追認(rèn)。
2。委托的期限一定要寫(xiě)明起與止的時(shí)間,不寫(xiě)起止的時(shí)間,就容易引起爭(zhēng)議。
3、特別授權(quán)委托書(shū)如果是公民之間的,應(yīng)當(dāng)辦理公證,以確保委托行為的真實(shí)性、合法性。
簽合同的委托書(shū)9
中國(guó)鐵塔股份有限公司天津市分公司:
我單位現(xiàn)全權(quán)委托與貴公司協(xié)商涉及基站租賃的相關(guān)事宜,租賃地址:
我單位同意受托方代表我方與貴公司簽訂該基站租賃及用電合同,并履行合同項(xiàng)下權(quán)利義務(wù),包括收取基站租金及電費(fèi)。我單位對(duì)該合同項(xiàng)下權(quán)利和義務(wù)的全面履行承擔(dān)連帶責(zé)任;诖撕贤马(xiàng)產(chǎn)生的一切糾紛(包括但不限于產(chǎn)權(quán)糾紛)及相關(guān)衍生風(fēng)險(xiǎn)由我單位承擔(dān)。如受托方不能繼續(xù)與中國(guó)鐵塔有限公司天津市分公司履行合同下的'義務(wù),由我方繼續(xù)與中國(guó)鐵塔股份有限公司天津市分公司履行合同下的義務(wù)。
委托方:
受托方:
日期:
簽合同的委托書(shū)10
委托人:
法定代表人: 職務(wù):
受委托人:姓名:
工作單位: 職務(wù):
茲委托 代理委托人簽訂與()關(guān)于合同授予代理權(quán)如下:
1、代為洽談協(xié)議,商定協(xié)議內(nèi)容;
2、作為代理人在簽署協(xié)議;
受托人在行使本委托書(shū)下的委托事項(xiàng),委托人對(duì)受托人行為承擔(dān)全部法律責(zé)任。
本委托書(shū)有效期限至協(xié)議簽訂日期止。
委托單位:
法定代表人:
年 月 日
簽合同的委托書(shū)11
致:
茲授權(quán),代表我公司前來(lái)與貴司簽署貴我雙方之間的《 合同》(該合同一式份;合同標(biāo)的為;合同金額大寫(xiě)為人民幣,xx小寫(xiě)為。
授權(quán)期限:自年 月日起至上述合同簽署完畢時(shí)止。
被授權(quán)人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
有限公司
年 月日
簽合同的.委托書(shū)12
委托人姓名:_________x號(hào):_________
地址:_________
聯(lián)系電話(huà):_________郵編:_________
受委托人姓名:_________x別:_________,工作單位:__________________
地址:__________________,x號(hào):_________
聯(lián)系電話(huà):_________郵編:_________
委托人委托上列受委托人在委托人與xxxxx(單位、個(gè)人)的xxxx業(yè)務(wù)中,作為委托人的取貨代理人,其代理權(quán)限為全權(quán)代理,即:全權(quán)收取委托人有權(quán)從xxxxx(單位、個(gè)人)收取的全部貨物。
委托人:xxx
受委托人:xxx
二oxx年xx月xx日
簽合同的'委托書(shū)13
委托人:______
住所地:____________
受委托人:______ 工作單位:______________
職務(wù):______ 電話(huà):________________
現(xiàn)委托上列受委托人處理委托人在與離婚糾紛一案的相關(guān)事宜,作為我方參加訴訟的委托代理人。代理人的代理權(quán)限為:一般代理。
委托人:______
20____年__月__日
簽合同的'委托書(shū)14
委托人:
法定代表人: 單位:職務(wù):
受委托人:姓名:
工作單位:?jiǎn)挝唬郝殑?wù):
茲委托 代理委托人簽訂與 關(guān)于 合同
授予代理權(quán)如下:
1、代為洽談協(xié)議,商定協(xié)議內(nèi)容;
2、作為代理人在簽署協(xié)議;
受托人在行使本委托書(shū)下的委托事項(xiàng),委托人對(duì)受托人行為承擔(dān)全部法律責(zé)任。
本委托書(shū)有效期限至協(xié)議簽訂日期止。
委托單位:
法定代表人:
年 月 日
簽合同的委托書(shū)15
委托人:姓名:_______________(身份證復(fù)印件附后)
身份證號(hào):__________________________
受委托人:姓名:______________(身份證復(fù)印件附后)
性別:____________年齡:_______
工作單位:_____________職務(wù):_______
身份證號(hào):__________________________
茲委托________代理我方,與________________________依法簽訂________________________合同,由我方負(fù)責(zé)執(zhí)行,承擔(dān)責(zé)任。
授予代理權(quán)如下:
1、代理我方進(jìn)行合同談判,商定合同內(nèi)容,作為我方代理人在合同上簽字;
2、________________________________________________________;
3、________________________________________________________.
本委托書(shū)有效期限至____________止。
委托單位或委托人蓋章:________
法定代表人:(簽字)__________
__________年_______月_______日
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