投標(biāo)擔(dān)保書

（推薦）投標(biāo)擔(dān)保書10篇

投標(biāo)擔(dān)保書1

　　致：xxx有限公司

　　根據(jù)本擔(dān)保書，xxx有限公司作為委托人(以下簡稱“投標(biāo)人”)和星輝建筑工程有限公司(投標(biāo)擔(dān)保機(jī)構(gòu))作為擔(dān)保人(以下簡稱“擔(dān)保人”)共同向水泉礦建筑有限公司(以下簡稱“招標(biāo)人”)承擔(dān)支付人民幣(小寫)的責(zé)任，投標(biāo)人和擔(dān)保人均受本擔(dān)保書的約束。

　　鑒于投標(biāo)人于20xx年x月x日參加招標(biāo)人的 (招標(biāo)工程項(xiàng)目)的投標(biāo)，本擔(dān)保人愿為投標(biāo)人提供投標(biāo)擔(dān)保。 本擔(dān)保的條件是：如果投標(biāo)人在投標(biāo)有效期內(nèi)收到你方的中標(biāo)通知書后：

　　1. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的`要求簽署合同協(xié)議書

　　2. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的規(guī)定提交履約保證金

　　在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo)文件

　　只要你方指明產(chǎn)生上述任何一種情況的條件時(shí)，則擔(dān)保人在接到你方以書面形式的要求后，即向你方支付上述全部款項(xiàng)，無需你方提出充分證據(jù)證明其要求。

　　本擔(dān)保人不承擔(dān)下述金額的責(zé)任：

　　1. 大于本擔(dān)保書規(guī)定的金額

　　2. 大于投標(biāo)人投標(biāo)價(jià)與招標(biāo)人中標(biāo)價(jià)之間的差額的金額。 擔(dān)保人再次確認(rèn)，本擔(dān)保書責(zé)任在投標(biāo)有效期或延長的投標(biāo)有效期滿后28天內(nèi)有效，若延長投標(biāo)有效期無需通知本擔(dān)保人，但任何索款要求應(yīng)在上述投標(biāo)有效期內(nèi)送達(dá)本。

　　擔(dān)保人： (蓋章)

　　法定代表人或委托代理人：

　　(簽字或蓋章)

　　地址：

　　郵政編碼：

投標(biāo)擔(dān)保書2

　　致：江西省交通廳***高速公路建設(shè)項(xiàng)目辦公室

　　鑒于(投標(biāo)人全稱)(下稱“投標(biāo)人”)擬向江西省交通廳***高速公路建設(shè)項(xiàng)目辦公室（下稱“招標(biāo)人”）遞交關(guān)于江西省***高速公路***至***段第 合同段的投標(biāo)書，根據(jù)招標(biāo)文件的規(guī)定，投標(biāo)人須按照規(guī)定的金額由其委托的銀行出具一份投標(biāo)保函(下稱“保函”)作為履行招標(biāo)文件中規(guī)定的'義務(wù)擔(dān)保。

　　我行同意為投標(biāo)人出具人民幣(大寫)_______元( 元)的保函，作為向招標(biāo)人的投標(biāo)擔(dān)保，本保函的條件是：

　　(a) 如果投標(biāo)(b) 人在投標(biāo)(c) 文件有效期內(nèi)撤回投標(biāo)(d) 文件；或

　　(e) 如果投標(biāo)(f) 人不(g) 接受按投標(biāo)(h) 須知第23條規(guī)定的對(duì)其投標(biāo)(i) 價(jià)格算術(shù)錯(cuò)誤的修正；

　　(j) 如果投標(biāo)(k) 人在接到中標(biāo)(l) 通知后28天內(nèi)：

　　(1) 未能或拒絕簽署合同(2) 書；或

　　(3) 未能按照招標(biāo)(4) 文件規(guī)定提供履約擔(dān)保；或

　　(5) 不(6) 接受對(duì)其投標(biāo)(7) 文件中算術(shù)差錯(cuò)的修正。

　　我行將履行擔(dān)保義務(wù)，保證在收到招標(biāo)人的書面要求，說明其索款是由于出現(xiàn)了上述任何一種原因的具體情況后，即憑招標(biāo)人出具的索款憑證，向招標(biāo)人支付上述款項(xiàng)。

　　本保函在投標(biāo)須知第12條規(guī)定的投標(biāo)文件有效期或經(jīng)延長的投標(biāo)文件有效期期滿后28天內(nèi)保持有效，任何索款要求應(yīng)在上述有效期限內(nèi)交到我行。招標(biāo)人延長投標(biāo)文件有效期的決定，應(yīng)通知我行。

　　銀行地址： 擔(dān)保銀行（全稱） 蓋章

　　郵 編： 法定代表人或其授權(quán)的代理人

　　電 話： （職務(wù)）（姓名）（簽字）

　　傳 真： 日期： 年 月 日

投標(biāo)擔(dān)保書3

　　致：(招標(biāo)人名稱)

　　1、根據(jù)你方招標(biāo)項(xiàng)目編號(hào)為____的________工程招標(biāo)文件，遵照<<中華人民共和國招投標(biāo)法>>等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)踏勘項(xiàng)目現(xiàn)場和研究上述招標(biāo)文件的投標(biāo)須知、合同條款、圖

　　紙、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工程量清單及其他有關(guān)文件后，我方愿以________(幣種，金額，單位)____(小寫)____的投標(biāo)報(bào)價(jià)并按上述圖紙、合同條款、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工程量清單的條件要求承包上述工程的施工、竣工，并承擔(dān)任何質(zhì)量缺陷保修責(zé)任。

　　2、我方已詳細(xì)審核全部招標(biāo)文件，包括修改文件(如有時(shí))及有關(guān)附件。

　　3、我方承認(rèn)投標(biāo)函附錄是我方投標(biāo)函的組成部分。

　　4、一旦我方中標(biāo)，我方保證按照合同協(xié)議中規(guī)定的工期____日歷天內(nèi)完成并移交全部工程。

　　5、如果我方中標(biāo)，我方將按照規(guī)定提交上述總價(jià) ____ %的銀行保函或上述總價(jià)____%的由具有擔(dān)保資格和能力的擔(dān)保機(jī)構(gòu)出具的履行擔(dān)保書作為履約擔(dān)保。

　　6、我方同意所提交的.投標(biāo)文件在“投標(biāo)申請人須知”第15條規(guī)定的投標(biāo)有效期內(nèi)有效，在此期間內(nèi)如果中標(biāo)，我方將受此約束。

　　7、除非另外達(dá)成協(xié)議并生效，你方的中標(biāo)通知書和本投標(biāo)文件將成為約束雙方的合同文件的組成部分。

　　8、我方將與本投標(biāo)函一起，提交____(幣種，金額，單位)____作為投標(biāo)擔(dān)保。

　　投 標(biāo) 人： (蓋章) 單位地址：

　　法定代表人或代理人： (簽字或蓋章)

　　郵政編碼：

　　電話： 傳真：

　　開戶銀行名稱：

　　開戶銀行帳號(hào)：

　　開戶銀行地址：

　　開戶銀行電話：

　　日期：X年X月X日

投標(biāo)擔(dān)保書4

　　為方便師生生活，提高學(xué)校校舍資產(chǎn)使用效益，現(xiàn)將學(xué)校小賣部公開招標(biāo)。

　　一、招標(biāo)人：xx小學(xué)

　　二、招標(biāo)內(nèi)容：xx小學(xué)小賣部承包

　　三、招標(biāo)要求：

　　1.本次招標(biāo)面向社會(huì)公開招標(biāo)，教師家屬優(yōu)先。

　　2.承包期1年，從XXX年1月1日至XXX年1月1日。

　　3.小賣部經(jīng)營范圍為：文化用品，生活百貨，瓶裝純凈水。嚴(yán)禁銷售快餐、小吃、早點(diǎn) 、香煙等。

　　4.小賣部的經(jīng)營地點(diǎn)中心小學(xué)教學(xué)樓過道，面積約10平方米。

　　5.小賣部采取底價(jià)投標(biāo)，底價(jià)為1萬元，每叫價(jià)一次50元， 最高價(jià)中標(biāo)。承包人須在每年的1月5至15日前繳納承包金。承包金不與小賣部經(jīng)營業(yè)績掛鉤。如承包人不能按時(shí)交納承包金，招標(biāo)人有權(quán)終止承包合同，由此帶來的損失由承包人負(fù)責(zé)。

　　6.承包人應(yīng)恪守經(jīng)營項(xiàng)目，嚴(yán)禁違法經(jīng)營和超范圍經(jīng)營。如有違規(guī)，第一次罰款200元，第二次罰款500元，第三次罰款1000元，罰款從履約保證金中扣除，并責(zé)令停業(yè)整頓或終止合同。

　　7.服從學(xué)校管理，遵守學(xué)校規(guī)章制度，文明經(jīng)營。如有違規(guī)，學(xué)校視情節(jié)每次罰款200-500元;情節(jié)嚴(yán)重的，終止合同，取消其承包權(quán)利，其損失由承包人自行承擔(dān)。

　　8.承包人應(yīng)在簽訂合同后正式經(jīng)營前取得合法的.經(jīng)營許可證，營業(yè)人員的有效的健康證。

　　9.承包人經(jīng)營的商品須符合國家衛(wèi)生部門的質(zhì)量、衛(wèi)生要求，能提供相關(guān)的索證手續(xù)，嚴(yán)禁銷售假冒偽劣和過期變質(zhì)商品。

　　10.承包人在承包期間應(yīng)自行做好小賣部的安全及衛(wèi)生工作，如發(fā)生安全、衛(wèi)生等事故，造成的一切損失皆由承包人承擔(dān)，承包人并承擔(dān)由此引起的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。雙方簽訂安全責(zé)任書。

　　11.承包人簽訂合同時(shí)，須有機(jī)關(guān)或事業(yè)單位正式職工為其擔(dān)保。擔(dān)保人只有經(jīng)招標(biāo)人審核確認(rèn)后方有資格進(jìn)行擔(dān)保。

　　12.承包期內(nèi)，承包人不得將小賣部轉(zhuǎn)包他人。如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)包，學(xué)校有權(quán)單方面終止合同，由此造成的一切損失由承包人自行承擔(dān)。

　　四、投標(biāo)書的組成：

　　1.投標(biāo)人基本情況登記表，法人代表委托書或個(gè)人身份證復(fù)印件。

　　2.兩年承包投標(biāo)書(包括一年投標(biāo)總金額，投標(biāo)承諾)

　　五、投標(biāo)時(shí)間和地點(diǎn)：XXX年12月10日下午4時(shí)止。投標(biāo)地點(diǎn)中心小學(xué)一年級(jí)(2)

　　班教室 聯(lián)系人：劉青山，電話：。

　　3. 投標(biāo)人中標(biāo)后拒簽合同，招標(biāo)人有權(quán)按中標(biāo)候選人次序通知下一個(gè)投標(biāo)人簽訂合同。

　　xxx小學(xué)

　　XXX年12月6日

投標(biāo)擔(dān)保書5

　　根據(jù)本擔(dān)保書，______________(承包人名稱)做為委托人(以下稱“承包人”，)和________________(擔(dān)保公司，證券公司或保險(xiǎn)公司名稱)做為擔(dān)保人共同向債權(quán)人______________(雇主名稱)(以下稱雇主)承擔(dān)支付人民幣_(tái)________元的責(zé)任，承包人和擔(dān)保人均受本擔(dān)保書的約束。

　　鑒于承包人已于_______年______月______日同雇主簽署了_________(合同名稱)的書面協(xié)議，下文中的合同包括合同中規(guī)定的文件、圖紙、規(guī)范和修改;本擔(dān)保書的條件是：如果承包人迅速地忠實(shí)地履行了上述合同，本擔(dān)保書的責(zé)任失效;否則將保持有效。一旦雇主提出承包人違約，而雇主又履行了自己的責(zé)任，擔(dān)保人將迅速彌補(bǔ)違約的損失，或者迅速：

　　1.根據(jù)合同要求完成合同;或_______________________________________。

　　2.按合同條件提供雇主合格的投標(biāo)書，在雇主和擔(dān)保人確定了評(píng)標(biāo)價(jià)最低響應(yīng)性投標(biāo)人后，安排投標(biāo)人和雇主之間合同，在施工過程中提供足夠的資金，支付“合同價(jià)余額”以外完工所需的費(fèi)用，包括擔(dān)保人有責(zé)任承擔(dān)的賠償費(fèi)，但總數(shù)不超過上述第一段中提到的'金額。這里所說的“合同價(jià)余額”指雇主按合同應(yīng)付給承包人的總額減法已合理地付給承包人的金額;或

　　3.付給雇主按合同條件完成合同所需的金額，但不超過本擔(dān)保書的限額。

　　本擔(dān)保人不承擔(dān)大于本擔(dān)保書限額的責(zé)任。任何有關(guān)本擔(dān)保的訴訟，必須是在缺陷責(zé)任證書發(fā)出后一年內(nèi)提出的為有效。除了雇主以外，任何人都無權(quán)對(duì)本擔(dān)保書的責(zé)任提出履行要求。承包人和擔(dān)保人的法人代表在此簽字蓋公章，以資證明。

　　擔(dān)保人(公章)：_________承包人(公章)：_________

　　代表(簽名)：___________代表(簽名)：___________

　　_________年_____月_____日_________年_____月_____日

　　簽訂地點(diǎn)：_______________簽訂地點(diǎn)：_______________

投標(biāo)擔(dān)保書6

　　致：________(投標(biāo)人名稱)

　　根據(jù)本擔(dān)保書，____(投標(biāo)人名稱)作為委托人(以下簡稱“投標(biāo)人”)和(投標(biāo)擔(dān)保機(jī)構(gòu))作為擔(dān)保人(以下簡稱“擔(dān)保人”)共同向____(招標(biāo)人名稱)(以下簡稱“招標(biāo)人”)承擔(dān)支付____(幣種、金額、單位)____(小寫)的責(zé)任，投標(biāo)人和擔(dān)保人均受本擔(dān)保書的約束。

　　鑒于投標(biāo)人于____年____月____日參加招標(biāo)人的____ (招標(biāo)工程項(xiàng)目)的投標(biāo)，本擔(dān)保人愿為投標(biāo)人提供投標(biāo)擔(dān)保。

　　本擔(dān)保的條件是：如果投標(biāo)人在投標(biāo)有效期內(nèi)收到你方的中標(biāo)通知書后：

　　1. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的要求簽署合同協(xié)議書

　　2. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的.規(guī)定提交履約保證金 在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo)文件只要你方指明產(chǎn)生上述任何一種情況的條件時(shí)，則擔(dān)保人在接到你方以書面形式的要求后，即向你方支付上述全部款項(xiàng)，無需你方提出充分證據(jù)證明其要求。

　　本擔(dān)保人不承擔(dān)下述金額的責(zé)任：

　　1. 大于本擔(dān)保書規(guī)定的金額

　　2. 大于投標(biāo)人投標(biāo)價(jià)與招標(biāo)人中標(biāo)價(jià)之間的差額的金額。

　　擔(dān)保人再次確認(rèn)，本擔(dān)保書責(zé)任在投標(biāo)有效期或延長的投標(biāo)有效期滿后28天內(nèi)有效，若延長投標(biāo)有效期無需通知本擔(dān)保人，但任何索款要求應(yīng)在上述投標(biāo)有效期內(nèi)送達(dá)本。

　　擔(dān)保人： (蓋章)

　　法定代表人或委托代理人： (簽字或蓋章)

　　地址：

　　郵政編碼：

　　日期：X年X月X日

投標(biāo)擔(dān)保書7

　　致：九天建筑有限公司

　　根據(jù)本擔(dān)保書，九天建筑有限公司作為委托人(以下簡稱“投標(biāo)人”)和星輝建筑工程有限公司(投標(biāo)擔(dān)保機(jī)構(gòu))作為擔(dān)保人(以下簡稱“擔(dān)保人”)共同向水泉礦建筑有限公司(以下簡稱“招標(biāo)人”)承擔(dān)支付人民幣(小寫)的責(zé)任，投標(biāo)人和擔(dān)保人均受本擔(dān)保書的約束。

　　鑒于投標(biāo)人于20xx年 10 月 27 日參加招標(biāo)人的__________(招標(biāo)工程項(xiàng)目)的投標(biāo)，本擔(dān)保人愿為投標(biāo)人提供投標(biāo)擔(dān)保。

　　本擔(dān)保的條件是：如果投標(biāo)人在投標(biāo)有效期內(nèi)收到你方的中標(biāo)通知書后：

　　1. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的要求簽署合同協(xié)議書

　　2. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的`規(guī)定提交履約保證金，在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo)文件，只要你方指明產(chǎn)生上述任何一種情況的條件時(shí)，則擔(dān)保人在接到你方以書面形式的要求后，即向你方支付上述全部款項(xiàng)，無需你方提出充分證據(jù)證明其要求。 本擔(dān)保人不承擔(dān)下述金額的責(zé)任：

　　1. 大于本擔(dān)保書規(guī)定的金額

　　2. 大于投標(biāo)人投標(biāo)價(jià)與招標(biāo)人中標(biāo)價(jià)之間的差額的金額。

　　擔(dān)保人再次確認(rèn)，本擔(dān)保書責(zé)任在投標(biāo)有效期或延長的投標(biāo)有效期滿后28天內(nèi)有效，若延長投標(biāo)有效期無需通知本擔(dān)保人，但任何索款要求應(yīng)在上述投標(biāo)有效期內(nèi)送達(dá)本。

　　擔(dān)保人： (蓋章)

　　法定代表人或委托代理人： (簽字或蓋章)

　　地址：寧波市海曙區(qū)機(jī)場路1998號(hào) 郵政編碼：315000

　　日期： 年 月 日

投標(biāo)擔(dān)保書8

致：_____(招標(biāo)人名稱)

　　根據(jù)本擔(dān)保書，__________(投標(biāo)人名稱)__________作為委托人(以下簡稱"投標(biāo)人"和_____ 擔(dān)保機(jī)構(gòu)名稱_____ 作為擔(dān)保人(以下簡稱"擔(dān)保人")共同向_____ (招標(biāo)人名稱)__________ (以下簡稱"招標(biāo)人")承擔(dān)支付__________(幣種，金額，單位)_____ ，_____ (小寫)__________的責(zé)任，投標(biāo)人和擔(dān)保人均受本擔(dān)保書的約束。

　　鑒于投標(biāo)人于_______________年__________ 月__________日參加投標(biāo)人的

　　__________ (招標(biāo)工程項(xiàng)目名稱)__________的投標(biāo)，本擔(dān)保人愿為投標(biāo)人提供投標(biāo)擔(dān)保。

　　本擔(dān)保書的條件是：如果投標(biāo)人在投標(biāo)有效期內(nèi)收到你方的中標(biāo)通知書后;

　　1、不能或拒絕按投標(biāo)人須知的要求簽署合同協(xié)議書;

　　2、不能或拒絕按投標(biāo)人須知的規(guī)定提交履約保證金;

　　3、無正當(dāng)理由放棄中標(biāo)。

　　只要你方指明產(chǎn)生上述任何一種情況的'條件時(shí)，則本擔(dān)保人在接到你方以書面形式的要求后，即向仍然方支付上述全部款額，無需你方提供充分證據(jù)其要求。

　　本擔(dān)保人不承擔(dān)支付大于本擔(dān)保書規(guī)定金額的責(zé)任。

　　擔(dān)保在此確認(rèn)，本擔(dān)保書責(zé)任在投標(biāo)有效期或延長的投標(biāo)有效期滿后28內(nèi)有效，若延長投標(biāo)有效期無須通知本擔(dān)保人，但任何索款要求應(yīng)在上述投標(biāo)有效期內(nèi)送達(dá)本擔(dān)保人。

　　擔(dān)保人： (蓋章)

　　法定代表人或授權(quán)的代理人：

　　地址：

　　郵政編碼：

　　電話：

　　傳真：

　　日期： 年 月 日

投標(biāo)擔(dān)保書9

　　根據(jù)本擔(dān)保書，______（投標(biāo)人名稱）作為委托人（以下簡稱“投標(biāo)人”）和_______（投標(biāo)擔(dān)保機(jī)構(gòu)）作為擔(dān)保人（以下簡稱“擔(dān)保人”）共同向（招標(biāo)人名稱）______（以下簡稱“招標(biāo)人”）承擔(dān)支付_________（幣種，金額，單位）________（小寫）的責(zé)任，投標(biāo)人和擔(dān)保人均受本擔(dān)保書的約束。

　　鑒于投標(biāo)人于______年_______月______日參加招標(biāo)人的______（招標(biāo)工程項(xiàng)目）的投標(biāo)，本擔(dān)保人愿為投標(biāo)人提供投標(biāo)擔(dān)保。

　　本擔(dān)保的條件是：如果投標(biāo)人在投標(biāo)有效期內(nèi)收到你方的中標(biāo)通知書后：

　　1、不能或拒絕按投標(biāo)須知的要求簽署合同協(xié)議書；

　　2、不能或拒絕按投標(biāo)須知的規(guī)定提交履約保證金；

　　3、在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo)文件。

　　只要你方指明產(chǎn)生上述任何一種情況的條件時(shí)，則本擔(dān)保人在接到你方以書面形式的要求后，即向你方支付上述全部款額，無需你方提出充分證據(jù)證明其要求。

　　本擔(dān)保人不承擔(dān)下述金額的責(zé)任：

　　1、大于本擔(dān)保書規(guī)定的.金額；

　　2、大于投標(biāo)人投標(biāo)價(jià)與招標(biāo)人中標(biāo)價(jià)之間的差額的金額。

　　擔(dān)保人在此確認(rèn)，本擔(dān)保書責(zé)任在投標(biāo)有效期或延長的投標(biāo)有效期滿后28天內(nèi)有效，若延長投標(biāo)有效期無需通知本擔(dān)保人，但任何索款要求應(yīng)在上述投標(biāo)有效期內(nèi)送達(dá)本人。

　　擔(dān)保人：（蓋章）

　　日期：

投標(biāo)擔(dān)保書10

致：xxx有限公司

　　根據(jù)本擔(dān)保書，xxx有限公司作為委托人(以下簡稱“投標(biāo)人”)和星輝建筑工程有限公司(投標(biāo)擔(dān)保機(jī)構(gòu))作為擔(dān)保人(以下簡稱“擔(dān)保人”)共同向水泉礦建筑有限公司(以下簡稱“招標(biāo)人”)承擔(dān)支付人民幣(小寫)的責(zé)任，投標(biāo)人和擔(dān)保人均受本擔(dān)保書的約束。

　　鑒于投標(biāo)人于20xx年 10 月 27 日參加招標(biāo)人的 (招標(biāo)工程項(xiàng)目)的投標(biāo)，本擔(dān)保人愿為投標(biāo)人提供投標(biāo)擔(dān)保。 本擔(dān)保的.條件是：如果投標(biāo)人在投標(biāo)有效期內(nèi)收到你方的中標(biāo)通知書后：

　　1. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的要求簽署合同協(xié)議書

　　2. 不能或拒絕按投標(biāo)須知的規(guī)定提交履約保證金

　　在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo)文件

　　只要你方指明產(chǎn)生上述任何一種情況的條件時(shí)，則擔(dān)保人在接到你方以書面形式的要求后，即向你方支付上述全部款項(xiàng)，無需你方提出充分證據(jù)證明其要求。

　　本擔(dān)保人不承擔(dān)下述金額的責(zé)任：

　　1. 大于本擔(dān)保書規(guī)定的金額

　　2. 大于投標(biāo)人投標(biāo)價(jià)與招標(biāo)人中標(biāo)價(jià)之間的差額的金額。 擔(dān)保人再次確認(rèn)，本擔(dān)保書責(zé)任在投標(biāo)有效期或延長的投標(biāo)有效期滿后28天內(nèi)有效，若延長投標(biāo)有效期無需通知本擔(dān)保人，但任何索款要求應(yīng)在上述投標(biāo)有效期內(nèi)送達(dá)本。

　　擔(dān)保人： (蓋章)

　　法定代表人或委托代理人： (簽字或蓋章) 地址：寧波市海曙區(qū)機(jī)場路1998號(hào) 郵政編碼：315000

　　日期： 年 月 日

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