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      2. 胎盤早剝的特點(diǎn)是什么

        時(shí)間:2023-12-06 16:47:44 好文 我要投稿
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        胎盤早剝的特點(diǎn)是什么

          胎盤早剝的特點(diǎn)是什么,胎盤早剝是指孕期的媽媽們?cè)谌焉锿砥诘囊粋(gè)病癥,嚴(yán)重的話會(huì)影響孩子和母親的生命。那么胎盤早剝有什么特點(diǎn),只有更加了解這個(gè)問題,才能避免問題,保證平安。

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          根據(jù)病情可將胎盤早剝分為3度。

          1度:以外出血為主,多見于分娩期,胎盤剝離面積小,常無腹痛或腹痛輕微,貧血體征不明顯。腹部檢查見子宮軟,大小與妊娠周數(shù)相符,胎位清楚,胎心率正常,產(chǎn)后檢查見胎盤母體面有凝血塊及壓跡即可診斷。

          2度:胎盤剝離面1/3左右,常有突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度與胎盤后積血多少成正比。無陰道流血或流血量不多,貧血程度與陰道流血量不相符。腹部檢查見子宮大于妊娠周數(shù),宮底歲胎盤后血腫增大而升高。胎盤附著處壓痛明顯,宮縮有間歇,胎位可捫及,胎兒存活。

          3度:胎盤剝離面超過胎盤面積1/2,臨床表現(xiàn)較2度加重?沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)致、血壓下降等休克癥狀,且休克程度大多與母血丟失成比例。腹部檢查見子宮硬如板狀,宮縮間歇時(shí)不能松弛,胎位捫不清,胎心消失。如無凝血功能障礙屬3a,有凝血功能障礙者屬3b。

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          什么是胎盤早剝

          妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的.持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。

          胎盤早剝出血怎么辦

          1、積極進(jìn)行處理:一旦確診為胎盤早剝或高度懷疑胎盤早剝的發(fā)生時(shí),立即吸氧,床邊心電監(jiān)護(hù),取左側(cè)臥位,休克患者取休克臥位,迅速建立兩條靜脈通道,選用留置針,及時(shí)送檢血常規(guī)和DIC,做好交叉配血,以維持有效循環(huán)血量,糾正休克。

          2、觀察病情的動(dòng)態(tài)變化:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)神志、面色、心率、血壓、氧飽和度等生命體征的變化;注意觀察腹痛的性質(zhì)、子宮底高度、子宮張力變化;床邊胎心音監(jiān)測(cè),注意胎動(dòng)變化,判斷宮內(nèi)出血的情況及母嬰狀況,正確記錄出入量,注意陰道流血量、性質(zhì)。及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)DIC早期征象。一切檢查及護(hù)理操作均應(yīng)輕柔,避免突然變換體位,盡量減少增加腹壓的動(dòng)作,協(xié)助醫(yī)師做好產(chǎn)科處理,一旦確診,應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備及新生兒搶救準(zhǔn)備,迅速終止妊娠。

          3、及時(shí)終止妊娠:一旦確診重型胎盤早剝,必須及時(shí)終止妊娠。

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