交通調(diào)解協(xié)議書(shū)14篇
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,越來(lái)越多人會(huì)去使用協(xié)議,協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非?鄲腊,下面是小編為大家整理的交通調(diào)解協(xié)議書(shū),歡迎閱讀與收藏。
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:__________身份證號(hào):____________
乙方:__________身份證號(hào):____________
事故原因:__年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,__年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫(xiě):____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用________元(大寫(xiě):________)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的'一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:__年____月____日
乙方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:__年____月____日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:_________
乙方:_________
事故經(jīng)過(guò):________________________
現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的'收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付乙方人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)_________)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無(wú)其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:_________
乙方:_________
___年__月__日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:_____,男,漢族,__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系_____號(hào)面包車(chē)駕駛員。
乙方:_____,女,漢族,__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系該交通事故受害人。
_______年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_______年__月__日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的`醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用,合計(jì)______元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):__年__月__日乙方(簽字):__年__月__日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:
身份證號(hào)碼:
乙方:
身份證號(hào)碼:
甲方駕駛車(chē)輛桂______號(hào)發(fā)生交通事故,造成乙方受傷,該事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定詳見(jiàn)南寧市公安局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū)[南公交認(rèn)字(20xx)第4501242018000357],各方該交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的事實(shí)及責(zé)任予以認(rèn)可且無(wú)異議,同意作為本次調(diào)解及申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ),超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分甲方和乙方的事故責(zé)任比例為_(kāi)_____%。調(diào)解員已向甲乙雙方明確說(shuō)明和告知交通事故人身?yè)p害賠償處理相關(guān)規(guī)定及保險(xiǎn)理賠對(duì)應(yīng)合同條款的內(nèi)容,特別是調(diào)解的風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)合同責(zé)任免除及免賠的部分,甲乙雙方均充分理解并確認(rèn)接受,自愿申請(qǐng)?jiān)诒kU(xiǎn)公司調(diào)解員的組織下進(jìn)行一次性調(diào)解結(jié)案,本調(diào)解協(xié)議具備法律效力。
經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:______
一、乙方的醫(yī)療費(fèi)用______元和交通費(fèi)______元,共計(jì)______元由甲方先行墊付,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定后賠付______元,已于______年______月______日賠付至甲方的實(shí)名賬戶(hù),剩余______元由甲方自行承擔(dān);
二、由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南寧市分公司按責(zé)賠償潘貴虹本次交通事故造成的損失包含但不限于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等合計(jì)______元,雙方同意且授權(quán)保險(xiǎn)公司直接將該保險(xiǎn)賠償金______元轉(zhuǎn)入乙方指定的銀行實(shí)名賬號(hào),賬戶(hù)另附。
三、除了上述一、二項(xiàng)賠償外,甲方自愿賠償乙方______元,當(dāng)場(chǎng)付清(或者轉(zhuǎn)入乙方指定的銀行實(shí)名賬號(hào),賬戶(hù)另附)。
四、甲方與乙方均同意除上述第一、二、三項(xiàng)賠償責(zé)任外,放棄就本案事故相互向?qū)Ψ街鲝埰渌r償請(qǐng)求,也均放棄就本案事故向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南寧市分公司主張其他賠償請(qǐng)求。
特別約定:
1、乙方須配合甲方向保險(xiǎn)公司辦理保險(xiǎn)金理賠事宜,及時(shí)提供有關(guān)理賠憑證。
2、甲乙雙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就本次事故的賠償義務(wù)終止,雙方共同遵守本協(xié)議,今后互不再就此次事故以任何形式追究對(duì)方及保險(xiǎn)公司任何賠償責(zé)任;
3、如一方違反前款約定,以任何形式包括訴訟及仲裁等再就本次事故賠償責(zé)任向?qū)Ψ郊氨kU(xiǎn)公司主張權(quán)利的,需承擔(dān)對(duì)方及保險(xiǎn)公司為此參與訴訟或仲裁活動(dòng)而支出的律師費(fèi),律師費(fèi)按照《廣西壯族自治區(qū)律師服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》憑票據(jù)支付。
4、上述協(xié)議,均為甲乙雙方方真實(shí)意思表示。本調(diào)解協(xié)議一式三份,經(jīng)各方當(dāng)事人簽字在調(diào)解協(xié)議上簽名或者蓋章后即生效。本協(xié)議一式3份,當(dāng)事人雙方、保險(xiǎn)公司各持壹份。
5、因本合同引起的`或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,均提請(qǐng)南寧仲裁委員會(huì)按照該會(huì)仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。
6、雙方對(duì)事故的發(fā)生協(xié)議調(diào)解所提供索賠材料真實(shí)、可靠,沒(méi)有任何虛假和隱瞞保險(xiǎn)公司,并同意將本次事故賠款支付到指定領(lǐng)款人賬戶(hù)中。如有虛假、欺詐保險(xiǎn)行為,愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的所有法律責(zé)任并退回保險(xiǎn)賠款。
甲方:乙方:
電話(huà):電話(huà):
日期:日期:
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇5
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):
xx年xx月xx日xx時(shí)xx分許,乙方駕駛車(chē)牌號(hào)為的車(chē)行駛至附近時(shí),不慎與甲方發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)萬(wàn)元(小寫(xiě):元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的`其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調(diào)解書(shū)確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元。
五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究甲方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險(xiǎn)的賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。
七、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)留存一份,具同等法律效力。
甲方:乙方:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇6
原告方:______________________
被告方:______縣______汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司
原告___________訴被告______縣______汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金67796.20元、原告___________生活費(fèi)10545.68元、喪葬費(fèi)8015.52元、誤工費(fèi)387元、交通費(fèi)8372元、住宿費(fèi)1440元和貨物運(yùn)費(fèi)損失20______元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的`原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):___________乙方(蓋章):______縣______汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字):___________代理人(簽字):___________
簽約日期:___________簽約日期:___________
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇7
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20____年10月1日時(shí) 分,A某駕駛(私家車(chē)公車(chē)?)的牌號(hào)為(多少)號(hào)的(什么牌子車(chē))______沿長(zhǎng)(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時(shí),遇B某,一人騎電動(dòng)自行車(chē)沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過(guò)那條路怎么走的,A某__________號(hào)轎車(chē)后部(左右?)側(cè)碰撞電動(dòng)車(chē)(哪個(gè)部位),致B某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認(rèn)定)由A某負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的'賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)B某:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)____張,金額為_(kāi)_______元。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇8
甲方:_______
乙方:_______,男,_______族,_______歲,_______省_______縣_______鄉(xiāng)_______村人。
女,_______族,_______歲,_______省_______縣_______鄉(xiāng)_______村人。
_______年_______月_______日,乙方_______、_______ 、 _______人乘坐甲方_______縣_______公司的_______號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在_______路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(_______)第_______號(hào))造成乙方_______人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方_______于_______年_______月_______日住院至_______年_______月_______日出院,住院_______天,共花去醫(yī)療費(fèi):_______元,住院期間護(hù)理費(fèi):_______× _______=_______元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_______×15=_______元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)______月計(jì)算_______×_______= _______元,合計(jì)人民幣_(tái)______元大寫(xiě):_______萬(wàn)_______仟_______佰_______拾_______元_______角_______分整,由甲方先行支付。
2、乙方_______于_______年_______月_______日住院至_______年_______月_______日出院,住院_______天,共花去醫(yī)療費(fèi):_______元,住院期間護(hù)理費(fèi):_______×_______ = _______元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_______×15=_______元,誤工費(fèi):出院后按_______個(gè)月計(jì)算_______×=_______元,合計(jì)人民幣_(tái)______元大寫(xiě):_______萬(wàn)_______仟_______佰_______拾_______元_______角_______分整,由甲方先行支付。
3、乙方_______、 _______、 _______人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的.權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、并死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月_______日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇9
甲方:
乙方:
縣公司的`號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(200)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):___元,住院期間護(hù)理費(fèi):_ =元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算_=元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
2、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):___元,住院期間護(hù)理費(fèi):_ =元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算_=元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:乙方:
___年___月___日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇10
甲方:______
乙方:______
事發(fā)經(jīng)過(guò):_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,_______駕駛_______市_______針織制衣廠(chǎng)所有的牌號(hào)為_(kāi)_____________號(hào)小客車(chē)在_______路_______鎮(zhèn)_______村段由西向東行駛至道路左側(cè),與_______無(wú)證駕駛(后載_______、_______)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成_______、_______、______倒地受傷、車(chē)輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)_______區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,_______負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見(jiàn)《湖公交認(rèn)字[______]第_______號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)》)。
今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)_______元、_______院醫(yī)藥費(fèi)_______元、_______附院醫(yī)療費(fèi)_______元(共計(jì)_______元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車(chē)修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元整(_______元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:
(1)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。2)_______的.門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。3)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。4)乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)_______張,金額為_(kāi)______元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶(hù)口本復(fù)印件。
五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣_(tái)______元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,_______由其法定監(jiān)護(hù)人_______或者_(dá)______代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話(huà):_______________________ 電話(huà):___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇11
事故時(shí)間:
年 月 日 時(shí)
事故地點(diǎn):
市 路當(dāng)事人情況: 張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式 李四(駕駛員):
事故經(jīng)過(guò): 何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見(jiàn) 公交認(rèn)字(200 )第 號(hào)) 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議: 因此次交通事故給行人造成損失共計(jì)人民幣多少,由李四于何時(shí)前一次性賠償張三。
當(dāng)事人簽字: 年 月 日
相關(guān)法律知識(shí):
交通事故調(diào)解書(shū)的效力《道路交通安全法》第七十四條規(guī)定:對(duì)交通事故損害賠償?shù)臓?zhēng)議,當(dāng)事人可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書(shū)生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟?梢(jiàn),由公安交管部門(mén)調(diào)解賠償,不是解決交通事故損害賠償爭(zhēng)議的必經(jīng)程序,也不是訴訟的'前置程序。調(diào)解協(xié)議不具有法律上的強(qiáng)制力,靠雙方自覺(jué)履行,其中任何一方不履行或不完全履行,各方當(dāng)事人均可向人民法院提起訴訟。 同時(shí),根據(jù)《民事訴訟法》第二百零七條和最高人民法院《關(guān)于適用;民事訴訟法;若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第二百五十四條、第二百五十六條的規(guī)定,可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行的法律文書(shū)包括:發(fā)生法律效力的判決、裁定、調(diào)解書(shū)、支付令以及仲裁裁決書(shū)、公證債權(quán)文書(shū)。而其中的調(diào)解書(shū)是指由人民法院制作的生效調(diào)解書(shū),而不包括公安交管部門(mén)的調(diào)解書(shū)。鑒于上述規(guī)定,若對(duì)方反悔起訴至人民法院,你可以將交通事故調(diào)解書(shū)作為證據(jù)提交給人民法院,由人民法院依法審判。
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇12
甲方:________號(hào):____________車(chē)牌號(hào):____________
乙方:________號(hào):____________車(chē)牌號(hào):____________
甲、乙雙方于20__年____月____日7點(diǎn)45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車(chē)輛均有輕微劃痕,甲、乙車(chē)輛中無(wú)人受傷。
經(jīng)保險(xiǎn)公司定損處理甲方車(chē)定損金額為xx元,考慮到甲方是出租車(chē)司機(jī),屬于營(yíng)運(yùn)車(chē)輛,乙方主動(dòng)承擔(dān)甲方車(chē)輛由于修車(chē)所造成的損失車(chē)份錢(qián)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償xx元含定損的xx元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。
此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的.,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車(chē)費(fèi)用票據(jù)、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。
甲方:________
乙方:________
日期:20__年____月____日
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇13
一、交通事故調(diào)解幾次終結(jié)
針對(duì)交通事故調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的情況,交管部門(mén)提醒,當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟,避免因超過(guò)訴訟時(shí)效喪失訴訟權(quán),使合法權(quán)益無(wú)法得到保證。
據(jù)了解,20xx年5月1日實(shí)施的交通事故處理程序規(guī)定,交通事故當(dāng)事人可在交管部門(mén)交通事故認(rèn)定書(shū)下達(dá)后10個(gè)工作日內(nèi)提出調(diào)解申請(qǐng),期間雙方當(dāng)事人有一方未向交管部門(mén)提出申請(qǐng),交管部門(mén)不再受理;雙方雖提出調(diào)解申請(qǐng),但通過(guò)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議可訴諸法院。
該規(guī)定實(shí)施后,有些交通事故受害人提出過(guò)高經(jīng)濟(jì)賠償要求,交管部門(mén)調(diào)解難達(dá)成協(xié)議;還有一方當(dāng)事人在交通事故認(rèn)定下達(dá)10個(gè)工作日內(nèi),忽視交警告知申請(qǐng)調(diào)解期限,因忙于看病等原因錯(cuò)過(guò)申請(qǐng)調(diào)解時(shí)限;此外,交通事故當(dāng)事人對(duì)交管部門(mén)下達(dá)交通事故認(rèn)定書(shū)有異議,交管部門(mén)難以進(jìn)行調(diào)解。由于以上這些原因,造成目前當(dāng)事人通過(guò)訴訟渠道解決交通事故經(jīng)濟(jì)賠償案呈上升趨勢(shì)。交管部門(mén)提示,當(dāng)事人在交通事故調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的情況下,應(yīng)在法定訴訟時(shí)效內(nèi),即交通事故受傷或死亡者應(yīng)在交管部門(mén)下達(dá)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)后一年內(nèi),交通事故財(cái)產(chǎn)損失者應(yīng)在交管部門(mén)下達(dá)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)后兩年內(nèi),向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟。
二、交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)
發(fā)生交通事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)可以主持調(diào)解,但公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)主持的事故損害賠償調(diào)解不是解決事故糾紛的必經(jīng)程序。如果發(fā)生如下情形則調(diào)解終止:
1、經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或調(diào)解書(shū)生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟;
2、當(dāng)事人在調(diào)解申請(qǐng)中對(duì)檢驗(yàn)、鑒定或交通事故認(rèn)定有異議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知當(dāng)事人不予調(diào)解;
3、當(dāng)事人無(wú)正當(dāng)理由不參加調(diào)解或調(diào)解過(guò)程中放棄的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)終結(jié)調(diào)解。
最后,作為賠償義務(wù)人的車(chē)主來(lái)說(shuō),一般調(diào)解后會(huì)面臨保險(xiǎn)公司理賠的問(wèn)題,因此在調(diào)解時(shí)不要忘記向賠償權(quán)利人索要相關(guān)醫(yī)療、交通、修車(chē)票據(jù)、單證、收款憑證等。如果選擇調(diào)解,同時(shí)也要做好對(duì)方調(diào)解后反悔訴訟的準(zhǔn)備。因?yàn)榻痪氖鹿寿r償調(diào)解不具有最終的法律效力。
三、交通事故調(diào)解
一)交通事故損害賠償?shù)慕鉀Q方式:當(dāng)事人可以自行協(xié)商處理;可以共同請(qǐng)求交通警察協(xié)助調(diào)解;可以直接向人民法院提起民事訴訟。
二)對(duì)適用簡(jiǎn)易程序處理的交通事故,當(dāng)事人對(duì)交通警察的交通事故認(rèn)定沒(méi)有異議并共同請(qǐng)求調(diào)解的,交通警察應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)解,并在事故認(rèn)定書(shū)上記錄調(diào)解結(jié)果,由當(dāng)事人簽名,交付當(dāng)事人。
三)對(duì)按照一般程序處理的交通事故,當(dāng)事人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解損害賠償?shù),可以在收到交通事故認(rèn)定書(shū)之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面調(diào)解申請(qǐng),公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)予調(diào)解。
四)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解交通事故損害賠償?shù)钠谙逓槭。造成人員死亡的,從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開(kāi)始;造成人員受傷的,從治療終結(jié)之日起開(kāi)始;因傷致殘的,從定殘之日起開(kāi)始;造成財(cái)產(chǎn)損失的,從確定損失之日起開(kāi)始。
公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)與當(dāng)事人約定調(diào)解的時(shí)間、地點(diǎn),并于調(diào)解時(shí)間三日前通知當(dāng)事人。口頭通知的應(yīng)當(dāng)記入調(diào)解記錄。調(diào)解參加人因故不能按期參加調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)在預(yù)定調(diào)解時(shí)間一日前通知承辦的交通警察,請(qǐng)求變更調(diào)解時(shí)間。
五)交通事故調(diào)解參加人包括:
。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿十(dāng)事人及其代理人;
(二)交通事故車(chē)輛所有人或者管理人;
(三)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)認(rèn)為有必要參加的其他人員。
委托代理人應(yīng)當(dāng)出具由委托人簽名或者蓋章的授權(quán)委托書(shū)。
授權(quán)委托書(shū)應(yīng)當(dāng)載明委托事項(xiàng)和權(quán)限。
參加調(diào)解時(shí)當(dāng)事一方不得超過(guò)三人。
六)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)指派二名交通警察主持調(diào)解。調(diào)解采取公開(kāi)方式進(jìn)行,調(diào)解時(shí)間應(yīng)當(dāng)提前公布,調(diào)解時(shí)允許旁聽(tīng),但是當(dāng)事人要求不予公開(kāi)的除外。
七)調(diào)解交通事故損害賠償爭(zhēng)議,按照下列程序?qū)嵤?/p>
。ㄒ唬┙榻B交通事故的基本情況;
。ǘ┬x交通事故認(rèn)定書(shū);
(三)分析當(dāng)事人的`行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)重程度,并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行教育;
。ㄋ模└鶕(jù)交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的當(dāng)事人責(zé)任以及《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,確定當(dāng)事人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任;
。ㄎ澹┯(jì)算人身?yè)p害賠償和財(cái)產(chǎn)損失總額,確定各方當(dāng)事人分擔(dān)的數(shù)額。造成人身?yè)p害的,按照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。修復(fù)費(fèi)用、折價(jià)賠償費(fèi)用按照實(shí)際價(jià)值或者評(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)論計(jì)算;
。┐_定賠償方式。
對(duì)交通意外事故造成損害的,按公平、合理、自愿的原則進(jìn)行調(diào)解。
八)經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)制作調(diào)解書(shū),各方當(dāng)事人簽名,分別送交各方當(dāng)事人。
調(diào)解書(shū)應(yīng)當(dāng)載明以下內(nèi)容:
(一)交通事故簡(jiǎn)要情況和損失情況;
。ǘ└鞣降膿p害賠償責(zé)任;
。ㄈ⿹p害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額;
。ㄋ模┊(dāng)事人自愿協(xié)商達(dá)成一致的意見(jiàn);
。ㄎ澹┵r償方式和期限;
(六)調(diào)解終結(jié)日期。
賠付款由當(dāng)事人自行交接,當(dāng)事人要求交通警察轉(zhuǎn)交的,交通警察可以轉(zhuǎn)交,并在調(diào)解書(shū)上附記。
經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書(shū)送交各方當(dāng)事人,調(diào)解終結(jié)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明未達(dá)成協(xié)議的原因。
交通調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇14
甲方:_______________(系受害人__________父親),男,_________族,________年________月________日出生,住址_________省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
甲方:_______________(系受害人__________母親),女,_________族,________年________月________日出生,住址_________省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
乙方:_______________(系被告人__________父親),男,_________族,住址_________省__________縣__________鎮(zhèn)__________村,電話(huà)___________________。
鑒于被告人__________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:
一、__________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠(chéng)懇的道歉,請(qǐng)求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣_(tái)______________萬(wàn)元整,刑事附帶民事起訴書(shū)上請(qǐng)求賠償?shù)钠渌?xiàng)目自愿放棄,甲方不再向__________及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項(xiàng);賠償款項(xiàng)付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。
四、甲方自愿向_______________人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn):甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人__________及其父母的.道歉和賠償,對(duì)__________的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究__________的刑事責(zé)任,請(qǐng)求法院給予_______________改過(guò)自新的機(jī)會(huì),對(duì)被告人__________予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:_______________乙方:_______________
_______年_______月_____日_______年_______月_____日
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