調(diào)解協(xié)議書 集錦15篇
在當(dāng)今社會(huì)生活中,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編收集整理的調(diào)解協(xié)議書 ,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
調(diào)解協(xié)議書 1
甲方: (身份證號(hào)碼:)
乙方:(身份證號(hào)碼:)
*年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬(wàn)捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,
乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
交管部門:
簽字時(shí)間: 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書 2
甲方:___________ 身份證號(hào):___________________________
委托代理人:_________________
乙方:___________ 身份證號(hào):___________________________
委托代理人:_____________________
20xx年XX月XX日,在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭,導(dǎo)致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助,乙方已入住______________醫(yī)院。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)_______醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方支付乙方醫(yī)藥費(fèi)____元(¥___________元);
二、此費(fèi)用一次性付清;
三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后,乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責(zé)任及刑事責(zé)任在內(nèi)的一切追索權(quán)。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份,簽字生效。
甲方:__________________ 乙方:___________________
年 月 日
調(diào)解協(xié)議書 3
甲方:
乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
20xx 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方
縣 公司的 號(hào)大客車,大客車在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn) 公交認(rèn)字(200 )第 號(hào))造成乙方 人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方 于20xx年 月 日住院至20xx年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 ×
= 元,合計(jì)人民幣 元大寫: 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方 于20xx 年 月 日住院至20xx 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 ×
= 元,合計(jì)人民幣 元大寫: 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方: 乙方:
20xx年 月 日
調(diào)解協(xié)議書 4
申請(qǐng)人:__X,男,漢族,19__X年6月7日出生,住__X省__X縣__X鎮(zhèn)__X村__X號(hào),系死者_(dá)_X之子。
被申請(qǐng)人:__X公司。
法定代表人:__X,職務(wù):經(jīng)理。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)__X與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、申請(qǐng)人親屬__X與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為_(kāi)_X于20xx年7月3日在__X省__X市__X路__X鎮(zhèn)__X高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請(qǐng)人保證__X其他親屬同意該協(xié)議書,否則由__X承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,__X市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。
申請(qǐng)人:年月日
被申請(qǐng)人:年月日
調(diào)解協(xié)議書 5
當(dāng)事人:
委托代理人:(有委托代理人就寫,沒(méi)有就不用)
當(dāng)事人:
委托代理人:
20xx年x月x日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)xx萬(wàn)元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可.
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)xx萬(wàn)元,由甲方承擔(dān).
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用).
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的`索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方xx萬(wàn)元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說(shuō)明.
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金xxx元(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的20%).
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.
雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由xxx人民法院裁決.
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:
乙方:
見(jiàn)證人:需要兩個(gè)無(wú)利害關(guān)系人簽名
調(diào)解協(xié)議書 6
當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號(hào):住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱甲方)
委托代理人:
當(dāng)事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號(hào):住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱乙方)
委托代理人:
20__年_月_日,在__地區(qū)__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,乙方在__醫(yī)院住院已___天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬(wàn)元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說(shuō)明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金___元。
。2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。 雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由___人民法院裁決。 協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
___年___月___日 ___年___月___日
調(diào)解協(xié)議書 7
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20____年10月1日時(shí) 分,A某駕駛(私家車公車?)的牌號(hào)為(多少)號(hào)的(什么牌子車)______沿長(zhǎng)(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時(shí),遇B某,一人騎電動(dòng)自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過(guò)那條路怎么走的,A某__________號(hào)轎車后部(左右?)側(cè)碰撞電動(dòng)車(哪個(gè)部位),致B某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認(rèn)定)由A某負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)____張,金額為_(kāi)_______元。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書 8
甲方:________
身份證號(hào)碼:________
住址:________
聯(lián)系電話:________
乙方:________
身份證號(hào)碼:
住址:________
聯(lián)系電話:________
甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達(dá)成如下協(xié)議:
1、事情經(jīng)過(guò):________年________月________日晚甲方應(yīng)盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒,席間你來(lái)我往,酒過(guò)半旬后,雙方因言語(yǔ)不周,酒后失態(tài)導(dǎo)致發(fā)生口角、打斗,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。
2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省,相互之間深刻認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤并表示悔過(guò),本著互諒互讓原則,雙方表示自愿達(dá)成和解協(xié)議。
3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣_(tái)___________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi))等一切費(fèi)用。
4、甲方履行上述賠償義務(wù)后,雙方之間的法律、民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請(qǐng)求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。
5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過(guò)錯(cuò)并且乙方________受到輕微傷害,乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動(dòng)向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤回報(bào)案,可以建議公安機(jī)關(guān)對(duì)案件給予終止偵查且建議撤案。
6、因甲方認(rèn)真積極履行賠償義務(wù),賠禮道歉,前往醫(yī)院看望,乙方收取賠償款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)出具諒解書給甲方,并交公安機(jī)關(guān)備案。
7、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處,不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角,保證不再發(fā)生傷害對(duì)方身體的行為。
8、鑒于甲方的主動(dòng)賠償、認(rèn)識(shí)態(tài)度,乙方________對(duì)其傷害行為表示不再追究甲方任何責(zé)任。
9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
11、一式三份,雙方各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份。
甲方:________________乙方____:________________調(diào)解人:
____年____月____日_______年____月____日____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書 9
甲方(公司)
乙方:(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、對(duì)于*****之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。
三、此協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開(kāi)立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自此協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何
其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢此協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、此協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、此協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
調(diào)解協(xié)議書 10
甲方:____________
身份證號(hào):____________
甲方委托代理人:____________
身份證號(hào):____________
乙方:____________
身份證號(hào):____________
乙方委托代理人:____________
身份證號(hào):____________
_____年______月______日7時(shí)50分,甲方駕駛京8號(hào)波羅轎車由嶺去,行至縣公路101KM+700M處時(shí),與橫過(guò)公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方透過(guò)縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)NO。0000號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要職責(zé),乙方負(fù)此事故的次要職責(zé)。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程貼合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放下向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬(wàn)元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬(wàn)元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方透過(guò)主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬(wàn)元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬(wàn)元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬務(wù)必在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且貼合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放下向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律職責(zé)。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),務(wù)必同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):______
乙方簽字(手。篲_____
甲方委托代理人:______
乙方委托代理人:______
聯(lián)系電話:______
聯(lián)系電話:______
簽約時(shí)光:____________
簽約時(shí)光:____________
甲方身份證復(fù)印件粘貼處:____________
乙方身份證復(fù)印件粘貼處:____________
_____年______月______日
調(diào)解協(xié)議書 11
甲方:____________,男,____________市東湖區(qū)人,身份證號(hào):____________,地址:____________法定代表人:____________
乙方:____________,男,____________市東湖區(qū)人,身份證號(hào):____________,地址:____________法定代表人:____________
事發(fā)經(jīng)過(guò):20____年5月7日21時(shí)10分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號(hào)為贛A2____78號(hào)小客車在解放東路____鎮(zhèn)____村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代____無(wú)證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)____區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,黃__負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見(jiàn)《湖公交認(rèn)字[20____]第0____號(hào)道路交通事故認(rèn)定書》)。
今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)1000元、市二院醫(yī)藥費(fèi)41383.87元、南大一附院醫(yī)療費(fèi)7034.8元(共計(jì)49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整(80000.00元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:
。1)代____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(2)秦____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。3)戴____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。4)乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)____張,金額為_(kāi)___元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。
五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣捌萬(wàn)元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴____由其法定監(jiān)護(hù)人代____或者秦____代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。
甲方(簽章):_______乙方(簽章):_______
___年____月____日___年____月____日
調(diào)解協(xié)議書 12
甲方:xx市xx商貿(mào)公司,地址:xx市xx街10號(hào),法定代表人:王xx,職務(wù):總經(jīng)理
乙方:xx商貿(mào)公司破產(chǎn)案?jìng)鶛?quán)人會(huì)議,地址:xx市xx街1 0號(hào),會(huì)議主席:謝x
為了切實(shí)保障債權(quán)人的利益,給債務(wù)人xx商貿(mào)公司重振的機(jī)會(huì),共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過(guò)反復(fù)協(xié)商,就xx商貿(mào)公司整頓和解的有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
1.xx商貿(mào)公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務(wù)的主要來(lái)源。另外,還包括近期從其債務(wù)人處追討來(lái)的欠款。
2.清償債務(wù)的辦法。每季度xx商貿(mào)公司與債權(quán)人會(huì)議結(jié)算一次,清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會(huì)議按比例分配給債權(quán)人。
3.清償債務(wù)的期限。近兩年內(nèi)必須償還債權(quán)總額的旦%,剩余款項(xiàng)必須在三年內(nèi)還清。
4.關(guān)于債務(wù)的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。
5.在整個(gè)整頓期間,債務(wù)人將接受債權(quán)人會(huì)議的監(jiān)督。xx商貿(mào)公司一切重大經(jīng)營(yíng)決策的變化必須征求債權(quán)人會(huì)議的意見(jiàn),并按月呈報(bào)企業(yè)財(cái)務(wù)狀況的有關(guān)會(huì)計(jì)報(bào)表,
不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。
以上各項(xiàng)經(jīng)人民法院許可生效后,對(duì)債權(quán)人、債務(wù)人均有約束力。和解協(xié)議對(duì)該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后形成的債權(quán)人不發(fā)生效力。
甲方:xx市xx商貿(mào)公司 乙方:xx商貿(mào)公司破產(chǎn)案?jìng)鶛?quán)人會(huì)議
法定代表人:王xx 會(huì)議主席:謝x
調(diào)解協(xié)議書 13
甲方:
乙方:
事由:____年____月____日中午課間操時(shí),李加龍和王建新在七年級(jí)(8)班教室外樓道上嬉戲,李加龍不小心將王建新絆倒,導(dǎo)致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進(jìn)行檢查,經(jīng)醫(yī)院鑒定,無(wú)異常問(wèn)題,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方王建新受傷后到醫(yī)院檢查的一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。
2、甲方王建新家長(zhǎng)要求要輸3天液,輸液費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
3、乙方同意用王建新合醫(yī)給甲方(除不能報(bào)賬外的費(fèi)用)報(bào)賬。
4、乙方孩子王建新經(jīng)醫(yī)院檢查無(wú)任何問(wèn)題后出院。
5、出院之后乙方身體上所出現(xiàn)的異常均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:______
乙方:______
______年______月______日
調(diào)解協(xié)議書 14
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬(wàn)元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬(wàn)元人民幣。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。
四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方: 乙方:
地址: 地址:
電話: 電話:
年月日
調(diào)解協(xié)議書 15
事故時(shí)間:
年月日時(shí)
事故地點(diǎn):
市路當(dāng)事人情況:張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式李四(駕駛員):
事故經(jīng)過(guò):何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(200)第號(hào))經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:因此次交通事故給行人造成損失共計(jì)幣多少,由李四于何時(shí)前一次性賠償張三。
當(dāng)事人簽字:年月日
相關(guān)法律知識(shí):
交通事故調(diào)解書的效力《道路交通安全法》第七十四條規(guī)定:“對(duì)交通事故損害賠償?shù)臓?zhēng)議,當(dāng)事人可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解,也可以直接向提起民事訴訟。經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書生效后不履行的,當(dāng)事人可以向提起民事訴訟。”可見(jiàn),由公安交管部門調(diào)解賠償,不是解決交通事故損害賠償爭(zhēng)議的必經(jīng)程序,也不是訴訟的前置程序。調(diào)解協(xié)議不具有法律上的強(qiáng)制力,靠雙方自覺(jué)履行,其中任何一方不履行或不完全履行,各方當(dāng)事人均可向提起訴訟。同時(shí),根據(jù)《民事訴訟法》第二百零七條和最高《關(guān)于適用;民事訴訟法;若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第二百五十四條、第二百五十六條的規(guī)定,可以申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的法律文書包括:發(fā)生法律效力的判決、裁定、調(diào)解書、支付令以及仲裁裁決書、債權(quán)文書。而其中的調(diào)解書是指由制作的生效調(diào)解書,而不包括公安交管部門的調(diào)解書。鑒于上述規(guī)定,若對(duì)方反悔起訴至,你可以將交通事故調(diào)解書作為證據(jù)提交給,由依法審判。
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