關(guān)于調(diào)解協(xié)議書匯編九篇
現(xiàn)如今,很多場合都離不了協(xié)議,協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的,以下是小編幫大家整理的調(diào)解協(xié)議書10篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
調(diào)解協(xié)議書 篇1
甲方:——
地址:——聯(lián)系電話:——
乙方:性別:年齡:身份證號碼:
住址:聯(lián)系電話:
與患者關(guān)系:郵政編碼
□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬:
甲乙雙方就患者(身份證號碼:)于—年—月—日因診斷——在甲方門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛,乙方認(rèn)為甲方造成本人醫(yī)療傷害,現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
一、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
二、甲方同意一次性補償乙方人民幣——元,并全免乙方在我院——年—月—日至—年—月—日之間行相應(yīng)處理的費用人民幣——元醫(yī)療費用。
三、甲方在調(diào)解書生效后十日內(nèi),根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補償費用,乙方收到甲方給付補償費后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。此醫(yī)療糾紛即告終結(jié)。
四、乙方承諾本協(xié)議生效后,自收到甲方所給付的——元人民幣補償款之后,此糾紛即告終結(jié)。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的責(zé)任,并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的行為。
五、甲方如果違反本協(xié)議的約定,應(yīng)向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金;乙方如果違反本協(xié)議的約定,則除退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的——元人民幣的補償費外,還應(yīng)向甲方支付該費用的十倍人民幣的違約金。
六、本協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各持一份,貳份協(xié)議書具有同等法律效力。
七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)起生效。
甲方:(蓋章)乙方:(簽字)(患者本人)
年月日年月日
見證人:(簽字)
年月日
調(diào)解協(xié)議書 篇2
甲方:
乙方:
陳XX系甲方員工,其于20xx年6月18日上午9點57分離開工廠大門騎摩托車回家,后患病經(jīng)醫(yī)院搶救于20xx年6月24日早上5點左右去世。
甲乙雙方在不存在欺詐、脅迫、顯示公平、重大誤解、乘人之危等情形下,雙方一致確認(rèn)xx為非因公死亡,并自愿達(dá)成以下調(diào)解協(xié)議:
一、甲乙雙方協(xié)商一致同意自本協(xié)議簽訂之日起,甲方一次性向乙方支付元整(大寫:元整)(包括但不限于喪葬費、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助、經(jīng)濟(jì)賠償金、經(jīng)濟(jì)補償金、保險、醫(yī)療費、加班費、工資、交通費、住院伙食補助費等)。乙方自愿放棄其他請求。如甲方法定的賠付金額超過上述金額,則超出部分由乙方自愿放棄,保證不再向甲方主張。上述費用自簽訂協(xié)議之日起日內(nèi)支付。
二、自乙方收到上述款項之日起,甲方和乙方之間的所有糾紛全部處理終結(jié),甲方與xx供養(yǎng)直系親屬生活困難補助的關(guān)系也因一次性賠償完畢而終結(jié)。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主張任何權(quán)利,以及乙方不得再針對該受傷事實向任何部門或單位主張任何權(quán)利。否則,乙方須全額退還甲方已支付的'全部費用,并自愿向甲方承擔(dān)100000元的違約金。
三、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。甲乙雙方必須嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行。本協(xié)議系雙方真實意思表示,不存在任何可撤銷、可變更或無效的法定情形。
四、本協(xié)議一式六份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
20xx年月日
調(diào)解協(xié)議書 篇3
甲方:xx
乙方:xx
xxxx年xx月xx日,初三年級xxx與初二年級xx發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級xxx腦部受傷,事發(fā)后學(xué)校立即將xx送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)xx人民醫(yī)院、xx人民醫(yī)院、xx醫(yī)學(xué)院檢查,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復(fù)。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付醫(yī)療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費用和相關(guān)事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲乙雙方應(yīng)堅持和平友好原則,教育各自孩子健康成長,認(rèn)真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商結(jié)果,是雙方真實意愿表達(dá),并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學(xué)校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:xx
乙方簽字:xx
見證人:xx
調(diào)解協(xié)議書 篇4
當(dāng)事人:(肇事方)身份證號:
聯(lián)系方式: (以下簡稱甲方)
當(dāng)事人:(受害方)身份證號:
聯(lián)系方式: (以下簡稱乙方)
年 月 日,在發(fā)生交通事故造成 受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到 醫(yī)院治療,經(jīng)診斷: 在此期間乙方共花費醫(yī)療費 元,乙方在醫(yī)院住院天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費 元,由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金5000元。
。2)如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
調(diào)解協(xié)議書 篇5
甲方:高三.4班田 瑾
乙方:高一.3班張舒奇
事由:20xx年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。 根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議:
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費營養(yǎng)費由甲方承擔(dān),一次性付給甲方醫(yī)藥費1000營養(yǎng)費 300 ;
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛;
3、經(jīng)調(diào)解,雙方無爭議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:
乙方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:
調(diào)解人:
戶縣第八中學(xué)
20xx年9月22日
調(diào)解協(xié)議書 篇6
甲方:xxx百貨公司;
法定代表人:xxx,系該公司董事長。
乙方:xx鎮(zhèn)xxx村民委員會;
法定代表人:xxx,系該村村委會主任。
甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議,經(jīng)過縣信訪局、xx鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方一致同意甲方XX縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以xx縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn),見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。
二、本協(xié)議的附件為xx縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。
三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣xxxxx萬元整(¥xxxxxx元)。
四、甲方今后在xx縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以xx縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時,乙方不得阻擋。
五、如一方反悔,不履行本協(xié)議及附件的義務(wù),自行承擔(dān)法律責(zé)任。
六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份,縣政府存檔二份,自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方:xxxx百貨公司 乙方:xxx
協(xié)調(diào)單位簽字:xxx
20xx年十二月六日
調(diào)解協(xié)議書 篇7
甲方:身份證號碼:
乙方:身份證號碼:
因甲方建房與乙方發(fā)生建房界址糾紛,雙方本著和睦相處、互相諒解的原則。經(jīng)xx鎮(zhèn)綜治辦調(diào)解,雙方協(xié)商一致達(dá)成以下協(xié)議,共同遵守:
一、根據(jù)甲方現(xiàn)建房所挖的界址,由甲方負(fù)責(zé)用水泥磚建好永久的界址,水泥磚右邊(靠甲方房屋的地方)屬甲方所有。雙方不得再破壞新建的界址。
二、因甲方建房雙方產(chǎn)生的糾紛,雙方本著鄰里友好、和睦相處的原則,相互諒解、互不追究。
三、甲方建好房后,如乙方所種的樹木越過界限,對甲方的房屋造成影響,甲方應(yīng)先通知乙方砍掉,如果乙方不砍,甲方可把影響自己房屋的樹木砍掉。
四、本協(xié)議自雙方簽字即生效,未經(jīng)事宜,另行協(xié)商。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,xx鎮(zhèn)綜治辦留存一份。
甲方: 乙方:
20xx年x月x日 20xx年x月x日
調(diào)解協(xié)議書 篇8
甲方:xxx,男,云南省大理州西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方:xxx,女,云南省大理州梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
20xx年7月10日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年7月15日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費元,誤工費元,鑲牙費300元,復(fù)查費元,合計元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
調(diào)解協(xié)議書 篇9
事故時間: 年 月 日 時
事故地點: 市 路
當(dāng)事人情況:
張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式
李四(駕駛員):
事故經(jīng)過:
何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第 號)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數(shù)額看本網(wǎng)站賠償數(shù)額計算方法),由李四于何時前一次性賠償張三。
當(dāng)事人簽字:
年 月 日
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