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醫(yī)院中層干部試用期滿述職報(bào)告（通用5篇）
光陰的迅速，一眨眼就過(guò)去了，回顧過(guò)去這段時(shí)間的工作，收獲頗豐，將過(guò)去的成績(jī)匯集成一份述職報(bào)告吧。來(lái)參考自己需要的述職報(bào)告吧！下面是小編為大家整理的醫(yī)院中層干部試用期滿述職報(bào)告（通用5篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院中層干部試用期滿述職報(bào)告1
為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保證患者就醫(yī)安全，我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開(kāi)院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議，對(duì)自查工作安排制定了自查步驟，會(huì)上成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，具體落實(shí)，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購(gòu)藥品，做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長(zhǎng)張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的`生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，堅(jiān)持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過(guò)程，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)，病歷書(shū)寫(xiě)不完全規(guī)范，某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范，交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開(kāi)了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，對(duì)存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛(ài)之心，熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，取得了滿意的效果。對(duì)違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評(píng)教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績(jī)，全院工作秩序規(guī)范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng)，醫(yī)療安全意識(shí)增加，依法執(zhí)業(yè)規(guī)范，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高，基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動(dòng)為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院，開(kāi)展醫(yī)療安全無(wú)小事活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決，徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改，確保全院醫(yī)療安全無(wú)事故。
醫(yī)院中層干部試用期滿述職報(bào)告2
一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，營(yíng)造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍
自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀、世界觀，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺(jué)。去年上半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺(jué)主動(dòng)地投身到黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中去，本人按照院黨委的統(tǒng)一安排部署，結(jié)合自身工作實(shí)際，認(rèn)認(rèn)真真做好教育實(shí)踐活動(dòng)。
通過(guò)院黨委組織的系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育，使我對(duì)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的目的和意義有了更加深刻的認(rèn)識(shí)；通過(guò)進(jìn)行認(rèn)真思考、自我剖析、自我反思，使我對(duì)自身存在的缺點(diǎn)和不足有了更加清醒的認(rèn)識(shí)；通過(guò)參加教育實(shí)踐活動(dòng)、撰寫(xiě)心得體會(huì)，使我進(jìn)一步加強(qiáng)了黨性修養(yǎng)，錘煉了工作作風(fēng)。按院黨委群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)對(duì)照檢查的要求，我認(rèn)真對(duì)照自己平時(shí)的實(shí)際工作及思想動(dòng)態(tài)，遵循實(shí)事求是的原則，對(duì)自己的“四風(fēng)”問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真剖析，并對(duì)照《黨章》進(jìn)行了深刻反思，發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些問(wèn)題和不足，制定了個(gè)人整改措施，在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作和生活中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)了自我完善，自我提高，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的`思想基礎(chǔ)。明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，進(jìn)而強(qiáng)化科室文化建設(shè)，倡導(dǎo)愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，努力營(yíng)造醫(yī)務(wù)科昂揚(yáng)銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。嚴(yán)格遵守八項(xiàng)規(guī)定和“九不準(zhǔn)”要求，廉潔履職。
二、愛(ài)崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。
徹底改變坐、等、推、靠等習(xí)慣，拋棄生、冷、硬、頂?shù)茸黠L(fēng)。變被動(dòng)為主動(dòng)，變無(wú)問(wèn)題為找問(wèn)題，變催著干為搶著干。千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新能力。
由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機(jī)遇，開(kāi)拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，勇于冒險(xiǎn)。
3、增強(qiáng)實(shí)干精神。
盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)。工作嚴(yán)謹(jǐn)而不拘泥，雷厲風(fēng)行而不毛糙，勤懇務(wù)實(shí)謹(jǐn)慎，堅(jiān)韌頑強(qiáng)自信。以飽滿的熱情、昂揚(yáng)的斗志投入工作。
4、正確處理各種關(guān)系。
對(duì)上級(jí)部門(mén)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做到謙虛謹(jǐn)慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對(duì)同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相愛(ài)護(hù)，發(fā)揮特長(zhǎng)，相得益彰，大事講原則，小事講風(fēng)格;對(duì)基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對(duì)社會(huì)、對(duì)外界，做到坦蕩處事，自重自愛(ài)。努力做到對(duì)上不輕漫，對(duì)下不張狂，對(duì)外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。
三、強(qiáng)化管理，銳意進(jìn)取。
開(kāi)創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過(guò)、失落過(guò)、氣餒過(guò)，但是組織的信任、領(lǐng)導(dǎo)的幫助、科室的支持、職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無(wú)反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開(kāi)展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開(kāi)展工作。
2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和工作人員崗位職責(zé)。
3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理。制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高
質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，借去年醫(yī)師節(jié)之際，進(jìn)行了全院病歷質(zhì)量展評(píng)、醫(yī)療操作考評(píng)。使全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步得到規(guī)范。制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制。
5、加強(qiáng)醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院醫(yī)師和進(jìn)修人員等系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開(kāi)展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)
認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)計(jì)委有關(guān)規(guī)定，全面落實(shí)我院抗菌藥物分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則，因病施治，合理用藥。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實(shí)保證門(mén)診及住院檢查的連貫性，增強(qiáng)檢查項(xiàng)目的針對(duì)性。
7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系建立健全醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠(chéng)服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。同時(shí)總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)院中層干部試用期滿述職報(bào)告3
根據(jù)組織安排，我現(xiàn)己到中心衛(wèi)生院任職，任職后，我感到了巨大責(zé)任和壓力，現(xiàn)在的工作，對(duì)我來(lái)說(shuō)，既是一項(xiàng)全新的事業(yè)，更是一片嶄新的領(lǐng)域，許多方面需要我盡快熟悉和掌握，我深感重?fù)?dān)在肩，但是我會(huì)把壓力當(dāng)作動(dòng)力和挑戰(zhàn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷努力。下面主要匯報(bào)現(xiàn)在的工作：
一、加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷增強(qiáng)管理能力。
在新的崗位上，虛心向老領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，模范執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院分管各項(xiàng)工作進(jìn)一步規(guī)范，履行好自己的管理職能，做好分管工作。密切聯(lián)系群眾，樹(shù)立清廉之風(fēng)，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)、維護(hù)班子形象、維護(hù)群眾利益，做到讓患者滿意。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論，提高政治思想水平。
認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻領(lǐng)會(huì)科學(xué)發(fā)展觀，用科展的理論武裝頭腦，提高了政治思想水平和用科學(xué)方法解決問(wèn)題的能力。加強(qiáng)黨建工作，嚴(yán)格執(zhí)行《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)》，以“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)為契機(jī)，做出廉政和服務(wù)公開(kāi)承諾，做到“五帶頭”，并嚴(yán)格落實(shí)在自己的工作和行動(dòng)中，奉公守法，不謀私利，廉潔勤政，廉潔行醫(yī)，帶頭遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。把維護(hù)群眾利益作為一切工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。實(shí)事求是，工作講原則、講政策，守紀(jì)律，以贏得班子成員及廣大職工的`尊重、信任、和支持。
三、勇于學(xué)習(xí)實(shí)踐，推進(jìn)醫(yī)院工作。
在工作中通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)積累，提高解決和處理協(xié)調(diào)問(wèn)題的能力，在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，走群眾路線，積極開(kāi)展工作，以分管工作為重，加強(qiáng)公共衛(wèi)生十大項(xiàng)目，確立目標(biāo)責(zé)任制定崗定員，圓滿完成上級(jí)和醫(yī)院交付的各項(xiàng)工作任務(wù)。不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)內(nèi)科兒科臨床科室高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，已創(chuàng)“三好一滿意”為契機(jī)將理論和實(shí)踐相結(jié)合，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范，以文明優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一個(gè)病人，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大人民群眾的健康保駕護(hù)航，保障服務(wù)。形成職工上下一心一意謀發(fā)展，齊心協(xié)力干工作的良好氛圍。
四、廉潔勤政，克己奉公。
在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好分工的工作，認(rèn)真履行職責(zé)，與院領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)一致，精誠(chéng)協(xié)作，小處事講原則，大事講風(fēng)格，按規(guī)范程序辦事，積極協(xié)調(diào)有關(guān)科室的工作，不斷深入科室協(xié)調(diào)幫助和解決他們遇到的困難和問(wèn)題，提出建設(shè)性工作建議。及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)工作情況，接受建議，將醫(yī)院安排的工作，落實(shí)好。不斷加強(qiáng)院風(fēng)院紀(jì)的檢查督導(dǎo)。把醫(yī)院的發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，立足把服務(wù)市場(chǎng)做大，把臨床學(xué)科做強(qiáng)，把醫(yī)療技術(shù)做精，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象。由于崗位職責(zé)轉(zhuǎn)變，我深感自己在管理水平、業(yè)務(wù)能力、人文科學(xué)等存在諸多不足，與組織和群眾要求還有一定的差距。站在這個(gè)新的起點(diǎn)，我將盡職盡責(zé)，努力學(xué)習(xí)，不辱使命，以回報(bào)組織的重托和群眾的信任。
醫(yī)院中層干部試用期滿述職報(bào)告4
xx年醫(yī)院工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在主管局的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，開(kāi)拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)，狠抓了醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強(qiáng)管理，全院職工團(tuán)結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療，急救、科研等各方面都取得了成績(jī)。作為醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，在各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成過(guò)程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)作用�，F(xiàn)就本人思想、工作情況和存在的困難以及今后打算述職如下，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。
一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高政策水平。
作為一名黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治、思想和文化知識(shí)水平，是一項(xiàng)刻不容緩的政治任務(wù)。一年來(lái)，特別是結(jié)合黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，積極參加醫(yī)院、黨支部、科室組織的政治業(yè)務(wù)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，一同學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、十六大和全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神以及省、市、縣的各級(jí)文件、各級(jí)召開(kāi)的會(huì)議精神和本院開(kāi)展的各項(xiàng)活動(dòng)資料、文件等；擠時(shí)間看報(bào)刊雜志、文件，記好筆記。通過(guò)學(xué)習(xí)，思想覺(jué)悟得到了提高，加強(qiáng)了對(duì)新形勢(shì)下衛(wèi)生體制改革的認(rèn)識(shí)，提高了決策能力和處理各種問(wèn)題的水平，避免了工作的失誤。
二、對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行嚴(yán)格管理、科學(xué)管理、民主管理。
一是班子分工明確，相互配合，協(xié)調(diào)工作，互相支持、互相補(bǔ)臺(tái)，團(tuán)結(jié)合作。二是民主管理，充分發(fā)揮集體一班人的作用，重大問(wèn)題和主要事情都通過(guò)各種會(huì)議研究解決或?qū)嵤�，調(diào)動(dòng)了大家的積極性。三是辦事公開(kāi)，班子成員互相通氣、交流，該公開(kāi)的都在公開(kāi)欄中公開(kāi)，進(jìn)行監(jiān)督。四是一切事情都按程序進(jìn)行，嚴(yán)格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度較大、成績(jī)較明顯。
三、把業(yè)務(wù)建設(shè)作為工作的重中之重，認(rèn)真執(zhí)行“二甲”醫(yī)院和《xx省醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)院“管理年”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。
㈠根據(jù)“管理年”活動(dòng)的目標(biāo)、內(nèi)容，全面實(shí)施，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，狠抓落實(shí)。
1、健全完善了“質(zhì)量管理制度”、“逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”、“護(hù)理查對(duì)制度”、“臨床各級(jí)醫(yī)師職責(zé)”、“術(shù)中輸血制度”等70余項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制。
2、為加強(qiáng)抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》、《對(duì)頭孢曲松鈉等10種藥物實(shí)行科主任審核把關(guān)制度的通知》、《一線、二線、三線抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時(shí)間等，要求在使用高檔抗生素時(shí)做到患者知情同意、科主任簽字同意和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批同意等。至目前，共進(jìn)行督查13次，分別抽查了12個(gè)臨床科室的病歷439份、門(mén)診處方1258張、中藥處方988張、住院病人處方535張。經(jīng)抽查，處方、醫(yī)囑基本符合合理用藥的原則，處方書(shū)寫(xiě)完整率95％，嚴(yán)格掌握了用藥指征，未違反用藥原則。
3、院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室及總值班不定期組織有關(guān)人員150次在節(jié)假日、公休日、夜間等“盲點(diǎn)時(shí)間”對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)部位進(jìn)行了巡視和檢查。
4、院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、總務(wù)科主任等每月對(duì)門(mén)診、各病區(qū)的.衛(wèi)生、病床單位的配置、整潔程度等進(jìn)行考核評(píng)比。此項(xiàng)工作已進(jìn)行了6次并納入了月考核，對(duì)評(píng)比分?jǐn)?shù)低、管理工作差的科室給予了扣分批抨。
5、為病人提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員接待農(nóng)村患者時(shí)，盡量使用方言；為方便邊遠(yuǎn)地區(qū)病人就醫(yī)，實(shí)行節(jié)假日、中午門(mén)診不停診；住院部各病區(qū)對(duì)不方便、無(wú)陪護(hù)的患者由清潔工送開(kāi)水到床頭，受到患者的好評(píng)；為改善門(mén)診注射室就診環(huán)境，自籌資金1923元，購(gòu)置了沙發(fā)20套、安裝了閉路電視和取暖設(shè)備、新添飲水機(jī)一臺(tái)，專設(shè)兒童病房；給臨床科室各病房安裝窗簾153個(gè)等，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
6、為解決好人民群眾看病難、看病貴的突出問(wèn)題，我院在規(guī)定的基準(zhǔn)價(jià)格的基礎(chǔ)上對(duì)開(kāi)展的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格均進(jìn)行了不同程度的下調(diào)，其中對(duì)手術(shù)費(fèi)下調(diào)幅度達(dá)45％，還下調(diào)了頭孢呋辛等22種藥品價(jià)格，切實(shí)讓利于患者，減輕人民群眾看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)設(shè)立一名專職物價(jià)審核人員，每天對(duì)各科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行審核檢查，及時(shí)糾正出現(xiàn)的錯(cuò)誤收費(fèi)。6月10日，醫(yī)院管理年領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)等收費(fèi)情況進(jìn)行了全面檢查，全院各科無(wú)自立、分解目項(xiàng)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，沒(méi)有“開(kāi)單提成”、亂收費(fèi)等。
7、實(shí)行微機(jī)藥品數(shù)量加金額管理，定期對(duì)藥庫(kù)房和各藥房進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，對(duì)各點(diǎn)之間藥價(jià)不符、基數(shù)不符的及時(shí)調(diào)整，做到帳帳相符、帳物相符；每月對(duì)前十種抗菌素進(jìn)行監(jiān)控評(píng)價(jià)，從5月份起，每月又對(duì)消化類、心血管類、營(yíng)養(yǎng)類、抗腫瘤類藥品前十位用藥進(jìn)行監(jiān)控評(píng)價(jià)，定期監(jiān)控、定期預(yù)警，安全合理用藥，保護(hù)患者的權(quán)益。
8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)。
�、旁鹤o(hù)理部、辦公室組織，院長(zhǎng)參加每月邀請(qǐng)各科病人、病人家屬、二位評(píng)議代表召開(kāi)院級(jí)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)，征求意見(jiàn)建議并及時(shí)解決，至目前共召開(kāi)座談會(huì)6次，160余人參加；科主任主持，病人及其家屬、主管院長(zhǎng)等參加，召開(kāi)科室座談會(huì)共72次，900余人參加。
⑵常年行風(fēng)評(píng)議代表xx、xx二位同志和院辦公室人員分別在今年5月、7月利用21天時(shí)間到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、自然村、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、各科室等就醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境等方面進(jìn)行了社會(huì)問(wèn)卷調(diào)查，共計(jì)測(cè)評(píng)715人次，xx年醫(yī)院綜合滿意率92.37％。通過(guò)以上，征求到各方意見(jiàn)建議22條，匯總歸納為11條，醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)召開(kāi)專題會(huì)議，討論并制定了整改措施，明確了責(zé)任人和完成時(shí)間。
�、羌訌�(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”、省衛(wèi)生廳“三條禁令”、市委“八不準(zhǔn)”以及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)院與各業(yè)務(wù)單位簽訂了“醫(yī)藥購(gòu)銷廉政責(zé)任書(shū)”，防止發(fā)生各種謀取不正當(dāng)利益的現(xiàn)象，規(guī)范雙方的各項(xiàng)活動(dòng)行為；與各科室簽訂了“醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書(shū)”，規(guī)范約束醫(yī)務(wù)人員的活動(dòng)行為，杜絕任何以醫(yī)謀私的不法行為，保護(hù)患者的合法權(quán)益；主管醫(yī)生與病人及其家屬簽訂“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)雙向責(zé)任書(shū)”，雙方共同承擔(dān)起建設(shè)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的責(zé)任。同時(shí)加大制度的落實(shí)，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請(qǐng)、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。通過(guò)多層次、多方面工作有效的開(kāi)展，醫(yī)院接受“紅包”、吃請(qǐng)現(xiàn)象已基本杜絕。今年1～10月，醫(yī)護(hù)人員拒收“紅包”10次，金額達(dá)1360元。共收到錦旗、感謝信20面（封）。
�、婧葑メt(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
1、堅(jiān)持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對(duì)制度等醫(yī)療核心制度。
2、組織醫(yī)、護(hù)、技、藥人員"三基"理論考試4次，497人次參加，合格率95；組織院內(nèi)學(xué)術(shù)講座8次，369人參加，其中邀請(qǐng)省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任xx副主任醫(yī)師對(duì)病歷的.規(guī)范書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了專題講座，參學(xué)率達(dá)94％；進(jìn)行護(hù)理專題講座6次，護(hù)理基本操作技能考核2次，313人參加，并評(píng)出了一二三等獎(jiǎng)。
四、開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，加大對(duì)人才培養(yǎng)的力度，逐步加快科教興院的步伐。
㈠加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流，邀請(qǐng)省級(jí)醫(yī)療專家來(lái)院會(huì)診、示教手術(shù)、組織講座等11次，受益300余人次。
�、孢x送年富力強(qiáng)的業(yè)務(wù)骨干12人分別到xx、xx醫(yī)院和省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。選派83名醫(yī)護(hù)人員參加了省、市級(jí)學(xué)術(shù)交流24次，140人次參加了省、市、縣有關(guān)部門(mén)舉辦的.禽流感、非典、鼠防等重點(diǎn)傳染病的培訓(xùn)。48名職工接受了“專升本”、大專等繼續(xù)教育。
㈢xx科開(kāi)展的“xx、xx、xx”4項(xiàng)技術(shù)被省衛(wèi)生廳認(rèn)定為度“三新”項(xiàng)目。
�、铻榻鉀Q邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問(wèn)題，院義診小組進(jìn)行巡回義診活動(dòng)120次，受益群眾達(dá)8687余人，發(fā)放宣傳材料7120份，受到了群眾的歡迎。
五、加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善和落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度。
㈠在以前制定的一些行之有效的制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院有針對(duì)性地進(jìn)一步健全完善了“藥品材料購(gòu)銷管理制度”、“職工廉潔自律規(guī)定”、“學(xué)習(xí)制度”、“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考核18條標(biāo)準(zhǔn)”以及“請(qǐng)病、事假兌現(xiàn)工資的規(guī)定”等符合實(shí)際、便于操作的制度和規(guī)定，形成了加強(qiáng)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
�、鎸�(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，嚴(yán)格使用中標(biāo)藥品和中標(biāo)價(jià)格。中標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的89。采購(gòu)藥品、一次性衛(wèi)生材料和醫(yī)療設(shè)備時(shí)，繼續(xù)堅(jiān)持“四定”和“質(zhì)量高、價(jià)格低、售后服務(wù)好”的原則，認(rèn)真考察后集體商議決定。此做法，杜絕了暗箱操作和收受“回扣”等違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，增加了工作透明度。
�、绶e極推行院務(wù)公開(kāi)制度。設(shè)立了院務(wù)公開(kāi)欄，凡涉及到中層領(lǐng)導(dǎo)的任免、評(píng)先選優(yōu)、晉升職稱等職工關(guān)心的重要事項(xiàng)，都由院長(zhǎng)辦公會(huì)或院務(wù)委員會(huì)集體研究決定，醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支，定期由財(cái)務(wù)科在院周會(huì)或年終總結(jié)會(huì)上公布。
六、加大醫(yī)療設(shè)備投資及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，做好院內(nèi)美化、綠化工作，不斷改善就醫(yī)環(huán)境。
�、遽t(yī)院在經(jīng)費(fèi)相當(dāng)緊張的情況下，今年又想方設(shè)法籌集資金爭(zhēng)取項(xiàng)目購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備�；I資360萬(wàn)元（其中醫(yī)院自籌310萬(wàn)元）購(gòu)置的日立全身螺旋ＣＴ機(jī)已于3月26日正式開(kāi)機(jī)使用，目前已檢查患者1800人次。自籌資金128.4萬(wàn)元購(gòu)置了C型臂、電子胃鏡、時(shí)間分辨熒光分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備29臺(tái)件，共計(jì)490萬(wàn)元。
㈡總投資108萬(wàn)元，建筑面積757㎡的傳染病區(qū)已于9月27日竣工驗(yàn)收；自籌資金9萬(wàn)余元，新建了面積104㎡的醫(yī)院清真食堂；投資17000成立了院外門(mén)診并配備了基本設(shè)施；改建病理檢查室、胃鏡室、鍋爐房、院內(nèi)程控電話等投資6萬(wàn)余元等。
七、存在的主要問(wèn)題
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員無(wú)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和壓力感，未真正轉(zhuǎn)變觀念，還存在服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強(qiáng)的問(wèn)題，缺乏有力的措施。
2、人事制度和分配制度的改革力度還不大，辦法措施少。
3、由于注重抓業(yè)務(wù)、抓管理，自學(xué)政治理論和讀書(shū)筆記時(shí)間少。
4、需在工作緊迫性、依法管理、科學(xué)決策上有所創(chuàng)新。
八、今后的打算
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，把政治理論特別是“三個(gè)代表”重要思想、十六大精神作為提高素質(zhì)的必修課，持之以恒、學(xué)以致用。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化公仆意識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。
3、把醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度作為當(dāng)前工作突出問(wèn)題抓緊抓實(shí)抓細(xì)；加大人才培養(yǎng)力度；減少醫(yī)患糾紛，杜絕醫(yī)療事故。
4、在分配制度、人事制度改革上下功夫，人事制度改革要逐步實(shí)行末位淘汰制；建立具體的激勵(lì)分配機(jī)制；進(jìn)一步細(xì)化、量化綜合目標(biāo)管理。
5、多方積極爭(zhēng)取項(xiàng)目，籌集資金購(gòu)置必需的醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)建設(shè)。
醫(yī)院中層干部試用期滿述職報(bào)告5
一年來(lái)，在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，本人負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、藥事、護(hù)理、院感、三合理督察等工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，充分發(fā)揮一名副職的作用，做好自己分管的工作，愛(ài)崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中，同全院同志一道，做了以下工作：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
積極參加學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，強(qiáng)化遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的教育，自覺(jué)地接受社會(huì)各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見(jiàn)，改進(jìn)不足。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及醫(yī)院管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高管理及業(yè)務(wù)能力。堅(jiān)持"以病人為中心"的服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作和有關(guān)管理工作，維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。一年來(lái)，只要不是外出開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)，沒(méi)有休息過(guò)完整的一天。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)與考核，尤其是值班交接班制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、手術(shù)安全核查等方面在平時(shí)的醫(yī)療質(zhì)量檢查中，有針對(duì)性的進(jìn)行抽考。
2、加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范的學(xué)習(xí)，規(guī)范病歷中各種記錄書(shū)寫(xiě)的格式。對(duì)今年升級(jí)后的電子病歷及電子醫(yī)囑運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題多次召開(kāi)相關(guān)科室人員會(huì)議，及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，目前新的電子病歷及電子醫(yī)囑運(yùn)行良好。通過(guò)努力今年門(mén)診處方實(shí)現(xiàn)了電子化，處方質(zhì)量明顯提高，提高了效率，方便了對(duì)處方質(zhì)量的監(jiān)管。
3、加強(qiáng)危重病人及手術(shù)病人的管理。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理及手術(shù)審批制度，及時(shí)掌握重大手術(shù)病人的相關(guān)信息，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)安全核查的檢查。
4、加強(qiáng)輸血病人管理，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，執(zhí)行"臨床用血審核制度"，超過(guò)1600ml輸血，要向醫(yī)務(wù)科審批、備案。
5、加強(qiáng)對(duì)各種知情同意書(shū)、授權(quán)委托書(shū)以及醫(yī)患溝通書(shū)的檢查，落實(shí)各項(xiàng)簽字制度及醫(yī)患溝通制度；特別是醫(yī)患溝通及授權(quán)委托書(shū)存在的問(wèn)題，著重檢查，及時(shí)整改。
6、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科主任及質(zhì)控醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)本科室病歷的質(zhì)量控制，上級(jí)醫(yī)師及時(shí)、認(rèn)真的審簽及修改病歷，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量；各科主任要認(rèn)真帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及低年資醫(yī)師，醫(yī)教科加強(qiáng)三基的考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病員的會(huì)診、搶救工作，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
8、推進(jìn)臨床路徑管理，實(shí)施臨床路徑管理的病種數(shù)達(dá)到25個(gè)。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。
防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建平安醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容，醫(yī)院院感科重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采取積極有效的干預(yù)措施；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性，提高對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的極端重要性的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要早報(bào)告、早處置；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)源性感染的'發(fā)生。根據(jù)省衛(wèi)生廳及xx市衛(wèi)生局醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)要求，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、今年9月份我們組織3個(gè)大組36人同時(shí)對(duì)全院所有住院患者進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查。定期進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查可以了解我院醫(yī)院感染及病原學(xué)送檢情況，同時(shí)可以了解我院常見(jiàn)病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學(xué)信息。
今年六月份組織了全院性的醫(yī)院感染暴發(fā)演練，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況進(jìn)行了檢查，通過(guò)演練提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制。
四、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。
抗菌藥物濫用，后患無(wú)窮。國(guó)家對(duì)抗菌素濫用整治力度越來(lái)越大，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥相關(guān)文件，雖然我們學(xué)習(xí)了有關(guān)文件，完善及調(diào)整《xxx人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理及使用規(guī)定》及《xxx人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)目錄》，但執(zhí)行的效果并不理想，在今年上半年市衛(wèi)生局有關(guān)抗菌藥物的專項(xiàng)檢查中名次偏后，為此，藥事委員會(huì)召開(kāi)了抗菌藥物整治專題會(huì)議，制定了《20xx年xxx人民醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治目標(biāo)考核獎(jiǎng)懲實(shí)施方案》，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)合理應(yīng)用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)。通過(guò)整治，住院患者抗菌藥物的使用率由xx%下降到目前的60%以下，抗菌藥物的ddd值由xx下降到目前的40以下，ⅰ類切口使用抗菌藥物的比例明顯下降，病原學(xué)送檢率明顯提高。
五、藥事管理及其他：
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。藥事委員認(rèn)真審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種，監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉的藥品、精神的藥品的臨床使用與規(guī)范化管理；加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。今年還加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)用耗材的管理，對(duì)各科需進(jìn)的耗材先進(jìn)行申請(qǐng)，再耗材管理委員會(huì)審核后才可以使用。
六、全力以赴做好二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作
今年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作啟動(dòng)以后，由于工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重，能全力以赴投入到評(píng)審工作中去，明確自己的分工職責(zé)，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，將各章節(jié)、各條款逐條劃分，逐項(xiàng)分解，責(zé)任到人，與相關(guān)職能科室主任一起研究達(dá)c、b、a級(jí)程度，有計(jì)劃地組織自查，及時(shí)整改，牢牢把握"以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵"的方針，把等級(jí)醫(yī)院評(píng)審與日常工作有機(jī)地結(jié)合，把pdca持續(xù)改進(jìn)的理念穿在各項(xiàng)日常工作中，對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，都結(jié)合日常工作制定了整改措施，及時(shí)進(jìn)行解決，不斷加以完善，使醫(yī)院各項(xiàng)工作得到持續(xù)改進(jìn)與提高。
七、在廉政建設(shè)方面
牢固樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，從思想上、政治上時(shí)刻與黨中央及各級(jí)黨組織保持高度一致。在廉政建設(shè)中始終對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，以身作則，時(shí)刻做到自重、自醒、自警、自勵(lì)，自覺(jué)加強(qiáng)黨性修養(yǎng)。通過(guò)加強(qiáng)自身的建設(shè)，進(jìn)一步堅(jiān)定了全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，堅(jiān)持廉潔從醫(yī)，廉潔行政，把廉潔自律落實(shí)到實(shí)際工作中，嚴(yán)格要求自己。
一年來(lái)，我雖然扎實(shí)地作了一些工作，取得了一些成績(jī)，但距離上級(jí)黨委的要求還有一定差距，還存在著一些不足。主要表現(xiàn)在：
一是在學(xué)習(xí)的廣度和深度上還不夠，對(duì)一些知識(shí)只求了解不求精通。
二是在對(duì)部分工作要求上有時(shí)比較寬松，落實(shí)制度還存在不嚴(yán)格的現(xiàn)象。
所有這些問(wèn)題，我將在今后的學(xué)習(xí)、工作中加以克服。
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