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      2. 工傷認(rèn)定授權(quán)委托書

        時(shí)間:2023-12-18 09:00:01 志杰 授權(quán)委托書 我要投稿

        工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(通用18篇)

          被委托人如果做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在現(xiàn)在社會(huì),越來(lái)越多的事務(wù)需要用到委托書,來(lái)參考自己需要的委托書吧!以下是小編幫大家整理的工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(通用18篇),希望能夠幫助到大家。

        工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(通用18篇)

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 1

        _______人力資源和社會(huì)保障局:

          我單位職工_______(身份證號(hào):______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號(hào):______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

          單位法人簽字:______________

          受委托人簽字:______________

          _______年____月____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 2

          本人,于____年_月_日在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

          受委托人姓名:性別:____

          聯(lián)系電話:____

          工作單位及職務(wù):_____

          經(jīng)常居住地:____

          委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

          委托人:___

          日期:____年_月_日

          受委托人:___

          日期:____年_月_日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 3

        __________人力資源和社會(huì)保障局:

          關(guān)于_________工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托_________(性別______,年齡________,工作單位____________________________,住址______________________,聯(lián)系電話______________)為我方的代理人。

          委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):

          1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;

          2、簽收相關(guān)法律文書

          3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

          代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。

          委托人:__________(印章)

          受委托人:__________(簽名或蓋章)

          __________年__________月__________日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 4

        __區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:

          我(單位)全權(quán)委托_______(性別____年齡____職務(wù)______聯(lián)系地址________________________________郵政編碼________聯(lián)系電話__________),辦理本單位員工________的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

          附頁(yè):被委托人身份證復(fù)印件正反面。

          申請(qǐng)單位(蓋章)

          被委托人(簽名)

          _______年_____月_____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 5

        人力資源和社會(huì)保障局:

          本人(身份證號(hào)碼:______)于____年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報(bào)工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項(xiàng):□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):

          委托人簽章:____

          受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:____(單位公章)

          ____年_月_日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 6

        人力資源和社會(huì)保障局:

          本人(身份證號(hào)碼:______)于____年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:_____;聯(lián)系電話:_____;送達(dá)地址:____;)前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):

          □事故報(bào)告;

          □申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

          □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

          □其他委托事項(xiàng):

          委托人簽章:____

          受委托人簽章:____

          ____年_月_日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 7

        勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

          我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):

          申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

          簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

          其他委托事項(xiàng):

          委托人簽章:_______公司

          受委托人簽章:______________

          _______年____月____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 8

        勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

          我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:______________。聯(lián)系電話:______________。送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):

          □申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

          □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書。

          □其他委托事項(xiàng):

          委托人簽章:_______公司

          受委托人簽章:______________

          _______年____月____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 9

        ___市___區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:

          __與__有限公司存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,是該公司員工。在20__年_月起便在__公司工作,負(fù)責(zé)產(chǎn)品銷售。__公司經(jīng)常指派延__在外地出差,對(duì)其產(chǎn)品進(jìn)行推廣。20__年__月__日(周一)晚21時(shí)15分,延__在山東省安丘市工作期間,發(fā)生交通事故,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

          根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))第三章第十四條(五)“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”的規(guī)定,受害職工延__符合此項(xiàng)規(guī)定,特申請(qǐng)為認(rèn)定為工傷。

        申請(qǐng)人:___

          ____年_月_日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 10

        勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

          委托人:_________________姓名、男(女)、現(xiàn)年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業(yè),住址。電話。(委托人是單位的,應(yīng)當(dāng)寫單位全稱,住所地:_________________法定代表人:_________________)

          受委托人:_________________姓名、男(女)、現(xiàn)年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業(yè),住址。電話

          現(xiàn)委托受托人__,在我(是單位就寫公司)與(寫對(duì)方單位或者個(gè)人全稱)交通事故一案,因委托人的委托,作為被告__的.代理人,委托權(quán)限如下:_________________特別授權(quán)代理。即代為調(diào)查、提供證據(jù)、出庭、陳述,代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,代為調(diào)解、和解,代為提起補(bǔ)充起訴、撤訴、反訴和申訴,代為簽署有關(guān)法律文件。

          委托人:_________________簽名

          _____年_____月_____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 11

        人力資源和社會(huì)保障局:

          我單位職工于____年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:____;聯(lián)系電話:_____;送達(dá)地址:____)前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):

          □事故報(bào)告;

          □代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

          □申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

          □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

          □其他委托事項(xiàng):

          單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:____(單位公章)

          受委托人簽章:____

          ____年_月_日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 12

          委托人:______________

          受委托人姓名:______________

          性別:_______

          職務(wù):______________

          工作單位:______________

          電話:______________

          受委托人姓名:______________

          性別:_______

          職務(wù):______________

          工作單位:______________

          電話:______________

          現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的委托代理人。

          代理人_______的代理權(quán)限為:(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,代收法律文書)等。

          代理人_______的`代理權(quán)限為:(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,代收法律文書)等。

          委托人:______________(簽章)

          受委托人:______________(簽章)

          _______年____月____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 13

          委托人:

          身份證號(hào):

          被委托單位:

          被委托單位經(jīng)辦人員:

          經(jīng)辦人員身份證號(hào):

          委托事項(xiàng):代為辦理

          (受傷職工______)

          工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:

          1.代為提交有關(guān)材料;

          2.代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。

          委托人簽名(按指印):

          被委托單位蓋章:

          委托人電話:

          委托單位經(jīng)辦人員電話:

          委托日期:

          _____年____月____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 14

          委托人:________

          身份證號(hào):________

          被委托單位:______

          被委托單位經(jīng)辦人員:________

          身份證號(hào):________

          委托事項(xiàng):代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:

          1、代為提交有關(guān)材料;

          2、代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。

          委托人簽名(按指。┍晃袉挝簧w章:______

          委托人電話:__________

          委托單位經(jīng)辦人電話:________

          委托日期:________年__月__日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 15

          委托人:____________,

          性別______,

          ______年______月______日出生,

          現(xiàn)住______省______市______號(hào),

          身份證號(hào)碼:____________。

          受托人:____________,

          性別______,

          ______年______月______日出生,

          現(xiàn)住______省______市______號(hào),

          身份證號(hào)碼:____________。

          委托人與受托人系____________關(guān)系。

          委托人由于人在國(guó)外,現(xiàn)全權(quán)委托受托人代辦本人____________公證事宜。

          受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。

          委托期限自本委托事項(xiàng)辦理完畢時(shí)止。

          委托人:____________(簽名)

          ____________年______月______日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 16

          委托人聯(lián)系地址:_________________

          委托人聯(lián)系電話:_________________單位委托

          用人單位意見(jiàn):_________________同意作為本單位經(jīng)辦人辦理(職工名字)的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。

          用人單位:_________________(蓋章)

          ____年____月____

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 17

          委托人:_______

          性別:_______

          住址:______________

          聯(lián)系電話:______________

          被委托人:_______

          性別:_______

          工作單位:______________

          聯(lián)系電話:_____________

          身份證號(hào):______________

          委托事項(xiàng):

          本人_______因______________原因,不能親自來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定 ,特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來(lái)辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書。

          委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。

          受傷職工(簽字):______________

          用人單位(蓋章):______________

          _______年____月____日

          工傷認(rèn)定授權(quán)委托書 18

          委托人:

          威海鴻安建筑集團(tuán)承建的工程分部(分項(xiàng)、工序)由本人為主的勞務(wù)隊(duì)伍(以下簡(jiǎn)稱委托人)承攬施工。為了保障施工人員的合法權(quán)益,按照有關(guān)規(guī)定施工人員應(yīng)辦理工傷保險(xiǎn)。經(jīng)與威海鴻安建筑集團(tuán)有限公司一公司協(xié)商,同意其做為我們工傷保險(xiǎn)費(fèi)用繳納的被委托人。

          被委托人義務(wù)為委托人辦理工傷保險(xiǎn)費(fèi)用繳納的相關(guān)事項(xiàng),對(duì)被委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我們均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的'法律責(zé)任。但工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由委托人承擔(dān),委托人發(fā)生工傷后,被委托人義務(wù)為委托人向工傷基金辦理工傷保險(xiǎn)待遇的領(lǐng)取,其他工傷待遇由委托人自行承擔(dān)。

          委托書自委托人完成以上分部(分項(xiàng)、工序)后無(wú)效。委托人登記表見(jiàn)附表。

          委托人(簽字蓋章):____

          ____年____月____日

          被委托人(簽字蓋章):____

          ____年____月____日

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