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      2. 內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)試題

        時(shí)間:2021-06-14 09:16:23 試題 我要投稿

        關(guān)于內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)試題匯總

          第一篇:《內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)考試試題》

        關(guān)于內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)試題匯總

          內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)考試試題

          病區(qū) 姓名 時(shí)間 成績(jī)

          一 選擇題

          1.小兒給予低流量吸氧時(shí),氧濃度是( )

          A 0.3-0.5L/min B 0.5-0.7L/min

          C 0.5-1L/min D 0.5-1.5L/min

          2.糖尿病患者血糖為( )時(shí),應(yīng)進(jìn)食少量食物后在運(yùn)動(dòng)。

          A ≤3.8mmol/L B ≤11.1mmol/L

          C ≤4.4mmol/L D ≥4.4mmol/L

          3.慢性肺源性心臟病的飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是( )

          A 給予高纖維素、易消化飲食 B 給予高脂肪、高糖的飲食

          C 限制鈉鹽的攝入 D少食多餐,減少用餐時(shí)的疲勞

          二 填空題

          1.慢性胃炎營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的患者,飲食原則應(yīng) , , 。

          2.小兒腹瀉判斷有無脫水及脫水的程度,可觀察患兒 、 、 、 等。

          3.小兒腹瀉時(shí)電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常時(shí),表現(xiàn)為 、 、 提示低鉀;出現(xiàn) 提示低鈣或低鎂; 、 提示酸中毒等。

          4.慢性肺源性心臟病給予鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧為 每天持續(xù)時(shí)間為 。

          5.胰島素使用原則是 、 、 。

          第二篇:《內(nèi)科?谱o(hù)理常規(guī)試卷》

          內(nèi)科?谱o(hù)理常規(guī)試卷

          科室 姓名 成績(jī) 選擇題

          1、 大咯血病人最重要的護(hù)理是( )

          A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食D.維持呼吸道通暢 E.臥床休息

          2、休克型肺炎的首選治療是( )

          A.補(bǔ)充血容量 B.血管活性藥物的應(yīng)用 C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用

          D.防治并發(fā)癥 E.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

          3、休克型肺炎患者使用血管活性藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察( )

          A.CVP B.脈搏 C.血壓 D.心率 E.尿量

          4、COPD輸氧宜選擇( )

          A.低流量高濃度 B.低流量低濃度 C.高流量低濃度

          D.高流量高濃度 E.中流量高濃度

          5、心源性水腫的特點(diǎn)是( )

          A.身體下垂部位首先出現(xiàn) B.顏面部首先出現(xiàn) C.一定伴有胸水、腹水D.為非凹陷性水腫 E.為滲出性水腫

          6、肝性腦病病人灌腸禁用( )

          A.肥皂水 B.生理鹽水 C.蒸餾水 D.弱酸性溶液 E.硫酸鎂

          7、甲亢病人的飲食宜( )

          A.高熱量、高蛋白、高維生素 B.高熱量、低蛋白、高維生素

          C.高熱量、低蛋白、高碘 D.低熱量、低蛋白、高維生素 E.低熱量、低蛋白、低碘

          8、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí),最重要的護(hù)理措施是( )

          A.迅速控制抽搐發(fā)作 B.注意保暖 C.防止感染

          D.高流量吸氧 E.防止外傷

          9、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是( )

          A.晨僵 B.關(guān)節(jié)畸形 C.關(guān)節(jié)腫脹 D.關(guān)節(jié)疼痛 E.關(guān)節(jié)功能障礙

          10、肺結(jié)核最常見的癥狀是( )

          A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困難

          11、下列哪種常見的嚴(yán)重心律失?梢疴( )

          A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)D

          室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

          12、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是( )

          A.出血B.穿孔C.電解質(zhì)紊亂D.癌變

          13、對(duì)于小量咯血的肺結(jié)核病人應(yīng)采取的體位是( )

          A.患側(cè)臥位 B.健側(cè)臥位 C.端坐臥位 D.仰臥位

          14、急性心肌梗死病人首優(yōu)的護(hù)理診斷是( )

          A.睡眠型態(tài)紊亂B.自理缺陷C.疼痛D.知識(shí)缺乏

          15、對(duì)于心絞痛病人最危險(xiǎn)的護(hù)理診斷是( )

          A.疼痛B.活動(dòng)無耐力C.焦慮D.潛在并發(fā)癥:心肌梗死

          16、腎盂腎炎病人的飲食護(hù)理應(yīng)是( )

          A.多食蛋白質(zhì),少飲水 B.限制蛋白質(zhì)飲食,少飲水

          C.適當(dāng)飲食,多飲水 D.適當(dāng)飲食少飲水

          17、關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理錯(cuò)誤的是( )

          A.飯后服用 B.嚴(yán)禁與水果同服 C.禁飲濃茶 D.液體鐵劑用吸管服用

          18、甲亢病人應(yīng)給予下列哪種飲食( )

          A.高碳水化合物、高蛋白、高維生素 B.高碳水化合物、高蛋白、高碘

          C.高碳水化合物、高蛋白、高脂 D.高蛋白、高脂、高熱量

          19、SLE病人最典型的面部特征是( )

          A.面部蝶形紅斑 B.盤狀紅斑 C.面部點(diǎn)狀紅斑 D.丘疹

          20、RA(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)病人出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)疼痛時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理措施是(

          A.臥床休息 B.取功能位 C.功能鍛煉 D.必要時(shí)肢體固 )

          第三篇:《腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)試題》

          腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)試題

          姓名: 得分:

          一、 名詞解釋:(每題10分,共30分)

          1. 蛋白尿:

          2. 腎病綜合癥:

          3. 慢性腎功能衰竭:

          二、 填空題:(每題1分,共10分)

          1、腎臟疾病的診斷應(yīng)盡可能做出( )、( )、( )、( ),以確切反應(yīng)疾病的性質(zhì)和程度,為選擇治療方案和判定預(yù)后提供依據(jù)。

          2、構(gòu)成腎小球?yàn)V過膜的結(jié)構(gòu)有( )、( )、( )。

          3、腎小球?yàn)V過膜屏障包括( )和( ),任一屏障的損傷均可引起蛋白尿。

          4、尿毒癥的替代治療有( )、( )、( )。

          5、中老年最常見的繼發(fā)性腎病綜合癥是( )。

          6、急進(jìn)性腎小球腎炎通常分為三型( ),( ),( )。

          7、急進(jìn)行腎小球腎炎的病理類型是( )。

          8、尿路感染的途徑有( ),( ),( ),

          ( )。

          9、多尿定義為24小時(shí)尿量( ),少尿定義為24小時(shí)尿量( ),無尿定義為24小時(shí)尿量( )。

          10、腎盂腎炎的最常見致病菌是( )。

          三、問答題(每題20分,共60分)

          1、 試述腎小球疾病的臨床表現(xiàn)。

          2、 慢性腎功能衰竭病人護(hù)理措施。

          3、 高鉀血癥的緊急處理。

          第四篇:《內(nèi)科常規(guī)護(hù)理措施知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)》

          急性上呼吸道感染的護(hù)理常規(guī)

          【病情觀察】

          1.注意體溫的變化及呼吸形態(tài)。

          2.注意有無并發(fā)癥癥狀,如頭痛,耳鳴,脹涕等。

          【護(hù)理措施】

          1.保持室內(nèi)空氣新鮮,每日通風(fēng)2次,每次15—30min。.

          2.保證病人適當(dāng)休息,病情較重或年老者應(yīng)臥床休息。

          3.多飲水,飲水量視病人體溫,出汗及氣候情況而異。給予清淡,易消化,含豐富的維生素,高熱量,高蛋白的飲食。

          4.體溫超過38.5攝氏度給予物理降溫。高熱時(shí)按醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛片!緝(nèi)科常規(guī)護(hù)理措施知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)】?jī)?nèi)科常規(guī)護(hù)理措施知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)。觀察降溫后的效果。出汗多的病人要及時(shí)更換衣物,做好皮膚的清潔護(hù)理。

          5.寒戰(zhàn)時(shí),要注意保暖。

          6.按醫(yī)囑用藥。

          【健康指導(dǎo)】

          1.注意呼吸道隔離,預(yù)防交叉感染。

          2.保持充足的營(yíng)養(yǎng)、休息、鍛煉,增加機(jī)體抵抗力。

          3.忌煙。

          4.堅(jiān)持冷水洗臉,提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。

          肺炎護(hù)理常規(guī)

          【病情觀察】

          1.定時(shí)測(cè)血壓、體溫、脈搏和呼吸。【內(nèi)科常規(guī)護(hù)理措施知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)】文章內(nèi)科常規(guī)護(hù)理措施知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)出自

          第五篇:《內(nèi)科護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)》

          一、名詞解釋:

          1.支氣管擴(kuò)張:是支氣管慢性異常擴(kuò)張的疾病。由于支氣管及其周圍組織慢性炎癥及支氣管阻塞,導(dǎo)致支氣管組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理破壞而引起支氣管腔的擴(kuò)張和變形。

          2.慢性阻塞性肺疾。篊OPD,是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。當(dāng)慢性支氣管炎和(或)肺氣腫病人肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限并且不能完全可逆時(shí),則診斷為COPD。

          3.支氣管哮喘:簡(jiǎn)稱哮喘,是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

          4.慢性肺源性心臟。汉(jiǎn)稱慢性肺心病,是由于組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心室擴(kuò)張和(或)肥厚,伴或不伴右心心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。

          5.自發(fā)性氣胸:是指肺組織及臟層胸膜的自發(fā)破裂,或靠近肺表面的肺大皰,細(xì)小氣腫泡自發(fā)破裂,使肺及支氣管內(nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔所致的氣胸。

          6.呼吸衰竭:簡(jiǎn)稱呼衰,是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

          7.急性呼吸窘迫綜合征:是急性肺損傷的嚴(yán)重階段,兩者為同一疾病過程的兩個(gè)階段。急性肺損傷和(或)ARDS是由心源性以外的各種內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性呼吸困難。

          8.阿—斯綜合征:心臟供血暫停3s以上可發(fā)生近乎暈厥;5s以上可發(fā)生暈厥;超過10s則可出現(xiàn)抽搐。

          9.心力衰竭:是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病損害心室充盈和射血能力而引起的一組臨床綜合征。是一種漸進(jìn)性疾病,其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、疲乏和液體潴留,但不一定同時(shí)出現(xiàn)。

          10.心律失常:是指心臟沖動(dòng)的頻律、節(jié)律、起源部位,傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。

          11.心臟瓣膜。河捎谘装Y、粘液樣變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個(gè)或多個(gè)瓣膜結(jié)構(gòu)(包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索取或者乳頭。┑墓δ芑蚪Y(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致瓣某狹窄和(或)關(guān)閉不全。

          12.冠心。褐腹跔顒(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,和(或)因冠狀動(dòng)脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病,亦稱缺血性心臟病。

          13.心肌梗死:是心肌的缺血性壞死。系在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血際致心肌壞死。

          14.冠狀動(dòng)脈造影術(shù):CAG,可以提供冠狀動(dòng)脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)支循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料,有助于選擇最佳治療方案,是診斷冠心病最可靠的方法。

          15.消化性潰瘍:主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍(gasthc

          ulcer,GU)和十二指腸潰瘍(dudernal

          ulcer,DU)。因潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名,多數(shù)消化性潰瘍有慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹痛的特點(diǎn)。

          16.克羅恩。菏且环N原因不明的胃腸道慢性炎癥性肉芽腫性疾病。病變多見于末端回腸和鄰近結(jié)腸,呈節(jié)段性或跳躍式分布。臨床表現(xiàn)以腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點(diǎn)。

          16.肝性腦。菏菄(yán)重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。

          17.急性胰腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥,臨床主要表現(xiàn)為急性上腹痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,血和尿淀粉酶增高,重癥伴腹膜炎、休克等并發(fā)癥。

          18.肝硬化:是一種由不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生,致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,致使肝內(nèi)血受累,晚期出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病

          、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

          19.上消化道大量出血:是指Treitz韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸,胰,膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。

          20、輕微肝性腦。

          21.尿路刺激征:是指膀朧頸和膀脫三角區(qū)受炎癥或機(jī)械刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛的總稱

          ,

          可伴有排尿不盡感及下腹墜痛。

          22.腎病綜合征:是各種腎臟疾病所致的以大量蛋白尿(3.5g/d以上)、低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L)、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。

          23.真性菌尿:是指新鮮清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)落≥105/ml,如能排除假陽(yáng)性則為真性菌尿。

          24.慢性腎衰竭:是指各種原因引起腎實(shí)質(zhì)進(jìn)行性損害,致使腎臟不能維持基本功能而出現(xiàn)的代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征

          25.血液透析:簡(jiǎn)稱血透,其利用半透膜原理,通過擴(kuò)散、對(duì)流體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外,達(dá)到凈化血液的目的,并吸達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。

          26.貧血:指單位容積外周血液中,血紅蛋白濃度(Hb),紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血細(xì)胞比容(HCT)低于相同年齡,性別和地區(qū)正常值低限。

          27.巨幼細(xì)胞貧血:指由于葉酸和(或)維生素B12缺乏或某些影響核苷酸代謝藥物的作用,導(dǎo)致細(xì)胞核脫氧核糖核酸合成障礙所引起的貧血。

          28.特發(fā)性血小板減少性紫癜:又稱自身免疫性血小板減少性紫癜,是最常見的一種血小板減少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破壞,導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)目減少

          28、.白血病:是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病?寺〉陌籽〖(xì)胞增殖失控、分化障礙、凋亡受阻,停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生累積,并浸潤(rùn)其他器官和組織,而正常造血功能受抑制。

          29.淋巴瘤:起源于淋巴結(jié)和淋巴組織,其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中淋巴細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細(xì)胞惡變有關(guān),是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。

          30.造血干細(xì)胞移植:指對(duì)病人進(jìn)行全身照射、化療和免疫抑制預(yù)處理后,將正常供體或自體的'造血干細(xì)胞經(jīng)血管輸注給病人,使之重建正常的造血和免疫功能。

          31糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病代謝紊亂加重時(shí),乙酰乙酸和β-羥丁酸均為較強(qiáng)的有機(jī)酸,大量消耗體內(nèi)儲(chǔ)備堿,若代謝紊亂進(jìn)一步加劇,血酮繼續(xù)升高,超過機(jī)體的處理能力時(shí),便發(fā)生代謝性酸中毒,稱為糖尿病酮癥酸中毒。

          32.甲狀腺危象:是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征,屬甲亢惡化的嚴(yán)重表現(xiàn)。其發(fā)病原因可能與交感神經(jīng)興奮,垂體-腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱,短時(shí)間內(nèi)大量T3、T4釋放入血有關(guān)。

          33.Cushing綜合征:為各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱,其中以垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起者最為多見,稱為Cushing病。

          34.腎上腺危象:主要由于機(jī)體對(duì)各種應(yīng)激的耐受性降低所致,主要表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉、嚴(yán)重脫水、血壓降低、心率快、脈細(xì)弱、精神失常、低血糖癥、低鈉血癥、血鉀可高可低。

          35.風(fēng)濕性疾。褐赣绊懝恰㈥P(guān)節(jié)及其周圍組織,如肌肉、肌腱、滑膜、韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病。

          36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種慢性系統(tǒng)性自身免疫病,臨床表現(xiàn)有全身多系統(tǒng)、多種器官損害的癥狀。SLE病人血清具有以抗核體為主的大量不同的自身抗體。病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn)。

          37、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是對(duì)關(guān)節(jié)功能破壞性最強(qiáng)的疾病之一;是一種主要侵及關(guān)節(jié),以慢性、對(duì)稱性、周圍性多關(guān)節(jié)炎性病變?yōu)橹饕卣鞯亩嘞到y(tǒng)性炎癥性的自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能下降。當(dāng)炎癥破壞軟骨和時(shí),出現(xiàn)磁的畸形和功能障礙。

          38.晨僵:指病人晨起以前,或病人沒有活動(dòng)的一段靜止時(shí)間內(nèi),當(dāng)開始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)局部不適、不靈便感。

          39.隱性感染:指病原體進(jìn)入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,病理變化輕微,臨床上不顯出任何癥狀,體征,只有通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

          38病原攜帶狀態(tài):指病原體侵入人體后,在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并不斷排出體外,成為重要的傳染源,而人體不出現(xiàn)任何疾病狀態(tài)的整個(gè)時(shí)期。

          40.大流行:指某傳染病在一定時(shí)間內(nèi)迅速蔓延,波及范圍廣泛,超出國(guó)界或洲界者。

          42.狂犬。嚎袢∈怯煽袢《疽鸬模郧址钢袠猩窠(jīng)系統(tǒng)為主的急性傳染病,臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、恐懼不安、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。

          42.獲得性免疫缺陷綜合征:艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由人免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性傳染病。

          43、傷寒玫瑰疹:

          44.傷寒:是由傷寒桿菌引起的急性全身性細(xì)菌性傳染病,典型的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱,全身中毒性癥狀與消化道癥狀、相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大、白細(xì)胞減少等。

          44、潛伏期:從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀為止的一段時(shí)間。

          45、疫源地消毒:

          45.霍亂:是同霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,經(jīng)污染的水和食物傳播,傳播速度快。

          46.癲癇持續(xù)狀態(tài):或稱癲癇癥狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止!緝(nèi)科護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)】?jī)?nèi)科護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽試題(附答案)。

          47.吉蘭—巴雷綜合征(GBS):又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,為急性或亞急性起病的大多可恢復(fù)的多發(fā)性脊神經(jīng)根(可伴腦神經(jīng))受累的一組疾病

          48.腦疝:是顱內(nèi)壓增高的晚期并發(fā)癥。顱內(nèi)壓不斷增高,其自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制失代償,部分腦組織從壓力較高向壓力低的地方移位,通過正常生理孔道而疝出,壓迫腦干和相鄰的重要血管和神經(jīng),出現(xiàn)特有的臨床表現(xiàn)并危及生命。

          49、.MG危象:病人如果急驟發(fā)生延髓肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,以致不能維持正常換氣功能時(shí),稱為MG危象

          50.腦卒中:是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。

          51.開—關(guān)現(xiàn)象:指每天多次突然波動(dòng)與嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)減少和緩解(但伴有異動(dòng)癥)兩種狀態(tài)之間,多見于病情嚴(yán)重者,一般與服藥時(shí)間和劑量無關(guān),不可預(yù)料,減少每次劑量,增加服藥次數(shù)而每天總藥量不變或適當(dāng)加用多巴胺受體激動(dòng)劑,減少左旋多巴用量,可以防止或減少發(fā)生。

          二、問答題:

          1、常用胸部物理治療的方法有哪些?

          答:胸部物理治療包括:⑴深呼吸和有效咳嗽,⑵吸入療法,⑶胸部叩擊,⑷體位引流,⑸機(jī)械吸引,

          2、結(jié)核病分哪幾個(gè)類型?

          答:結(jié)核分型:原發(fā)型肺結(jié)核,血行播散型肺結(jié)核,繼發(fā)性肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎,肺外結(jié)核。

          3、如何對(duì)咯血窒息的病人進(jìn)行搶救?

          答:病人出現(xiàn)窒息征象,應(yīng)立即去頭低腳高45°俯臥位,輕拍背部,迅速排出在氣道和口咽部的血塊,或直接刺激咽部以咳出血塊。必要時(shí)用吸痰管進(jìn)行機(jī)械吸引,并給于高濃度吸氧。做好氣管插管或氣管切開的準(zhǔn)備與配合工作,以解除呼吸道阻塞

          4、何謂Ⅱ型呼吸衰竭,其氧療原則是什么?說出依據(jù)。

          答:PaO2低于60mmHg

          PaCO2高于50mmHg,宜持續(xù)低流量吸氧。其依據(jù)為:Ⅱ型呼吸衰竭,病人的呼吸中樞對(duì)CO2刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),其興奮性主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用,當(dāng)吸入氧濃度過高,隨缺氧的短暫改善解除了其對(duì)中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受抑制,CO2潴留加劇,甚至出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病。

          5、支氣管哮喘病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)的注意事項(xiàng)?

          答:(1)叮囑患者遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,即使在癥狀緩解期也應(yīng)按維持量吸入治療。而當(dāng)病情未見顯著改善或更趨嚴(yán)重時(shí)不能自行增加吸入劑量,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,更改治療方案,使病情得到有效的控制。(2)每次吸入治療后,應(yīng)用生理鹽水漱口,一方面可減輕由于吸入治療造成的聲嘶和咽部不適感,另一方面還可預(yù)防口腔真菌感染。(3)觀察藥物吸入的副作用。皮質(zhì)激素吸入劑量雖較口服劑量小,產(chǎn)生副作用的幾率較小,亦應(yīng)告知患者注意觀察激素類藥物的副作用,如肥胖、多毛、皮膚菲薄、肌無力、水腫、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等癥狀。

          6、自發(fā)性氣胸的特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā),應(yīng)如何指導(dǎo)病人避免氣胸的誘發(fā)因素?

          答:1)避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等,并采取有效的預(yù)防便秘措施。2)注意勞逸結(jié)合,在氣胸痊愈后1個(gè)月內(nèi),不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),如打球、跑步等。3)保持心情愉快,避免情緒波動(dòng)。4)吸煙者應(yīng)指導(dǎo)戒煙。

          7、導(dǎo)致呼吸衰竭的病因有哪些?

          答:⑴氣道阻塞性病變,⑵肺組織病變?nèi)鐕?yán)重,⑶肺血管疾病,⑷胸廓與胸膜病變,⑸神經(jīng)肌肉病變等。

          8、按動(dòng)脈血?dú)夥治,呼吸衰竭有哪幾種分類方法?并列出其分類標(biāo)準(zhǔn)。

          答:1)I型呼吸衰竭

          即缺氧性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動(dòng)-靜脈分流)疾病,如嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。

          2)Ⅱ型呼吸衰竭

          即高碳酸性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO2<6OmmHg,同時(shí)伴有PaCO2>5OmmHg。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足,低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴(yán)重,如COPD。

          9、慢性心力衰竭的誘因有哪些?

          答:1)感染2)心律失常3)生理或心理壓力過大4)妊娠分娩5)血容量增加6)其他:治療不當(dāng);風(fēng)濕性心臟瓣膜出現(xiàn)風(fēng)濕活動(dòng);合并甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血等

          10、左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有哪些?右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有哪些?

          答:左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。①呼吸困難②咳嗽、咳痰和咯血③疲倦、乏力、頭暈、心悸④少尿及腎損害癥狀⑤體征:肺

          內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)試題

          部濕性羅音;心臟體征除原有心臟病體征外,心尖區(qū)可有舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)

          右心衰竭以體靜脈淤血表現(xiàn)為主①消化道癥狀②勞力性呼吸困難③體征:水腫、頸靜脈征:頸靜脈怒張、肝臟體征:肝臟充血、腫大并有壓痛、心臟體征。

          11、簡(jiǎn)述慢性心力衰竭的治療要點(diǎn)。

          答:慢性心力衰竭的治療要點(diǎn):病因治療(基本病因的治療,消除誘因);藥物治療(利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,醛固酮拮抗劑,β受體阻滯劑,洋地黃,肼屈嗪和硝酸異山酯等),運(yùn)動(dòng)鍛煉,心臟再同步化治療,室性心律失常與猝死的預(yù)防等。

          12、簡(jiǎn)述洋地黃中毒時(shí)的表現(xiàn)、簡(jiǎn)述洋地黃中毒的處理方法。

          答:表現(xiàn):最重要的反應(yīng)是各類的心律失常,最常見者為室性期前收縮,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律其他如房性期前收縮、心房顫動(dòng),房室傳導(dǎo)阻滯等。胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛,倦怠、視力模糊、黃視、綠視等在用維持量法給藥時(shí)則相對(duì)少見。

          處理:①應(yīng)立即停藥②低血鉀者可口服或靜脈補(bǔ)鉀,停用排鉀利尿劑③糾正心律失常:快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英鈉。一般禁用電復(fù)律,因易致心室顫動(dòng);有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心率失常者可用阿托品靜注或安置臨時(shí)心臟起搏器。

          13、簡(jiǎn)述急性肺水腫的搶救配合與護(hù)理。

          答:立即取坐位,雙腿下垂;予面罩給氧或采用無氣道插管的通氣支持;迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng)(嗎啡、快速利尿劑、血管擴(kuò)張劑、洋地黃制劑、氨茶堿等);嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、血氧飽和度、心率、心電圖,檢查電解質(zhì)、血?dú)夥治龅;做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理、心理護(hù)理。

          14、應(yīng)如何對(duì)心臟瓣膜病病人做好健康指導(dǎo)。

          答:1、疾病知識(shí)指導(dǎo)2、預(yù)防感染3、避免誘因

          避免重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。

          15、典型穩(wěn)定型心絞痛的疼痛具備哪些特點(diǎn)?

          答:⑴部位:主要在胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū),常放射至左肩,左臂內(nèi)側(cè)無名指和小指或至頸,咽或下頜部,⑵性質(zhì):常為壓迫,發(fā)悶,緊縮,燒灼感。⑶誘因:體力勞動(dòng),情緒激動(dòng),飽餐,寒冷,吸煙,心動(dòng)過速,休克等。⑷持續(xù)時(shí)間:3-5min,⑸緩解時(shí)間:休息或含服硝酸甘油。

          16、簡(jiǎn)述急性心肌梗死有哪些臨床表現(xiàn)?心肌梗死的并發(fā)癥有哪些?

          答:(1)癥狀a.先兆癥狀:如穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环(wěn)定型,心絞痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),程度嚴(yán)重,硝酸甘油療效差等。

          b.胸痛:是最早的、最突出的癥狀。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但疼痛程度較心絞痛更為劇烈,持續(xù)時(shí)間更久,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。用硝酸甘油無明顯效果。常于清晨、安靜時(shí)發(fā)作。c.全身癥狀:體溫多在38℃左右。d.消化道癥狀:常伴惡心、嘔吐和腹脹痛。e.心律失常f.低血壓或休克g.心力衰竭

         。2)并發(fā)癥a.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。b.心臟破裂c.栓塞d.心室壁瘤e.心肌梗死后綜合征

          17、高血壓的非藥物治療方法有哪些?降壓藥物分為哪幾類?

          答:方法:(1)減輕體重;2)限制鈉鹽攝入;3)補(bǔ)充鈣和鉀鹽;4)減少脂肪攝入;5)限制飲酒;6)增加運(yùn)動(dòng);7)保持健康的心理狀態(tài)

          分類:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

          18、冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后常見的負(fù)性效應(yīng)有哪些?

          答:⑴腰酸,腹脹,⑵穿刺局部損傷,⑶栓塞,⑷尿潴留。⑸低血壓,⑹造影劑反應(yīng),⑺心肌梗死。

          19、消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些?

          答:有大量出血(出血量較大者可致出血性休克)、穿孔、幽門梗阻、癌變。

          20、消化性潰瘍的治療原則是什么?

          消除病因,控制癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。

          21、消化性潰瘍病人的護(hù)理措施有哪些?

          休息、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、藥物治療的護(hù)理、并發(fā)癥程度觀察與護(hù)理。

          1.大出血當(dāng)出現(xiàn)大出血時(shí)應(yīng)囑病人臥床休息,并立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,給予緊急輸血、補(bǔ)充血容量、吸氧、止血等處理。

          2.穿孔若出現(xiàn)穿孔應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)病情,立即給予禁食、禁水、胃腸減壓、靜脈輸液等處理,爭(zhēng)取在穿孔后6—8小時(shí)內(nèi)明確診斷,及早手術(shù)。

          3.幽門梗阻如發(fā)生幽門梗阻,嚴(yán)重者醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)立即禁食,給予胃腸減壓、靜脈輸液和補(bǔ)充電解質(zhì),以維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡,必要時(shí)可每晚睡前用3%鹽水作胃灌洗,準(zhǔn)確記錄出入水量。完全性梗阻,需手術(shù)治療時(shí),應(yīng)立即配合做好術(shù)前準(zhǔn)備。

          22、肝硬化腹水的護(hù)理措施有哪些?

          23、肝硬化病人的臨床表現(xiàn)有哪些?

          代償期肝硬化:以乏力、食欲不振、低熱為主要表現(xiàn)。

          失代償肝硬化:肝功能減退:全身癥狀和體征

          消化系統(tǒng)癥狀:食欲減退

          出血傾向和貧血

          內(nèi)分泌失調(diào)

          門靜脈高壓的臨床表現(xiàn):脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

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