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神經(jīng)外科三十五病區(qū)手衛(wèi)生知識試題
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神經(jīng)外科三十五病區(qū)手衛(wèi)生知識試題 1
一、單項選擇題
1、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關的是( )。
A病毒 B支原體 C暫居菌 D常駐菌
2、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是( )。 A環(huán)境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔離傳染病
3、手消毒效果應達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應( )。
A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2
4、手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應( )。
A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2
5、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天?( )
A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日
6、嚴格實施正確的洗手規(guī)則,可減少百分之多少的醫(yī)院感染?( ) A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30%
7、用洗手液正確洗手可以減少手部( )的細菌。
A10% B 40% C60% D90%
8、根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,關于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測,下列說法錯誤的是( )。
A每月對重點部門的醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。
B每季度對重點部門的醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。
C當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務人員手衛(wèi)生有關時,應及時進行監(jiān)測,并進行相應致病菌微生物的檢測。
9、下列哪項不是控制MRSA的主要措施( )
A嚴格手衛(wèi)生 B隔離MRSA C攜帶者 D戴手套 E 穿鞋套
10、手部沒有肉眼可見污染時,可采用下列哪種方式洗手?( )
A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動水洗手 C 外科手消毒
11、最佳干燥雙手方法是( )
A 烘干機 B 毛巾 C 布巾 D干手紙巾
12、外科手消毒必須在何種洗手方式的基礎上進行方式?( )
A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動水洗手 C 先流動水洗手后再用
D 外科洗手
二、多項選擇題
1、醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手? ( )
A直接接觸病人前后。 B接觸特殊易感病人前。
C從同一病人身體一個部位移動到另一部位時。
D接觸不同病人之間。 E摘手套后。
2、手衛(wèi)生包括( )
A洗手 B衛(wèi)生手消毒 C外科手消毒
D消毒劑泡 E手消毒劑使用
3、關于皮膚暫居菌的描述正確的是( )
A機械清洗容易被去除。
B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。
C存活時間較短,會自行消亡。
D具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關系。
E不具有致病性,與醫(yī)院感染沒有很大關系。
4、關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是:( )
A水池應方便醫(yī)務人員使用,重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關
B盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應保持干燥
C干手物品或者設施應當避免造成二次污染
D科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員
5、正確戴手套的描述:( )
A進行侵入性操作時應當戴無菌手套 B戴手套前應當洗手
C摘手套后應當洗手 D若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套
6、六步洗手法是:( )
A流動水洗手時可采用 B洗手的每步順序不必有先后
C認真揉搓雙手至少15秒 D應注意清洗指背、指尖和指縫
7、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手,然后再使用手消毒劑消毒雙手?( )
A手被感染性物質(zhì)污染時 B處理傳染病病人污染物之后
C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時 D為病人進行身體檢查前。
8、揉搓雙手應包括哪些部位?( )
A掌心 B手背 C指縫 D大拇指 E指關節(jié) F指尖
9、有效的洗手設施包括以下哪些?( )
A洗手池 B非手觸式水龍頭開關 C清潔劑或速干手消劑 D
干手用品 E洗手流程圖 F 流動水。
10、外科洗手與手消毒應遵循的原則,以下錯誤的是( )
A不用洗手,消毒就行。
B不同患者手術之間,僅需進行外科洗手,不用進行手消毒。
C手套破損或手被污染時,不需要外科洗手,只需進行手消毒。
D不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科洗手與手消毒。
三、問答題
1、那種措施是減少與衛(wèi)生保健有關的感染和提高抗菌能力的最基本措施?
2、醫(yī)療機構應加強對醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作的指導與監(jiān)督,提高醫(yī)務人員?
3、戴手套可以代替洗手?
4、口腔科醫(yī)生給病人進行口腔治療時必須戴手套?
5、用簡單的措施呵護生命,指的是哪種措施?
6、醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱?
7、各重點部門應配備干手物品或者設施,避免?
8、洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則?
9、醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒?
10、醫(yī)務人員在下列情況下,應選擇洗手或使用速干手消毒劑消毒手?
11、外科刷手消毒的注意事項是什么?
答案
一、單選
CCABC DDAEA DC
二、多選
1.ABDE 2.ABC 3.ABCD 4.ABC 5.ABC 6.ACD 7.ABC 8.ABCDE 9.BCF
10.ABC
三、問答
1、手衛(wèi)生
2、手衛(wèi)生依從性
3、不可以
4、必須戴
5、手衛(wèi)生
6、衛(wèi)生手消毒
7、二次污染
8、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手;手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手
9答、a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
10、 ⑴直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位到清潔部位時。
、平佑|患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、傷口敷料等之后
⑶穿脫隔離衣前后,摘手套后。
、冗M行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
、山佑|患者周圍環(huán)境及物品后。
、侍幚硭幬锘蚺洳颓。
11、(1)不應戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。
。2)在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
。3)洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
。4)術后摘除外科手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。
(5)用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應放到指定的容 器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應 每日清潔與消毒。
神經(jīng)外科三十五病區(qū)手衛(wèi)生知識試題 2
一、選擇題
1、無菌持物鉗的正確使用方法是:B
A、可夾取任何無菌物品 B、取放無菌持物鉗時,鉗端應用閉合 C、手術室持物鉗每周消毒一次 D、使用時持物鉗端向上。
2、全麻術后病人應。篍
A、端做位 B、仰臥屈膝位 C、截石位 D、側臥位 E、去枕平臥位。
3、練習戴無菌手套操作,下列哪項是錯的:B
A、戴手套前先洗手,戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的內(nèi)面戴上左手 C、戴好手套的雙手,置腰部水平以上 D、脫手套時,將手套口翻轉脫下。
4、卷軸繃帶包扎,下列哪項是錯誤的:B
A 、被包肢體應保持功能位 B 、應從近心端開始包扎 C、包扎時用力要均勻 D 、濕繃帶不宜使用 E、繃帶固定結應在肢體外側并避開傷口
5、腔鏡器械的消毒滅菌宜用:B
A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外線照射法 D、高壓蒸氣滅菌法 E、煮沸法。
6、對手術器械最有效的滅菌法是:B
A、燃燒法 B、高壓蒸氣滅菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干熱滅菌法 E、微波消毒滅菌法。
7、滅菌后的無菌物品其有效保存期為:D
A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、7—15天。
8、煮沸滅菌法,在水中煮沸騰100度后,殺滅細菌芽胞至少需要煮沸的`是:D
A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。
9、上腹部手術皮膚消毒范圍哪項不對:B
A、上自乳頭連線 B、下至臍水平C、右側至腋后線 D、左側至腋后線 E以上都不對。
10、下列敘述錯誤的是:C
A、穿好手術衣后前臂應腰水平以上 B、無菌物品不可低于腰以下或手術臺面以下 C、無菌手術衣的無菌范圍限于身體前面、肩以下及袖子 D、手套手術衣及手術用物如有污染、破損,浸泡時應立即更換。
11、刷手后,手的放置位置正確是:C
A 、自然下垂 B、舉過頭頂 C、拳于胸前 D、不碰任何無菌物品,放于身體兩側即可。
12、刷手范圍包括雙手、前臂及肘關節(jié)以上 處:B
A 、125px B、250px C、375px D、500px
13、手術中無菌持物鉗干燥保存的時間為:D
A、1h B、2h C、3h D、4h
14、皮膚縫合常用 針:D
A、小圓針 B、矮胖針 C大圓針 D、三角針。
15、闌尾手術應選用:B
A、右下腹斜切口 B、左下腹斜切口 C、腹正中切口 D、腹右正中切口。
16、不符合手術無菌要求的是:C
A、 切口周圍鋪巾4層以上 B、無菌布單垂緣750px以上 C、縫針別在無菌布上,避免丟失 D、切開空腔臟器前,用紗布覆蓋周圍組織 E、器械落在臺面下,雖未著地亦不可使用。
17、傳遞手術器械錯誤的做法是:B
A、將器械傳送給手術者 B、手術刀要將刀鋒朝下 C、彎鉗的彎曲部朝上 D、持針器鉗夾彎針,要在中后半1/3界處 E、血管鉗傳遞時要以柄輕擊手術者手掌。
18、縫合腹腔和子宮的縫線是:D
A、尼龍線 B、絲線 C、子尾線 D、可吸收線
19、碘酊消毒的手術部位是:C
A、顱面部 B、供皮部 C、臍部 D、陰囊部 E、小兒腹部
20一臺手術的參觀人數(shù)一般不超過:C
A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人
二、是非題
1、手術病人前一天晚報10:00以后開始禁食 X (8:00)
2、側臥位時上面一腿屈曲呈60—70度,下腿伸直 X (上下反了)
3、行胸腹聯(lián)合切口的病人可取出45度半側臥位 V
4、手術區(qū)皮膚常用消毒液為0.5%碘伏 V
5、縫合臟器和空腔常用三角針 X (圓針)
三、填空題
1、嚴格執(zhí)行術中點數(shù)制度,這五數(shù)是 數(shù)器械、數(shù)縫合針、數(shù)線圈、數(shù)紗布、數(shù)紗布墊。
2、根據(jù)手術的時限可分為三種類型:擇期手術、限期手術、急診手術。
3、圍手術期可分為 手術前期、手術中期、手術后期三個階段。
4、手術中期的護理重點是:保護病人安全、嚴格無菌操作和配合、使麻醉與手術順利實施。
5、手術病人術前應禁食12小時,禁飲食4小時。
6、手術室布局可分為 無菌區(qū)、清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū) 四個區(qū)。
7、手術間內(nèi)適宜溫度為避免20—24`C。溫度為50—60%。
8、鋪無菌手術臺和器械臺棉無菌單至少要有 四 層厚度。
9、巡回護士在病人進入手術間后應核對病人的 姓名、床號、病歷號、手術名稱、手術部位、血型、藥物過敏史 等。
10、常用的手術體位有:仰臥位、側臥位、截石位、頸仰位、俯臥位 。
11、會陰部手術應放置 截石 體位。
12、甲壯腺手術放置 頸仰臥 體位。
13、持針器應持在距針尾的后1/3 處。
14、進入手術間應穿戴好 口罩、帽子、隔離衣褲并更換好 拖鞋。
15、使用高頻電刀,術后應重點檢查患者放置鉛板處的皮膚有無灼傷。
16、電動止血帶上肢工作壓力不超過4Kpa,下肢不超過8Kpa,持續(xù)時間不超過1h。
17、手術器械洗凈后 上油 再送至消毒滅菌。
18、手術切口的分類:I類切口、II類切口、III類切口。
19、手術病人進入手術間后巡回護士應對其進行 心理護理、以消除其緊張情緒。
20、刷手的順序:指頭、指蹼、甲溝、指縫、腕、前臂、肘部、上臂。
21、任何手術都是由 切開、止血、結扎、分離、縫合 等基本操作組成的。
四、問答題
1、 戴手套的注意事項
答:
1)持手套時,手稍向前伸,不要緊貼手術衣。
2)戴手套時,未戴手套的手不可觸及手套外面,戴第一只手套時,應該特別注意。
3)戴好手套后,應將翻邊的手套口翻轉壓住袖口,不可將腕部裸露;翻轉時,戴手套的手指不可觸及皮膚。
4)參加手術前,應用無菌鹽水沖凈手套上的滑石粉。
5)協(xié)助術者戴手套時,器械護士應戴好手套,并避免觸及術者皮膚。
2、 什么是無菌?什么是無菌技術?
答:無菌是用滅菌方法使傳播物體不存在任何微生物狀態(tài)。
無菌技術是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。
3、 手術體位的擺放原則及注意事項
答:擺放原則:
1)由擬施手術方式?jīng)Q定。
2)不反應便于手術操作,還須順應呼吸及循環(huán)功能。
3)保護病人,避免神經(jīng)、肌肉、血管過度牽拉而造成損傷,麻痹。
4)保持病人盡可能的舒適、安全,并妥善固定,不致術中移位。
注意事項:
1)認真執(zhí)行查對制度,尤應查對手術部位。
2)放置體位前相應物品準備就緒,并熟悉使用方法。
3)護士熟悉手術臺的使用操作。
4)保護措施:擱手板,頭架及護腕上有襯墊,確保身體各處不受壓。減少不必要的肢體暴露,擺放動作輕柔,勿使手臂身體夾角大于80度,所有管道確保通暢,術后檢查是否不壓傷。
4、常用器械的保養(yǎng)
答:
1)一般金屬器械:合理使用,不隨意投擲,保持軸節(jié)靈活,尖端合攏。術后清水洗凈,拭干并搽油,以防多潮生銹。
2)管腔器械:大量水沖洗再刷洗,管腔內(nèi)用小毛刷或注射器洗凈?刹痖_的應拆開刷洗,后烤干上油。
3)銳利、粗細器械:應與其他一般器械分開。注意輕拿、輕放,保護其利刃部分。
5、簡述腹壁層次及常用腹部手術切口
答:腹壁從淺到深,一般可分為6層:皮膚、淺筋膜、肌肉層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪及腹膜壁層。
常見手術切口:腹正中切口,經(jīng)腹直肌切口,正中彎切口,肋緣下切口,麥氏切口等。
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