婦科護(hù)理考試題及答案

婦科護(hù)理考試題及答案

　　護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。下面就是小編整理的婦科護(hù)理考試題及答案，一起來(lái)看一下吧。

　　婦科護(hù)理考試題

　　一、名詞解釋15分（共5題，每題3分）

　　銜接：

　　基礎(chǔ)體溫：

　　陰道自?xún)糇饔茫?/p>

　　子宮胎盤(pán)卒中：

　　高危妊娠：

　　二、是非題10分（共10題，每題1分，對(duì)的打√，錯(cuò)誤的打×）

　　1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構(gòu)成。（）

　　2、葡萄胎刮宮術(shù)中如有大量出血，應(yīng)立即配血。（）

　　3、孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。（）

　　4、輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。（）

　　5、臨產(chǎn)的標(biāo)志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降。（）

　　6、避孕藥物的類(lèi)早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。（）

　　7、妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35%，于妊娠32-34周達(dá)高峰。（）

　　8、羊水能通過(guò)形成前羊水囊，而加速產(chǎn)程的進(jìn)展。（）

　　9、胎兒娩出1h后，胎盤(pán)尚未娩出者稱(chēng)胎盤(pán)滯留。（）

　　10、有排卵的月經(jīng)周期的婦女基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）

　　三、填空題（共40個(gè)空，每空0.5分）

　　1、骨盆由_______、________及_________組成。

　　2、卵巢癌的治療原則是以為主，輔以和。

　　3、輸卵管妊娠的結(jié)局有______、______、______、______.

　　4、新生兒評(píng)分的五項(xiàng)體征是______、______、______、 ______、______.

　　5、滴蟲(chóng)性陰道炎的典型白帶呈，用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎典型的白帶呈 ______，用藥前選用性溶液沖洗陰道。

　　6、影響分娩的因素_________、____________、___________及_________.

　　7、惡露分為_(kāi)________、_______________、________________.

　　8、接受化療后最常見(jiàn)的毒性反應(yīng)是_________、_________、_________.

　　9、宮頸Ca的早期癥狀主要表現(xiàn)為和，確診的檢查方法是 ______.

　　10、黃體功能不全患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期，經(jīng)期，基礎(chǔ)體溫測(cè)定為 ______.

　　11、末次月經(jīng)為1996念1月27日，其預(yù)產(chǎn)期為_(kāi)_____年______月______日。

　　12、婦科檢查最常用的內(nèi)診方法是，對(duì)未婚患者應(yīng)選用______.

　　四、選擇題20分（共20題，每題1分）

　　1、骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面為：（）

　　A.第4-5骶椎間

　　B.第3-4骶椎間。

　　C.骶岬

　　D.骶骨下端

　　E．第2-3骶椎間

　　2、受精卵著床約在受精后：（）

　　A.第3日

　　B.第4日

　　C.6-7日

　　D.2-3日

　　E.第5-6日

　　3、常臍帶內(nèi)有：（）

　　A.一條臍動(dòng)脈，二條臍靜脈

　　B.二條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈

　　C.一條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈

　　D.二條臍動(dòng)脈，二條臍靜脈

　　E.以上均不正確

　　4、一24歲初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時(shí)，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14／9kPa（105／68mmHg），胎心率140次/分，胎位LOA，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無(wú)壓痛。最可能診斷是：（

　　）

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.胎盤(pán)早剝

　　C.胎盤(pán)邊緣血竇破裂

　　D.前置胎盤(pán)

　　E.子宮頸息肉出血

　　5、婦科檢查中下列哪項(xiàng)不正確（）

　　A.檢查前先排空膀胱

　　B.陰道出血者暫不檢查

　　C.未婚女子應(yīng)做三合診檢查

　　D.使用窺陰器應(yīng)涂潤(rùn)滑油

　　E.男醫(yī)務(wù)人員為病人做婦科檢查時(shí)，需有其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)

　　6、下不是藥物避孕的主要作用是（）

　　A．抑制排卵

　　B．增加宮頸粘稠度，不利于精子穿透

　　C．使子宮內(nèi)膜分泌不良，不適于孕卵植入

　　D．減低精子的活動(dòng)度

　　E．抑制腺體發(fā)育

　　7、停經(jīng)后陰道流血量多，腹痛加劇，子宮頸口已開(kāi)，羊水流出，子宮大小與停經(jīng)孕周略小，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性或陰性，B超常間不到胎動(dòng)及胎心搏動(dòng)，應(yīng)診斷為（）

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.完全流產(chǎn)

　　E.過(guò)期流產(chǎn)

　　8、葡萄胎排出后，妊娠實(shí)驗(yàn)有陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）

　　A、4周B、6周C、8周

　　D、10周E、12周

　　9、孕足月，初產(chǎn)婦，24歲第二產(chǎn)程2小時(shí)半，胎盤(pán)娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超500mL，查：子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為（）

　　A．陰道靜脈破裂B．凝血機(jī)制障礙

　　C.胎盤(pán)殘留D．宮頸裂傷

　　E.子宮收縮乏力

　　10、最常用于卵巢功能的檢查方法是（）

　　A.宮頸刮片

　　B.宮頸管涂片

　　C.陰道側(cè)壁涂片

　　D.后穹隆涂片

　　E.以上都不是

　　11、30歲，初孕妊娠34周，產(chǎn)前檢查BP24/15KPA（180/112mmHg）拒絕住院治療，3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血，Bp10／4kPa（75/30mmHg），Pl20次/分，宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失，最正確處理應(yīng)是（）

　　A．立即剖官產(chǎn)終止妊娠

　　B．搶救休克，滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　C．人工破膜，滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn)

　　D．搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)

　　E.搶救休克，盡快剖官產(chǎn)，終止妊娠

　　12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3，并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū)，此患者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為：（

　�。�

　　A、輕度糜爛，顆粒型B、輕度糜爛，單純型

　　C、中度糜爛，單純型D、中度糜爛，顆粒型

　　E、重度糜爛，顆粒型

　　13、關(guān)于化療病人口腔護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

　　A.化療開(kāi)始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔

　　B.每天檢查口腔3-4次，觀察是否出現(xiàn)病癥

　　C.避免食用酸、辣、過(guò)冷、過(guò)熱及粗糙的食物

　　D.必要時(shí)在進(jìn)食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面

　　E.口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療

　　14、骨盆的各個(gè)平面中，下述哪項(xiàng)是正確的（）

　　A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一

　　B.中骨盆平面是骨盆最小平面

　　C.出口平面是真假骨盆交界平面

　　D.小骨盆與產(chǎn)道無(wú)直接關(guān)系

　　E.以上均不正確

　　15、下列哪項(xiàng)不是重度妊高征的表現(xiàn)（）

　　A．血壓高于21.3／14.7kpa

　　B．頭痛、頭迷、視力障礙

　　C．下膠水腫（ ）

　　D．24小時(shí)尿蛋白定量＞5g

　　E．眼底動(dòng)腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血

　　16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術(shù)期間，晚上在解大便后，突然感左下腹持續(xù)疼痛，隨后腫塊逐漸增大，這一征象表明（）

　　A、囊腫破裂

　　B、瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　C、囊內(nèi)出血

　　D、囊內(nèi)感染

　　E、惡變

　　17、胎盤(pán)的組成包括（）

　　A．羊膜、包蛻膜、底蛻膜

　　B．羊膜、底蛻膜、真蛻膜

　　C．包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜

　　D．羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜

　　E．羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

　　18、胎盤(pán)剝離的征象是（）

　　A．子宮體變硬呈球形，胎盤(pán)剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，子宮底升高達(dá)臍上

　　B．剝離的胎盤(pán)降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)

　　C．陰道少量流血

　　D．用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮

　　E．以上都是

　　19、某婦女人流后4個(gè)月未來(lái)月經(jīng)，子宮大小正常，用雌孕激素治療無(wú)撤退性出血，最可能為（）

　　A.卵巢性閉經(jīng)

　　B.子宮性閉經(jīng)

　　C.垂體性閉經(jīng)

　　D.下丘腦性閉經(jīng)

　　E．妊娠

　　20、葡萄胎刮宮后3個(gè)月出現(xiàn)咯血，陰道不規(guī)則出血，婦檢自謳歌能夠如孕2

　　個(gè)月，質(zhì)軟，雙側(cè)卵巢囊性增大，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮（）

　　A.葡萄胎清宮不全

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.絨癌

　　D.妊娠

　　E.流產(chǎn)

　　五、間答題20分（共4題，每題5分）

　　1、流產(chǎn)患者合并感染時(shí)應(yīng)如何處理？

　　2、試述前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早剝的鑒別診斷？

　　3、宮頸癌患者可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷和護(hù)理措施？

　　4、妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么？

　　六、論述題（15分）

　　1、孕婦35歲，G1P0，孕36周，浮腫（ ），血壓21.3/14.6kPa（160/110mmH蛋白尿（ ），一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇，

　�。�1）試寫(xiě)出此孕婦3個(gè)主要的護(hù)理診斷。

　�。�2）該孕婦目前應(yīng)接受哪些護(hù)理措施。

　�。�3）目前用硫酸鎂治療，寫(xiě)出硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)。

　　婦科護(hù)理考試題答案：

　　一、名詞解釋

　　銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。

　　基礎(chǔ)體溫：指機(jī)體經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間（6-8h）睡眠，醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)測(cè)得得體溫。

　　陰道自?xún)糇饔茫涸诖萍に氐挠绊懴玛幍郎掀ぴ錾�，并存�?chǔ)大量糖原，在乳酸桿菌作用下，分解產(chǎn)生乳酸，使陰道PH值維持在4-5，能抑制大多數(shù)病原體活動(dòng)和繁殖，此稱(chēng)為陰道自?xún)糇饔谩?/p>

　　子宮胎盤(pán)卒中：胎盤(pán)早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí)，血液積聚于胎盤(pán)與子宮壁之間，由于胎盤(pán)后的壓力加大，使血液浸及子宮肌層至漿膜層，子宮表面呈現(xiàn)紫色瘀斑，尤以胎盤(pán)附著處為甚。

　　高危妊娠：是指在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。

　　二、是非題

　　1、×2、×3、×4、×5、√6、×7、√8、√9、×10、×

　　三、填空題

　　1、骶骨尾骨兩塊髖骨

　　2、手術(shù)化療放療

　　3、流產(chǎn)破裂繼發(fā)腹腔妊娠陳舊性宮外孕

　　4、心率呼吸肌張力刺激放射皮膚顏色

　　5、稀薄泡沫狀酸性凝乳或豆腐渣樣堿性

　　6、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及心理因素

　　7、血性惡露、漿液惡露、白色惡露

　　8、消化道反應(yīng)骨髓抑制脫發(fā)

　　9、接觸性出血血性白帶

　　10、縮短正常雙相

　　11、1996年11月4日

　　12、雙合診肛腹診

　　四、選擇題

　　1、D2、C3、B4、A5、C6、D7、B8、C9、E10、C11、E12、D13、E14、B15、C

　　16、B17、E18、E19、B20、B

　　五、間答題

　　1、流產(chǎn)合并感染的處理，應(yīng)以控制感染為主。如陰道出血不多，應(yīng)先用抗生素控制感染待體溫正常后再行刮宮術(shù)；若由大量陰道出血，可在應(yīng)用抗生素同時(shí)，行宮腔內(nèi)容物夾出術(shù)，此時(shí)不宜刮宮以防炎癥擴(kuò)散，待炎癥控制后，再行徹底清宮。若有嚴(yán)重感染無(wú)法控制者，必要時(shí)可考慮行子宮切除術(shù)。

　　2、前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝

　　發(fā)病情況緩慢、無(wú)誘因急，有誘因，常伴有重度妊高癥

　　出血情況陰道流血，色較紅內(nèi)出血或有少量陰道出血，色較暗

　　腹痛無(wú)劇烈

　　貧血程度與陰道外出血相符與陰道外出血不相符

　　子宮子宮軟、無(wú)壓痛，大小與孕周相符子宮硬如板狀，有壓痛，子宮大于孕周

　　胎兒情況胎位清楚，胎心正常胎位不清，胎心多消失

　　胎盤(pán)檢查無(wú)凝血塊壓跡，胎膜破口距胎早剝部分有血塊壓跡

　　盤(pán)邊緣7cm內(nèi)

　　并發(fā)癥產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染DIC、產(chǎn)后出血、急性腎功能衰竭

　　3、可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷有：

　　恐懼：與宮頸癌的診斷有關(guān)

　　疼痛：與晚期病變侵潤(rùn)或廣泛子宮切除術(shù)后創(chuàng)傷有關(guān)

　　排尿異常：與宮頸癌根治術(shù)后影響膀胱正常張力有關(guān)

　　護(hù)理措施：

　　一協(xié)助病人接受各種治療方案二鼓勵(lì)病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)

　　三指導(dǎo)病人維持個(gè)人習(xí)慣四保持病人以最佳身心狀態(tài)接受手術(shù)

　　五協(xié)助術(shù)后康復(fù)六做好出院準(zhǔn)備七提供預(yù)防保健知識(shí)

　　4、①輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。

　　②休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次，呼吸每分鐘超過(guò)20次。

　�、垡归g常因胸悶而需坐起呼吸，或到窗外呼吸新鮮空氣。

　�、芊蔚撞砍霈F(xiàn)少量持續(xù)性濕羅音，咳嗽后不消失。

　　六、論述題

　�。�1）知識(shí)缺乏：缺乏對(duì)妊高征處理的相關(guān)知識(shí)

　　有母兒受傷的危險(xiǎn)：與子癇發(fā)作時(shí)病人意識(shí)喪失有關(guān)

　　焦慮：與擔(dān)心高血壓及其對(duì)母兒的影響有關(guān)

　�。�2）1、臥床休息，以左側(cè)臥位為宜

　　2、指導(dǎo)病人攝入足夠的水和富含纖維素的食品，及足夠蛋白質(zhì)的攝入

　　3、硫酸鎂的用藥護(hù)理

　　4、重度妊高征患者，保持病情穩(wěn)定、預(yù)防子癇發(fā)生，為分娩做好準(zhǔn)備①將病人安排在安靜、光線較暗的病室，醫(yī)護(hù)活動(dòng)盡量集中；②準(zhǔn)備下列物品：呼叫器、放好床檔防墜床、急救藥物用物、產(chǎn)包。

　　（3）硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，故在使用過(guò)程中嚴(yán)密觀察其毒性作用，控制入量，滴速以1g/h，不超過(guò)2g/h.同時(shí)監(jiān)測(cè)以下指標(biāo)：1、膝腱反射必須存在；2、呼吸不少于16次/分鐘；3、尿量不少于25ml/h；尿少提示腎臟排泄功能受到抑制，鎂離子蓄積，故應(yīng)隨時(shí)備好10%葡萄糖酸鈣，及時(shí)給予解毒。

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