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      2. 護(hù)理文書書寫試題答案

        時(shí)間:2024-06-08 16:38:06 秀雯 試題 我要投稿
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        護(hù)理文書書寫試題答案

          在學(xué)習(xí)和工作中,我們需要用到試題的情況非常的多,借助試題可以更好地考核參考者的知識(shí)才能。什么樣的試題才是好試題呢?以下是小編為大家整理的護(hù)理文書書寫試題答案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

        護(hù)理文書書寫試題答案

          護(hù)理文書書寫試題答案 1

          一、填空題(共45分,每空2.5分)

          1、書寫護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)客觀 真實(shí) ,準(zhǔn)確 ,及時(shí),完整 ,規(guī)范 。

          2、體溫單40-42℃之間只有 手術(shù)不寫時(shí)和分。

          3、灌腸后大便一次用1/E 表示,入院或住院期間因病情或特殊原因不能測(cè)量體重時(shí),分別用平車或臥床 表示。

          4、體溫驟升≥1.5 ℃或驟降≥2.0℃者需要進(jìn)行復(fù)試,在體溫 右上角用紅筆劃復(fù)試標(biāo)號(hào)√。

          二、是非題(共25分,每題5分)

          1、全部的護(hù)理文件白天用藍(lán)黑筆,晚上用紅筆。( ╳ )

          2、書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),用紅筆在錯(cuò)字上畫雙橫線,在畫線的錯(cuò)字上方用同色筆更正。(╳ )

          3、手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù),連續(xù)填寫10天,如在14天內(nèi)又做手術(shù),則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子,第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫。例:第一次手術(shù)1天又做第二次手術(shù)即寫1(2),1/2,2/3,3/4……9/10,連續(xù)寫至末次手術(shù)的第10天。(╳ )

          4、脈搏短絀時(shí),以紅圈表示心率,紅點(diǎn)表示脈搏,兩者之間用藍(lán)色直線填滿。(╳ )

          5、病情觀察及措施欄中,護(hù)士應(yīng)客觀記錄病人的病情,并加以分析評(píng)價(jià)。(╳ )

          三、問答題(共30分,每題15分)

          1、請(qǐng)解釋體溫單手術(shù)后天數(shù)欄中2/3是什么意思?

          答:表示患者住院期間做手術(shù)的手術(shù)后天數(shù),在手術(shù)后14天內(nèi)又做手術(shù),則第二次手術(shù)日數(shù)做分子,第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫,3表示第一次手術(shù)后3天,2表示第二次手術(shù)后2天。

          2、交班項(xiàng)目順序?yàn)椋?/p>

          答:

         。1)出科患者

          (2)入科患者及轉(zhuǎn)入患者

          (3)病重(病危)患者

         。4)手術(shù)患者

         。5)病情變化的患者

          (6)次日手術(shù)的.患者

         。7)特殊治療的患者

         。8)特殊檢查的患者

         。9)外出請(qǐng)假的患者

          (10)其他:患者有其他特殊及異常情況時(shí)要注意嚴(yán)格交接班,如情緒或行為異常、跌倒、摔傷等不良事件等。

          護(hù)理文書書寫試題答案 2

          一、選擇題

         。ㄒ唬 A1型題

          1.下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是 ( A )

          A.文字生動(dòng)、形象 B記錄及時(shí)、準(zhǔn)確 C內(nèi)容簡明扼要

          D醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確 E記錄者簽全名

          2.下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理 文件管理要求的描述正確的一項(xiàng)是 ( D )

          A患者不得復(fù)印醫(yī)囑單

          B未經(jīng)護(hù)士同意,患者不得隨意翻閱

          C患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年

          D醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處

          E發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時(shí),封存的病歷資料不可以是復(fù)印件

          3.住院病歷不包括 ( C )

          A病程記錄 B護(hù)理記錄 C交班報(bào)告

          D會(huì)診記錄 E檢驗(yàn)記錄

          4.住院期間排在病歷首頁的是 ( E )

          A住院病歷首頁 B長期醫(yī)囑單 C臨時(shí)醫(yī)囑單

          D入院記錄 E體溫單

          5.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是 ( B )

          A病危 B轉(zhuǎn)科 C一級(jí)護(hù)理

          D半流質(zhì)飲食 E氧氣吸入prn

          6.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行 ( B )

          A停止醫(yī)囑 B臨時(shí)醫(yī)囑 C臨時(shí)備用醫(yī)囑

          D長期備用醫(yī)囑 E新開的長期醫(yī)囑

          7.特別護(hù)理記錄單一般不需用于 ( D )

          A危重患者 B大手術(shù)后患者 C行特殊治療的患者

          D骨折生活不能自理患者 E需要嚴(yán)密觀察病情的患者

          8.下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是 ( E )

          A日間用紅鋼筆書寫 B夜間用藍(lán)鋼筆書寫

          C用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng) D護(hù)理記錄單補(bǔ)隨病歷留檔保存

          E總結(jié)24小時(shí)出入液量后記錄與體溫單上

          9.書寫病區(qū)報(bào)告時(shí),應(yīng)先書寫的患者是 ( B )

          A危重患者 B出院患者 C新入院患者

          D行特殊治療的患者 E施行手術(shù)的患者

          10.出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于 ( E )

          A出院處 B住院處 C醫(yī)務(wù)科處 D護(hù)理部 E病案室

          11.對(duì)于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括 ( B )

          A自行排尿時(shí)間 B分娩前的準(zhǔn)備 C新生兒性別及評(píng)分

          D會(huì)陰切口及惡露情況等 E產(chǎn)式、產(chǎn)程、分娩時(shí)間

          12.病室報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是 ( D )

          A新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重 B手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院

          C轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重 D出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重

          E出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院

         。ǘ A2型題

          13.患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上,下列選項(xiàng)中表述正確的是 ( B )

          A紅圈,以紅實(shí)現(xiàn)與降溫前體溫相連 B紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連

          C紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連 D藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連

          E藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連

          14.患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是 ( E )

          A1/E B5/E C6/E D1/5E E1,5/E

          15.患者李某,膽結(jié)石術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:強(qiáng)痛定100mg im sos,此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為 ( B )

          A當(dāng)天2pm B當(dāng)天10pm C第二日10am

          D第二日10pm E醫(yī)生開出停止時(shí)間

          16.患者張某,因甲型病毒性肝炎,須行消化道隔離,此項(xiàng)內(nèi)容屬于 ( A )

          A長期醫(yī)囑 B臨時(shí)醫(yī)囑 C長期備用醫(yī)囑

          D臨時(shí)備用醫(yī)囑 E即刻執(zhí)行的`醫(yī)囑

          17.患者陳某,即將行胃大部切除術(shù),術(shù)前醫(yī)囑:阿托品0.5mg H st,護(hù)士首先應(yīng)做的是 ( D )

          A將其轉(zhuǎn)抄至長期醫(yī)囑單上 B將其轉(zhuǎn)抄至臨時(shí)醫(yī)囑單和治療單上

          C在該項(xiàng)醫(yī)囑前劃藍(lán)鋼筆“對(duì)”標(biāo)記 D即刻給患者皮下注射阿托品0.5mg

          E轉(zhuǎn)抄至交班報(bào)告上,以便下一班護(hù)士查閱

          (三) A3/A4型題

         。18—20題共用題干)

          患者王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12am安返病房;颊咭话闱闆r好,血壓平穩(wěn),7pm患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:哌替定50mg im q6h pm.

          18.此醫(yī)囑屬于 ( C )

          A長期醫(yī)囑 B臨時(shí)醫(yī)囑 C長期備用醫(yī)囑

          D臨時(shí)備用醫(yī)囑 E即刻執(zhí)行的醫(yī)囑

          19.護(hù)士處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí),不正確的是 ( E )

          A執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時(shí)間

          B前后兩次的執(zhí)行時(shí)間應(yīng)間隔6h以上

          C將其轉(zhuǎn)抄與治療單上,注明“prn”字樣

          D每次執(zhí)行后,在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名

          E24h內(nèi)有效,過時(shí)未執(zhí)行,護(hù)士用紅筆在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”

          20.對(duì)于患者安返病房后,護(hù)士對(duì)患者術(shù)后醫(yī)囑正確的處理是 ( A )

          A在原醫(yī)囑最后一項(xiàng)下面劃一紅橫線、

          B在紅線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”

          C抄錄紅線以上有效的醫(yī)囑完畢后,須兩人核對(duì)

          D核對(duì)紅線以上有效的醫(yī)囑無誤后,簽重整者全名

          E將紅線以上有效的長期醫(yī)囑,按原日期、時(shí)間排列順序抄與紅線下

          以下請(qǐng)熟悉,此次考試題型是單選及多選形式。

          二、填空題

          1.臨時(shí)醫(yī)囑的有效時(shí)間在( 24 )h以內(nèi),一般執(zhí)行(1 )次。

          2.體溫不升者,與(35 )”c橫線處以下相應(yīng)時(shí)間縱格內(nèi)用( 紅 )鋼筆寫(不升 ),不再與相鄰溫度相連

          3.物理或藥物降溫半小時(shí)后測(cè)量的體溫以( 紅圈 )表示,劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi),并用( 紅虛 )線與降溫前溫度相連,下次測(cè)得的溫度用(藍(lán) )線仍與降溫前溫度相連。

          4.凡危重、(搶救 )、(大手術(shù)后 )、行特殊治療或須嚴(yán)密觀察病情的患者,應(yīng)做好特別護(hù)理記錄。

          5.凡轉(zhuǎn)科、(手術(shù) )、( 分娩 )的患者或醫(yī)囑欄以寫滿換頁時(shí)需要重整醫(yī)囑。

          6.書寫病室交班報(bào)告時(shí),先寫( 離開病區(qū) )的患者,再寫(進(jìn)入病區(qū) )的患者,最后寫(本班重點(diǎn) )患者。同一欄內(nèi)的內(nèi)容,按床號(hào)先后順序書寫報(bào)告。

          7.病室交班報(bào)告最后寫本班重點(diǎn)患者,即(手術(shù) )、(分娩 )、( 危重 )及有異常情況的患者。

          三.名詞解釋

          1、長期醫(yī)囑:指自開寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時(shí)間在24h以上的醫(yī)囑,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。

          2、臨時(shí)醫(yī)囑:有效時(shí)間在24h內(nèi)有效的醫(yī)囑,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次。

          3、長期備用醫(yī)囑:指有效時(shí)間在24h以上,必要時(shí)用,兩次執(zhí)行之間有間隔時(shí)間,由醫(yī)生注明停止日期后方失效。

          4、臨時(shí)備用醫(yī)囑:指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12h內(nèi)有效,必要時(shí)用,過期未執(zhí)行失效。

          拓展

         。ㄒ唬

          1、大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代頭孢菌素。

          2、小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉。

          3、小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸。

          4、支原體肺炎合并心衰首選西地蘭+K劑。

          5、急性腎小球腎炎典型表現(xiàn):水腫、少尿、血尿、高血壓。

          6、單純性腎病“三高一低”高度水腫,大量蛋白尿,血膽固醇增高,低蛋白血癥。

          7、腎炎性腎。貉颉⒌|(zhì)血癥、高血壓。

          8、原發(fā)腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥:感染。

          9、流行性腦脊髓膜炎首選:磺胺嘧啶。

          10、先天性鉀低患兒常最早引起注意的癥狀是:生理性黃疸時(shí)間延長。

          11、乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過:兩歲半。

          12、人乳中含脂肪最多的時(shí)期是:過渡乳.

          13、新生兒ABO溶血病若需換血,其血緣最好選擇“O”型紅細(xì)胞,“AB”型血漿。

          14、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是:喘憋。

          15、肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是:劇咳。

          16、法洛四聯(lián)癥的集中畸形中最重要的是:肺動(dòng)脈狹窄。

          17、最易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是:法洛四聯(lián)癥。

          18、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中,24消失尿蛋白總量臨界值應(yīng)大于20mg/kg、d.

          19、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥,最常見的原因是:尿中常有白蛋白結(jié)合的鈣排出。

          20、腎病綜合征患兒的目前首選用藥是:潑尼松。

         。ǘ

          1.急性期絕對(duì)臥床休息,床頭抬高150~300,保持環(huán)境安靜。避免各種刺激。

          2.翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,盡量避免移動(dòng),必須更換體位及治療,護(hù)理時(shí),動(dòng)作要輕,翻身角度不宜太大。

          3.病情危重者發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)禁食,72小時(shí)仍不能自口進(jìn)食者,可行鼻飼流質(zhì)飲食。

          4.急性期每小時(shí)測(cè)體溫1次,如有高熱,可于頭、腋窩、腹股溝等處放置冰袋進(jìn)行物理降溫。

          5.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質(zhì),及時(shí)留取標(biāo)本,以防消化道出血。

          6.保持呼吸道通暢,及時(shí)吸出氣管、口腔分泌物及嘔吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出時(shí),準(zhǔn)備氣管切開用品。如有肺炎時(shí),及時(shí)做痰培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。

          7.注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡,準(zhǔn)確記錄入量,及時(shí)留取血標(biāo)本,查鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力、尿素氮等,了解結(jié)果,及時(shí)提供醫(yī)師參考。

          8.昏迷者按昏迷護(hù)理常規(guī)。

          護(hù)理文書書寫試題答案 3

          一、單項(xiàng)選擇題:(每小題1分,共40分)

          1. 乳牙出齊的年齡是( )

          A、生后4 -6個(gè)月 B、8個(gè)月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲

          2. 肺炎患兒的護(hù)理措施是( )

          A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是

          3. 麻疹疫苗初種的年齡是 ( )

          A、6個(gè)月 B、8個(gè)月 C、10個(gè)月 D、12個(gè)月

          4. 完全斷奶的時(shí)間是( )

          A、8-10個(gè)月 B、10-12個(gè)月 C、12-18個(gè)月 D、18-24個(gè)月

          5. 肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是( ) A、活動(dòng)無耐力 B、氣體交換受損

          C、清理呼吸道無效 D、體溫過高

          6.前囟門隆起最常見于( )

          A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內(nèi)壓增高 D、脫水患兒

          7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是( )

          A、復(fù)溫 B、合理喂養(yǎng) C、預(yù)防感染 D、密切觀察病情

          8.5歲小兒的體重是( )

          A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg

          9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是( )

          A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分

          10.正常足月新生兒開始喂母乳的時(shí)間是( )

          A、生后2小時(shí) B、生后1.5小時(shí) C、生后1小時(shí) D、生后半小時(shí)

          11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是( )

          A、大便性質(zhì) B、腹瀉次數(shù) C、感染中毒癥狀 D、水電解質(zhì)紊亂程度亂程度

          12.對(duì)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是( )

          A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B、7-14天消失(早產(chǎn)兒3~4周)

          C、血清膽紅素≤221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常

          13.添加輔食不正確的是( )

          A、2個(gè)月加魚肝油滴劑 B、3個(gè)月加瘦肉末 C、4個(gè)月加動(dòng)物血 D、5個(gè)月加蛋黃

          14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是( )

          A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃ B、燈管距患兒皮膚33-50cm C、全身裸露,充分暴露身體各部位 D、每2-4小時(shí)測(cè)體溫,箱溫1次

          15.衡量小兒營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是( )

          A、頭圍 B、胸圍 C、身長 D、體重

          16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的是( )

          A、有效呼吸受損 B、腹瀉

          C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險(xiǎn)

          17.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是( )

          A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期

          18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是( )

          A、兩眼上翻,前囟門隆起 B、極度呼吸困難,煩躁

          C、心率增快,>16-180次/分 D、肝臟增大

          19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是( )

          A、補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 B、補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD C、止痙→補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 D、止痙→補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD

          20.足月新生兒適宜的室溫是( )

          A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃

          21. ORS溶液不宜用于( )

          A、預(yù)防脫水 B、新生兒 C、輕度脫水 D、以上都不對(duì)

          22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是( )

          A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2個(gè)月 D、生后2—3個(gè)月

          23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是( )

          A、氧流量0.5-1L/min,氧濃度不超過40% B、氧流量2-4L/min,氧濃度不超過50% C、氧流量4-6L/min,氧濃度不超過60% D、以上都不是

          24.從母體獲得的免疫球蛋白是( )

          A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD

          25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過( ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml

          26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱( )

          A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g

          27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位置是( ) A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處 B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初 C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm

          28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是( )

          A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液

          29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是( )

          A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動(dòng)患兒

          30女孩初入青春期的年齡是( )

          A、10~11歲 B、11~12歲 C、13~14歲 D、14~15歲

          31、下面所述小兒的總熱量中哪項(xiàng)所需熱量是小兒最特殊的:( )

          A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動(dòng)力作用C、生長發(fā)育D、排泄損失

          32.新生兒期重要的護(hù)理措施是( )

          A、消毒、隔離、防感染 B、加強(qiáng)保溫 C、精心喂養(yǎng) D、以上都是

          33.6個(gè)月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( )

          A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L

          34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是( )

          A、非特異性神經(jīng)精神癥狀 B、骨骼改變 C、肌肉松弛 D、生長發(fā)育遲緩

          35. 一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時(shí)2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是:( )

          A、米湯,以補(bǔ)充熱量B、菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊,以補(bǔ)充熱量 D、魚肝油,以補(bǔ)充維生素D

          36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是( )

          A、2~4小時(shí) B、4~6小時(shí) C、8~10小時(shí) D、10小時(shí)以上

          37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即。 )

          A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30°

          38.5歲小兒的`正常血壓約為( ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg

          39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是( )

          A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道

          40.關(guān)于高危新生兒哪項(xiàng)除外:( )

          A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒 D、新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分低于10分者

          二、填空:(每空0.5分,共10分)

          1、小兒身長增長較快,1歲時(shí)約為( )cm,2歲時(shí)約為( )cm,2歲后平均每年增長為( )cm。

          2、新生兒生理性黃疸是指生后( )天開始出現(xiàn),( )天最明顯,( )天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時(shí)間為( )

          3、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律有( )、( )、( )、( )

          4、新生兒特殊生理狀態(tài)是( )、( )、( )、( )。

          5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是( )、( )、( )

          6、咽結(jié)合膜熱的病原體是( ),皰疹性咽峽炎是由( )感染引起。

          三、名詞解釋:(每題4分,共20分)

          1、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

          2、圍生期:

          3、急性咽一結(jié)合膜熱

          4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征。

          5、腎病綜合癥:

          四、簡答題:(共18分)

          1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?(4分)

          2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(6分)

          3.請(qǐng)說出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(10分)

          五、病例分析:(10)分

          患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時(shí)入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,心、肺、腹無異常,雙側(cè)巴氏征陽性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

          請(qǐng)問:

          1、該患兒可能的臨床診斷?

          2、該患兒的主要護(hù)理診斷(請(qǐng)寫2個(gè))

          3、主要的護(hù)理措施有哪些?

          兒科護(hù)理學(xué)試題答案

          一、 選擇題:

          1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D

          二、填空題:

          1、 75; 85; 5~7.5

          2、 2~3;4~5;7~14 出生24小時(shí)內(nèi)

          3、 連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,順序規(guī)律;個(gè)體差異

          4、 生理性體重下降;生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血 5、 驚厥;喉痙攣;手足搐搦;驚厥 6、 腺病毒;柯薩基病毒

          三、名詞解釋:

          1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 : 為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。

          2.圍生期:是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒

          3、急性咽一結(jié)合膜熱:為腺病毒引起,可呈小流行,多發(fā)生在春夏季。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征,多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時(shí)存在?蓪(dǎo)致球結(jié)膜出血,頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。

          4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征:左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期,由于肺循環(huán)血量長期大量增多,壓力增高,使肺小動(dòng)脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓,血液自右逆向左分流,機(jī)體出現(xiàn)永久性紫紺時(shí),則稱為艾森門格(Eisenmenger)綜合

          5、腎病綜合癥:由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。

          四、簡答題:

          1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些?(6分)

          答:(1)水腫,少尿。水腫起始于眼瞼,晨起尤甚,呈非凹陷性;

          (2)血尿。程度不一,有鏡下血尿和肉眼血尿之分;

         。3)高血壓。

          2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(10分)

          答:(1)營養(yǎng)物質(zhì)豐富,比例恰當(dāng),易于消化吸收;

         。2)鈣磷比例呈2:1,較少發(fā)生佝僂;

         。3)免疫物質(zhì)多,可增強(qiáng)嬰兒抵抗力;

         。4)可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育;

         。5)清潔無菌,喂哺方法簡便,經(jīng)濟(jì),亦可增進(jìn)母嬰感情。

          3.請(qǐng)說出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(14分)

          答:(1)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食。

          (2)遵醫(yī)囑正確輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物,做好藥物護(hù)理。

         。3)做好消毒隔離,防防止交叉感染。;

          (4)注重臀部護(hù)理,保持皮膚完整性;

         。5)密切觀察病情;

         。6)進(jìn)行健康教育。

          五、病例分析題:

          1.可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病

          2.主要的護(hù)理診斷:體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥

          3.主要護(hù)理措施:

          (1)指導(dǎo)休息:臥床休息2周;水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,下床輕微活動(dòng);離心尿≤RBC10個(gè)/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動(dòng);尿常規(guī)正常后3月,或Addis 計(jì)數(shù)正常恢復(fù)正;顒(dòng)。

         。2)飲食護(hù)理:急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常,恢復(fù)正常飲食。

          (3)皮膚護(hù)理:預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。

         。4)應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時(shí)觀察藥物效果及副作用,新鮮配制(放置4h后不能使用)、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。

          (5)觀察病情:觀察尿量尿色,記者24小時(shí)出入水量,觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變 化。

         。6)預(yù)防感染,實(shí)施保護(hù)性隔離。

         。7)做好心理護(hù)理和健康教育。

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