(優(yōu))實(shí)施方案3篇
為保障事情或工作順利開(kāi)展，就常常需要事先準(zhǔn)備方案，方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來(lái)展開(kāi)，最終達(dá)到預(yù)期的效果和意義。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？下面是小編為大家收集的實(shí)施方案3篇，歡迎閱讀與收藏。
實(shí)施方案 篇1
一、總體思路和工程目標(biāo)
�。ㄒ唬┛傮w思路
堅(jiān)持“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、應(yīng)用牽引、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、協(xié)同發(fā)展”的原則，更加注重產(chǎn)業(yè)與資本結(jié)合，創(chuàng)新投融資體制機(jī)制，更加注重產(chǎn)業(yè)鏈和生態(tài)鏈培育，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)資源整合，更加注重創(chuàng)新能力建設(shè)，提升產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，更加注重產(chǎn)業(yè)環(huán)境優(yōu)化，完善產(chǎn)業(yè)公共服務(wù)平臺(tái)，逐步形成市場(chǎng)、政策、人才、資金、技術(shù)有效配置的發(fā)展模式，推動(dòng)我國(guó)集成電路產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。
�。ǘ┕こ棠繕�(biāo)
到20xx年，核心技術(shù)開(kāi)發(fā)取得突破進(jìn)展，重點(diǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)占有率穩(wěn)步提高，設(shè)計(jì)業(yè)集中度顯著提升，高端制造能力與國(guó)際先進(jìn)水平差距進(jìn)一步縮小，形成一批具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的龍頭企業(yè)，產(chǎn)業(yè)鏈互動(dòng)發(fā)展格局初步建立。
投融資目標(biāo)：鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)有基礎(chǔ)的地區(qū)建立2到3支產(chǎn)業(yè)投資基金，突破產(chǎn)業(yè)發(fā)展的資金瓶頸，引導(dǎo)更多的社會(huì)資金投入集成電路產(chǎn)業(yè)。
產(chǎn)品開(kāi)發(fā)目標(biāo)：先進(jìn)設(shè)計(jì)能力達(dá)到22nm，推動(dòng)一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的核心芯片實(shí)現(xiàn)規(guī)模應(yīng)用，在移動(dòng)智能終端、智能電 1視等領(lǐng)域市場(chǎng)占有率超過(guò)20%。
先進(jìn)產(chǎn)能目標(biāo)：建成1條32/28nm工藝生產(chǎn)線，產(chǎn)能超過(guò)3萬(wàn)片/月，45/40nm工藝產(chǎn)能擴(kuò)大到5萬(wàn)片/月，先進(jìn)封裝的產(chǎn)能滿足國(guó)內(nèi)40%以上市場(chǎng)需求。
企業(yè)培育目標(biāo)：培育1家進(jìn)入全球前十位的芯片設(shè)計(jì)企業(yè)，1家進(jìn)入全球前四位的芯片制造企業(yè)，1-2家進(jìn)入全球前十位的封測(cè)企業(yè)，形成產(chǎn)業(yè)鏈完善、創(chuàng)新能力強(qiáng)、特色鮮明的產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。
二、重點(diǎn)發(fā)展方向和主要任務(wù)
面向重大信息化應(yīng)用、戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展和國(guó)家信息安全保障等重大需求，聚焦重點(diǎn)，加快高性能集成電路產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化，支持先進(jìn)工藝產(chǎn)能建設(shè)，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈上下游整合，完善產(chǎn)業(yè)生態(tài)環(huán)境。
�。ㄒ唬┩苿�(dòng)高性能集成電路產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化
充分借助國(guó)內(nèi)在整機(jī)、電信運(yùn)營(yíng)、物聯(lián)網(wǎng)等領(lǐng)域已經(jīng)建立的優(yōu)勢(shì)，圍繞移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、三網(wǎng)融合、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，面向移動(dòng)智能終端、數(shù)字家庭、新一代智能卡、現(xiàn)代工業(yè)控制、信息安全等重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)整機(jī)應(yīng)用需求，重點(diǎn)支持技術(shù)成熟度高、可形成系統(tǒng)解決方案的移動(dòng)智能終端芯片、數(shù)字家庭芯片、智能卡芯片等量大面廣的系統(tǒng)級(jí)芯片（SoC）產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化和規(guī)模應(yīng)用。
�。ǘ┲С窒冗M(jìn)工藝產(chǎn)能建設(shè)
建設(shè)45nm/32nm/28nm先進(jìn)工藝生產(chǎn)線，形成規(guī)模量產(chǎn)能 2力，滿足40%以上國(guó)內(nèi)高端芯片的代工需求，支撐國(guó)產(chǎn)高端通用芯片的研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化。支持工藝IP庫(kù)的建設(shè)，提高制造企業(yè)的服務(wù)能力和水平。開(kāi)發(fā)3D封裝、圓片級(jí)封裝等核心技術(shù)，支持先進(jìn)封裝測(cè)試生產(chǎn)線建設(shè)。推動(dòng)本土集成電路專用裝備和材料在生產(chǎn)線中應(yīng)用，帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)調(diào)發(fā)展。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈上下游整合
推動(dòng)設(shè)計(jì)企業(yè)之間的`兼并重組，提高產(chǎn)業(yè)集中度，使前十大設(shè)計(jì)企業(yè)的銷售收入占全行業(yè)的比重接近40%。鼓勵(lì)集成電路企業(yè)和整機(jī)企業(yè)加強(qiáng)戰(zhàn)略合作，推動(dòng)制造企業(yè)、封測(cè)企業(yè)參股、控股設(shè)備和材料企業(yè)，以資本和供應(yīng)鏈為紐帶，打造虛擬IDM模式。引導(dǎo)集成電路、軟件、整機(jī)、系統(tǒng)到應(yīng)用等環(huán)節(jié)形成共生的產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈、價(jià)值鏈，實(shí)現(xiàn)上下游企業(yè)群體突破和躍升。
（四）完善公共服務(wù)體系
進(jìn)一步完善集成電路公共服務(wù)平臺(tái)，整合EDA、快速封裝測(cè)試、MPW、失效分析、加速驗(yàn)證等資源，加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的跟蹤、評(píng)估與運(yùn)用，形成統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和質(zhì)量保證體系，提高公共服務(wù)水平。依托公共服務(wù)平臺(tái)，培養(yǎng)和引進(jìn)一批國(guó)際化、高層次的人才團(tuán)隊(duì)。
三、工程組織實(shí)施方式
�。ㄒ唬┩苿�(dòng)設(shè)立地方性產(chǎn)業(yè)投資基金
采用鼓勵(lì)設(shè)立地方性集成電路產(chǎn)業(yè)投資基金的方式組織實(shí)施高性能集成電路工程。
2、芯片設(shè)計(jì)。圍繞移動(dòng)智能終端、數(shù)字家庭、新一代智能卡、現(xiàn)代工業(yè)控制、信息安全等重點(diǎn)領(lǐng)域和集成電路公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)技術(shù)成熟度較高、可形成系統(tǒng)解決方案的高性能集成電路產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化和規(guī)模應(yīng)用，有效支撐“寬帶中國(guó)”、“物聯(lián)網(wǎng)和云計(jì)算”、“信息惠民”、“智能裝備制造”等相關(guān)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)重大工程的實(shí)施。
3、芯片制造。盡快建成32/28nm生產(chǎn)線，實(shí)現(xiàn)40nm工藝產(chǎn)能擴(kuò)充。建設(shè)集成電路研發(fā)中心，形成關(guān)鍵共性技術(shù)持續(xù)支撐能力。支持工藝IP庫(kù)的建設(shè)，提升先進(jìn)工藝的成熟度，提高制造企業(yè)的服務(wù)能力和水平。支持CSP、WLP、TSV-3D等先進(jìn)封裝和測(cè)試技術(shù)的導(dǎo)入和規(guī)模應(yīng)用，提高測(cè)試技術(shù)水平和產(chǎn)業(yè)規(guī)模。支持國(guó)產(chǎn)裝備、材料在集成電路生產(chǎn)線上的應(yīng)用。
4、關(guān)鍵裝備與材料領(lǐng)域。與國(guó)家02專項(xiàng)銜接，在所取得的研發(fā)成果基礎(chǔ)上，重點(diǎn)推動(dòng)光刻機(jī)、刻蝕機(jī)、離子注入機(jī)、外延爐設(shè)備等核心裝備的量產(chǎn)與應(yīng)用，形成成套工藝水平。重點(diǎn)支持12英寸硅片、光刻膠、SOI、SiC、GaN等關(guān)鍵材料的批量生產(chǎn)和規(guī)模應(yīng)用。
四、保障措施
�。ㄒ唬┙M織保障
加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和組織協(xié)調(diào)，有效統(tǒng)籌協(xié)調(diào)中央、地方和其他社會(huì)資源，聚焦工程重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)與國(guó)家科技計(jì)劃（專項(xiàng)、基金等）的銜接。
實(shí)施方案 篇2
各區(qū)、科、隊(duì)組：
為全面貫徹落實(shí)“先抽后采、監(jiān)測(cè)監(jiān)控、以風(fēng)定產(chǎn)”的十二字瓦斯治理方針，進(jìn)一步推進(jìn)“通風(fēng)可靠、抽采達(dá)標(biāo)、監(jiān)控有效、管理到位”瓦斯綜合治理工作體系建設(shè)，強(qiáng)化我礦“一通三防”管理，有效防范和遏制重特大事故，根據(jù)離煤發(fā)【20xx】168號(hào)，結(jié)合我礦實(shí)際，決定開(kāi)展以瓦斯治理為重點(diǎn)的“一通三防”大會(huì)戰(zhàn)工作，特制定實(shí)施方案如下：
一、組織機(jī)構(gòu)
為確保“一通三防”大會(huì)戰(zhàn)扎實(shí)有效開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)會(huì)戰(zhàn)提出的各項(xiàng)目標(biāo)，煤礦成立“一通三防”大會(huì)戰(zhàn)領(lǐng)導(dǎo)組
組 長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
成 員：xxx
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室
辦公室設(shè)在通風(fēng)工區(qū)，辦公室主任：馬金平，具體負(fù)責(zé)會(huì)戰(zhàn)期間日常工作事務(wù)。
二、時(shí)間安排
5月1日--7月31日
1、宣傳發(fā)動(dòng)階段（5月1日—5月10日）
這一階段主要為開(kāi)展“一通三防”大會(huì)戰(zhàn)做準(zhǔn)備工作，主要工作有兩項(xiàng)，一是結(jié)合本礦實(shí)際制定切實(shí)可行的，具有可操作的實(shí)施方案，并于5月15日前上報(bào)區(qū)局大會(huì)戰(zhàn)領(lǐng)導(dǎo)組辦公室。二是宣傳發(fā)動(dòng)，全礦召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、座談會(huì)，營(yíng)造大會(huì)戰(zhàn)氛圍，充分調(diào)動(dòng)廣大干部職工開(kāi)展活動(dòng)的積極性；另一方面觀看山西省煤礦重大事故警示教育片，深入開(kāi)展事故案例大討論，認(rèn)真汲取教訓(xùn)，查找本礦在生產(chǎn)過(guò)程中存在的“一通三防”事故隱患和瓦斯治理的薄弱環(huán)節(jié)，確保大會(huì)戰(zhàn)工作的順利進(jìn)行，達(dá)到會(huì)戰(zhàn)目的。
2、治理實(shí)施階段(5月11日—7月20日)
此階段是大會(huì)戰(zhàn)的重要階段。要深入開(kāi)展通風(fēng)瓦斯防治，粉塵防治和防滅火管理，更新完善通風(fēng)、監(jiān)控等安全設(shè)備，優(yōu)化礦井安全生產(chǎn)環(huán)境，提高職工安全防范意識(shí)和操作技能，提高本礦的安全建設(shè)工作和加強(qiáng)企業(yè)自查自糾活動(dòng)。
在此前提下，通風(fēng)工區(qū)要嚴(yán)格按照省、市關(guān)于認(rèn)真落實(shí)煤礦瓦斯防治“十條禁令”、的要求及本次大會(huì)戰(zhàn)要求，認(rèn)真完成會(huì)戰(zhàn)各項(xiàng)重點(diǎn)工作，提升“一通三防”管理水平。同時(shí)對(duì)照會(huì)戰(zhàn)目標(biāo)要求，進(jìn)一步牢固樹(shù)立“瓦斯超限就是事故”，“瓦斯不治，礦無(wú)寧日”等理念，進(jìn)一步健全煤礦瓦斯綜合治理工作體系，組織會(huì)戰(zhàn)成員全面展開(kāi)礦井瓦斯治理“示范工程”建設(shè)工作，嚴(yán)格按照《煤礦安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化》要求，每月進(jìn)行不少于一次的`專項(xiàng)檢查，深入開(kāi)展通風(fēng)瓦斯防治，粉塵防治和礦井防滅火管理，并以“三定”表形式進(jìn)行限期落實(shí)整改。對(duì)查處的安全隱患按要求制定整改措施，落實(shí)責(zé)任人，確保限期整改到位，以求通過(guò)大會(huì)戰(zhàn)實(shí)現(xiàn)煤礦安全形勢(shì)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。
在治理實(shí)施階段的基礎(chǔ)上，由通風(fēng)工區(qū)組織會(huì)戰(zhàn)領(lǐng)導(dǎo)組全體成員，對(duì)照會(huì)戰(zhàn)工作目標(biāo)和會(huì)戰(zhàn)工作安排逐條逐項(xiàng)進(jìn)行檢查、驗(yàn)收、評(píng)比，對(duì)未按照要求完成的單位，給予通報(bào)，并限期整改完成。
各科室對(duì)大會(huì)戰(zhàn)工作完成情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，并以書面材料于7月21日前報(bào)通風(fēng)工區(qū)，以便匯總上報(bào)。
3、總結(jié)階段（7月21日—7月31日）
總結(jié)大會(huì)戰(zhàn)開(kāi)展情況，針對(duì)上階段檢查存在的問(wèn)題，積極整改，做好 “一通三防”大會(huì)戰(zhàn)“回頭看”工作。在大會(huì)戰(zhàn)期間瓦斯防治的好方法、好經(jīng)驗(yàn)要加以總結(jié)。并以書面材料形式入檔留存。
三、會(huì)戰(zhàn)目標(biāo)
進(jìn)一步牢固樹(shù)立“治理瓦斯就是解放生產(chǎn)力”，“瓦斯超限就是事故”，“瓦斯不治，礦無(wú)寧日”，“人人都是通風(fēng)員”理念，進(jìn)一步健全“通風(fēng)可靠、抽采達(dá)標(biāo)、監(jiān)控有效、管理到位”的煤礦瓦斯綜合治理工作體系。把控制瓦斯超限杜絕瓦斯積聚作為防治重大事故的第一防線，通過(guò)大會(huì)戰(zhàn)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“三無(wú)”目標(biāo)（會(huì)戰(zhàn)期間無(wú)瓦斯超限作業(yè)現(xiàn)象和輕傷以上其它傷亡事故、無(wú)非法違法生產(chǎn)現(xiàn)象、無(wú)重大安全隱患）。
四、會(huì)戰(zhàn)內(nèi)容及工作重點(diǎn)
1、健全“一通三防”管理組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)以礦長(zhǎng)為第一責(zé)任人的瓦斯治理責(zé)任體系，建立以總工程師為中心，通防副總為主“一通三防”工作技術(shù)管理體系。
2、建立健全通防工作瓦檢隊(duì)、通風(fēng)隊(duì)、監(jiān)測(cè)隊(duì)、防塵隊(duì)、通風(fēng)設(shè)施維修隊(duì)，配齊通防工作的專業(yè)技術(shù)管理隊(duì)伍。
3、建立健全全礦“一通三防”崗位責(zé)任制和各項(xiàng)管理制度，完善各類圖紙、報(bào)表和管理臺(tái)賬。
4、完善全礦通風(fēng)系統(tǒng)，保證分配風(fēng)量合理，滿足礦井安全生產(chǎn)需要。嚴(yán)格執(zhí)行“以風(fēng)定產(chǎn)、以風(fēng)定面”的原則。，嚴(yán)禁超通風(fēng)能力生產(chǎn)的現(xiàn)象的發(fā)生。
5、全面加強(qiáng)“一通三防”工作的軟件、硬件管理工作。
6、堅(jiān)持每月三次礦井全面測(cè)風(fēng)工作，按照相關(guān)要求準(zhǔn)確填寫牌板，并將結(jié)果及時(shí)報(bào)礦總工程師及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
7、加強(qiáng)通風(fēng)設(shè)施管理，規(guī)范風(fēng)門管理，使用氣動(dòng)風(fēng)門和無(wú)壓風(fēng)門閉鎖裝置。
8、所有閉墻實(shí)行規(guī)范化管理，閉墻按要求構(gòu)筑，統(tǒng)一編號(hào)掛牌管理。設(shè)置閉墻反水池或反水管。
9、局部通風(fēng)工作必須設(shè)齊三專兩閉鎖裝置。所有掘進(jìn)工作面都必須上齊雙風(fēng)機(jī)、雙電源和風(fēng)機(jī)自動(dòng)切換裝置。
10、掘進(jìn)工作面必須使用11kw以上的對(duì)旋風(fēng)機(jī)。風(fēng)筒直徑不得小于800mm。
11、按照規(guī)定要求上齊監(jiān)測(cè)監(jiān)控各類保護(hù)裝置，并定期進(jìn)行各種保護(hù)試驗(yàn)，各類保護(hù)必須定期進(jìn)行檢測(cè)校驗(yàn)。
12、井下施工地點(diǎn)嚴(yán)禁出現(xiàn)無(wú)風(fēng)、微風(fēng)、循環(huán)風(fēng)作業(yè)，杜絕出現(xiàn)擴(kuò)散風(fēng)。
13、完善瓦斯管理制度，實(shí)行高瓦斯管理機(jī)制。即高瓦斯礦井高標(biāo)準(zhǔn)管理，低瓦斯礦井高瓦斯管理的制度。
14、加強(qiáng)瓦斯管理，凡是出現(xiàn)過(guò)瓦斯超限的工作面，必須查明原因，采取針對(duì)性安全技術(shù)措施后方可生產(chǎn)。
15、加強(qiáng)瓦檢員學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，合理制定瓦檢員巡回檢查路線圖表。
16、加強(qiáng)我礦綜合防塵工作，掘進(jìn)施工做到濕式鑿巖。綜掘機(jī)內(nèi)外噴霧保證正常使用，定期洗塵清洗巷道幫壁，保證井下采掘施工隊(duì)組不出現(xiàn)粉塵超標(biāo)現(xiàn)象。
會(huì)戰(zhàn)結(jié)束后，全面推進(jìn)通防工作的開(kāi)展，使我公司一通三防工作高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求、達(dá)到常態(tài)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，全礦井通防工作上一個(gè)新的臺(tái)階。
實(shí)施方案 篇3
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是什么？家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為支撐，通過(guò)簽約的方式，促使具備家庭醫(yī)生條件的全科（臨床）醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對(duì)簽約家庭的健康進(jìn)行全過(guò)程的維護(hù)，為簽約家庭和個(gè)人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。以下小編分享一篇家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案供大家學(xué)習(xí)，具體如下：
村（街），鎮(zhèn)直各單位：
為切實(shí)做好我鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，按照《金寨縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》的要求， 提高我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)走進(jìn)家庭、貼近居民，更好地為轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)鎮(zhèn)會(huì)議研究決定，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
通過(guò)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)模式，提升我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、站的服務(wù)能力，滿足農(nóng)村居民就近健康服務(wù)需求，增強(qiáng)群眾對(duì)村醫(yī)信任度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系”的工作目標(biāo)。到20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上。
二、基本原則
堅(jiān)持“四個(gè)結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合，基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合，村醫(yī)服務(wù)與鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合，區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。
（一）堅(jiān)持以居民健康為中心。要緊緊圍繞轄區(qū)居民健康，開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)，對(duì)轄區(qū)居民及其家庭進(jìn)行健康管理，滿足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
（二）堅(jiān)持充分告知、自愿簽約。通過(guò)廣泛宣傳，使轄區(qū)居民了解農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)概念。在堅(jiān)持居民自愿的前提下，與居民簽訂《金寨縣家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》，開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)。
（三）簽約服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象。簽約服務(wù)對(duì)象面向全鎮(zhèn)群眾，20xx年，我鎮(zhèn)簽約服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血壓、Ⅱ型糖尿病、冠心病、腦中風(fēng)、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等）患者、精神病在家康復(fù)者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人、長(zhǎng)期臥床者以及其他有簽約服務(wù)需求的農(nóng)村居民。
對(duì)建檔立卡貧困戶以戶為單位全部簽約，按《關(guān)于印發(fā)<金寨縣貧困人口健康管理簽約服務(wù)工作實(shí)施方案>的通知》（衛(wèi)疾控秘〔20xx〕20號(hào)）文件實(shí)施。
（四)簽約服務(wù)方式。
1、在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由服務(wù)對(duì)象按照“自愿選擇”的原則，以人為單位，與選定的村衛(wèi)生室及選定的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。
2、為確保履約服務(wù)質(zhì)量，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)對(duì)象不超過(guò)500人，每名村醫(yī)簽約服務(wù)的對(duì)象不超過(guò)300人。
3、服務(wù)對(duì)象與村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生按年度簽約，一年內(nèi)有效。年中如不滿意，可以在選定的村衛(wèi)生室范圍內(nèi)調(diào)換其他村醫(yī)續(xù)約；年終如不滿意，將在下一年度調(diào)換村衛(wèi)生室 簽約，也可以不再簽約。
三、簽約服務(wù)基本內(nèi)容
（一）基礎(chǔ)性服務(wù)
主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、健康綜合服務(wù)等三個(gè)方面。
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
遵循《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合村衛(wèi)生室實(shí)際，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解到村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并免費(fèi)為農(nóng)村居民提供。
2、基本醫(yī)療服務(wù)。
充分挖掘鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的服務(wù)潛力，梳理出一批適合鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。圍繞重點(diǎn)人群的醫(yī)療需求、結(jié)合農(nóng)村適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣應(yīng)用，提供菜單式服務(wù)，并逐步提高基本醫(yī)療技術(shù)及勞務(wù)性服務(wù)項(xiàng)目在菜單式服務(wù)中的比重。在村衛(wèi)生室條件不具備或服務(wù)能力不可及的情況下，村衛(wèi)生室或簽約村醫(yī)須為簽約服務(wù)對(duì)象聯(lián)系和預(yù)約上級(jí)醫(yī)院的門診掛號(hào)和住院床位。
3、健康綜合服務(wù)。
以居民健康檔案等信息為基礎(chǔ)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年對(duì)簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為等問(wèn)題，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見(jiàn)的預(yù)防保健措施。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、健康管理及群眾個(gè)性化需求延伸服務(wù)等進(jìn)行組合，設(shè)計(jì)可供群眾自主選擇的多類型、個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容。
（二）有償服務(wù)
群眾可選擇兩種類型的有償服務(wù)包：
1、初級(jí)服務(wù)包（含基礎(chǔ)性服務(wù)內(nèi)容）。
適用于一型即建立健康檔案的居民和二型即專用于65歲以上老年人。服務(wù)內(nèi)容包括每年得到免費(fèi)發(fā)放的健康宣傳禮品一份以上；每年開(kāi)展一次健康狀況評(píng)估，提供健康指導(dǎo)；每2個(gè)月上門訪視服務(wù)1次，訪視時(shí)測(cè)血壓、體溫、心肺聽(tīng)診；每年提供一次尿常規(guī)、血糖、心率、血氧飽和度、心電圖、血壓、體溫檢查。二型增加一次胸透（含影像增強(qiáng)）。
2、中級(jí)服務(wù)包（含初級(jí)服務(wù)包內(nèi)容）。
適用于6種類型居民，有償服務(wù)包設(shè)置及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由縣衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委（物價(jià)局）、人社局根據(jù)群眾需求和上級(jí)規(guī)定作動(dòng)態(tài)調(diào)整。
對(duì)于未簽約居民，也應(yīng)按規(guī)范提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步引導(dǎo)農(nóng)村居民加入簽約服務(wù)。
（三）優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1、簽約村醫(yī)對(duì)簽約初級(jí)包的服務(wù)對(duì)象每年至少巡診1次，對(duì)簽約個(gè)性包的服務(wù)對(duì)象定期上門隨訪、健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)；幫助簽約服務(wù)對(duì)象代購(gòu)常用藥品；免費(fèi)為老年人家庭培訓(xùn)“家庭保健員”；及時(shí)將簽約空巢老人的健康監(jiān)測(cè)信息定期告知其子女。簽約醫(yī)生根據(jù)病情需要幫助聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院或手術(shù)醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)病情需要聯(lián)系轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院。
2、按照金寨縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的要求，醫(yī)保（新農(nóng)合）政策支持。支持村醫(yī)開(kāi)展簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)村衛(wèi)生室的適宜診療項(xiàng)目（如：心電圖檢查、尿常規(guī)、公共衛(wèi)生服務(wù)基本次數(shù)以上的血糖監(jiān)測(cè)等以及村衛(wèi)生室申請(qǐng)的心電遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)用等）納入簽約服務(wù)包，醫(yī)保（新農(nóng)合）基金按適當(dāng)比例打包支付。對(duì)遵守基層首診、逐級(jí)轉(zhuǎn)診的'簽約服務(wù)對(duì)象適當(dāng)提高醫(yī)保（新農(nóng)合）報(bào)銷待遇。對(duì)具備轉(zhuǎn)院指征的簽約患者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院住院的，免收縣級(jí)醫(yī)院住院門檻費(fèi)。將簽約的慢性病患者相對(duì)應(yīng)的慢性病門診報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上提高5%。
四、管理內(nèi)容
所有團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生在鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)和衛(wèi)生院的組織領(lǐng)導(dǎo)下，在村委會(huì)的協(xié)調(diào)參與下，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等方式開(kāi)展服務(wù)。
（一）開(kāi)展工作宣傳。
在村委會(huì)的配合下，積極爭(zhēng)取群眾的大力支持，向居民提供服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話等內(nèi)容,讓每個(gè)居民知曉自己的家庭醫(yī)生。開(kāi)展健康教育活動(dòng)、建立居民健康檔案和門急診等工作機(jī)會(huì)，大力宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)。
（二）建立鄉(xiāng)村醫(yī)生分片包戶制。
根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力和服務(wù)區(qū)域的村莊、家庭和居民數(shù)，對(duì)服務(wù)區(qū)域進(jìn)行合理地分片（分組、分家庭），確定負(fù)責(zé)的戶數(shù)。對(duì)戶籍居民實(shí)施健康管理包戶制。
（三）實(shí)施上門服務(wù)巡診制。
服務(wù)團(tuán)隊(duì)要根據(jù)自己所服務(wù)的家庭數(shù)量和健康管理需求，合理安排在農(nóng)村衛(wèi)生室的工作時(shí)間和到村莊、到家庭的上門服務(wù)巡診時(shí)間，及時(shí)收集、整理以家庭為中心的居民健康信息，并將信息輸入農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)掌握居民評(píng)價(jià)，根據(jù)居民反映，對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行改進(jìn)和提高。各農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)總結(jié)，并定期收集、上報(bào)工作動(dòng)態(tài)。
（四）建立信息交流平臺(tái)。
充分發(fā)揮各種現(xiàn)代通訊、電子郵箱、QQ網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)作用，構(gòu)建與居民的信息交流平臺(tái)。服務(wù)團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生要與所服務(wù)的居民建立朋友式的關(guān)系，為其提供親人般的關(guān)懷。
（五）開(kāi)展其它服務(wù)工作。
鼓勵(lì)村衛(wèi)生室結(jié)合實(shí)際，開(kāi)拓創(chuàng)新，拓寬服務(wù)渠道，豐富工作內(nèi)容，更好地為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。
五、工作步驟
（一）制定方案。
20xx年10月20日前制定白塔畈鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)實(shí)施方案
（二）宣傳發(fā)動(dòng)。
20xx年10月24日前各村衛(wèi)生室、站要結(jié)合村委會(huì)進(jìn)行廣泛宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)對(duì)農(nóng)村居民健康的促進(jìn)作用，使之深入人心，變被動(dòng)簽約為主動(dòng)簽約。
（三）具體實(shí)施。
20xx年10月25日到20xx年11月30日，村衛(wèi)生室根據(jù)實(shí)際情況，開(kāi)始簽約工作，提供各項(xiàng)服務(wù)，并及時(shí)向居民公示簽約情況。
（四）督導(dǎo)考核。
20xx年12月底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)工作情況進(jìn)行考核。并將考核結(jié)果納入全年鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核。
六、工作要求
（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任。
各村衛(wèi)生室、站要將推進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)作為今年一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。落實(shí)責(zé)任，統(tǒng)籌安排，分工協(xié)作，認(rèn)真組織實(shí)施。鎮(zhèn)衛(wèi)生院把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作納入對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核。各衛(wèi)生室要把簽約戶數(shù)、簽約人數(shù)、服務(wù)落實(shí)情況、服務(wù)對(duì)象滿意度等納入每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核。鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期進(jìn)行工作督導(dǎo)，督導(dǎo)結(jié)果納入全年考評(píng)的績(jī)效考核。
（二）深入發(fā)動(dòng)，廣泛宣傳。
每個(gè)村要按照服務(wù)工作要求，在居民易于看見(jiàn)的位置安裝公示牌或宣傳欄，公示牌要標(biāo)明團(tuán)隊(duì)人員姓名、聯(lián)系電話、投訴電話；家庭醫(yī)生式服務(wù)宣傳單發(fā)放至每一戶家庭，做到社區(qū)、深入家庭、家庭醫(yī)生式服務(wù)深入人心。
（三）加大投入，激發(fā)活力。
各村衛(wèi)生室、站應(yīng)優(yōu)化和完善現(xiàn)有人員服務(wù)能力，在條件成熟的村優(yōu)先開(kāi)展工作。對(duì)團(tuán)隊(duì)人員不足的可靈活處置，逐步落實(shí)保障措施。充分考慮醫(yī)務(wù)人員工作積極性，制定可行的激勵(lì)措施，為工作順利實(shí)施創(chuàng)造良好條件。
（四）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高能力。
對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行多層面、多角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓(xùn)。著力加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念培訓(xùn)，改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)方式，以規(guī)范的診療服務(wù)和良好的工作態(tài)度，提高居民的信任度和滿意度。
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